Операция при варикоцеле: до и после

Любая операция – это риск, даже такие несложные, как операция варикоцеле. Связан он с тем, что состояние организма у всех разное, квалификация врачей так же отличается, соответственно и последствия оперативного вмешательства в некоторых случаях могут давать осложнения.

На сегодняшний день есть несколько методов проведения операций. Метод микрохирургии, лапароскопический метод, метод реваскуляции и классический метод. В данной статье мы не будем рассматривать преимущества и недостатки каждого. Остановимся подробнее на варикоцеле после операции.
Хорошо, если операция с применением вышеуказанных методов прошла без осложнений. Однако статистика говорит, что на сегодняшний день среди пациентов все еще наблюдается высокий процент осложнений. И связано это с тем, что не все медицинские учреждения имеют возможность проведения операций с низкой степенью травматичности, где процент осложнений гораздо ниже. В некоторых случаях, при сильных воспалительных процессах, показаны и целесообразны травматичные методы.

Однако не стоит исключать возможные осложнения варикоцеле послеоперационный период.

Последствия операции варикоцеле

Некоторые осложнения после операции варикоцеле можно считать нормой, в частности:

  • Отечность тканей вокруг шва;
  • Выделение сукровицы (розоватой прозрачной жидкости) из шва;
  • Наличие гематом около шва;
  • Красновато-малиновый цвет кожного покрова.

На некоторые признаки необходимо немедленно обратить внимание, а именно

  • Повышенная температура тела, которая является главным симптомом;
  • Боль или отечность, а так же увеличение размера гематомы;
  • Желтые выделения в области шва, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • Снижение или утрата чувствительности во внутренней части бедра (признак повреждения нерва).

Но есть осложнения после операции, которые проявляются не сразу:

  • Гидроцеле (водянка яичка). Отсутствует отток жидкости в области паха . Жидкость накапливается между оболочкой и яичком и зачастую это можно заметить только при ультразвуковом обследовании. Если это не создает дискомфорт и не проявляется клинически, то восстановление лимфатического оттока может пройти самопроизвольно и повторного оперативного вмешательства не потребуется. Но если у вас значительно увеличилось яичко, то устранить последствия можно только с помощью проведения повторной операции, которая направлена на восстановление лимфатического оттока;
  • Гипотрофия половых желез – уменьшение размера половой железы и нарушение её функции. При корректно проведенном хирургическом вмешательстве, в течение трех месяцев функционирование половых желез восстанавливается полностью;
  • Атрофия яичка наступает в случае некорректно проведенной операции. Однако такие случаи бывают очень редко. Признаки атрофии: после оперативного вмешательства болит левое яичко, нарушается сперматогенез и яичко становится меньше по размеру;
  • Рецидив варикоцеле, возврат к ранее поставленному диагнозу (после операции увеличилось в размерах). Наиболее часто возникает при открытом хирургическом вмешательстве.
    Если доктор правильно выбрал тип операции и его квалификация находится на высоком уровне, то восстановление после операции варикоцеле будет проходить без негативных последствий.

Однако не менее важно в процессе восстановления, соблюдение постельного режима и послеоперационных рекомендаций:

  • Прием назначенных врачом препаратов;
  • Ношение повязки-суспензория для восстановления нормального кровообращения в мошонке;
  • Ежедневная ходьба, которая необходима восстановления нормального кровообращения организма в целом;
  • Изменение рациона питания, увеличение количества овощей и фруктов, т.к. послеоперационный период сопровождается запорами;
  • Обогащение рациона витаминами и минералами;
  • При сохранении болей и дискомфортных ощущений в области шва, нужно делать сухой холодный компресс 15-20 минут.

Секс и мастурбация после операции варикоцеле

Вернуться в нормальный ритм жизни после хирургического вмешательства и вести нормальную половую жизнь можно через три недели после операции. Ранее этого периода возобновлять половую жизнь, а так же мастурбацию не рекомендуется из-за риска воспалений в мошонке. В послеоперационный период желательно даже такие интимные вопросы обсуждать с врачом, ведущим послеоперационное сопровождение. Учитывая метод проведения операции, а так же индивидуальные особенности вашего организма, врач даст подходящие вам рекомендации и определит режим восстановления . Ведь ослабленный организм в послеоперационный период проявляет себя по-разному.

Игнорирование режима прописанного врачом приводит к тому, что во время полового акта в области мошонки будут ощущаться боль и дискомфорт.

Некоторые пациенты после завершения восстановления могут ощущать остаточную боль в области паха, которая будет сопровождать их на протяжении некоторого времени. При соблюдении рекомендаций прописанных врачом после операции варикоцеле можно иметь полноценные сексуальные отношения, и замечено, что они становятся более качественными, а физические и эмоциональные ощущения улучшаются.

Профилактика после операции и рецидив варикоцеле

Когда восстановление после оперативного вмешательства завершено, и пациент привел организм в режим ведения привычного образа жизни не стоит забывать о такой важной составляющей лечения, как профилактика. Профилактика — это самый действенный метод поддержания организма в работоспособном состоянии. Для этого не следует после завершения периода реабилитации сразу возвращаться к дооперационным нагрузкам. Врачи рекомендуют постепенно начать заниматься легкими видами спорта, исключающими поднятие тяжестей, т.к. мягкие ткани еще очень слабы и организм еще не полностью адаптировался.

Возьмите за правило регулярное посещение врача. Посетите врача через месяц после реабилитации, а впоследствии, проводите профилактические осмотры каждые полгода. Хорошо будет не просто провести осмотр, но и сделать спермограмму.
При варикоцеле последствия после операции могут дать о себе знать в любое время, но для профилактики возможного рецидива, важно не только следовать рекомендациям врача, но так же самостоятельно проводить профилактические меры:

Читать еще:  Варикоз во время беременности

  • Следить за работой кишечника и устранять запоры;
  • Отказаться от вредных привычек или снизить употребление алкоголя и уменьшить количество сигарет;
  • Отказаться от стимулирующих половую деятельность мазей применяемых без назначения врача;
  • Регулярно давать организму легкие физические нагрузки, для снижения избыточной массы тела;
  • При варикоцеле, секс одно из лучших средств профилактики рецидива заболевания.

Вследствие рецидива и обусловленное им последующее развитие болезни, может наступить бесплодие. Если вы обнаружили такие признаки:

  • После операции вены остались видны;
  • Возникают боли в одном из яичек, либо в обоих;
  • Изменяется вид мошонки;
  • Возникает тянущее ощущение в области паха, которое может возрастать при физических нагрузках;
  • Не только при сексуальном контакте, но и при ходьбе появился дискомфорт и боль.

Можно поставить предварительный диагноз — у вас рецидив варикоцеле. И следует сразу обратиться к врачу.
По данным статистики пациенты с данным диагнозом — это преимущественно молодые мужчины в возрасте от 18 до 30 лет. Распознавание болезни на ранней стадии дает возможность провести малотравматичную операцию и снизить риск дальнейшего осложнения. Главное, что должны знать пациенты, так это то, что после операции можно иметь детей. Для этого надо регулярно проходить медицинский осмотр и помнить о мерах профилактики.

Операция варикоцеле — надежный метод избавления от заболевания

Диагноз варикоцеле — не повод для паники и чувства собственной неполноценности. Ведь это заболевание встречается очень часто и не считается серьезным нарушением. Его основная опасность заключается в потере способности к продолжению рода. На сегодняшний день при лечении самые положительные результаты показывает операция варикоцеле.

Варикоцеле — один из видов варикоза, при котором поражаются вены семенного канатика. Чаще всего страдает левое яичко, гораздо реже наблюдается патологический процесс справа или двусторонний варикоз вен тестикул. Это заболевание является одним из основных расстройств мужского здоровья, диагностирующееся в разном возрасте практически у каждого четвертого.

Как правило, оно возникает у подростков в тот период, когда происходит активный рост и половое созревание, а в будущем может стать причиной бесплодия. Как же связаны мужская болезнь варикоцеле и беременность у женщины? Дело в том, что при этом нарушении невозможно поддержание пониженной температуры в тестикулах и выработка здоровых сперматозоидов, что и приводит к бесплодию, становясь причиной неуверенности мужчины в себе и многих проблем в семейной жизни.

Причины возникновения, симптомы и степени развития↑

Вены яичка расположены таким образом, что в норме в них наблюдается повышенное давление, сосуды расширяются и утрачивают эластичность. Кроме того, расположенные на стенках вен клапаны, не позволяющие венозной крови возвращаться в сосуды тестикул, постепенно выходят из строя и перестают справляться со своей задачей.

Что такое варикоцеле у мужчин? →

В итоге варикозные вены окутывают яичко, и вызывают нарушение поддержания в мошонке пониженной температуры, необходимой для продукции мужских половых клеток. После многочисленных исследований медики пришли к выводу, что склонность к варикоцеле имеет также наследственный характер — как правило, в роду у больного находится не один случай такой болезни.

Основные симптомы нарушения — тянущие боли, жжение и тяжесть в мошонке, усиливающиеся при физических нагрузках и ходьбе, гиперплазия мошонки, расширение и уплотнение вен тестикул, опущение пораженного яичка. В зависимости от выраженности болезненных проявлений различают три степени болезни, причем на первой стадии пациент может не испытывать никакого дискомфорта, и диагноз ставят случайно при профилактических осмотрах или жалобах на другие расстройства. Зачастую варикоцеле развивается до определенной степени и дальше не прогрессирует, но отмечается почти у половины мужчин, страдающих бесплодием.

Радикальная терапия ↑

Считается, что несерьезные болезни можно успешно вылечить таблетками или народными средствами, но нужно знать, что в данном случае единственный надежный метод — это операция варикоцеле. Если мужчина не испытывает болезненных ощущений и, в силу возраста или других причин, не планирует становиться отцом, такое лечение не обязательно и рекомендуют лишь избегать повышенных физических нагрузок и регулярно проходить профосмотры.

Хирургическое вмешательство показано при:

  • Постоянных сильных болях в тестикулах;
  • Недоразвитии яичка;
  • Мужском бесплодии, обусловленном снижением качества спермограммы;
  • Эстетических дефектов яичек.

Также медики утверждают, что оперативное лечение обязательно должно проводиться в подростковом возрасте, поскольку обусловленный болезнью застой крови вызывает необратимые нарушения эпителиальной ткани яичек, где и происходит сперматогенез, и в дальнейшем бесплодие будет крайне сложно вылечить.

Сегодня практикуется несколько видов хирургического удаления варикоцеле, с которыми мы вас познакомим.

Операция Иваниссевича ↑

Эта методика относится к операциям открытого типа и стала первым видом радикального лечения, применявшимся при варикоцеле. Под местной анестезией на животе больного делается разрез, через него варикозные вены яичка выделяют и перевязывают. Этот метод связан с высокой травматичностью, реабилитационный период длится долго, а осложнения и рецидивы возникают очень часто. По этим причинам сейчас такая операция проводится редко.

Читать еще:  Питание при варикозе вен на ногах: меню на неделю, разрешенные и запрещенные продукты

Операция Мармара ↑

Эту операцию проводят под местным наркозом, с помощью микрохирургических инструментов. Небольшого размера разрез производят в области мошонки, все пораженные вены перевязывают и восстанавливают нормальное кровообращение в тестикуле.

Переносится больными очень легко, пациент не должен лежать в больнице и вскоре после проведения вмешательства может возвращаться домой, у него почти никогда не бывает осложнений и повторных вспышек болезни. На протяжении года мужчина должен наблюдаться врачом, и приблизительно спустя 9-10 месяцев после лечения заметно повышается качество спермограммы.

В наши дни операция Мармара при варикоцеле проводится чаще всего и дает прекрасные результаты.

Микрохирургическое вмешательство↑

В нижней части живота производят небольшой разрез, через него полностью выводят яичниковую вену и удаляют, заменяя ее здоровой надчревной веной. Все манипуляции проводятся с помощью микроскопа и специальных инструментов. После успешного проведения операции кровообращение в мошонке восстанавливается практически сразу, тем самым предупреждая возникновение осложнений.

Лапароскопическая операция ↑

Под местным наркозом больному производят три маленьких прокола в области пупка, вводят через них инструменты и камеру, на варикозные вены накладывают титановые скобки и пересекают их. Увеличенное изображение операционного поля на мониторе позволяет хирургу видеть всю яичниковую вену и перевязать все пораженные участки, исключая в дальнейшем рецидивы заболевания.

Эта методика — единственная, с помощью которой можно удалить двустороннее варикоцеле. После хирургического вмешательства больной пребывает в клинике в среднем два дня, не страдает от осложнений.

Медики отмечают, что восстановление после операции варикоцеле занимает очень немного времени, и вскоре больной может вернуться к нормальной жизни. Однако указывают, что, как и при любом оперативном вмешательстве, бывают и побочные эффекты.

Возможные осложнения после операции варикоцеле:

  • Болезненные ощущения;
  • Водянка яичка;
  • Кровотечение;
  • Повреждение нервов, которые проходят в паховой области;
  • Инфекции.

Через месяц после проведения операции мужчине разрешается активная сексуальная жизнь. Более того, врачи даже рекомендуют регулярно заниматься сексом, поскольку это препятствует застойным явлениям в кровеносных сосудах малого таза.

Хирургическое лечение варикоцеле: фото до и после операции ↑

Многие мужчины категорически отказываются от оперативного вмешательства, опасаясь возможных последствий, длительной нетрудоспособности и не веря в положительный эффект такого лечения. Убедиться в результатах операции вы сможете, увидев фотографии, сделанные до процедуры и после нее.

Варианты хирургического лечения варикоцеле — все последствия операции (фото до и после)

Варикоцеле представляет собой мужское заболевание, при котором происходит расширение кровеносных сосудов, окружающих семенной канатик яичка. Одним из наиболее эффективных методов лечения данной патологии является хирургическое вмешательство

Виды хирургического вмешательства

Для лечения варикоцеле могут быть использованы различные варианты операции, которые отличаются степенью травматизации тканей и восстановительным периодом. В каждом случае способ подбирается на основе общего состояния пациента и стадии варикоцеле. Всего различают 3 стадии патологии:

  1. I стадия. На фото до операции мошонка имеет обычный вид, без видимых отклонений. Расширение сосудов у мужчин незначительное. Варикоцеле выявляется только во время пробы Вальсальвы.
  2. II стадия. Патология определяется уже без пробы Вальсальвы, при пальпации. Отклонения в состоянии сосудов определяются незначительно. Кожа мошонки в патологическом месте отличается выраженной рельефностью. На фото у мужчин можно увидеть увеличение одного или обоих яичек и опущение пораженной стороной мошонки. На этой стадии начинает изменяться оттенок кожных покровов, которые становятся гиперемированными.
  3. III стадия. Последний этап, при котором заболевание выявляется визуально. На фото мошонки с 3 стадией варикоцеле видно, как через кожу проступает множество расширенных кровеносных сосудов, собранных в пучок. Пораженное яичко опускается ниже здорового, на половину его длины и более.

Кроме визуальных изменений, варикоцеле редко проявляется дополнительными симптомами. Как правило, только у 1/3 пациентов отмечались болезненность, чувство тяжести или дискомфорт в паху. В зависимости от степени и проявления симптомов может назначаться операция стандартного образца либо щадящие хирургические методики, подразумевающее минимальное травмирование тканей.

Метод Иваниссевича

Является достаточно травматичным, но наиболее доступным в финансовом плане вариантом. Метод подразумевает разрез небольшого участка тканей в забрюшинной области и перевязывание основных кровеносных сосудов яичка. Метод Иваниссевича может применяться для лечения варикоцеле в любом возрасте, так как проводится под местной анестезией. После перевязки вен раневая поверхность ушивается. Недостатком данного метода является высокая вероятность возникновения рецидива. По статистике, вторичное развитие варикоцеле наблюдается у 30% мужчин.

Операция Иваниссевича является достаточно травматичным методом.

Метод Мармара

В отличие от предыдущего варианта, данная методика относится к щадящим и подразумевает воздействие на патологические ткани мужчин микрохирургическими инструментами. Операция проводится через небольшие разрезы до 1 см, куда вводятся микроинструменты. С их помощью врач разрезает жировую ткань, окружающую семенной канатик, а затем перевязывает проблемный участок сосудов. Все манипуляции контролируются через микроскоп, поэтому риск повреждения здоровых тканей исключается. В конце процедуры на оперируемую область накладывают косметический шов. Операцию продолжительностью 40 минут проводят в амбулаторных условиях. После хирургического вмешательства пациент может отправляться домой через 1 или 2 часа, в зависимости от своего состояния. Период реабилитации у мужчин при этом составляет не более 2 суток.

Читать еще:  Варикоз глазных вен: диагностика, причины, лечение

Микрохирургический метод

Наиболее эффективный вариант лечения мужчин, так как позволяет полностью восстановить нормальный кровоток сосудов яичка с минимальным риском рецидива. Микрохирургия варикоцеле представляет собой операцию, при которой производят реваскуляризацию яичка. Для этого в паховой области, параллельно основному сосудистому каналу, делают разрез. Через него выводят пораженную вену на максимально возможную длину. Одновременно с ней выделяют надчревную вену. Патологическую часть вены яичка удаляют и подшивают на ее место надчревную. После данных манипуляций рана ушивается внутренними и поверхностными швами. Единственный недостаток процедуры заключается в высоком травматизме.

Эндоскопический метод

Чаще всего применяется в случае двустороннего варикоцеле либо его рецидива. Процедура лечения проходит под контролем эндоскопа, который подводится к области поражения через специальный прокол около пупка. Эндоскоп оснащен встроенным освещением и камерой, которые позволяют детально контролировать процесс. Через два дополнительных прокола вводятся микроинструменты. С их помощью на вену яичка накладывают титановые скобки, после чего ее пересекают. Эндоскоп позволяет просмотреть состояние вен по всей длине, у обоих яичек.

Процедура применяется при двустороннем варикоцеле или его рецидиве.

Метод Паломо

Применяется в старшем возрасте, когда нет необходимости в сохранении фертильности мужчины. Операция подразумевает выделение семенной вены и артерии через небольшой разрез в кожных покровах. После выделения проводят их полное пересечение. Операция практически не дает рецидивов в будущем, но негативно влияет на общую трофику мошонки.

После хирургии

После операции варикоцеле у мужчин практически не остается следов. На фото, сделанных через 5 суток после хирургического вмешательства, можно увидеть, что венозный клубок больше не проступает, полностью восстановившись в своих размерах. Визуально оба яичка подтянуты и имеют одинаковые размеры. На фото нельзя отметить каких-либо отклонений в оттенке кожных покровов. Краснота и отечность спадают. Как показывает практика, через несколько недель после операции полностью восстанавливается функция репродуктивности.

Несмотря на то, что все описанные методы относятся к хирургическим, которые подразумевают травмирование тканей, на месте оперируемой области практически не остается видимых шрамов. Наиболее оптимальным вариантом в плане эстетики у мужчин является метод Мармара. На фото после такой операции уже через 2 недели можно не заметить следов хирургического воздействия.

При использовании методов, подразумевающих разрез тканей паховой области, остаются небольшие шрамы, которые можно увидеть на фото, сделанных даже через несколько лет после операции.

В единичных случаях на фото пациентов после операции по устранению варикоцеле все видимые признаки остаются. Кроме того, к ним присоединяются следующие симптомы:

  1. Болезненность при движении.
  2. Отек в области разреза мягких тканей.
  3. Увеличение температуры тела.
  4. Сильная боль в области шва.

Это может сигнализировать о низком качестве проведенной процедуры. Для исправления ситуации необходимо обратиться к другому, более квалифицированному врачу.

Варикоцеле – это серьезная патология, которая при отсутствии лечения может привести к необратимым последствиям. Поэтому лечение данного заболевания должно проводиться в обязательном порядке. Будет пациент избавляться от варикоцеле хирургическим или терапевтическим способом, зависит только от него. В случае необходимости операционного воздействия конкретную методику определяет врач, но с учетом пожелания пациента. После лечения, даже в случае его успешного завершения, мужчина должен постоянно находиться на контроле у уролога или андролога, так как операция может спровоцировать нарушение фертильности.

Варикоцеле: фото до и после операции

Варикоцеле: фото до и после операции

  • Цитата

27 июл 2016, 17:06

В этой теме представлены результаты лечения варикоцеле в виде фото до и после операции.

Конечно же, основным методом диагностики является УЗИ мошонки. После операции УЗ исследование позволяет «увидеть» эффект от проведенного вмешательства — критерием излеченности является отсутствие расширенных вен и ретроградного тока крови из яичковой вены.

Тем не менее, эффект от операции можно оценить и косвенно — с помощь фото до и после лечения варикоцеле. Основными визуальными показателями того, что операция сделана правильно являются:

  1. Отсутствие расширенных вен мошонки — гроздей.
  2. Исчезновение асимметрии мошонки. После операции левая сторона мошонки становится менее отвислой, за счет того, что кожа подтягивается кверху.
  3. Исчезновение или тромбоз мелких поверхностных сосудов, которые играли роль шунтов, снижая повышенное давление. После правильно проведенной операции варикоцеле исчезает, давление снижается, а расширенные сосуды спадаются.

Если операция проводилась на ранних стадиях варикоцеле, эти симптомы могут быть не выражены. И визуальная оценка эффективности будет малоинформативна.

На финальных стадиях варикоцеле исчезновение симптомов более эффективно.

Вот некоторые результаты лечения варикоцеле у наших пациентов. Фото сделаны до и после операции.

Фото до операции при варикоцеле и через несколько дней во время перевязки: мошонка подтянулась, грозди исчезли:

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Фото до и после микрохирургической операции при варикоцеле:

Нажимая на спойлер, я подтверждаю,
что мне исполнилось 18 лет

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector