Методики лечения варикоза влагалища и симптомы заболевания

Методики лечения варикоза влагалища и симптомы заболевания

Для такого заболевания, как варикоз влагалища, нет возрастных рамок, недуг встречается и у женщин пенсионного возраста, и у молодых представительниц прекрасной половины человечества.

Не стоит затягивать с лечением

Большинство женщин недооценивают опасность варикозного расширения вен, развивающегося на ногах, а начинают быть тревогу, только когда болезнь прогрессирует и распространяется на органы малого таза или на влагалище. Болезнь проявляется в дегенеративных изменениях сосудов, которые под воздействием негативных факторов истончаются, формируют узлы и увеличивают просвет. Внешне симптомы болезни тоже выглядят малоприятно, у женщины выступают синие вены в интимной зоне, на наружных гениталиях и зоне промежности. В редких случаях наблюдается даже расширение вен в матке и придатках.

Варикоз влагалища существенно снижает качество жизни женщины, доставляет эстетический дискомфорт и влияет на ее сексуальную активность, ведь сопровождается болезненными ощущениями во время половых контактов. В конечном итоге женщина вообще отказывается от интимной близости из-за боязни получить новую порцию боли. Заболевание обязательно нужно лечить на ранних этапах, пока оно не переросло в хроническую стадию и не вызвало осложнения, такие как маточные кровотечения, бесплодие, самопроизвольные выкидыши, деформации мочевого пузыря, тромбофлебит, воспаление матки и придатков.

Причины развития недуга

Причин варикоза влагалища, может быть множество, но наиболее распространённые среди них:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • венозная гиперемия;
  • патологии сосудов;
  • сердечные заболевания;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • сахарный диабет;
  • геморрой;
  • тяжелые роды;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • сбой в работе клапанов вен;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • ношение тесного белья;
  • операции на органах малого таза;
  • наследственная предрасположенность.

Варикоз влагалища может быть спровоцирован естественными возрастными изменениями в организме женщины. Стенки сосудов ослабевают и истончаются, замедляется кровоток, и появляются застойные явления. Дополнительно на развитие заболевания влияет количество родов.

Отдельно стоит выделить варикоз влагалища, спровоцированный беременностью. Это заболевание вызывается резким увеличением веса и гормональным сбоем в организме женщины. При наследственной предрасположенности к расширению вен ведение беременности и непосредственно родов проводится под тщательным присмотром врача, поскольку в этот период повышается опасность развития кровотечений и тромбоэмболических осложнений. В индивидуальном режиме решается целесообразность разрешение беременности кесаревым сечением.

Симптомы и повреждения внутренних органов

Варикозное расширение вен влагалища сопровождается рядом характерных симптомов, среди которых в первую очередь следует выделить боль внизу живота. Она может усиливаться во второй половине цикла и при обострении хронических болезней мочеполовой системы.

Варикоз во влагалище сопровождается нарушениями мочеиспускания, выделениями из полового органа, обильными менструациями, повышенной чувствительностью промежности, чувством зуда и жжения в области половых органов.

В запущенных случаях на месте патологического процесса в вене могут образовываться небольшие по размеру шишки. Если недугом уже затронуты внутренние органы, то женщина при пальпации отмечает увеличение яичников и пульсацию в матке.

Диагностика и классификация заболевания

Варикоз влагалища в большинстве случаев, поддается лечению и коррекции, главное, своевременно пройти качественную диагностику. Доктор в первую очередь проводит визуальный осмотр и пальпацию. В качестве дополнительных методов диагностики варикоза используют:

  • УЗИ малого таза;
  • чрезматочную флебографию;
  • лапароскопию;
  • селективную оварикографию;
  • компьютерную томографию.

Это очень информативные способы исследований, поэтому на их основе врач может оперативно разрабатывать схему терапии.

Существует несколько стадий развития варикоза во влагалище:

  • если диаметр больной вены не превышает 5 мм, значит, имеет место 1 степень заболевания;
  • при диаметре пораженной вены в 6-10 мм, речь идет о 2 степени варикозного расширения вен;
  • для 3 степени характерно увеличение диаметра сосудов более 10 мм.

Эффективные методики лечения

Третья стадия заболевания может корректироваться только хирургическим путем. Вся процедура лечения будет состоять из двух этапов, первый будет заключаться в устранении видимых симптомов и причины болезни, а второй нацелен на предупреждение рецидива. Доктор при подборе лекарств ставит перед собой сразу несколько целей:

  1. Восстановить кровоток в нормальном направлении.
  2. Привести тонус сосудов в норму.
  3. Нормализовать кровоснабжение тканей.
  4. Снять болезненные ощущения и кровотечения.

Основным принципом консервативной терапии является использование препаратов, которые обладают венотоническим и ангиопротективным действием, например:

Нередко используются антиагреганты – Фраксипарин, Трентал, Курантил, Аспирин. Препараты при данной форме заболевания принимаются перорально (капсулы, таблетки), наружные лекарства (кремы, мази) оказывают слабый эффект.

Если консервативная терапия не приносит результатов, назначается хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении участка поражённой вены и нормализации кровотока в правильном направлении.

Иногда используется эмболизация яичниковых вен. Суть процедуры заключается во введении непосредственно в вену специального склерозирующего вещества, которое прочищает сосуды и нормализует отток крови в органах малого таза. Подобное хирургическое вмешательство малотравматично и эффективно, его проводят в условии стационара под местной анестезией, но после манипуляции пациентку почти сразу отпускают домой.

Новой методикой лечения варикоза влагалища является лазерная коагуляция. Суть процедуры заключается в воздействии лазерного луча, который через специальный проводник вводят в вену. Лазер устраняет застойные явления, улучшает тонус сосудов и их эластичность.

Профилактика варикоза влагалища

В качестве профилактики заболеваний сосудов в паховой области рекомендуют соблюдать режим дня с перерывами в работе, исключить длительное сидение, стояния или нахождение в одной позе. Физический труд в жизни женщины должен быть умеренным, не стоит подвергать себя большим нагрузкам.

Обязательно пересмотрите свой рацион, исключите вредные продукты, отдавайте свое предпочтение витаминсодержащим блюдам. Откажитесь от вредных привычек, проходите регулярный профилактический осмотр у врача. Если имеется первая стадия варикоза, доктор может назначить ношение компрессионного белья, которое будет снижать нагрузку на вены во влагалище и улучшит кровообращение в данной области.

В качестве дополнения к традиционному лечению рекомендовано проводить определенные упражнения, воздействующие непосредственно на вены в области малого таза:

  • велосипед – лягте на спину, ноги поднимите вверх и проводите движения, которые имитируют езду на велосипеде;
  • ножницы – в той же позиции выполняйте движения ногами, напоминающие ножницы, то есть по очереди скрещивайте их;
  • полуприседы – расставьте ноги как можно шире и приседаете до уровня сгиба коленей, задержитесь в такой позе на несколько минут и возвращайтесь в прежнюю позицию;
  • сядьте на пол, руками обопритесь о пол за спиной, одну ногу согните в колене, а вторую медленно поднимайте, потом опускайте.

Эти простые упражнения не требуют много времени и существенных затрат сил, поэтому вы можете делать их хотя бы раз в день. Этого будет вполне достаточно, чтобы сохранить свои сосуды в норме и предупредить ряд неприятных заболеваний.

Народные рецепты

Отлично зарекомендовала себя и народная медицина в лечении варикоза влагалища. Существует ряд эффективных рецептов, которые помогают улучшить общее состояние женщины:

  1. Березовый гриб Чага измельчают и заваривают в кипятке на протяжении 20 минут. После этого средство процеживают, используют только сам гриб, жидкость сливают. Смешивают гриб с оливковым маслом и настаивают сутки. Кашицу применяют для компрессов, которые прикладывают к месту расширения вены 2 раза в неделю.
  2. Отлично устраняют патологии вен настои из лещины и шишек хмеля. Средства между собой смешивают и заливают кипятком. Далее настаивают 2 часа в термосе и пьют по стакану 3 раза в день.
  3. Улучшает ток крови при варикозе мускатный орех. Из него делают настойку – измельчают несколько орехов в кофемолке и заливают их кипятком, потом настаивают сутки и пьют по 50 мл раз в день. Мускатный орех ядовит, поэтому превышать дозу категорически запрещено. Беременным лучше предварительно пройти консультацию у врача.
  4. Простой и доступный способ снятия отечности и чувства жжения, спровоцированных варикозом, заключается в использовании ломтиков зеленых помидоров. Конечно, сам метод может показаться странным, но эффект он дает практически сразу. Нужно приложить компресс из помидоров на полчаса, после чего промыть кожу водой.
  5. Настойка из конского каштана – известное лекарство от сосудистых заболеваний. Ее можно купить уже готовой в аптеке или же изготовить самостоятельно, залив 50 г каштана 0,5 л спирта. Настаивают препарат на протяжении 2 недель. Далее употребляют внутрь по 20 капель до еды. Данным средством можно проводить обтирания пораженных участков кожи. Важно следить, чтобы спирт не попал на слизистые оболочки влагалища, это может спровоцировать ожоги и неприятные ощущения.

Увлекаться народной терапией не стоит, она, конечно, сможет устранить видимые проявления болезни, но не воздействует на причину ее образования. Вышеперечисленные рецепты могут идти только в качестве дополнения к традиционным препаратам, но никак не выступать основной методикой лечения.

Варикоз влагалища – это заболевание, которое легче предупредить, чем вылечить, оно является последствием неправильного образа жизни современной женщины, которая постоянно подвергает себя нагрузкам и забывает о правильном питании. Своевременное и адекватное лечение может затормозить развитие болезни или излечить ее полностью, если недуг диагностирован на ранней стадии, поэтому не игнорируйте тревожные звоночки своего организма и при первых симптомах идите на прием к флебологу.

Варикоз влагалища

Варикоз вен влагалища нередко диагностируется у пациенток, ожидающих ребёнка. Возникновение патологии провоцируют застойные процессы в районе малого таза. При таком недуге, как варикозное расширение вен вульвы, возникают резкие боли внизу живота. Неприятные ощущения усиливаются при интенсивной физической работе, менструации.

Варикозное расширение вен в районе влагалища, диагностированное при беременности, зачастую исчезает спустя шесть недель после рождения малыша. Болезнь доставляет пациентке массу неудобств. Поэтому варикозное расширение вен влагалища нужно лечить своевременно.

Клиническая картина заболевания

Вагинальный варикоз сопровождается уплотнением венозной стенки. При этом заболевании наблюдается увеличение венозного просвета.

Варикозное расширение вен влагалища бывает двух видов:

  • Первичная форма заболевания возникает из-за ухудшения функций вен яичников. Данные изменения могут быть приобретенными или врожденными. Довольно часто причинами возникновения болезни вен у женщин выступают гормональные изменения и наследственная предрасположенность.
  • Вторичная форма такой патологии, как варикоз во влагалище, может быть исключительно приобретенной. В таком случае «спусковым механизмом» служат инфекционные патологии мочеполовой системы, недоброкачественные опухоли.

На ранней стадии заболевания происходит небольшая деформация венозных стенок. Более тяжёлая форма болезни диагностируется примерно у 7 % пациенток.

Существует много факторов, вызывающих варикоз влагалища. К ним относятся:

  • Применение прерванного полового акта для предохранения от нежелательной беременности.
  • Многочисленные беременности.
  • Нерегулярная половая жизнь.

Опасность варикоза во влагалище заключается в возможности образования тромбов внутри вен. Кровяной сгусток может «пуститься в путешествие» по сосудистому руслу. При отделении тромба могут возникнуть одышка или удушье. Варикозная болезнь вен, возникающая во время беременности, нередко провоцирует возникновение различных заболеваний мочевыводящих путей.

У будущих матерей нередко встречается и варикоз половых губ. Он сопровождается чувством болевыми ощущениями в области клитора или крестца. При варикозе половых губ наблюдается отечность наружных половых органов, вены набухают, образуя малопривлекательные узлы.

Причины возникновения патологии

Варикоз вульвы нередко возникает в период гестации (беременности). Болезнь провоцируется гормональными сбоями, вызванными эндометриозом и заболеваниями яичников.

Различают различные причины развития варикозной болезни:

  • Вагинальный варикоз появляется из-за наследственной предрасположенности, наличия аутоиммунных заболеваний у пациентки.
  • Вагинальный варикоз возникает и при наличии объёмных образований в районе малого таза.

Развитию недуга нередко предшествуют хронические заболевания сердца, болезни печени (цирроз, гепатит).

Как протекает варикозная болезнь вен малого таза у будущей матери?

Нередко причиной появления варикозного расширения вен малого таза является беременность. Это объясняется тем, что при ожидании малыша значительно увеличивается объём крови, нарастает нагрузка на сосуды. В некоторых случаях организм беременной не приспосабливается к возникающим изменениям, в итоге возникает венозный застой.

Читать еще:  Варикоз на бедрах: причины, симптомы, способы лечения и профилактики

Варикоз влагалища при беременности, протекающий в тяжёлой форме, может послужить препятствием к естественным родам. Кроме того, увеличивается опасность разрыва вен в процессе родовых потуг, при дефекации.

Симптомы недуга

Варикоз вен в районе влагалища характеризуется следующими симптомами:

  • Появление дискомфорта внизу живота. Болевые ощущения при варикозной болезни вен влагалища зачастую отдают в область паха или спину.
  • Образование пигментных пятен в интимной зоне.
  • Появление выделений из влагалища.

Не стоит забывать и про такие проявления варикоза, как задержка мочеиспускания, нарушение менструального цикла. Следует насторожиться при появлении дисменореи. При этом состоянии у женщины отсутствуют месячные на протяжении нескольких месяцев. В таком случае варикоз может послужить причиной бесплодия.

При наличии влагалищного варикоза симптомы обычно проявляются более ярко после переохлаждения, нервного перенапряжения или длительного пребывания на солнце.

Признаки недуга при беременности

Варикоз, который нередко диагностируется у беременных, вызывает боли тянущего характера в районе живота. Они нередко отдают в поясницу или промежность. Возникает и ощущение тяжести в области влагалища во время беременности. При распространении недуга на область мочевого пузыря, появляется дискомфорт при мочеиспускании. При расширении вен во влагалище заметны и варикозные узелки в малом тазу. Варикоз оказывает отрицательное влияние на самочувствие представительницы прекрасного пола: она становится нервной и раздражительной.

Установление диагноза

Для постановки диагноза применяют такие методы диагностики, как лапароскопия, чрезматочная флебография, предназначенная для обнаружения тромбов, ультразвуковое исследование органов малого таза.

По своим признакам варикоз мало похож на вульвит и другие заболевания органов малого таза. При вульвите воспалительный процесс распространяется на клитор, малые и большие половые губы. Недуг нередко возникает при беременности. Его отличают такие симптомы:

  • Жжение и зуд в районе влагалища.
  • Покраснение слизистой оболочки наружных половых органов.
  • Неприятные ощущения при интимной близости.

Если у женщин был диагностирован варикоз, в процессе родов могут возникнуть такие проблемы, как слабые схватки, медленное раскрытие шейки матки вследствие варикоза, преждевременное излитие околоплодных вод.

Различные методы лечения заболевания

Лечить запущенный варикоз влагалища можно только хирургическим путем. На ранней стадии болезни применяются различные лекарственные средства.

Суть лечения варикоза вульвы сводится к следующему:

  • Восстановление нормального кровотока в области малого таза.
  • Улучшение состояния сосудов.
  • Устранение болевых ощущений в районе малого таза.

Медикаментозные препараты при варикозе

Лечить варикоз можно при помощи препаратов, которые оказывают венотоническое и ангиопротекторное воздействие. К таким медикаментам принадлежат:

При варикозном расширении вен назначают препараты, принадлежащие к антиагрегантам: «Курантил», «Трентал». В большинстве случаев при варикозе используются лекарства в форме капсул или таблеток. Лечение заболевания наружными средствами (кремами и мазями) обычно дает слабый результат.

Проведение эмболизации яичниковых вен

Если при помощи консервативных методов не удается справиться болезнью, расширение вен влагалища устраняют посредством оперативного вмешательства. В некоторых случаях проводят эмболизацию яичниковых вен. Суть данной манипуляции заключается в том, что в вену вводят особое склерозирующее вещество. Оно способствует очищению сосудов и улучшает отток крови в области влагалища. Эмболизация яичниковых вен проводится под местным наркозом.

Оперативное вмешательство помогает добиться отличных результатов. После эмболизации поврежденная вена закрывается, исчезают варикозные узлы в области малого таза.

После лечения варикозной болезни вен во влагалище пациентка сможет быстро вернуться к привычной жизни. Больную выписывают через несколько часов после оперативного вмешательства.

Что делать при появлении болевых ощущений после эмболизации? В такой ситуации разрешается применять анальгетики. Длительность приема лекарств составляет не более пяти дней. Обычно болевой симптом исчезает самостоятельно через 10-14 дней.

Осложнения после оперативного вмешательства возникают довольно редко. У пациентки могут появиться гематомы небольшого размера в районе прокола вены.

Лазерная коагуляция

Сравнительно новой методикой лечения такого заболевания, как варикоз вен малого таза, выступает лазерная коагуляция. При проведении процедуры в вену с помощью специального проводника вводится лазерный луч. Коагуляция помогает устранить застойные явления в районе малого таза, повышает эластичность сосудов. В результате влагалище выглядит более привлекательно.

Народные методы лечения болезни

У некоторых женщин вызывает недоумение вопрос: как лечить варикозное расширение вен влагалища при помощи народной медицины? Существует множество проверенных рецептов, помогающих облегчить состояние пациентки, у которой был диагностирован варикоз.

Средство Способ применения
Настойка на основе березового гриба Чагу необходимо тщательно измельчить. Полученную кашицу заливают 200 мл кипящей воды. Средство нужно настаивать не менее 20 минут. После этого его нужно процедить, при этом образовавшуюся жидкость сливают. Полученную из березового гриба кашицу смешивают с оливковым маслом в равном соотношении. Средство настаивают не менее 24 часов. Полученная кашица используется для проведения компрессов. Их необходимо прикладывать к расширенным венам. Процедуру выполняют дважды в неделю
Настой из шишек хмеля и лещины Для приготовления средства нужно взять по 10 граммов шишек хмеля и лещины. Указанные ингредиенты заливают 200 мл кипящей воды. Затем средство настаивают в термосе не менее двух часов. Рекомендуется пить по 100 мл настоя трижды в сутки
Средства на основе мускатного ореха Продукт улучшает кровообращение при варикозе. Для приготовления лечебной настойки нужно измельчить в кофемолке несколько мускатных орехов. 10 граммов готового сырья заливают 200 мл кипятка. Средство нужно настаивать не менее 24 часов. Рекомендованная суточная дозировка настойки — 50 мл.

Возможные осложнения

По мере развития варикоза влагалища может возникнуть тромбофлебит. Он сопровождается резкими болями. При данном осложнения варикоза малого таза и влагалища появляются следующие симптомы:

  • Головокружение.
  • Слабость.
  • Повышение температуры тела.

При появлении признаков тромбофлебита при варикозной болезни вен влагалища надо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Варикоз, возникающий в области вагины, вызывает и другие осложнения:

  • Фетоплацентарная недостаточность при беременности.
  • Кровотечение из влагалища.
  • Тромбоэмболия легочных артерий.
  • Бесплодие.

Профилактические мероприятия

Профилактика варикоза влагалища очень важна. Женщина должна контролировать свой вес. Резкое изменение массы тела недопустимо. Представительнице слабого пола нужно избегать интенсивных физических нагрузок. Женщина должна отказаться от узких, чрезмерно обтягивающих ноги чулков.

Спать следует на левом боку. Такая поза позволяет снизить вероятность передавливания вен малого таза. Для профилактики варикозного расширения вен рекомендуется делать специальные упражнения. Полезны и лечебные ванны, массаж. Данные процедуры помогают улучшить кровообращение.

Свой скромный вклад вносит народная медицина: ведь профилактика варикоза при помощи лекарственных настоек уменьшает риск возникновения патологии. Представительнице прекрасного пола нужно отказаться и от чрезмерной половой активности.

О гемоглобине

«Гемоглобин» — что это за понятие? Наверняка многие не только слышали его, но и сдавали анализ, благодаря которому определяется его норма в крови. Попробуем выяснить, что это значит.

Трактовка термина

Из курса школьной биологии все помнят о существовании красных кровяных телец, которые называются «эритроцитами». На раннем этапе формирования эритроцитов в них образуются насыщенные железом белки. Эти белки и называются «гемоглобином».

Что он делает и в чём заключается его функция?

  • В насыщении клеток необходимым для жизни кислородом. Белок благодаря имеющемуся в нём железу вступает в соединение с кислородными молекулами и передаёт их из лёгких тканям организма. Каждый вдох – это поступление таких молекул.
  • Из тканей же белок забирает уже ненужную субстанцию под названием «углекислый газ», транспортируя его по обратному маршруту в лёгкие. Если этого не произойдёт вовремя, последствия окажутся не радужными – например, закисление крови.

Весь описанный процесс происходит быстро благодаря тому, что эритроциты, выполняющие функцию своеобразного транспорта, оперативно перемещаются по организму. Кстати, подобная лёгкость перемещения по сосудам во многом обязана удобной овальной форме эритроцитов. Образовывают её именно вышеупомянутые белки.

Виды гемоглобина

  • Гликированный гемоглобин (или, как его ещё называют, «гликозированный гемоглобин») – возникает в том случае, когда к белку присоединяется глюкоза. Белок этот принадлежит к типу альфа и составляет довольно внушительную часть от общего количества. Тем не менее, гликированный вид не должен содержаться в крови в чрезмерном количестве. Процент такого содержания должен время от времени контролироваться, поскольку он может рассказать о наличии либо присутствии сахарного диабета. Анализ на гликированный гемоглобин – это и есть анализ на сахарный диабет.
  • Оксигемоглобин – белок, связанный с кислородными молекулами. Входит в состав артериальной крови, обеспечивая ей алый цвет.
  • Карбоксигемоклобин – связан с молекулами углекислого газа. Соответственно, именно он содержится в венозной крови.
  • Метгемоглобин – такой белок связан с химическими агентами. Если уровень гемоглобина подобного типа высок, значит, ткани получают мало кислорода, организм переживает отравление.
  • Сульфгемоглобин – возникает в качестве следствия приёма лекарств. Как правило, уровень такого типа не поднимается выше показателя 10%.
  • Фетальный – встречается такая разновидность у детей в первые недели после их появления на свет, а также ещё у плода. Уровень подобного типа составляет у малышей около 80%! Характеризуется этот белок большой скоростью перемещения по организму. Как несложно догадаться, под влиянием внешних факторов он недолговечен, и примерно в год полностью разрушается, уступая место взрослому.

Почему важно проверять уровень гемоглобина в крови

Причины, по которым нужно это делать:

  • Как уже отмечалось ранее, гемоглобин у детей имеет определённый тип, и этот тип белка после года разрушается. Если же он присутствует у взрослого человека, значит, следует опасаться серьёзных заболеваний. Например, онкологии, заболевания крови.
  • Низкий гемоглобин является сигналом того, что организм получает недостаточно кислорода. Иными словами, низкий уровень – это анемия. Хронические недуги, заболевания крови, банальная нехватка витамина С и железа – всё это пониженный уровень, и всё это диагностировать чрезвычайно важно.
  • Когда повышен гемоглобин в крови, проблем тоже не избежать. Повышенный уровень может помочь диагностировать порок сердца, лёгочно-сердечную недостаточность, непроходимость кишки и прочие заболевания. Конечно, одного лишь анализа крови для полноценного диагноза недостаточно. Однако результат анализа может послужить первым звоночком к выявлению проблемы.
  • Всемирная организация здравоохранения рекомендует не пренебрегать анализом на гликозированный гемоглобин. Большое количество сахара, которое бывает при диабете, достаточно активно соединяется с белками. Это, в свою очередь, даёт много гликированного гемоглобина. Учитывая же то, что эритроцит живёт в среднем около 3 месяцев, недостаточно сдать анализ раз в несколько лет. Специалисты настаивают на том, чтобы данный показатель был исследован ежеквартально.
  • Отдельно стоит поговорить о женщинах в положении. Так как состояние их организма меняется очень часто, гемоглобин при беременности должен проверяться тоже чаще. То есть с периодичностью раз в несколько недель. Иногда чаще – еженедельно.

Как проверяют показатели в клинике

Общий анализ крови, который сдаётся в клинике, знаком всем. Оцениваются как общие показатели, так и норма гемоглобина в крови.

Если же имеются подозрения о наличии диабета, назначают отдельный анализ на гликированный гемоглобин. Чаще всего такой метод диагностики назначают при наличии некоторых признаков – частой быстрой утомляемости, частого мочеиспускания, повышенной жажды, низком иммунитете. Всё это может сигнализировать о том, что гликозированный гемоглобин находится вне рамок нормы.

Но вне зависимости от цели диагностики, проверяется он после соблюдения ряда определённых требований:

  • За 8 часов до сдачи анализа пациент не должен употреблять пищу. Вот почему анализируются показатели после сна в утреннее время.
  • Накануне следует воздержаться от приёма алкогольных напитков, курения, лекарств. Если какие-либо лекарства не подлежат отмене, стоит заранее предупредить об этом врача. Физические нагрузки тоже нежелательны – не зря их обычно рекомендуют для поднятия гемоглобина.
  • Жареная и жирная пища могут повлиять на результаты анализа, потому их стоит исключить из меню.

Как проверить уровень самостоятельно

Если стоять в очередях, ждать результат не хочется, можно измерить гемоглобин в домашних условиях. Он предполагает покупку в аптеке специального приспособления. Этот прибор называется «гемоглобинометр».

Инструкция по его использованию:

  • Кровь помещается в пробирку.
  • Далее она смешивается с соляной кислотой.
  • По истечении пары минут раствор станет тёмным – тогда наливается дистиллированная вода. Цвет раствора снова должен приобрести цвет естественной крови.
  • Остаётся взглянуть на шкалу и сравнить результат с нормами по возрастам.

Возрастная таблица для женщин и мужчин

Гемоглобин в домашних условиях можно изучить также с помощью полоски-теста. Он тоже продаётся в аптеках. Следует отметить, что перед анализом не стоит принимать пищу и медикаменты 12 часов. Также есть подобные полоски, которые анализируют гликированный показатель.

Гликозированный гемоглобин можно проанализировать, руководствуясь следующей схемой:

Однако даже если получилось разобраться с приборами и с таблицей с показателями по возрасту у женщин, мужчин и детей, не стоит считать методы домашней диагностики верными на 100%. Консультация специалиста более точная.

Ещё один нюанс: гликозированный гемоглобин беременные женщины не должны измерять натощак. Допустимое время для них – спустя 30, 60 или же 120 минут после последнего приёма пищи.

Расшифровка результатов: о норме

Как можно заметить выше, норма гемоглобина у женщин несколько ниже, чем норма гемоглобина у мужчин. И, как можно заметить, эти различия начинают проявляться в период полового созревания. Дело в том, что у женщин норма зависит от менструального цикла, во время которого из организма выводится определённая часть крови. Соответственно, получается более низкий гемоглобин.

Гемоглобин при беременности. К вышеуказанной таблице стоит приложить в дополнение ещё одну таблицу. На ней хорошо видно, что показатели разные. Это не считается чем-то необычным, поскольку в организме будущей мамы происходит накопление жидкости, кровь становится несколько иной концентрации. Всё это влияет на показатели при беременности. Также стоит помнить о том, что расходуется больше железа ввиду наличия плода.

Как упоминалось ранее, норма у детей в первое время после рождения тоже отличается. Кровь по своей консистенции более густая. Стоит вспомнить и о слабой мышечной массе, недостаточном количестве жидкости.

По обеим табличкам видно, что норма у мужчин превышает уровень в крови у женщин. В том числе и благодаря тому, что мужчины чаще, согласно статистическим данным, подвергаются стрессу. Также зачастую они испытывают большие физические нагрузки. У мужчин он может повышаться на 15-20 единиц под влиянием таких факторов – и это будет считаться нормой.

Про гликированный гемоглобин стоит упомянуть отдельно. Лучше всего его норму проиллюстрирует таблица. Небольшие отклонения от нормы не должны привести к панике – они просто показывают риск появления диабета. А вот если он ощутимо превышает указанные цифры, значит, скорее всего, в крови имеется переизбыток сахара.

Таблица гликилированного гемоглобина

Ориентироваться на таблицу бессмысленно для женщин в положении. Дело в том, что после появления большого количества сахара гликозированный гемоглобин проявляет себя лишь спустя 2 или даже 3 месяца.

Причины пониженного содержания белка

В чём же причина того, что этот белок у женщин и у мужчин может быть ниже нормы? Чтобы это понять, нужно разобраться в видах анемии – состоянии, при котором наблюдается пониженный гемоглобин:

  • Дефицит витаминов и различных микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Как понятно из названия, в таком случае это часто является следствием несбалансированного питания. Ситуацию помогут исправить продукты, повышающие гемоглобин – преимущественно это мясо и субпродукты. Также бобовые растения, крупы, фрукты. Для поднятия гемоглобина часто советуют и оливки, которые содержат большое количество железа. Пониженный гемоглобин при железодефицитной анемии может являться следствием плохой работы желудочно-кишечного тракта, кровопотерь. Чтобы избежать этого, важно не допускать проблем с желудочно-кишечным трактом, иначе полезные вещества перестанут всасываться должным образом.
  • Дисгемопоэтическая анемия – является следствием проблем в работе кроветворных органов. Может быть врождённым недугом. А может быть и приобретённым – например, результатом воздействия вредной окружающей среды, инфекций, получения травм. Для поднятия гемоглобина в таком случае нужно свести к минимуму все эти факторы либо вовсе избавиться от них.
  • Постгеморрагическая анемия – следствие обильной потери крови. Помочь определить, как поднять гемоглобин, должен специалист. Самостоятельно в таком случае для поднятия гемоглобина вряд ли что-либо можно сделать – необходимо комплексное лечение.
  • Гемолитическая анемия – вызвана слишком быстрым разрушением красных кровяных телец. Как и в предыдущем случае, решить, как действовать, должен врач.

Вне зависимости от типа анемии, существует ещё один способ того, его как поднять — нужно всячески избегать курильщиков либо, если имеется эта привычка, бросить курение самому. В противном случае белки будут связываться с угарным газом и, как следствие, плохо переносить кислород по организму.

Повышенное содержание белка: что делать

Повышенный гемоглобин, как рассказывалось ранее, тоже является сигналом нездоровья. Конечно, заниматься самолечением в таком случае нельзя – непременно стоит пройти полноценное медицинское обследование. Но можно попытаться побороться, если это не вступит в противоречие с назначенной специалистом схемой лечения. Например:

  • Исключается употребление тех продуктов, которые способствуют повышению его уровня. Об этих продуктах писалось в предыдущем пункте. Иными словами, при повышенном гемоглобине можно попробовать придерживаться своеобразной «диеты наоборот». Но расстраиваться не стоит: мясо вполне заменяется рыбой. Полезными окажутся салаты из мокрицы, кипрея. Овощи с фруктами тоже допустимы, но не зелёные.
  • Раньше часто регулировался с помощью пиявок. Они неплохо способны влиять на состав крови. Но перед началом гирудотерапии обязательно нужно проконсультироваться с врачом на предмет отсутствия запретов.
  • В том числе понижается благодаря мумиё. Это средство отлично растворяется в воде и приносит организму большую пользу. Для того, чтобы уровень отрегулировался, рекомендуется на протяжении 10 дней выпивать на ночь по таблетке мумиё.

В заключение хотим сказать, что внимательное отношение к своему здоровью в последние годы является данью моде. Однако следует понимать, что вести здоровый образ жизни – это не только модно, но и полезно.

Варикоз промежности и половых губ

Промежностный варикоз — варикозное расширение в области промежности (варикоз половых губ, варикоз промежности), развивающийся вследствие затруднения венозного оттока. Варикоз половых губ является проявлением нарушения оттока по системе внутренних подвздошных вен вследствие их закупорки или сдавления. Само по себе наличие признаков варикоза половых губ не несёт угрозы для жизни пациентки, но является эстетически неприемлемым для молодых женщин, затрудняет половую жизнь и может свидетельствовать о серьёзных нарушениях кровообращения в малом тазу.

Как выглядит варикоз половых губ?

Обычно это расширенные сосуды в области промежности и входа во влагалище, иногда такой варикоз распространяется с малых половых губ (фото) на кожу промежности. Генитальные варикозные узлы могут воспаляться, травмироваться, тромбироваться и кровоточить. Поэтому такой варикоз желательно устранять до развития осложнений.

Предрасполагающие факторы в развитии варикоза половых органов у женщин

Варикоз на половых губах имеет генетическую предрасположенность — механизм болезни схож с варикозным расширением нижних конечностей. В основе лежит дисфункция клапанов гонадных вен. Физические нагрузки, частые беременности, переполнение кровью половых органов при затяжном половом акте способствуют растяжению сосудистых с развитием венозного застоя.
Появление варикоза половых губ при беременности наступает обычно во втором триместре и достигает максимума ближе к родам. После родов этот варикоз, который развивался при беременности на половых губах чаще всего регрессирует, но иногда остаётся на всю жизнь из-за изменения структуры сосудистых стенок.

Артерио-венозные компрессии

  • Аорто-мезентериальная компрессия левой почечной вены

Аорто-мезентериальная компрессия левой почечной вены (аорто-мезентериальный «пинцет», синдром щелкунчика, синдром мезоаортальной компрессии левой почечной вены) — ситуация при которой происходит сдавливание левой почечной вены между аортой и верхней брыжеечной артерией. Это приводит к нарушениям оттока крови в левой почечной вене, расширение и формирование «обратного» тока крови по левой гонадной вене с формированием симптомов варикоза женских половых органов.

Синдром Мея-Тернера — ситуация, при которой происходит придавливание левой общей подвздошной вены правой общей подвздошной артерией, приводя к расширению общей подвздошной вены ниже места сдавления и переполнению сосудов малого таза венозной кровью. А также нередко мы наблюдаем развитие варикозного — расширения левой нижней конечности, формирование стойкого отёка мягких тканей левой н/конечности и даже трофических расстройств (пигментация). Чаще всего при синдроме Мея-Тернера варикоз на наружных половых губах развивается при беременности и остаётся после неё навсегда (фото).

Довольно часто можно наблюдать развитие варикозной болезни таза у пациентов, перенесших ранее тромбоз глубоких вен (в особенности проксимального тромбоза) когда наблюдается остаточное сужение просвета или полная окклюзия просвета общей подвздошной вены. В таком случае резко затруднён отток крови от органов малого таза и как следствие расширение просвета сосудов и развитие варикозной болезни таза.

это порок развития поверхностных или глубоких вен, возникающий на ранних фазах формирования сосудистой системы эмбриона в период от 4 до 8 недель внутриутробного развития. Венозные дисплазии приводят к появлению варикоза малых губ. Диагноз дисплазии можно установить при условии исключения других причин расширения генитальных сосудов. Дисплазии выглядят, как плотные сосудистые пятна, которые плохо опорожняются при сдавливании. Они больше напоминают опухолевидные образования, чем расширенные варикозные вены.

Симптомы и жалобы при промежностном варикозе

В классическом варианте наблюдается триада симптомов:

  • Тазовая боль.
  • Варикозное расширение вен половых губ и промежности.
  • Дисменорея — циклический процесс, когда во время менструации могут появляться сильные боли внизу живота, обильные менструальные кровотечения, нарушения менструального цикла.
  • При длительном течении заболевания возможно развитие диспареунии — болезненные ощущения внизу живота, возникающие во время или после полового акта. Особенностью данного симптома служит сохранение болей не меньше 30 мин и до суток после полового акта.

Группа риска

  • Женщины репродуктивного возраста и рожавшие ранее;
  • Гормональные средства и контрацепция.
  • Варикоз половых губ чаще заметен у женщин худощавого телосложения (астеники), узлы увеличиваются у беременных женщин со второго триместра.
  • Женщины, у которых профессия связана с поднятием тяжестей.
  • Пациентки, имеющие проблемы со стулом и жалующиеся на частые запоры.

Прогноз заболевания

Варикоз матки и промежности не является заболеванием, которое угрожает жизни. Но важно отметить, что качество жизни пациенток значительно снижается. Помимо эстетического дискомфорта, промежностные флебоэктазы больших размеров могут вызывать болезненные симптомы при менструациях, затруднять половую жизнь. Иногда варикозные узлы воспаляются, доставляя много физических страданий пациенткам.
Не стоит рассчитывать на лечебный эффект мазей и таблеток — такая терапия не эффективна, но только устранение причин варикозного расширения и самих венозных узлов с помощью склеротерапии или минифлебэктомии позволяет достигнуть отличного лечебного и эстетического результата у всех пациенток.
В Инновационном сосудистом центре возможно полноценное лечение этого заболевания. Мы успешно выполняем эндоваскулярную коррекцию патологии глубоких вен, устраняем варикозное расширение малого таза и венозные сосуды на гениталиях.

Варикоз при беременности в интимном месте

С варикозной болезнью многие знакомы не понаслышке. Чаще всего она досаждает женской половине населения земного шара, мужчины реже страдают от этой болезни. Дебютирует заболевание более чем в половине случаев в период беременности, наиболее привычные его проявления – расширение вен на ногах.

Однако варикоз у беременных может развиваться и по-другому: врачи нередко диагностируют варикозное расширение вен малого таза. Болезнь может обнаружить себя проявлениями в интимном месте:

  • в паху;
  • на половых губах;
  • в промежности;
  • в области матки;
  • во влагалище.

Варикоз половых органов в начальных стадиях практически не имеет внешних проявлений либо симптомы его таковы, что не только пациентки, но и врачи могут спутать его с более привычными заболеваниями половой сферы.

Оглавление

  • Варикоз при беременности в интимном месте
    • В малом тазу
    • Варикоз половых органов
      • На половых губах
      • Матки
      • Влагалища
      • Варикозное расширение вен шейки матки
    • Диагностика варикозного расширения вен малого таза у беременных
    • Лечение
      • Медикаментозное лечение
    • Что делать при варикозе в паху
      • Компрессионное белье
      • Физиотерапия
      • Разгрузка нижней полой вены
    • Питание
    • Профилактика варикоза при беременности
    • Как рожают с варикозом органов малого таза

Варикоз малого таза при беременности

Варикозное расширение вен малого таза при беременности – это недуг, при котором стенки кровеносных сосудов становятся тонкими, хрупкими. Сосуды теряют эластичность, растягиваются, обретают «извилистость».

Причин возникновения варикоза при беременности в паху много. Сюда следует отнести:

  • гормональную перестройку;
  • увеличение объема циркулирующей в организме будущей матери крови;
  • повышение нагрузки на органы малого таза.

Внешне паховый варикоз может проявляться заметными глазу прожилками вен в интимном месте. Симптомы, на которые должны обратить внимание пациентка и врач:

  • чувство тяжести в этой области;
  • болезненность;
  • выступивший сосудистый рисунок.

Чаще всего после окончания беременности болезнь отступает. Но у некоторых она остается на всю жизнь, обостряясь в самом начале каждой последующей беременности.

Варикоз половых органов при беременности

Уже имевшийся варикоз половых органов во время беременности усугубляется. Случается, что заболевание уже имелось к началу периода вынашивания ребенка, а беременность стала пусковым механизмом, многократно увеличившим скорость появления симптомов и тяжесть общей картины. Предрасполагающими факторами во «внебеременный период» служат:

  • бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
  • гормональный дисбаланс;
  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
  • наличие лишнего веса;
  • наследственная предрасположенность;
  • тяжелые физические нагрузки, в том числе активные занятия спортом.

На половых губах (наружных и внутренних) «набухают» сосуды, возникает чувство тяжести и распирания. Женщина может жаловаться на неприятные ощущения в области малых половых губ, отечность. Часто это списывают на небольшие воспаления «по женской части», проводят лечение противовоспалительными свечами и препаратами. Однако желаемого результата такое лечение не приносит, так как причина остается нераскрытой.

Варикоз половых губ

Будущая мать, отметившая отек и покраснение на половых губах, а также необычные обильные выделения, должна обязательно указать на это гинекологу. Конечно, эти ощущения могут быть обусловлены гормональной перестройкой и другими колоссальными изменениями в организме беременной и являться нормой, но могут и свидетельствовать о варикозе половых губ при беременности.

Во время беременности многие медицинские препараты запрещены, а потому вопрос, как лечить такое состояние, должны решить совместно гинеколог с флебологом.

Варикоз матки

В матке много кровеносных сосудов, поэтому возникновение варикоза вен в матке тоже вполне вероятно. Маточные вены весь период вынашивания ребенка перегружены.

  • боли внизу живота, особенно при физических нагрузках и после них;
  • боли в пояснице;
  • увеличение чувствительности влагалища;
  • чувство распирания.

Последнее особенно пугает женщин, беременность которых уже близится к завершению: им может казаться, что начались преждевременные роды.

Следует знать, чем опасен варикоз матки при беременности, чтобы вовремя заметить неладное и показаться гинекологу для принятия мер.

Существует вероятность чрезмерного напряжения и разрыва вен во время потуг при родах. Это вызывает сильнейшее кровотечение, которое может привести к гибели матери и плода.

В период беременности неполноценно функционирующие вены плохо справляются с работой. Не исключено нарушение функций плаценты. Повышен риск тромбофлебита, тромбозов. Тромбы способны заблокировать сосуд и нарушить кровоснабжение плаценты. Итогом может стать фетоплацентарная недостаточность и гипоксия плода.

Патология чаще наблюдается у пациенток старше 35 лет, поэтому этой группе беременных необходимо особенно внимательно следить за своим самочувствием и не списывать необычные ощущения на беременность как таковую. Лучше вовремя проконсультироваться с врачом и принять все возможные меры по предотвращению негативных последствий, чем подвергнуть себя и будущего ребенка опасности.

Варикоз влагалища

Варикоз влагалища во время беременности – состояние, которое требует постоянного наблюдения. Признаки вагинального варикоза те же: распирание, чувство тяжести, болезненность влагалища, обильные выделения – словом, все те проявления, которые легко спутать с воспалением, например, кольпитом. Варикозное расширение вен у беременных опасно разрывами во время активизации родовой деятельности. Не медлите с обращением к врачу.

Варикозное расширение вен шейки матки

Варикоз шейки матки – одно из проявлений варикозной болезни. Во время родов шейка размягчается и укорачивается, что делает возможным прохождение плода по родовым путям. При варикозной болезни может отмечаться слабость родовой деятельности, а кроме того, не исключена вероятность травмирования больных вен и серьезного кровотечения. Возможно также образование тромбов.

Диагностика варикозного расширения вен малого таза у беременных

Варикоз у беременных в интимном месте трудно диагностировать, особенно на ранних стадиях. Визуального осмотра и сбора анамнеза недостаточно. Требуется проведение дополнительных инструментальных исследований: УЗИ и допплерографии (последнее обычно выполняют во время УЗИ). Ультразвуковое исследование позволяет оценить степень расширения вен, извилистость. Допплерография показывает, есть ли изменения кровотока.

Существуют и другие методы, например, лапароскопия, однако во время вынашивания ребенка ее не выполняют или выполняют по показаниям.

Варикоз при беременности в интимном месте: лечение

Лечение варикоза при беременности в интимном месте затруднено, так как далеко не все лекарственные средства, позволяющие справиться с болезнью, разрешены.

Чаще всего врачи вынуждены ограничиваться поддерживающими мерами: специальными упражнениями, подбором компрессионного белья, рекомендациями частого отдыха. Впрочем, ряд медикаментов все же используется для стабилизации состояния сосудов.

Медикаменты

Прежде всего необходимо помнить: самолечение категорически запрещено. Врач, всесторонне проанализировав ситуацию и оценив риски, может прописать препараты-флеботоники, считающиеся безопасными для будущих матерей, например, флебодиа или детралекс.

Если присутствует болевой синдром, иногда используют нестероидные противовоспалительные препараты. Угроза гипоксии плода – это повод для назначения антигипоксантов. Но в этом случае лечение чаще всего проводится в условиях стационара.

Если варикозом поражены наружные половые органы, имеет смысл использовать противоварикозные мази (троксевазин, венорутон).

Что делать при варикозе в паху

Варикоз внутренних и наружных половых органов ни в коем случае не должен остаться без внимания. Если варикоз в паху проявился при беременности, на вопрос, что делать, ответит только квалифицированный врач.

Необходимо принять комплекс мер, включающих:

  • несложные физические упражнения;
  • коррекцию питания;
  • покупку специального белья.

Паховый варикоз, варикоз половых губ и влагалища диагностируются легче и корректируются несколько проще, чем варикоз матки.

Компрессионное белье

При паховом варикозе очень важно обеспечить нормализацию кровотока. Сбалансировать кровяное давление в больных сосудах помогают компрессионные трусы для беременных – при варикозе гинекологи советуют обязательно приобрести их.

Такое белье создает дополнительную компрессию и помогает держать под контролем заболевание вен интимных органов. При его постоянном ношении исчезают отеки, проходит болезненность, диаметр сосудов нормализуется.

Такие трусы надевают поверх обычных. Под одеждой они незаметны.

Физиотерапия

Держать вены в тонусе помогает плавание. Даже при уже развившемся варикозе у беременных в паху его проявления значительно уменьшаются, если регулярно посещать бассейн. Во время плавания мышцы получают умеренную нагрузку, улучшается кровоток в малом тазу, исчезают застойные явления, характерные для периода гестации.

Если нет хронических заболеваний органов малого таза, почек или органов дыхания, можно попробовать контрастный душ. Он хорошо тонизирует, делает сосуды более эластичными.

Физкультура

Будущая мать может облегчить свое состояние при помощи разгрузочных упражнений. Необходимо время от времени выполнять упражнение «кошечка», которое рекомендуется и небеременным женщинам, так как одновременно разгружает спину и улучшает кровоснабжение сосудов органов малого таза. Следует опуститься на четвереньки, а затем поочередно осторожно втягивать и «распускать» живот, прогибая и выгибая спину.

Улучшает самочувствие упражнение «велосипед» нужно лечь на пол на спину и совершать ногами движения, как будто вы совершаете велопрогулку.

«Березку» (как и «велосипед») можно выполнять на тех сроках, когда еще живот не слишком большой и в положении лежа на спине матка не передавливает нижнюю полую вену.

«Березка» выполняется из положения лежа с опорой на лопатки. Нужно поднимать ноги вверх. Помогает также ходьба (по возможности энергичная). При этом желательно высоко поднимать ноги.

Варикоз малого таза у женщин при беременности может протекать легче, если будущая мать старается вести активный образ жизни. Беременной не стоит проводить долгие часы сидя за компьютером или лежа на диване. Если врач не дал особых предписаний, необходимо как можно больше двигаться в удобном темпе.

При уже заметном расширении вен малого таза во время беременности (а также в целях недопущения его появления) каждой беременной необходимо подобрать оптимальную для себя систему питания.

Важно! Количество витамина C должно быть в достаточном объеме, который превышает, необходимый в «небеременном» состоянии. Витамин С действует как антиоксидант и препятствует тромбообразованию.

Рутин (витамин Р) – второй обязательный компонент рациона беременных. Рутин способствует укреплению стенок капилляров, улучшает циркуляцию крови, действует как антиоксидант и облегчает организму задачу по усвоению витамина C.

Витамин C содержится в овощах и фруктах (особенно цитрусовых). Рутин – в ягодах (черноплодной рябине, шиповнике, малине, черной смородине), в овощах (болгарский перец), а также в гречневой крупе, в зеленом чае.

Варикоз половых органов (матки, шейки матки влагалища), конечно, невозможно вылечить одним правильным питанием, но уменьшить его проявления реально.

Следует употреблять в пищу меньше углеводов и жирной пищи. Такая пища способствует запорам, а они усугубляют ситуацию.

Профилактика варикоза при беременности

К мерам профилактики варикоза у беременных в интимном месте, в органах малого таза относятся те же мероприятия, которые применяют при варикозе вен нижних конечностей: нормализация питания со включением в рацион свежих овощей и фруктов, физическая активность, разгрузочные упражнения. С момента, когда вес матки заметно увеличивается, необходимо носить компрессионное белье.

Еще во время подготовки к зачатию нужно обследоваться и, если врач выявит признаки или предрасположенность к варикозу, выполнять данные им рекомендации.

Варикоз малого таза при беременности: как рожать

Вопрос о том, какой способ родоразрешения предпочтителен, будет решать врач совместно с пациенткой. Как будут проходить роды при паховом варикозе? Если это первая или вторая степень, то вполне возможны естественные роды.

При выраженном варикозе из-за опасности разрывов и образования тромбов, скорее всего, будет выполнено кесарево сечение.

Варикозное расширение вен в матке порой наблюдается у повторно рожающих женщин. В этом случае вены матки и шейки матки изменяются уже на ранних сроках, и доктор может сразу рекомендовать операцию кесарева сечения.

Расширение вен любого органа – матки, влагалища, половых губ, нижних конечностей – это все проявления одного заболевания, угрожающего состоянию и матери, и плода. Поэтому каждой женщине во время «интересного положения» необходимо быть очень внимательной к своему здоровью и при малейших странных ощущениях сообщать об этом гинекологу. В данном случае работает принцип: «Предупрежден – значит вооружен»: зная о проблеме, вы можете с ней успешно бороться.

Актуальное видео

Варикоз при беременности: что делать

Как рожают при варикозе вен влагалища

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector