Что такое склеротерапия вен нижних конечностей

Что такое склеротерапия вен нижних конечностей?

Современные методики лечения варикоза на ногах включают в себя большой спектр инновационных и малоинвазивных технологий, преимущество которых заключается в предотвращении прогрессирования недуга, сокращении периода восстановления и отсутствии многих последствий, возникающих при традиционном хирургическом способе.

Одной из таких технологий является склеротерапия вен нижних конечностей. Что это такое, как проводится и как о ней отзываются пациенты – обо всем этом далее и пойдет речь.

Что такое склеротерапия вен

Склеротерапия – процедура по удалению деформированных в результате варикоза вен бескровным способом. Методика является безболезненной и малотравматичной.

На сегодняшний день данный способ является одним из наиболее эффективных методов в борьбе с варикозом.

Обычно такая технология применяется на начальных этапах развития варикоза, однако метод может справиться не только с сосудистой сеточкой, но и с пораженными крупными венами.

Склеротерапия может применяться как самостоятельная процедура, так и в качестве дополнения к любому хирургическому вмешательству.

Процедура склерозирования сосудов на ногах состоит во введении с помощью шприца с тонкой иглой специальных растворов (в пенном либо жидком виде) в поврежденную вену.

Введенный препарат склеивает сосуд, тем самым останавливая в нем циркуляцию крови. Это и есть основная цель манипуляции – вывести из общего кровообращения проблемную область.

Справка. Продолжительность сеанса склеротерапии составляет примерно 1 час и включает от 3 до 10 инъекций (зависит от обширности поражения).

Курс лечения обычно состоит из 1 либо 5 манипуляций, выполняемых еженедельно по 1 разу.

В современной медицине применяются 3 основные разновидности данного способа лечения:

  • эхосклеротерапия – используется для удаления крупных либо глубоко расположенных сосудов. В вену игла вводится под контролем УЗИ, что позволяет избежать введения вещества в ткани и снизить риск развития осложнений;
  • микросклеротерапия – используется в тех ситуациях, когда необходимо удалить сосуды, диаметром не больше 2 мм;
  • пенная склеротерапия – выполняется с применением специальных препаратов, которые способны образовывать пену при смешивании с воздухом в пропорции 1:3. При введении образованная пена прилипает к стенкам, после чего быстро закрывает просвет. Применяется для устранения крупных вен.

Стоит отметить, что пеносклеротерапия – это абсолютно новый метод, обладающий целым перечнем преимуществ:

  1. Возможность использования небольшой дозы препарата без потери терапевтического эффекта.
  2. Пенистое вещество лучше впитывается и не распространяется по вене с током крови.
  3. Осуществление лечения крупных сосудов, даже большой и малой поверхностной вены в участке их перехода в глубокие.

Какую методику применять решает специалист на основании тщательного обследования больного.

Противопоказания и возможная опасность

Любая методика лечения, какая бы она эффективная и безопасная ни была, обладает рядом противопоказаний. Склеротерапия не стала исключением.

В качестве противопоказаний для склеротерапии можно отнести некоторые болезни:

  • склонность к возникновению аллергии, в частности на склерозанты;
  • атеросклеротическое поражение сосудов ног;
  • тромбофлебит и тромбоз;
  • порок сердца;
  • воспалительные процессы на кожном покрове в области, где предполагается выполнять инъекции;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обменных процессов;
  • патологии свертываемости крови (гемофилия, тромбофилия).

Помимо этого процедуру нельзя проводить в период беременности и грудного вскармливания.

Лечение варикоза подобным методом считается относительно безопасным с минимальным количеством осложнений, но все же стоит выделить несколько моментов, чем может быть опасна склеротерапия.

К серьезным последствиям данной процедуры относятся:

  1. Ожог – склерозант может попасть в ткани, окружающие сосуд (из-за неправильного прокола вены либо в результате разрыва ее стенки). В зависимости от количества вещества, последствия могут оказаться разными: от сильнейшего ожога до некроза пораженных тканей.
  2. Тромбофлебит – может развиться при устранении крупных сосудов и несоблюдении рекомендаций специалиста в послеоперационный период.
  3. Тромбоз – редко, но возникает из-за неправильно рассчитанной дозы лекарственного вещества или игнорирования правил проведения манипуляции.
  4. «Эмболия пузырьками газа» — случайное и очень редкое осложнение, которое может произойти при превышении количества средства. Проявляется небольшой одышкой либо кратковременным нарушением зрения.

Подобные осложнения при склеротерапии, как можно заметить, являются следствием некорректных действий специалиста либо недобросовестного выполнения всех врачебных рекомендаций пациентом.

Подготовка и выполнение процедуры

На основании проведенных обследований, учитывая стадию варикозной патологии, наличие сопутствующего недуга, флеболог выбирает оптимальный метод устранения патологически измененных сосудов.

Справка. При назначении склеропластики вен во время консультации обсуждается длительность терапевтического курса и количество нужных процедур.

Подготовительный этап не представляет собой ничего сложного. От пациента требуется соблюдение некоторых правил.

Так, за 2 дня до проведения манипуляции следует отказаться:

  • от употребления спиртных напитков и курения;
  • от применения препаратов, способствующих разжижению крови;
  • от косметических процедур, вызывающих воспаление или раздражение кожного покрова ног.

Только после того как были сделаны тщательные обследования и пациент пройдет подготовительный этап, специалист может приступать к непосредственному выполнению самой манипуляции.

Сама же процедура склеротизации сосудов выглядит следующим образом:

  1. Пациента укладывают так, чтобы ноги находились в возвышенном положении. Это нужно для оттока крови из ног. Небольшое количество крови позволит склерозанту более эффективно действовать на стенки.
  2. Проводят прокол пораженной вены тонкой иглой (аналогичной иглам на инсулиновых шприцах) под контролем ультразвука, чтобы избежать повреждения сосуда.
  3. Введение самого вещества в назначенной дозировке, которое может быть немного болезненным. Однако интенсивность ощущения такая, что обезболивание не требуется.
  4. После введения вещества с помощью специального оборудования врач проверяет начало процесса склеивания стенок сосуда.

По окончанию процедуры склеротерапии либо флебосклерозирования вен нижних конечностей сразу же фиксируют ногу эластичным бинтом, чтобы кровоток не помешал венозным стенкам склеиться.

О препаратах для склеротерапии

Медицинские учреждения на территории России могут применять только те препараты склерозанты, которые были одобрены Фармакологическим комитетом.

Все применяемые при данной методике склерозанты для вен можно разделить на 3 вида:

  • гиперосмотические средства – вызывают обезвоживание эндотелия сосудистых стенок (хлорид натрия 10-24% и натрия салицилат 30-40%);
  • детергенты – препараты синтетического происхождения, действие которых основано на свертывании белков с образованием сгустка в просвете с последующим склеиванием стенок («Тромбовар», «Полидоканол», «Фибро-Вейн»);
  • коррозионные средства – действие характеризуется изменением стенок с дальнейшим образование сгустка и склеиванием сосуда («Этоксисклерол», раствор варикоцида, йодистый раствор Шотина).

Специалисты едины во мнении, что склеротин из группы детергентов больше подходят для устранения крупные вен, а из группы коррозионных средств – для мелких.

Послеоперационный период

После склеротерапии нога сразу же фиксируется при помощи эластичного бинта. В последующем он может быть заменен компрессионными чулками.

Это нужно для ослабления притока крови к обработанной области. Если этого не выполнить, то кровь будет поступать под давлением, что не позволит препарату склеить стенки сосудов.

Справка. По завершению операции необходимо медленно походить – это снизит вероятность развития последствий.

Затем врач делает некоторые рекомендации пациенту о том, что делать после склеротерапии, а от чего следует воздержаться:

  1. Следует выполнять эластичное бинтование либо носить компрессионное белье (как посоветует специалист) на протяжении 3 месяцев для закрепления терапевтического эффекта.
  2. На протяжении первых 3 дней нельзя заниматься гимнастикой, фитнесом, на тренажерах, то есть создавать чрезмерную нагрузку на ноги.
  3. Необходимо выполнять ежедневные пешие прогулки не меньше часа.
  4. Горячие ванны, посещение бани придется отложить на 2 месяца.
  5. На протяжении двух недель после процедуры нельзя продолжительное время находиться в положении лежа либо сидя.

Можно отметить один момент – такие рекомендации довольно сложно выполнять в жаркое время года, особенно компрессионный режим, который является одним из необходимых условий всего послеоперационного периода.

Склеротерапию летом проводить можно, однако это принесет массу неудобств, в особенности, если лето окажется слишком жарким.

Справка. Данную процедуру можно делать в любое время года, однако предпочтительным считается период с октября по март.

Отзывы о процедуре

Отзывов о флебосклерозировании довольно большое количество и многие из них положительные. По всей видимости, это объясняется малотравматичностью и относительной безопасностью процедуры.

Ведь одно упоминание о необходимости классического оперативного вмешательства многих людей пугает не на шутку, а здесь процедура из определенного количества уколов, что вполне можно потерпеть.

Представим несколько отзывов людей, испытавших на себе данную методику лечения варикоза:

Анастасия: «Хороший способ, у меня ножки стали как у молоденькой. Самое главное, что безопасно, быстро и эффективно. Один только недостаток – долгий восстановительный период. Надоедает постоянное длительное ношение компрессионного чулка (про себя порадовалась, что не сделала операцию летом, а то бы «спеклась») и невозможность принять горячий душ или ванну. Пришлось терпеть, это же здоровье».

Ксения: «Варикоз у меня с 18 лет, а после беременности ситуация ухудшилась, вены на одной ноге стали вздутые. Хирургических операций очень боюсь. Врач предложил мне сделать склеротерапию. Узнав в чем суть процедуры, я согласилась. Результатом довольно, вены перестали быть заметными. Одно только неудобно – постоянное ношение компрессионных чулков».

Заключение

Склеротерапия – современный и эффективный метод лечения варикоза. Однако стоит отметить, что флебосклерозирование – это не панацея, поскольку подходит не для всех случаев.

Она действенна на ранних этапах развития заболевания, поэтому не стоит затягивать посещение врача при появлении первых симптомах. Тогда можно обойтись подобной терапией без прибегания к классической операции.

Особенности проведения и эффективность склеротерапии при варикозном расширении вен

Склеротерапия и эхосклеротерапия – это процедуры, которые позволяют склеивать пораженные патологическим процессом вены. Такой вариант терапии используют при варикозном расширении вен, наличии сосудистых звездочек и сеточек. Результат проведения процедуры – прекращение кровотока по поврежденному сосуду, благодаря чему он становится менее заметным.

Характеристика процедуры, ее преимущества и недостатки

Склеротерапия (склерозирование) расширенных вен на ногах – безболезненная манипуляция, характеризующаяся высокой результативностью в процессе терапии варикозной болезни.

Для проведения склеротерапии используют препараты-склерозанты, вызывающие поражение сосудистой стенки, которое имеет необратимый характер. После укола происходит зарастание просвета сосуда, поэтому по вене больше не проходит кровь. Склерозант не оказывает отрицательного воздействия на состояние организма и со временем рассасывается.

Чаще всего в качестве склерозирующего вещества используют препараты Фибро-Вейн, Тромбовар и Этоксисклерол. Склерозанты, вводимые в поврежденную вену, оказывают действие на эндотелиальный слой, выстилающий полость вены, формируя выраженный химический ожог.

Стенки поврежденных таким образом сосудов слипаются, после чего окончательно срастаются, закрывая просвет. На месте пораженной вены остается рубцовый тяж, который не возвышается над поверхностью кожи и оказывается исключенным из системы кровообращения. Тяжи полностью рассасываются в течение следующих 1-1,5 лет.

Выделяют несколько разновидностей процесса склеротерапии:

  • Эхосклеротерапия. Этот метод предназначен для лечения варикозных вен, расположенных глубоко, и сосудов большого диаметра. При такой манипуляции уколы склерозанта совершают под контролем УЗИ, исключающим вероятность его проникновения в ткани. Метод оказывает хороший эффект при варикозе магистральных стволов подкожных вен, несостоятельности перфорантных вен, глубоком расположении притоков вен в подкожно-жировом слое.
  • Пенная склеротерапия. В ходе процедуры в патологически расширенную вену вводят особый препарат, который, взаимодействуя с кислородом, преобразуется в пену. Процедура позволяет лечить магистральные и поверхностные вены.
  • Микросклеротерапия. Данная разновидность является наиболее простой: склерозант вводят в поврежденную вену методом инъекции. Процедура результативна только в том случае, если проводится на ранних стадиях патологического процесса.

Склеротерапия – безболезненный и результативный метод терапии варикозной болезни. Несмотря на его преимущества, он имеет и некоторые недостатки.

К преимуществам следует отнести следующие:

  • отсутствие следов оперативного вмешательства на нижних конечностях;
  • возможность сочетать склеротерапию с другими способами лечения варикоза;
  • сохранение целостности кровеносной и лимфатической систем организма, поскольку в ходе процедуры вены или их участки не удаляются;
  • возможность лечения истонченных вен;
  • безопасность вводимого препарата для здоровья;
  • возможность проводить операцию при тромбофлебите;
  • нетравматичность процедуры;
  • непродолжительность реабилитационного периода;
  • скорость и результативность терапевтического метода.
Читать еще:  Варикоцеле слева: что это за заболевание у мужчин, причины появления в левом яичке, симптомы и лечение, фото левостороннего варикоза

Склеротерапия характеризуется такими недостатками, как:

  • высокая вероятность рецидива патологического процесса после проведения манипуляции в 50% случаев;
  • вероятность побочных действий легкой и тяжелой степени выраженности;
  • необходимость постоянного контроля врача после проведения процедуры из-за вероятности восстановления просвета;
  • вероятность возникновения аллергической реакции на склерозант.

Склеротерапию показано проводить при:

  • образовании сосудистых (капиллярных) сеточек;
  • наличии сосудистых звездочек;
  • варикозной болезни сосудов нижних конечностей;
  • сосудистых новообразованиях доброкачественного характера;
  • образовании трофических язв: при таких условиях применяют методику пенной склеротерапии.

Уколы склерозантом приводят к «спаиванию» стенок пораженной вены. Благодаря этой процедуре больной быстро избавляется от внешних проявлений варикоза. При этом обязательно требуются дополнительные терапевтические мероприятия, так как склеротерапия не влияет на причину развития заболевания.

Подготовка к склеротерапии варикозных вен

Перед проведением процедуры специалист может назначить допплерографическое исследование. Также больному необходимо сообщить врачу о том, что он принимает определенные лекарственные средства.

Для того, чтобы процедура была проведена успешно, необходимо соблюдать такие рекомендации по подготовке к склеротерапии:

  • не менее чем за 5 суток до проведения манипуляции отказаться от приема алкогольных напитков и воздержаться от курения;
  • прекратить прием лекарственных средств, которые разжижают кровь;
  • отказаться от процедур, которые нарушают целостность кожного покрова (бритье, эпиляция);
  • приобрести и взять с собой в клинику компрессионное белье или бинты;
  • надеть просторную одежду, которая не будет сдавливать вены.

За 1,5-2 часа до проведения склеротерапии можно неплотно перекусить. Перед отправлением в клинику следует принять душ.

Ход процедуры

Процедура по введению в вену склерозирующего препарата осуществляется по такому алгоритму:

  • Больного укладывают на операционный стол так, чтобы нижние конечности слегка возвышались над уровнем тела.
  • Производится прокол пораженной вены. При необходимости это осуществляют под контролем УЗИ. При пункции используется самая тонкая игла, что позволяет избежать массивного кровотечения.
  • Через прокол в пораженную область вводят склерозант.
  • После того, как препарат был введен и были получены данные о том, что он начал действовать на пораженном участке, на место прокола накладывают компрессионную повязку. Ее не рекомендовано снимать в течение 1-2 дней.

Чаще всего достаточно одного сеанса склеротерапии, но при необходимости специалист может назначить повторную процедуру, которая проводится через несколько дней после первой.

Как просто и быстро проводится процедура, можно посмотреть в этом видео:

Ход реабилитационного периода

После выполнения склеротерапии при варикозе рекомендуют:

  • Сразу после процедуры нужно осуществить неторопливую часовую прогулку пешком. На протяжении всего реабилитационного периода совершать пешие прогулки длительностью не менее часа.
  • Носить компрессионные чулки или эластичные бинты 3-4 месяца. Класс компрессии изделий должен определить врач.
  • В течение трех суток после проведения процедуры отказаться от активных занятий любыми видами спорта, воздержаться от упражнений на тренажерах.
  • Избегать продолжительного пребывания в одном положении.
  • Принимать лекарства, которые повышают тонус вен и сосудов, укрепляют стенки вен и стимулируют кровоток. Это флеботоники и ангиопротекторы.
  • Отказаться от приема горячей ванны, посещения сауны и бани как минимум на 2 месяца. В идеале от тепловых процедур следует отказаться совсем.
  • Регулярно наблюдаться у флеболога на протяжении всего реабилитационного периода.

В течение 15 дней после манипуляции рекомендовано соблюдать полупостельный режим.

Противопоказания к склеротерапии

Проводить процедуру полностью запрещено при:

  • беременности;
  • грудном вскармливании;
  • непереносимости компонентов, входящих в состав склерозанта или анестезирующих средств;
  • пороке сердца;
  • некомпенсированном сахарном диабете;
  • атеросклерозе, спровоцировавшем тяжелое поражение сосудов нижних конечностей;
  • тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
  • тромбозе глубоких вен;
  • воспалительных процессах на кожных покровах, в зоне которых планируется введение склерозирующего вещества;
  • острой недостаточности сердца и легких.

Относительные противопоказания к введению склерозанта в варикозные вены – возраст старше 60 лет, избыточный вес, прием гормонов либо их аналогов, лихорадка или инфекционные заболевания.

После манипуляции могут наблюдаться проявления невыраженного характера, которые исчезают самостоятельно за короткий срок. К ним относятся:

  • кожный зуд в зоне введения препарата-склерозанта;
  • потемнение участка эпидермиса над веной, в которую было введено склерозирующее вещество;
  • шелушение кожи в месте введения инъекции;
  • отек стопы, лодыжки;
  • пигментация по ходу вены;
  • невыраженный ожог кожи и подкожной клетчатки при попадании склерозанта в ткани;
  • болевые ощущения.

К более ярко выраженным побочным явлениям относятся:

  • обширный ожог тканей;
  • образование тромбов при контакте склерозирующего вещества с кровью;
  • развитие тромбофлебита;
  • аллергические реакции на введенное вещество;
  • воспаления кожи;
  • отмирание участков кожи, что происходит при попадании склерозанта в мелкие артерии.

Серьезные осложнения возникают крайне редко, а при выполнении всех предписанных в реабилитационный период мероприятий полностью исключены.

Стоимость проведения склеротерапии при варикозной болезни

Цена варьируется в зависимости от типа склеротерапии:

  • стоимость эхосклеротерапии варикозных вен– около 10000 рублей;
  • введение одной инъекции препарата в ходе микросклеротерапии стоит около 3500 рублей;
  • пенная склеротерапия, проводящаяся для крупных вен, стоит около 5000 рублей.

Эффект от проведения процедуры – около 5-10 лет.

Склеротерапия – это манипуляция, которая позволяет склеить поврежденный сосуд и исключить вероятность продвижения по нему крови. С помощью такого метода можно уменьшить выраженность проявлений варикозного расширения вен, но исключить вероятность рецидива нельзя, так как склеротерапия не борется с причиной заболевания.

Лечение варикоза методом склеротерапии

Одним из наиболее эффективных и безопасных методов лечения варикозного расширения вен является склеротерапия. Преимущество данной манипуляции заключается в небольшой стоимости препаратов для склеротерапии и безопасности их введения.

Что такое и как проводится?

Склеротерапия это манипуляция, во время которой в просвет деформированной вены вводят препараты, способные вызывать асептическое воспаление. Существует большое количество торговых брендов с разными названиями, но механизм их действия всегда одинаковый.

Механизм склеротерапии:

  • попадание склерозирующего препарата в просвет сосуда;
  • раздражение эндотелия при прямом контакте;
  • альтерация и высвобождение провоспалительных агентов;
  • миграция фибробластов и развитие спаек;
  • склероз и обтурация просвета вены.

Склеротерапия вен хорошо подходит для лечения начальных стадий варикозной болезни, когда единственными проявлениями недуга выступают венозные сеточки и капиллярные звёздочки.

Также при помощи склерозирования можно вылечить небольшие дефекты подкожных вен нижней конечности. Последние годы склерозирование стали использовать для удаления доброкачественных опухолей лимфоидной системы и геморроидальных узлов.

Склеротерапия вен хорошо подходит для лечения начальных стадий варикозной болезни

Выделяют три вида склеротерапии:

  • микросклеротерапия;
  • склеротерапия вен с УЗД контролем;
  • склеротерапия пеной.

Первая методика заключается во введении провоспалительных веществ в просвет расширенной вены. Склеротерапия под УЗИ контролем отличается тем, что во время манипуляции можно контролировать процесс попадания иголки в необходимый сосуд. Склеротерапия пеной является наиболее эффективной, но сложной в применении.

Методика проведения склеротерапии:

  • Подготовка препарата, который будет применяться. В случае с пеной используют два шприца и специальный переходник, адаптированный для наполнения склерозанта углекислым газом.
  • Иммобилизация или визуализация вены, в которую будет вводиться вещество. Для фиксирования и визуализации вены используют жгуты, УЗД контроли или веновизоры.
  • Дезинфекция места будущего прокола.

Микросклеротерапия вен нижних конечностей

  • Введение препарата.
  • Компрессия сосуда при помощи специальных валиков.
  • Применение эластических бинтов или специальных чулок.

Сразу после склеротерапии следует оставаться в горизонтальном положении около двадцати минут.

Через 3 дня следует снова прийти к доктору для оценки результатов терапии.

Преимущества

Склеротерапия является хорошей альтернативой оперативному вмешательству и имеет множество преимуществ, к которым относят:

  • малоинвазивность метода;
  • атравматичность и безболезненность;
  • минимальное количество осложнений;
  • относительно небольшую цену;
  • скорость восстановления после вмешательства;
  • возможность комбинаций с другими методами лечения.

Склеротерапия имеет множество преимуществ

Несмотря на все плюсы метода, есть и некоторые недостатки.

Нежелательные эффекты

Как и при любом другом лечении, во время склеротерапии могут быть осложнения. Наиболее часто после введения склерозанта возникают такие состояния:

  • аллергическая реакция на любой из компонентов препарата;
  • сильный зуд на протяжении первых часов после введения;
  • изменение цвета участка кожи, на котором проходила манипуляция;
  • боль в месте инъекции;
  • инфильтрация мягких тканей и отёк;
  • абсцессы и флегмоны при несоблюдении правил асептики и антисептики.

Одним из самых нежелательных эффектов является рецидив заболевания. Такое состояние может возникнуть вследствие плохой компрессии сосуда после инъекции.

Наиболее осторожным следует быть при введении пены с углекислым газом. При попадании большого количества воздуха в кровяное русло могут возникнуть воздушные эмболии с последующей закупоркой мелких сосудов.

Также к опасным осложнениям относят тромбофлебиты, тромбозы и ожоги кожи.

Противопоказания

Перед началом склеротерапии вен врач должен узнать, нет ли у пациента состояний, при которых данная манипуляция противопоказана.

К противопоказаниям к склеротерапии относят:

  • беременность;
  • аллергии на любой из компонентов препарата;
  • атеросклероз 2б и 3 степени;
  • тромбофлебиты и тромбоэмболия вен, на которых планируется вмешательство;
  • гипергликемию;
  • сердечную недостаточность;
  • лимфостаз на нижних конечностях;
  • флегмоны и абсцессы кожи в проекции расширенной вены.

Некоторые противопоказания могут быть относительными, решение должен принимать ваш лечащий врач.

Применяемые препараты

Лекарства для склеротерапии принято называть флебосклерозантами. Единственный путь для их введения – внутривенный.

Препараты для склеротерапии разделяют на 3 группы, в каждую из которых входят средства с разными механизмами развития воспаления.

Группы препаратов:

  • Активные осмотические растворы. Терапевтический эффект зависит от количества введенного вещества, а результат наступает не раньше, чем через 5-8 минут.
  • Детергенты. Очень агрессивные, поверхностно активные средства, которые разрушают клеточные мембраны и связывают межклеточную жидкость. Эффект возникает практически сразу после введения.
  • Коррозивные препараты для склеротерапии. Разрушают эндотелиальный и мышечный слои венозной стенки. Так же, как и детергенты, являются очень агрессивными и вызывают мгновенное разрушение венозной стенки.

Среди всех препаратов для склеротерапии вен наилучшие отзывы имеют следующие:

  • Тромбовар. Препарат можно приобрести без рецепта и за небольшую цену. Его используют для лечения сосудистых звёздочек и венозных сеточек любых размеров. При введении мимо вены вызывает сильные ожоги вплоть до некроза;

Препараты для проведения склеротерапии

  • Этоксисклерол. Данное средство обладает слабовыраженным склеротическим эффектом, но, в сравнении со всеми склерозирующими препаратами , имеет наименьшее число побочных реакций;
  • Фибро-вейн. Европейский препарат с высокой склеротической активностью. Основными побочными эффектами являются пигментные пятна и потемнение кожи в местах введения;
  • Полидоканол или Склеровейн. Препарат имеет мало побочных эффектов и применяется для лечения геморроидальных узлов.

При возникновении ранних симптомов варикозного расширения вен лечение лучше начинать с малоинвазивных способов, которые сэкономят ваши деньги и время.

Препараты для склеротерапии вен нижних конечностей

Варикозная болезнь нижних конечностей – важная медицинская, социальная и косметическая проблема. Пациенты, страдающие варикозным расширением вен, обращаются в Юсуповскую больницу как с проявлениями начальной стадии заболевания, так и с симптомами венозной недостаточности. Флебологи проводят комплексное обследование, которое включает ультразвуковую диагностику с помощью аппаратов экспертного класса.

После установки точного диагноза, определения степени распространения варикозного расширения вен, врачи совместно с пациентом выбирают оптимальный метод лечения. Флебологи всё чаще вместо классических хирургических операций применяют малоинвазивные и косметически удовлетворительные методики, к которым относится склеротерапия.

Склерозирование варикозно расширенных вен выполняется путём введения жидких и пенных препаратов. В Юсуповской больнице врачи применяют склерозанты для склеротерапии, зарегистрированные в РФ. Они оказывают эффективное действие и обладают минимальным спектром побочных эффектов.

Склеротерапия телеангиоэктазий

Телеангиоэктазии известны под названием «сосудистые звёздочки». Это подкожные капилляры, которые видны невооружённым глазом. Телеангиоэктазии преимущественно являются косметическим дефектом, но могут свидетельствовать о нарушении венозного оттока от нижних конечностей.

Телеангиэктазии могут быть красного, лилового, синего, фиолетового цвета. На лице чаще всего появляются красные линейные сосудистые образования. На нижних конечностях чаще всего обнаруживаются линейные или разветвлённые телеангиоэктазии синего цвета. Нередко можно обнаружить красные паукообразные сплетения сосудов.

Наиболее эффективным и популярным методом лечения телеангиоэктазии на ногах является склеротерапия. В основе действия склеротерапии лежит контролируемый химический ожог, который возникает в стенке венозного сосуда под воздействием препарата для склерозирования вен. Цена процедуры в Юсуповской больнице ниже, чем в других московских клиниках.

Читать еще:  Медицинские ботфорты от варикоза, отзывы о лечении ими

Виды склеротерапии

Флебологи Юсуповской больницы проводят склерозирование варикозно расширенных вен методом микросклеротерапии и пенной склеротерапия или Foam-Form терапии. Врачи используют следующие препараты для склерозирования вен на ногах: фибро-вейн и этоксисклерол. Микросклеротерапия применяется только на начальном этапе развития варикозной болезни, когда размер поражённых участков менее 2 мм.

Пенную склеротерапию применяют с целью удаления больших вен. В ходе процедуры специалист смешивает препарат для склерозирования вен с воздухом и вводит в сосуд в виде пены. Foam-Form терапия позволяет ликвидировать большие участки крупных сосудов. Пена способствует лучшему соприкосновению внутренней оболочки венозной стенки с активным компонентом лекарства для склеротерапии.

Флебологи проводят лечение варикозной болезни с помощью следующих методик склеротерапии:

  • Компрессионной склеротерапии – традиционного лечения, обеспечивающего блокировку тока крови от глубоких вен к поверхностным сосудам;
  • Лазерной склеротерапии – удаления сосудистой сетки на ногах при помощи лазерного излучения;
  • Этаноловой склеротерапии – спиртовой деструкции, или разрушения венозной стенки 95% раствором этилового спирта.

Флебологи Юсуповской больницы вводят препарат для склерозирования вен под чётким контролем ультразвукового дуплексного сканирования. Это позволяет точно попасть в поражённый сосуд. После Эхо-склеротерапии наблюдается меньше побочных эффектов.

Препараты для пенной склеротерапии

Препараты, которые применяются для склеротерапии, после введения в просвет венозного сосуда воздействуют на внутренний слой вены, вызывают денатурацию белка внутренней оболочки. Просвет вены спадается, стенки «склеиваются», она запустевает и замещается соединительной тканью.

Выделяют 3 группы препаратов для склеротерапии:

  • Детергенты;
  • Осмотические растворы;
  • Коррозивные средства.

Детергенты являются поверхностно активными веществами. Они способны в течение нескольких секунд разрушить межклеточную ткань. Первые признаки воздействия осмотических растворов видны через 5 минут после введения препарата в просвет вены, а максимальный результат достигается через 30 минут. Флебосклерозирующий эффект действия препаратов напрямую зависит от насыщения раствора. Коррозивные препараты воздействуют одновременно на внутренний и мышечный слой вены.

В РФ зарегистрированы следующие препараты для склерозирования вен: тромбовар, этоксисклерол, фибро-вейн. Главное преимущество тромбовара в его доступности и привлекательной цене. После введения препарата часто развиваются побочные эффекты: аллергические реакции, болевой синдром. По этой причине врачи Юсуповской больницы не применяют это лекарство для склеротерапии.

Этоксисклерол оказывает сильное склеивающее действие и обладает минимальным спектром побочных эффектов. Препарат используют для склерозирования ретикулярных вен, сосудистых звёздочек, небольших притоков и перфорантных вен. Фибро-вейн отличается высокой флебосклерозирующей активностью. Его применяют для склеротерапии крупных вен. Препарат может оказывать выраженное побочное действие: некроз кожи и гиперпигментацию.

Пройдите обследование и лечение варикозной болезни наиболее эффективным и безопасным препаратом для склеротерапии вен, записавшись на приём к флебологу Юсуповской больницы онлайн или позвонив по номеру телефона контакт центра.

Cклеротерапия: какая бывает? Достоинства и недостатки процедуры

Склеротерапия — сравнительно новый метод лечения варикозного расширения вен, который начали широко применять около 30 лет назад. Он используется на любой части тела, в том числе на лице, а также для устранения сосудистых новообразований (мальформаций) и патологий лимфатических сосудов. Специалисты полагают, что склеротерапия такое же эффективное средство устранения варикоза, как флебэктомия или хирургическое удаление вен. Это не совсем так, ведь с помощью этого метода невозможно устранить причины возникновения заболевания. Тем не менее, он позволяет фактически моментально устранить видимые проявления заболевания.

Изначально склеротерапию при варикозе практиковали только на начальных стадиях изменений. После того, как была создана компрессионная склеротерапия с применением препаратов, образующих пену, метод начали использовать на более поздних стадиях варикоза. Еще больший спектр применения способ обрел после внедрения лазерных и волновых технологий. В любом случае решение, делать склеротерапию или нет, зависит от многих факторов, включая общее состояние пациента, наличие сопутствующих системных заболеваний и состояния кожного покрова в области вмешательства.

Какие бывают виды склеротерапии?

Современная флебология предлагает пациентам несколько разновидностей склеротерапии, которые отличаются сферами применения: одни используют для удаления крупных и глубоко расположенных вен на конечностях, а другие больше подходят для устранения капиллярной сетки, в которой толщина сосудов не превышает 2 мм.

Наиболее простой и доступной является микросклеротерапия, так же известная как компрессионная склеротерапия. Методика состоит во введении в капилляры препарата, приводящего к рубцеванию сосудистых стенок. Вводится он посредством тонкой иглы, диаметр которой соответствует ширине просвета сосуда. Используется метод для устранения поверхностных расширенных капилляров, образующих характерный рисунок на поверхности кожи.

Для устранения глубоких вен и крупных сосудистых сплетений флебологи предпочитают использовать другую разновидность процедуры — эхосклеротерапию варикозных вен. Методика отличается использованием дополнительной аппаратуры, а именно дуплексного ультразвукового сканера. С его помощью в ходе всей процедуры врач отслеживает положение иглы внутри пораженной вены. Использование ЭХО склеротерапии позволяет избежать попадания склерозанта в ткани, окружающие не видимый на поверхности кожи сосуд.

Более совершенная по сравнению с предыдущими вариантами микропенная склеротерапия (терапия варикоза Foam-form) представляет собой процедуру, в ходе которой вместо обычного раствора используется препарат, образующий пену, полностью заполняющую просвет сосуда. В ходе Foam-form склеротерапии удается добиться более качественного результата, так как склерозирующее вещество имеет лучший контакт с венозными стенками и не «вытекает» за пределы участка сосуда, в который его вводят. Метод подходит для устранения даже крупных вен (в том числе малой и большой подкожных на нижних конечностях).

Нередко Foam-form технологии используются как подготовительная часть к хирургическому удалению вен. Выборочное заполнение сосудов пенящимся склерозантом позволяет быстро ограничить кровоток в венах, которые планируется иссекать.

Отдельная разновидность лечения варикоза — лазерная склеротерапия — не подразумевает применение склерозантов. В ходе процедуры врач использует специальное оборудование, излучающее направленный тонкий тепловой луч, который приводит к коагуляции сосудистой стенки и ее склеиванию. Методика подходит для устранения крупных сосудов и капиллярной сетки. Для устранения крупных вен излучатель вводится внутрь вены с помощью полой иглы под контролем ультразвуковой допплерографии. Для устранения капиллярной сетки, расположенной на поверхности кожи, используются внешние излучатели. Посредством лазерных технологий проводится склеротерапия на лице.

Не зависимо от применяемого метода склеротерапия при беременности не проводится, даже если нужно удалить незначительную по площади капиллярную сетку.

Достоинства и недостатки

Широкому распространению склеротерапии как метода лечения варикоза послужило множество достоинств метода. Прежде всего, флебологи ценят его за универсальность: склерозирование вен применяют для лечения варикозных изменений сосудов практически на любой части тела и даже во внутренних органах (например, в прямой кишке для устранения геморроя).

Общими достоинствами склеротерапии врачи называют:

  1. Безболезненность. Метод не требует использования местных анестетиков. Максимум, что может почувствовать пациент во время процедуры — незначительное пощипывание или разливающееся тепло.
  2. Удобство для пациента. Для проведения склеротерапии достаточно 10-20 минут. Процедура проходит в условиях амбулатории, госпитализация и специальная реабилитация не требуются.
  3. Моментальный эффект. Положительные изменения видны уже во время процедуры, особенно если проводится склерозирование капиллярной сетки.
  4. Эстетичность. После склеротерапии не остается рубцов и кровоподтеков.
  5. Возможность удаления нескольких патологических участков вен и капилляров в рамках одной процедуры.

Что касается достоинств отдельных видов склеротерапии, они есть у каждой методики. Так, лазерная коагуляция незаменима при варикозе капиллярной сетки на лице, груди выше уровня сердца, других частях тела, в то время как метод Foam-form больше подходит для устранения средних и крупных вен на нижних конечностях.

Недостатками процедур склеротерапии называют высокую стоимость процедур и отсутствие воздействия на причину заболевания. Независимо от того, какую методику выберут врач и пациент, склеротерапия или лазер не помогут навсегда избавиться от варикозной болезни, особенно если ее причиной стала врожденная слабость сосудистой стенки или лишний вес. В любом случае пациенту придется соблюдать режим физических нагрузок и диету, принимать препараты, чтобы уменьшить риск рецидива.

Как проходит процедура?

Перед началом процедуры врач обрабатывает кожу антисептиками и под визуальным или аппаратным контролем проводит пункцию поврежденной вены: вводит в нее иглу соответствующего диаметра. При отсутствии УЗ-допплерографа врач проводит аспирационную пробу — слегка вытягивает поршень шприца, чтобы в него попала кровь. Если раствор в шприце окрашивается в розовый, значит, положение иглы правильное.

После установки иглы начинается введение склерозирующего раствора внутрь вены. При лечении поверхностных вен врач сможет наблюдать за тем, как препарат распространяется по венам. При необходимости он сможет вынуть иглу и ввести ее на другом участке сосуда. Во время введения пациент может почувствовать тепло в месте распространения склерозанта, или незначительное пощипывание.

Вид и дозу препарата, достаточного для склерозирования сосуда, определяет флеболог на основании полученных во время диагностики данных.

После окончания процедуры игла или лазерный излучатель извлекается, на прокол накладывается ватный валик, который закрепляется эластичной повязкой. Она должна полностью прикрывать участок, где находится склерозированная вена. При проведении пенной склеротерапии варикозно расширенных вен тоже применяется эластичное бинтование. Исключение составляют микросклеротерапия и процедура склерозирования сосудов на лице лазером.

На лице удаление расширенных сосудов проводится без проколов. После нанесения специального проводящего геля к поверхности кожи подводят излучатель и делают несколько вспышек. За одну процедуру врач обрабатывает все проблемные зоны. После процедуры требуется повторная обработка антисептиками.

Когда нельзя проводить процедуру?

Несмотря на малую травматичность, противопоказаний у склеротерапии так же много, как у хирургического удаления варикозных вен. Процедуру не рекомендуется проводить в случае:

  • беременности пациентки и лактации;
  • аллергических реакций на склерозанты;
  • наличия атеросклеротических бляшек в сосудах, которые планируется склерозировать;
  • наличия в области применения склеротерапии признаков тромбофлебита и тромбоза;
  • инфекционных поражений кожного покрова и мягких тканей в области, где будет совершаться прокол для введения склерозантов;
  • врожденных пороков сердца и острых состояний при сердечных заболеваниях.

Ориентирование на менструальный цикл у женщин при назначении процедуры не требуется, хотя многие пациентки беспокоятся о том, можно ли во время месячных делать склеротерапию. По словам флебологов, цикл никак не влияет на результативность процедуры и риски возникновения осложнений.

Возможные осложнения

При соблюдении норм и правил проведения процедуры последствия склеротерапии всегда положительные. Незначительно выраженное варикозное расширение вен склеротерапия устраняет практически моментально: сразу после манипуляций сосуды становятся менее заметными, а капиллярная сетка исчезает.

Среди наиболее распространенных не угрожающих здоровью последствий склеротерапии вен нижних конечностей флебологи называют:

  • незначительный зуд в области введения препарата, который в норме стихает через сутки;
  • незначительное потемнение кожи в проекции удаленной вены, которое сохраняется в течение 1-6 месяцев;
  • шелушение и отек кожи в месте прокола, которое самостоятельно проходит максимум через неделю.

В крайне редких случаях (менее 1%) побочными эффектами склеротерапии становятся непродолжительные боли по ходу удаленной вены, которые возникают при физическом напряжении конечности и сохраняются не дольше 10 дней.

Появление перечисленных симптомов не требует специальных действий и терапии. Исключение — случаи, когда они сохраняются слишком долго.

Помимо распространенных явлений склеротерапия может повлечь симптомы, которые относятся к осложнениям:

  • обширный ожог мягких тканей из-за попадания склерозанта мимо вены;
  • тромбофлебит — осложнение характерно для процедур по склерозированию крупных вен, но чаще появляется из-за несоблюдения пациентом рекомендаций по восстановлению;
  • тромбоз вен — очень редкое осложнение, которое после склеротерапии фиксируется в разы реже, чем после флебэктомии.

Вероятность перечисленных серьезных осложнений после склеротерапии крайне низкая, так как методики проведения процедур отработаны до мелочей. Зачастую вероятность их появления всецело зависит от поведения больного во время операции и в период реабилитации. Снизить риск осложнений поможет доскональное соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Читать еще:  Венарус и венорутон: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей) - Сайт о варикозе и его лечении

Рекомендации после склеротерапии

В отличие от других операций, сразу после склеротерапии нельзя долго оставаться в постели. Флебологи рекомендуют после наложения повязки ходить пешком в течение 40-60 минут. Это поможет склерозанту качественно распределиться в просвете сосуда, что повысит эффективность лечения.

Важно! Движение в первые минуты после процедуры поможет избежать формирования тромбов в близлежащих венах.

В послеоперационном периоде, который продолжается около 2 месяцев, важно уделить внимание дозированию нагрузок на сосуды. В этот период организм будет «перенастраивать» систему кровотока, направляя кровь в здоровые вены. Чтобы не спровоцировать чрезмерную нагрузку на них, от компрессионного белья после склеротерапии не стоит отказываться даже во время сна. Кроме того, следует избегать физического и температурного воздействия на вены:

  • в течение недели принимать только теплый душ;
  • в течение 2 месяцев отказаться от посещения сауны и бани, приема горячих ванн;
  • на 2 недели забыть о занятиях в спортзале, езде на велосипеде и велотренажере;
  • каждый час менять положение тела, или разминаться, если приходиться долго работать в одной позиции.

Восстановительный период после склеротерапии варикозных вен занимает около 4 месяцев. Все это время пациенту рекомендуется:

  • ежедневно совершать пешие прогулки в течение часа;
  • в течение всего дня носить специальное утягивающее белье или бинтовать конечности эластичными лентами;
  • избегать длительного нахождения на солнцепеке и в жарких помещениях;
  • поднимать тяжести, заниматься тяжелой атлетикой и так далее.

Физические и силовые ограничения не означают, что после склеротерапии делать ничего нельзя. Пациенту важно оставаться в движении, но сменить род деятельности на более безопасный. Например, езду на велосипеде стоит заменить прогулками, а затем и легкими пробежками в парке, а тяжелую атлетику стоит заменить плаванием или аквааэробикой.

При необходимости врач назначит препараты, которые будут способствовать укреплению сосудистых стенок и предупредят рецидив варикоза в других венах. При склонности к образованию тромбов может потребоваться прием лекарств, разжижающих кровь. Их назначает флеболог после предварительного обследования.

Видео: склеротерапия — лечение варикоза без операции

Склеротерапия при варикозе, ЭХОсклеротерапия

Склеротерапия — это инъекционный метод лечения варикоза нижних конечностей. Суть склеротерапии заключается во введении в просвет расширенной вены специального препарата (склерозанта), под контролем УЗИ или под визуальным контролем. В результате введения препарата вена «склеивается» или склерозируется, кровоток в варикозной вене прекращается.

Склеротерапия проходит безболезненно для пациента. Сеанс склеротерапии длится около 15 минут. После чего на пациента надевается компрессионный трикотаж и рекомендуется 40-минутная прогулка. Склеротерапия осуществляются в амбулаторных условиях и не требуют пребывания на больничном. После сеанса склеротерапии по ходу варикозной вены образуется плотный тяж, который спустя 4-6 месяцев исчезает.

Виды склеротерапии при варикозе:

Различают склеротерапию жидкой формой препарата и пеной, ЭХОсклеротерапию. По результатам консультации, осмотра и УЗИ сосудов, флеболог порекомендует ту или иную форму склеротерапии, подходящую именно в вашем случае.

Жидкая склеротерапия:

В современной флебологии жидкой формой препарата пользуются в основном для склеротерапии «сосудистых звездочек». Во время процедуры при помощи маленьких игл препарат вводится в вены, минимальные по своему диаметру. После сеанса жидкой склеротерапии надевается компрессионный трикотаж и рекомендуется 40-минутная прогулка.

Пенная склеротерапия:

В отличие от склеротерапии жидкой формой препарата, пенная форма позволяет уменьшить количество необходимых сеансов и улучшить результаты лечения. Склерозирующую пену получают посредством смешивания воздуха и жидкой формы склерозанта. Склерозирующая пена полностью вытесняет кровь из вены, что способствует непосредственному контакту лекарственного вещества со стенкой сосуда. При помощи пенной (Foam-form) склеротерапии можно «убрать» как небольшие, так и достаточно крупные вены.

ЭХОсклеротерапия под контролем УЗИ:

Очень часто склеротерапию пеной осуществляют под контролем ультразвука (ЭХОсклеротерапия). На экране монитора УЗ-аппарата флеболог видит просвет измененной вены, под контролем УЗИ вводит препарат в просвет вены и контролирует распространение препарата по вене.

Проведение склеротерапии проходит в амбулаторных условиях. Допустимая кратность сеансов 1 раз в неделю. Количество сеансов строго индивидуально и обсуждается на консультации со специалистом. После проведения процедуры можно вести нормальный образ жизни, кроме пребывания на солнце, посещения сауны, бани или солярия. Сразу после склеротерапии необходимо строго соблюдать рекомендации врача по ношению компрессионного трикотажа. От тщательного выполнения рекомендаций зависит успех процедур.

Лечение варикоза вен с помощью склеротерапии

Суть процедуры

Многие пациенты откладывают консультацию с врачом и лечение болезни до последнего, но варикоз – это не только некрасиво вздувшиеся вены, это еще и опасность для здоровья, поскольку осложнения от этого заболевания весьма серьезны.

Чтобы не допускать их, нужно своевременно принимать меры, но если заболевание все же дошло до тяжелой стадии, справиться с ним поможет склеротерапия.

В ходе процедуры врач вводит в пораженную варикозом вену специальный препарат (склерозант), который склеивает ее, то есть возвращает в исходное состояние. При этом пациент не ощущает болезненных ощущений, заметен только сам момент прокалывания кожи иглой. Процедура считается более безопасной, нежели традиционная операция, поскольку целостность кожного покрова не нарушается, и отсутствует риск возникновения кровотечения.

В настоящее врем разработано множество склерозантов, поэтому для каждого пациента подбирается действенное и безопасное лечение.

Для увеличения эффективности после введения склерозанта врач накладывает компрессионную повязку, что обеспечивает более интенсивное слипание стенок пораженной вены. В результате того, что ее стенки плотнее прилегают друг к другу, кровяной поток направляется по другим путям, что снижает общее давление на пораженном участке. Постепенно вена принимает первоначальную форму и перестает быть видна на поверхности кожи.

Виды склеротерапии

Современные медицинские технологии позволяют разрабатывать все новые и новые методы борьбы с различными болезнями. Варикоз на ногах уже не является таким трудноизлечимым заболеванием, которым он был раньше. В частности, существует несколько видов склеротерапии для его устранения: помимо традиционной техники, которая проводится при помощи обычного шприца, выделяется эхосклеротерапия, микросклеротерапия и пенная склеротерапия.

Особенности эхосклеротерапии

Эхосклеротерапия является более современной и безопасной процедурой, чем традиционная техника. Ее преимущество состоит в том, что лечение проводится под контролем ультразвукового излучения. Это позволяет более точно определить, в нужном ли месте находится игла, чтобы исключить даже минимальные нагрузки на все близлежащие ткани.

Кроме того, во время одного сеанса может потребоваться не одна, а несколько инъекций, и эхосклеротерапия позволяет провести их наиболее эффективно. С помощью эхосканера, основанного на ультразвуковом излучении, специалист определяет, насколько далеко распространилось по вене введенное вещество, и делает следующую инфекцию в нужном месте.

Особенности микросклеротерапии

Эта процедура чаще всего проводится на начальных стадиях развития болезни, поскольку склерозант вводится небольшими дозами при помощи очень тонкой иглы. Это позволяет устранить лишь сосудистые звездочки (купероз) на ногах, но крупные расширенные вены такому лечению не поддаются.

Так как ответвления сосудистых звездочек очень тонкие, чтобы лучше видеть их, специалист проводит процедуру через увеличительное стекло и при воздействии яркого света, направленного на проблемный участок. В остальном микросклеротерапия ничем не отличается от традиционной методики.

Пенная склеротерапия

Эта разновидность, как и эхосклеротерапия, является более прогрессивной и эффективной, чем традиционная методика. В ходе этой современной процедуры склерозант вводится в пораженную вену не в жидком состоянии, а виде пены, которая готовится непосредственно перед началом процесса.

Преимуществом такой формы препарата является то, что пенообразная масса легче продвигается по патологической вене и покрывает всю ее внутреннюю поверхность. Эта процедура может использовать даже в серьезных случаях, когда традиционная методика осталась бессильна, поскольку вены оказались слишком крупными. Пенная склеротерапия подает большие надежды, но пока эта процедура является относительно новой и не исследованной до конца.

Как проходит процедура

Перед проведением процедуры нужно пройти консультацию с врачом, который будет ей руководить, он проведет необходимые анализы и даст рекомендации. Как правило, за несколько дней до назначенной даты нужно прекратить прием антибиотиков и гормональных препаратов, а также желательно отказаться на некоторое время от косметических процедур в области воздействия и вредных привычек.

Непосредственно на сеансе пациент ложится на кушетку и поднимает больную ногу вверх, чтобы кровь стекла вниз. Когда врач посчитает, что количество крови в сосудах ноги уменьшилось, он начинает вводить склерозант посредством тонкой иглы или катетера.

В процессе одной процедуры может быть сделано от 3-5 до 10-20 инъекций, если того требует длина вены. В целом весь процесс занимает не больше 30-40 минут, после чего пациент может сразу отправиться домой, так как постоянное наблюдение врача не требуется. Для достижения стойкого результата может потребоваться не одна, а несколько процедур, обычно полное лечение варикоза на ногах предполагает проведение 4-6 сеансов.

Реабилитационный период

Лечение варикозного расширения вен на ногах заканчивается реабилитационным периодом с соблюдением всех необходимых правил. После завершения склеротерапии врач накладывает на ногу эластичный бинт, который нельзя снимать в течение суток.

Затем в течение 14 дней нужно носить специальное компрессионное белье, чтобы результат от процедуры получился ожидаемым. В течение нескольких дней нельзя принимать водные процедуры при высокой температуре, особенно это касается посещения бани и сауны. Также следует ограничить ношение тесной обуви, отдав предпочтение удобной.

Пациенту рекомендуются регулярные длительные прогулки. Благодаря им будет восстанавливаться тонус мышц на ногах, который был ослаблен варикозом.

Кроме того, это будет хорошей профилактикой для предотвращения рецидива болезни, поскольку именно малая двигательная активность зачастую является причиной ее возникновения. Каждая пешая прогулка должна продолжаться от 30 до 60 минут. Тяжелые физические нагрузки следует ограничить как минимум на 2 недели, а возвращаться к ним можно только после одобрения лечащего врача.

Показания и противопоказания

Различные виды склеротерапии назначаются лечащим врачом при наличии сосудистых звездочек (купероза) или патологически расширенных вен, выступающих над поверхностью кожи. При этом процедура может проводиться как в обособленном виде, так и в сочетании с традиционным хирургическим вмешательством.

Противопоказаниями к проведению склеротерапии являются:

  • период беременности и грудного вскармливания;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патологическая недостаточность клапанов главных подкожных вен;
  • атеросклероз ног;
  • сахарный диабет;
  • варикоз, осложненный тромбофлебитом;
  • осложнение болезни трофическими язвами;
  • дерматологические заболевания в области воздействия;
  • инфекционные заболевания;
  • тромбоз;
  • индивидуальная непереносимость компонентов склерозанта;
  • бронхиальная астма;
  • гемофилия.

Несмотря на то, что склеротерапия является безопасной процедурой, нужно заранее проанализировать все существующие противопоказания, чтобы лечение болезни не обернулось новыми проблемами со здоровьем. В некоторых случаях врачи могут отклонить проведения процедуры из-за других факторов, например, избыточного веса пациента или жаркой погоды.

Преимущества и риски

Распространенность варикоза среди современных пациентов обуславливает наличие множества разнообразных способов лечения этой болезни. Среди них важно выбрать наиболее подходядящий в каждом конкретном случае, чтобы методика была доступной пациенту по финансовым возможностям и безопасной. Среди преимуществ склеротерапии можно выделить:

  • безболезненность;
  • отсутствие шрамов и рубцов, которые сопровождают традиционное хирургическое вмешательство;
  • короткий реабилитационный период;
  • отсутствие необходимости оставаться под наблюдением врача;
  • минимальное негативное воздействие на организм в целом.

Лечение варикозного расширения вен посредством склеротерапии должно проходить исключительно в специализированном медицинском учреждении, имеющем лицензию на проведение подобной деятельности. Если выбрать неопытного врача или не соблюдать предписанные специалистом правила, могут возникнуть осложнения.

К менее серьезным побочным эффектам можно отнести возникновение зуда или отеков в области воздействия препарата, также может немного изменить цвет кожи в месте инъекций. Если были допущены ошибки в ходе процедуры, могут возникнуть рубцы язвы или ожоги, если было введено слишком большое количество склерозанта. К более серьезным последствиям относят тромбоз, тромбофлебит, появление сосудистых звездочек и некроз тканей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector