Новое лекарство от гипертонии (лучшие препараты последнего поколения)

Эффективность гипотензивных медикаментов во многом зависит от стадии заболевания артериальной гипертензией. Крайне важны для успешности терапии регулярные осмотры у специалиста. Если гипертензию вылечить не получилось, то применяется тактика симптоматического лечения. В ходе подбора оптимальных препаратов, специалист ориентируется на индивидуальные показатели пациента и назначает лекарство с минимальным количеством побочных действий. К подобным препаратам со сниженными побочными явлениями относятся лекарства последнего поколения.

Какие существуют новые лекарства от гипертонии?

При достижении пациентом 60-летнего возраста принято говорить о первичной гипертензии, когда повышенные показатели давления являются следствием негативных процессов и возрастных патологических изменений сердечно-сосудистой системы. Поэтому, достаточно часто сразу назначаются лекарственные средства, которые могут нивелировать симптоматические проявления заболевания, а также оказывают комплексное укрепляющее воздействие на «износившийся» организм.

При выборе медикаментозных препаратов, специалисты стараются подобрать терапию таким образом, чтобы в нее входили лекарства нового поколения. Данное объясняется тем, что новейшие гипотензивные медикаменты созданы с применением революционных технологий и характеризуются крайне высокой степенью эффективности.

Основной инновацией в сфере гипотензивных препаратов, стали следующие блокаторы кальциевых каналов, которые не только эффективно борются симптоматическими проявлениями артериальной гипертензии, но также и улучшают показатели здоровья пациента в общем, характеризуясь крайне скромным списком побочных эффектов и противопоказаний.

Общие принципы назначения и комбинирования

Современные фармакологические разработки и инновационные открытия в сфере фармацевтики гарантируют действенность препарата. Тем не менее, из-за некоторых компонентов, медикаменты могут вызывать аллергические реакции, особенно при нарушении допустимой дозы.

По причине того, что артериальная гипертензия значительно помолодела, страдает от нее значительно больше людей, чем в прошлом. У большинства пациентов диагностируется артериальная гипертензия вторичного типа – вызванная какими-то заболеваниями, которые приводят к повышению показателей кровеносного давления. Не все заболевания допускают применение каких-то определенных медикаментов нового поколения – так как они способны осложнить течение болезни, послужившей причиной для возникновения гипертонии. Исходя из этого, требуется особенное внимание уделять совместимости препаратов и их вероятных побочных эффектов.

Кардиологи и терапевты сейчас крайне обеспокоены тем, что большая часть населения предпочитает самостоятельно поставить себе диагноз, не пройдя всех необходимых клинических и лабораторных исследований, и своевольно назначает себе препараты. Это в корне неверный подход – без предварительного обследования у специалиста невозможно поставить корректный диагноз и подобрать оптимальные медикаментозные препараты, рассчитав их допустимую дозировку. Данное может привести к множеству негативных последствий для общего состояния здоровья и даже стать причиной инвалидности и летального исхода.

При подборе гипотензивного препарата либо нескольких, специалист руководствуется следующими факторами:

  • причина возникновения гипертонии;
  • насколько высоки показатели артериального давления;
  • как реагирует организм на повышение показателей давления;
  • какие у пациента присутствуют заболевания, кроме гипертонии.

Оценить состояние здоровья по этим критериям и подобрать оптимальный медикамент гипотензивного действия способен только кардиолог и только на основании итогов обследования пациента.

Основные группы препаратов от гипертонии

Существует несколько групп медикаментозных средств гипотензивного спектра воздействия, которые назначаются комплексно либо обособленно в ходе терапии при артериальной гипертензии:

  • препараты-диуретики (мочегонное);
  • Бета-блокаторы;
  • Альфа-блокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы кальциевых каналов (БКК);
  • блокаторы рецепторов ангиотензина 2 (БРА);
  • симпатолитики;
  • центральные антогонисты;
  • прямые ингибиторы ренина;
  • ганглиоблокаторы;
  • вазодилаторы.

В составе диуретических препаратов присутствуют различные действующие компоненты, поэтому принято назначать их в комбинациях. Наиболее часто рекомендуют препараты:

Тем не менее, существуют и мочегонные препараты комплексного воздействия:

Бета-блокаторы замедляют частоту сокрашения сердечной мышцы и уменьшают интенсивность тока крови. Среди этой группы, медикаментами, которые чаще других назначаются при артериальной гипертензии, выступают:

Альфа-блокаторы воздействуют на тонус стенок сосудов и оказывают влияние на скорость прохождения импульсов от нервных клеток. Чаще всего, в качестве препарата для нормализации показателей кровеносного давления применяются:

Ингибиторы АПФ понижают показатели гормона ангиотензина, который оказывает воздействие на сосуды крови, тем самым улучшая ток крови. Чаще других назначаются такие препараты их данной группы:

Из препаратов, относящихся к БРА, кардиологи выбирают следующие:

Воздействие блокаторов каналов кальция характеризуются тем, что не допускают чрезмерного тонуса сосудов и снижают частоту сокращений сердечной мышцы. Из БКК зачастую назначаются такие медикаменты:

Действие центральных антагонистов заключается в стимулирующем воздействии на определенные рецепторы головного мозга, тем самым снижая интенсивность потока импульсов. Из них часто рекомендуют употреблять такие препараты:

Вазолидаторы способны помочь при гипертонии тем, что они уменьшают частоту сокращений гладкой мускулатуры в организме и увеличивают проходимость сосудов, расширяя их до физиологической нормы.

При гипертензии назначают такие вазолидаторы:

Ганглиоблокаторы снижают чувствительность нервных узлов. Среди них позитивным действием при гипертонии отличаются такие:

Замедляют передачу сигналов нервной системы симпатолитики. Из их ряда, кардиологи при гипертонии рекомендуют принимать следующие:

Прямые ингибиторы ренина оказывают сосудорасширяющий эффект. Из их ряда при артериальной гипертензии назначается лишь Тектурна.

Как подобрать лекарство от гипертонии

При подборе медикамента от артериальной гипертензии следует руководствоваться индивидуальными показателями организма, которые способны серьезно повлиять на перечень подходящих препаратов. Нет каких-то медикаментов, которые безоговорочно подходят всем, потому, специалист-кардиолог, при выборе медикаментов, ориентируется на следующие сведения:

  1. Состояние кровеносных сосудов и их тонус. Чем значительнее спазм сосудов крови, тем более высокие показатели кровеносного давления. Этот показатель имеет прямую зависимость от состояния малых артерий (артериол).
  2. Каков общий объем циркулирующей крови – чем выше данный показатель, тем выше показатели АД.
  3. Функционирование сердечной мышцы. Чем выше частота сокращений, тем большие объемы циркулирующей крови. Данное также может провоцировать подъем показателей АД.

Для выбора оптимального лекарственного средства требуется обязательное обращение к специалисту, ведь гипотензивные препараты назначаются лишь при таких условиях:

  • АД возрастает до значений 160/90мм рт.ст.;
  • АД возрастает до 130/85мм рт.ст., при условии патологий сердца и почек, диабета сахарного.

Предпочтение отдается тем медикаментом, которые необходимо принимать лишь 1р./сутки либо препаратам, срок действия которых составляет 12 часов. Тем не менее, зачастую врачи выбирают терапию, включающую несколько препаратов – это дает возможность снизить единоразовую дозу медикамента и снизить риски возникновения каких-либо побочных эффектов.

Список лучших лекарств от гипертонии нового поколения

Каждый препарат, который относится в разряд новых гипотензивных средств, показывает позитивный эффект от терапии и характеризуется малым перечнем вероятных побочных действий. На данный момент к лучшим медикаментам относят 2 категории:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • АПФ-ингибиторы.

Указанные препараты не угнетают системы и органы организма, не становятся причиной психических расстройств. Однако, их применение должно быть регламентировано врачом.

Таблетки от высокого давления быстрого действия

Таблетки от завышенных показателей давления, которые характеризуются наступлением быстрого гипотензивного эффекта, являются средством первой помощи при артериальной гипертензии. В перечень препаратов такого действия входят:

Данные средства должны быть доступны гипертонику в любой момент времени, так как способны предотвратить негативные последствия резкого повышения показателей АД, быстро понизив их до приемлемого уровня.

Побочные действия и противопоказания

Побочные эффекты препаратов и ограничения на их применения имеют прямую зависимость от категории конкретного медикамента, а также – от его главного действующего компонента. Тем не менее, имеются некоторые общие противопоказания:

  • период вынашивания плода;
  • тяжелые патологии печени;
  • нарушения работы почек;
  • период грудного вскармливания;
  • обструкционные процессы желчевыводящих каналов;
  • астма бронхиальная;
  • возраст пациента меньше, чем 18 лет;
  • сердечная недостаточность декомпенсированная.

Выбрать медикаментозное средство, которое бы не имело негативных эффектов при применении в конкретном случае достаточно тяжело. Любой из препаратов потенциально может становиться причиной негативных реакций со стороны организма и приводить к серьезным нарушениям здоровья. Наиболее распространенными побочными эффектами, при приеме гипотензивных препаратов являются такие:

  • тошнота и позывы к рвоте;
  • болезненность со стороны органов пищеварительной системы;
  • аллергические реакции;
  • стремительное падение показателей АД;
  • сухость полости рта;
  • нарушения стула;
  • депрессивные состояния;
  • нарушения сна.

При возникновении подобных реакций со стороны организма требуется отказаться от приема медикаментозного средства и сообщить о возникших побочных эффектах лечащему врачу. Он сможет скорректировать медикаментозную терапию исходя из появившихся обстоятельств.

Самое безопасное лекарство от гипертонии

На данном этапе развития фармакологии не разработано медикаментов гипотензивного действия, которые не имели бы побочных эффектов. Тем не менее, новые препараты от гипертонии более безопасны и характеризуются таким рядом преимуществ:

  • высокие показатели эффективности;
  • пролонгированность действия;
  • комплексное воздействие.

К относительно безопасным возможно отнести препарат, входящий в категорию медикаментов третьего поколения – Физиотенз. Его прием практически не вызывает негативных реакций со стороны организма пациента. Кроме этого, он не становится причиной сухости ротовой полости и не провоцирует повышенную сонливость. Он также допустим к применению людям, которые страдают от диабета сахарного либо бронхиальной астмы.

Кроме него, действенными препаратами с минимальным объемом побочных эффектов являются медикаменты из группы селективных антагонистов имидазолиновых рецепторов. Конкретнее – препараты Моноксидин и Рилменидин.

Из бета-блокаторов, наименьшее количество побочных эффектов провоцируют Лабеталол и Небиволол.

Исходя из некоторых отзывов, можно получить информацию о действительных побочных эффектах и степени их интенсивности на реальном примере человека, больного артериальной гипертензией.

Светлана: В рамках лечения мне был назначен Лизиноприл, который относится к новым лекарствам. Он хорошо и достаточно быстро понижает давление и еще ни разу не дал побочки. Результат применения полностью меня устраивает и я довольна.

Валерий: Когда у меня начало скакать давление я сходил к врачу. Он обнаружил у меня гипертонию и назначил кучу лекарств, основными из которых были бета-блокаторы. После этого мое самочувствие стало лучше и перепады практически не беспокоят. На такой результат я и не надеялся.

Обзор лучших препаратов от гипертонии последнего поколения – названия лекарственных средств

Бесконтрольное повышение артериального давления (АД) – основная причина, фактор риска самых смертоносных болезней – инфаркта миокарда, инсульта. Для его нормализации большинству пациентов приходится пожизненно принимать таблетки от артериальной гипертонии (АГ). В прошлом они были недостаточно эффективными или токсичными, что заставляло многих больных отказываться от лечения.

Сейчас ситуация изменилась и в продаже появились действенные средства, с удобным режимом приема, обладающие минимальным количеством побочных эффектов. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов от гипертонии нового поколения, а также проверенных временем лекарств, которые наиболее безопасны и результативны.

Весь огромный ассортимент медикаментов состоит из 10 основных групп, оптимальным эффектом обладают:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
  • ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ;
  • диуретики;
  • бета блокаторы;
  • антагонисты кальция.

Эти препараты позволяют снизить артериальное давление до целевых цифр большинству больных. Другие типы лекарств назначаются реже при непереносимости или не результативности стандартной гипотензивной терапии, наличии у пациента особых потребностей:

  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • почечная недостаточность.

Практически все лекарственные средства для снижения давления выпускаются в виде таблеток. Для некоторых препаратов существуют инъекционные формы. Они обладают более быстрым действием, вводятся врачами скорой помощи при гипертоническом кризе и прочих заболеваниях, протекающих с выраженным повышением АД.

При подборе оптимального лекарства врач учитывает особенности течения болезни, анамнез пациента. Далеко не всегда его выбор останавливается на последних разработках. Многие «старые» препараты хорошо переносятся большинством больных, эффективны, недорого стоят, заслуживают звание лучших. Врачи также часто назначают одновременный прием двух видов таблеток или комбинированные препараты, содержащие два действующих вещества.

Нередко цель разработки медикаментов последних поколений – покрытие потребностей пациентов отдельных групп. Поэтому их назначение широкому кругу больных не оправдано. Клинические испытания новых препаратов от гипертонии также требует немалого времени. Случается, за этот период всплывают неожиданные неприятные нюансы. Поэтому новейший – не всегда лучший.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Ингибиторы АПФ – одна из самых назначаемых групп гипотензивных препаратов. Их часто используют в качестве монотерапии у пациентов с начальными степенями гипертонии. Основные достоинства:

  • минимальное количество побочных эффектов (самый распространенный – сухой кашель);
  • заметно понижают уровень артериального давления;
  • уменьшают размеры левого желудочка;
  • подходят людям с заболеваниями почек;
  • ограничивают количество белка, выводимого из организма;
  • снижают смертность среди людей, перенесших инфаркт или инсульт;
  • при комплексном лечении хорошо комбинируются с бета-блокаторами, мочегонными средствами, антагонистами кальция.

Механизм действия иАПФ заключается в их способности блокировать цепочку реакций, отвечающих за образование ангиотензина. Этот гормон вырабатывается печенью, сужает сосуды, повышает АД. За счет снижения концентрации ангиотензина происходит обратная реакция: стенки артерий расслабляются, давление падает.

Лучшие представители группы:

  • Каптоприл – синтезирован почти 50 лет назад. Несмотря на «возраст», он считается одним из лучших гипотензивных препаратов. Главный недостаток каптоприла – быстрое выведение действующего вещества. Такие таблетки необходимо принимать строго 2-3 раза/сутки, что неудобно. Поэтому его чаще используют для лечения повышенного давления при гипертоническом кризе, инфаркте, инсульте.
  • Эналаприл – еще один ветеран антигипертензивных лекарств, открытый в 1980 году. Прекрасно изучен, обладает минимальным количеством побочных эффектом, недорог, широко применяется в клинической практике. Как и каптоприл требует частого приема – 2 раза/сутки, что ограничивает применение медикамента.
  • Лизиноприл, рамиприл – ингибиторы АПФ пролонгированного действия. Принимаются 1 раз/сутки.
  • Фозиноприл – относительно новый препарат. Отличается от предшественников способностью подавлять синтез циркулирующего и тканевого ангиотензина. Поэтому эффект от его приема выражен сильнее. Метаболиты фозиноприла медленно выводятся из организма: его достаточно принимать 1 раз/день.
Читать еще:  Учащенный пульс

Лечение гипертонии иАПФ противопоказано беременным, кормящим женщинам.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ (сартаны)

Сартаны – лекарства от давления последнего поколения, которые появились спустя 20 лет после синтеза первого представителя иАПФ. Предполагалось, что они будут еще эффективнее своих предшественников. Ведь ингибиторы АПФ блокируют только основной путь образования ангиотензина (есть другие), а блокаторы рецепторов – снижают чувствительность стенки сосудов к гормону любого происхождения.

Европейское общество гипертензии, Европейское общество кардиологов допускает назначение сартанов при ряде клинических ситуаций, протекающих с повышением артериального давления (3):

  • гипертрофии левого желудочка;
  • нарушении работы почек;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы: инсульте, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности;
  • профилактики фибрилляции предсердий;
  • сахарном диабете.

Самые надежные представители ингибиторов ангиотензина ІІ:

  • Валсартан – самый первый, наиболее изученный сартан. Широко используется с середины 2000 годов. Хорошо переносится большинством пациентов.
  • Олмесартан – более новый препарат для лечения гипертонии. У некоторых больных он «работает» лучше валсартана.
  • Фимасартан – лекарство последнего поколения, хорошо понижающий систолическое, диастолическое давление. Особенно эффективен для коррекции высокого давления у людей с ожирением (ИМТ более 30 кг/м 2 ).

Базовый список побочных эффектов включает головокружение, головную боль, сухой кашель, синусит.

Сартаны нельзя назначать беременным, кормящим, детям до 18 лет, пациентам со стенозом почечных артерий.

Мочегонные средства – обширная группа препаратов, включающая несколько основных подтипов. В лечении гипертонии лучше всего себя зарекомендовали тиазидные диуретики. Даже их низкие дозы обеспечивают эффективное понижение артериального давления, снижают смертность, частоту возникновения инсультов, инфарктов миокарда (1). Другие преимущества тиазидов:

  • продолжительное действие;
  • эффективны в малых дозах;
  • не вымывают из организма кальций;
  • хорошо переносятся большинством больных.

Два основных представителя тиазидных диуретиков – гидрохлоротиазид, индапамид нельзя назвать препаратами последнего поколения. Однако это самые действенные, безопасные диуретики из всех существующих. Их очень часто используют для создания новейших комбинированных лекарств пролонгированного, быстрого действий.

Побочные эффекты от приема гидрохлоротиазида, индапамида выражены только при использовании высоких дозировок. Поэтому в клинической практике применяются таблетки, содержащие низкие дозы тиазидов, которые очень редко сопровождаются нежелательными реакциями.

Бета-блокаторы

Адреналин, норадреналин – два гормона, обладающих сосудосуживающими свойствами. Они заставляют сердце биться быстрее, а давление – подниматься. Кислородная потребность миокарда возрастает. Бета-блокаторы снижают чувствительность рецепторов к этим гормонам и организм перестает реагировать на их присутствие. Таблетки этой группы менее активно снижают давление, чем представители других классов гипотензивных средств. Однако они безусловные лидеры в лечении гипертензии, сопровождающейся аритмиями.

Различают 3 поколения бета-блокаторов:

  • 1 поколение (неселективные) – блокирует любые адренорецепторы, включая те, которые отвечают за тонус бронхов, матки. Их применение сопровождается нежелательными побочными эффектами, прежде всего бронхоспазмом. К ним относятся пропранолол, тимолол, соталол.
  • 2 поколение (селективные) – блокируют только адренорецепторы, расположенные на стенках сосуда, в сердце. Они хорошо снижают частоту сердечных сокращений, их силу, угнетают проводимость нервных импульсов через миокард. Лекарства второго поколения – метопролол, бисопролол, эсатенолол.
  • 3 поколение – обладают наиболее выраженным гипотензивным эффектом, благодаря способности расслаблять сосудистую стенку, увеличивать просвет артерий. Основные представители – карведилол, лабеталол, небиволол.

Плюсы, минусы новейших бета-блокаторов

Название / Назначение Плюсы Минусы
Карведилол / Лечение гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности

  • выраженный гипотензивный эффект;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина.
  • неселективное действие: существует риск бронхоспазма;
  • необходимость двукратного приема.
Небиволол / Лечение гипертонии у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • селективное действие;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина;
  • не влияет на эрекцию.
  • слабый противоаритмический эффект.
Лабеталол / Лечение гипертонических кризов, часто применяется при позднем токсикозе беременных, опухолях надпочечников
  • очень быстрое действие;
  • легко контролировать, корректировать эффект;
  • безопасен для плода.
  • не подходит для регулярного приема.

Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)

Ионы кальция – необходимый компонент для сокращения любой мышечной клетки. Блокаторы кальциевых каналов препятствуют поступлению минерала внутрь миоцитов стенки сосуда, сердца. Это предупреждает спазм артерий, повышение давления, снижает нагрузку на миокард.

Антагонисты кальция применяются для лечения гипертензии у пациентов с сопутствующими тяжелыми патологиями:

  • стенокардией;
  • ишемической болезнью сердца;
  • сахарным диабетом;
  • синдромом Рейно;
  • отдельными видами аритмий.
  • инфаркте;
  • патологиях печени;
  • сердечной недостаточности.

Существует три поколения блокаторов кальциевых каналов. Второе по сравнению с первым обладает большой продолжительностью действия, тканевой специфичностью, меньшим количеством побочных эффектов. Третье поколение (нафтопидил, эмопамил, лерканидипин) имеет те же преимущества, а также ряд дополнительных полезных свойств. Из них для лечения гипертонической болезни применяется только лерканидипин. Он сильно отличается от других антагонистов кальция рядом свойств.

Лерканидипин перерабатывается организмом гораздо медленнее предшественников. Поэтому на фоне его приема суточные колебания давления минимальны. Препарат обладает высокой селективностью, соответственно минимальным количеством побочных эффектов, улучшает кровоснабжение нервной системы у больных с дисциркуляторной энцефалопатией. При резком повышении артериального давления лерканидипин защищает клетки мозга от гибели. Правда, последнее доказано только для животных (4).

Прямые ингибиторы ренина

Единственный представитель группы ингибиторов ренина – алискирен. Это лекарство от гипертонии нового поколения связывается с гормоном почек ренином, предотвращает синтез ангиотензина 1, 2. На его появление возлагали особые надежды. Предполагалось, что блокаторы ренина будут еще более эффективны, безопасны, чем иАПФ, ингибиторы рецепторов ангиотензина. Однако они не оправдались.

На фоне приема алискирена артериальное давление действительно нормализировалось, побочные реакции были немногочисленны, неопасны. Риск развития ангионевротического отека минимальный. Препарат уменьшал объем левого желудочка, защищал клетки почек от гибели. Но подобными свойствами обладали и его родственники (5). Поэтому широкого распространения таблетки алискирена пока не получили.

Гипотензивные средства растительного происхождения

Самыми безопасными лекарствами, снижающими артериальное давление, считаются фитопрепараты. Из-за слабого действия, их применяют для лечения гипертонии 1 степени. Самый популярный представитель этой группы раунатин. Он получается путем переработки корней раувольфии. Раунатин нормализирует АД, обладает антиаритмическим действием. Его таблетки не подходят людям с ишемической болезнью сердца, поражением миокарда, язвами желудочно-кишечного тракта, детям, беременным, кормящим.

Комбинированные препараты

Для многих пациентов наилучший выбор – лекарства, содержащие два действующих вещества различных групп. Комбинированные средства быстрее «работают», часто легче переносятся, требуют более редкого приема.

К популярным комплексным препаратам от гипертензии относятся:

  • Энап Н (эналаприл, гидрохлоротиазид);
  • Капозид (каптоприл, гидрохлоротиазид);
  • Лориста (лозартан, гидрохлоротиазид);
  • Эгипрес (рамиприл, амлодипин).

Трехкомпонентные лекарственные средства достаточно редки. Многие находятся в состоянии разработки. Но ученые предполагают, что ближайшее будущее за ними.

Например, недавно группа врачей изучала лекарства от давления самого нового поколения, содержащие телмисартан, амлодипин, хлорталидон: ингибитор ангиотензина 2, блокатор кальциевых каналов, диуретик. За 6 месяцев целевых значений АД удалось добиться 70% исследуемых. В контрольной группе больных, принимающих обычные таблетки от гипертонии, этот показатель составлял 55%. Распространенность побочных эффектов при этом была приблизительно одинаковой (2).

Таблетки от гипертонии нового поколения: список современных препаратов

Гипертоническая болезнь «молодеет» с каждым годом. От повышенного давления страдают не только пожилые люди, но и молодежь. На начальной стадии, когда изменения показателей незначительные, достаточно изменения образа жизни и питания. Патология в хронической форме предполагает комплексный подход, без специальных препаратов не обойтись. От гипертонии таблетки бывают разных видов, что затрудняет правильный подбор антигипертензивной терапии.

Как выбрать таблетки при гипертонии

Артериальная гипертензия представляет собой системное заболевание, которое поражает сосуды, сердце, почки. При длительном течении вызывает неврологические и функциональные нарушения в организме, требующие комплексной медикаментозной терапии. Без специальных антигипертензивных препаратов возрастает риск развития инсульта, инфаркта, почечной и сердечной недостаточности.

Существует большое количество узкоспециальных средств, регулирующих давление. В большинстве своем это сильнодействующие лекарства с пролонгированным эффектом. Некоторые из них принимаются всю жизнь, не исключены побочные реакции. Поэтому самолечение гипертонии категорически запрещено.

Назначение делает лечащий врач на основании диагноза, учитывая:

  • возраст пациента;
  • стадию заболевания;
  • клинические проявления;
  • сопутствующие патологии.

При постановке диагноза «Артериальная гипертензия» пациенту назначается медикаментозная терапия

Только после тщательного обследования подбирается индивидуальная схема лечения, которая может включать один медикамент или сразу несколько. При появлении проблем с давлением необходимо обращаться к доктору.

Основные виды препаратов

Целью медикаментозного лечения гипертонии является снижение тонометрических показателей, устранение болезненной симптоматики и минимизация риска осложнений.

В кардиологии применяется несколько групп антигипертензивных препаратов, отличающихся по механизму действия и эффективности:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) – блокируют образование фермента ангиотензина, сужающего сосуды;
  • альфа-адреноблокаторы – препятствуют действию адреналина на альфа-адренорецепторы, оказывают стойкий сосудорасширяющий эффект;
  • бета-адреноблокаторы – воздействуют на рецепторы, находящиеся в сердце, снижая частоту сокращений и интенсивность кровообращения;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина (сартаны) – блокируют работу ангиотензиновых рецепторов, расширяя сосуды и снижая давление;
  • диуретики (мочегонные) – выводят лишнюю жидкость и соли натрия из организма, снимают отечность;

Правильно подобрать нужные препараты от гипертонии может только врач

  • блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) – препятствуют поступлению ионов кальция в кровеносные сосуды, снимают вазоспазм, снижают нагрузку на сердце.

При гипертонии таблетки назначаются как в качестве монотерапии, так и в комплексном лечении. Выбор зависит от индивидуальной клинической картины пациента.

Ингибиторы АПФ – список таблеток при гипертонии

Группа иАПФ самая большая и часто применяемая при гипертонической болезни. Кроме сосудорасширяющего действия, она защищает сердце и почки от негативного влияния высокого АД. Применяется преимущественно для быстрого и краткосрочного результата, в частности, для купирования гипертонического криза. Не рекомендуется в качестве длительной терапии.

Наиболее известные препараты экстренной помощи:

Понижают давление за счет расширения кровеносных сосудов

При рассасывании под языком гипотензивное действие начинается через 10 минут. Разовая доза составляет половину таблетки (12,5 мг), корректируется и повторяется на протяжении дня в зависимости от самочувствия.

Препараты нового поколения от гипертонии

Гипертония или артериальная гипертензия – серьезное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям и другим патологиям. На сегодняшний день считается, что от этой болезни невозможно полностью излечиться, можно лишь избавиться от основных проявлений и симптомов высокого давления. Для этого применяется множество различных лекарств, большинство из которых имеют побочные действия. Препараты от гипертонии нового поколения, список которых довольно внушителен, предпочтительнее к использованию, но принимать их нужно после согласования с врачом.

Статьи по теме:

    Лекарства при гипертонической болезни должны подбираться с осторожностью. Их действие направлено на снижение давления, вывод лишней воды из организма, укрепление сердечно-сосудистой системы в целом. Однако зачастую лекарств недостаточно и необходимо также менять образ жизни и воздействовать на факторы, влияющие на ухудшение самочувствия.

    Общие рекомендации

    Следует учитывать, что лекарства от заболевания назначают, когда без них справиться невозможно. Обычно это происходит при гипертонии второй или третей степеней. При заболевании первой степени для начала нужно обратить внимание на следующие аспекты лечения:

    • правильное питание, специальная диета для гипертоников;
    • достаточный уровень физических нагрузок при отсутствии противопоказаний;
    • борьба со стрессами и их последствиями;
    • отказ от вредных привычек – алкогольных напитков, жирной и соленой еды, курения.

    Если при соблюдении всех рекомендаций врачей улучшение не наступает, нужно включить лекарства в план лечения. Полный список необходимых препаратов может подобрать только лечащий врач. Также нужно учитывать сопутствующие заболевания: сахарный диабет, сердечную недостаточность и другие.

    При подборе лекарств против гипертонической болезни нужно обратить внимание на следующие рекомендации:

    1. Нужно начинать с минимально возможных дозировок – это также зависит от степени заболевания и сопутствующих симптомов. Если эффекта не наблюдается или его недостаточно, дозировку можно увеличить.
    2. Превышать максимальную дозу нельзя. Если лекарство совсем не помогает, следует назначить другое средство.
    3. При появлении побочных эффектов нужно выбрать другой препарат.
    4. Если есть возможность, следует выбрать комбинированные медикаменты. Их организм переносит куда легче.
    5. Нельзя делать перерывы во время курса препаратов, даже если кажется, что все негативные симптомы ушли. Если неправильно отменить лекарство, состояние может ухудшиться.

    В целом, лечение гипертонии может быть только индивидуальным. В каждом отдельном случае нужен свой план терапии и подбор лекарств. При лечении высокого давления не следует опираться на чужой опыт.

    Основные препараты от давления

    При гипертонии выписывают разные средства с различным направлением действия. Не обязательно, что при лечении понадобятся препараты каждой группы – это зависит от симптомов и сопутствующих заболеваний. Обычно при гипертонической болезни нужны следующие группы лекарств:

    1. Мочегонные средства. Помогают избавиться от отеков, вызванных задержкой воды, которая также не дает понизиться давлению. Существуют консервативные препараты с разной интенсивностью воздействия и более щадящие средства на основе натуральных ингредиентов. Чаще назначаются людям в пожилом возрасте, поскольку побочных эффектов у них меньше, чем у других средств против гипертонии.
    2. Ингибиторы АПФ. Блокируют гормон, который заставляет сосуды сужаться, вследствие чего снижается давление в целом. Основной побочный эффект данного препарата, чаще всего беспокоящий людей, – появление сухого кашля.
    3. Антагонисты кальция. Данные препараты расслабляют стенки сосудов, позволяя мягко снизить высокое давление. Однако зачастую положительные эффекты сопровождаются появлением головокружения.
    4. Бета-блокаторы. Снижают частоту сокращений сердца, давление приходит в норму. Присутствуют побочные эффекты: появление слабости и снижение пульса.
    5. Антагонисты ангиотензина-2. Их используют в качестве аналога ингибиторов АПФ, если те не работают. Из обычных побочных эффектов после использования данного препарата можно отметить головокружение и тошноту.

    Существуют также препараты нового поколения, в которых комбинируются сразу несколько классов лекарств. Это позволяет принимать меньше медикаментов и испытывать меньше побочных эффектов и негативного воздействия препаратов на организм.

    При сахарном диабете обычно допустимо использование всех групп препаратов под наблюдением врача. Если гипертония сопровождается данным заболеванием, основные ограничения, как правило, идут по питанию.

    У беременных использование любых сильнодействующих лекарств нежелательно, большинство препаратов назначают, если ожидаемая польза от их применения будет заметнее и очевиднее вреда. Поэтому если гипертония возникла при беременности, нужно сразу обратиться к лечащему врачу и обсудить ситуацию. Желательно справиться с данным состоянием без каких-либо лекарств или с осторожностью осуществлять их прием.

    Важно! Всегда лучше ограничиться минимумом лекарств b бороться с симптомами гипертонии с помощью физических упражнений, диеты и средств на основе натуральных компонентов.

    Список лекарств для лечения гипертонии

    Выбор препаратов для лечения гипертонии второй и третьей степени огромен. Подобрать подходящее по своим характеристикам и цене лекарство может каждый, особенно если осуществлять это под присмотром лечащего кардиолога. Стоит рассмотреть препараты каждой группы по отдельности.

    Мочегонные средства бывают разных видов. Их действие может быть слабее или сильнее, а от интенсивности зависит количество побочных эффектов. Зачастую именно мочегонные препараты становятся основной лечения гипертонии, поскольку их без ограничений можно назначать пожилым людям, они не обладают таким сильным негативным воздействием на организм, как многие другие лекарства.

    Некоторые из подобных средств могут вызывать импотенцию и гинекомастию у мужчин, поэтому не стоит забывать об этом побочном эффекте при выборе лекарства. При лечении гипертонии обычно используют следующие группы диуретиков:

    1. Тиазидные. Самый распространенный вид мочегонных препаратов, применяемых при гипертонической болезни. Тиазидные средства способствуют вымыванию натрия, но не трогают калий, что является плюсом. Основные препараты: Гипотиазид, Циклометиазид.
    2. Петлевые. Обладают более интенсивным воздействием, при гипертонии применяются в крайних случаях. Примеры петлевых средств: Фуросемид, Торасемид.
    3. Антагонисты альдостероновых блокаторов. Относятся к калийсберегающим диуретикам, их действие наиболее щадящее, при этом они эффективны при гипертонической болезни. Самый распространенный препарат данной группы — Верошпирон.

    Не стоит злоупотреблять диуретиками, так как при длительном приеме они негативно воздействуют на почки. Также при гипертонии обычно снижают дозировки препаратов, если нет выраженных отеков и задержки жидкости.

    Важно! При приеме большинства мочегонных средств нужно употреблять минеральные комплексы с калием, поскольку препараты его вымывают.

    Бета-блокаторы

    Блокируют гормон ренин, который сужает сосуды, за счет чего происходит нормализация давления. В некоторых случаях данные препараты используют в качестве монотерапии, не добавляя других.

    Основные лекарственные средства следующие:

    • селективные: Коронал, Бисопролол, Атенолол и другие;
    • неселективные: Небиволол, Карведилол, Атрам и другие.

    Перед использованием бета-блокаторов следует ознакомиться с противопоказаниями.

    Ингибиторы АПФ

    Выступают в качестве фермента, блокирующего выработку ренина. Позволяют сократить приток крови к сердцу, предупреждают утолщение стенок сердечной мышцы. Назначаются не во всех случаях гипертонической болезни. Основные препараты:

    • сульфгидрильная группа: Каптоприл, Лотензин;
    • карбоксильная группа: Эналаприл, Хартил, Лизиноприл и другие.

    Ингибиторы кальция

    Чаще всего используются для лечения пожилых пациентов. Подходят для лечения при наличии стенокардии, аритмии и атеросклероза. Основные препараты данной группы:

    Также данные препараты помогают усилить физическую выносливость при гипертонической болезни.

    Также их называют блокаторами ангиотензина-2. Понижают давление медленно, не вызывая эффекта синдрома отмены. Основное действие появляется не сразу после начала лечения – обычно нужно подождать пару месяцев. Основные лекарства данной группы:

    Данные препараты являются лекарствами нового поколения, они действуют мягко и не вызывают побочных эффектов в большинстве случаев.

    Несмотря на обилие лекарств, ни одно из них не будет эффективно, если лечение не будет грамотно составленным и комплексным. Помимо препаратов не следует забывать о специализированной диете, физических упражнениях и методиках борьбы со стрессом. Зачастую гипертония – последствие влияния внешних факторов, справиться с которыми под силу самому человеку.

    Список препаратов от гипертонии нового поколения: обзор 5 групп лекарств

    Из этой статьи вы узнаете: какие лекарства от гипертонии принадлежат к последнему поколению, и действительно ли они лучше более ранних антигипертензивных средств.

    Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

    Понятие «последнее поколение» антигипертензивных препаратов не имеет точного определения или годов выпуска. Чаще всего этот термин используют в рекламных целях, продвигая определенный препарат – не обязательно самый эффективный или новый – на фармацевтическом рынке. Но медицинская наука не стоит на месте. Постоянно проводятся испытания новых препаратов от гипертонии, однако их введение в клиническую практику – дело не одного года. Не каждое новое средство демонстрирует более высокую эффективность и безопасность, по сравнению с более старыми, но и лучше испытанными средствами. Практически ежегодно на фармакологический рынок выводятся новые таблетки от гипертонии, содержащие уже давно известные действующие вещества или их комбинацию.

    Все же стоить отметить, что у некоторых антигипертензивных препаратов действительно существуют поколения, в таких случаях можно говорить о последней генерации лекарственных средств от высокого давления.

    Большинство представителей из списка препаратов от гипертонии нового поколения выпускаются в виде таблеток для перорального применения. Исключением является лабеталол – бета-блокатор, доступный в виде раствора для внутривенного введения. Существуют и другие препараты для парентерального использования (например, нитраты, бензогексоний, нитропруссид натрия), но их трудно отнести к новым лекарственных средствам. Практически всегда внутривенное введение антигипертензивных средств используется для лечения гипертонических кризов.

    В любом случае перед применением новинок в лечении гипертонии необходимо проконсультироваться с кардиологом. Можно также самостоятельно поискать информацию о проведенных научных исследованиях эффективности и безопасности данного препарата по сравнению с уже хорошо изученными средствами.

    Далее в статье группы препаратов отсортированы по «возрасту»: от старых к более современным.

    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (сокращенно иАПФ) – это фармацевтические препараты, которые используются преимущественно для лечения повышенного АД и сердечной недостаточности. Эта группа лекарственных средств подавляет активность ангиотензинпревращающего фермента, который конвертирует неактивный ангиотензин 1 в активный ангиотензин 2, благодаря чему расширяет кровеносные сосуды и снижает нагрузку на сердце.

    Первый препарат иАПФ (каптоприл) был открыт более 40 лет назад, с того времени в клиническую практику было внедрено 12 лекарственных средств из этой группы.

    В настоящее время чаще всего применяются иАПФ, которые были изобретены еще в 1990-е годы. Их список:

    1. Рамиприл.
    2. Периндоприл.
    3. Зофеноприл.
    4. Квинаприл.
    5. Фозиноприл.

    Несмотря на достаточно давнее внедрение в клиническую практику, эти препараты продолжают уверенно лидировать среди всех иАПФ, доказав свою высокую эффективность и безопасность во многих исследованиях. Более того, многие научные доказательства говорят о том, что существенных различий в эффективности и безопасности разных представителей иАПФ почти нет. Эффективно снизить АД может как лизиноприл, так и фозиноприл, хотя стоимость этих препаратов в аптеке может различаться в разы.

    Кроме лечения артериальной гипертензии, иАПФ применяют при:

    • Сердечной недостаточности – эти препараты снижают нагрузку на сердце.
    • Диабетической нефропатии – иАПФ помогают поддерживать функциональное состояние почек.
    • Хронических заболеваниях почек – иАПФ могут помочь замедлить прогрессирование этих болезней.
    • Инфаркте миокарда.

    Люди, которым не следует принимать иАПФ:

    • Беременные и кормящие грудью женщины.
    • Пациенты с повышенной чувствительностью к этим препаратам.
    • Пациенты, имеющие определенные заболевания почек – например, стеноз почечной артерии.

    Самым частым побочным эффектом всех – даже самых новых – иАПФ является сухой кашель, развивающийся примерно у 10% людей, принимающих эти препараты. Реже встречаются отеки на губах, языке или вокруг глаз, а также ухудшение функций почек.

    Блокаторы кальциевых каналов

    Блокаторы кальциевых каналов (сокращенно БКК), иногда называемые антагонистами кальция, – это группа лекарственных средств, которые влияют на попадание ионов кальция внутрь определенных мышечных клеток. Они применяются для лечения различных заболеваний, включая артериальную гипертензию, стенокардию, синдром Рейно и нарушения сердечного ритма, а также для остановки преждевременных родов во время беременности.

    Список трех основных групп БКК:

    1. Группа нифедипина (дигидропиридины).
    2. Группа дилтиазема (бензотиазепины).
    3. Группа верапамила (фенилалкиламины).

    Для снижения АД чаще всего применяются дигидропиридины, которые были разработаны в 1960-х годах.

    Существует 4 поколения препаратов из группы нифедипина:

    • 1 поколение – нифедипин;
    • 2 поколение – никардипин, фелодипин;
    • 3 поколение – амлодипин;
    • 4 поколение – цилнидипин.

    В клинической практике чаще всего применяются препараты первых трех поколений, цилнидипин врачи назначают достаточно редко.

    Амлодипин – пожалуй, самый часто назначаемый препарат из группы БКК. Его начали использовать в 1990 году. Амлодипин продемонстрировал высокую эффективность в лечении артериальной гипертензии, а также и безопасность.

    Цилнидипин – это новый препарат 4-го поколения из группы БКК, имеющий определенные преимущества над другими антагонистами кальция. По сравнению с представителями первых трех поколений, которые влияют лишь на L-тип кальциевых каналов, цилнидипин может также блокировать их N-тип. Это свойство может иметь полезное клиническое значение, проявляющееся подавлением рефлекторной тахикардии и уменьшением отеков, которые иногда наблюдаются при применении амлодипина и других, более старых, БКК. Цилнидипин обладает высокой липофильностью, благодаря чему имеет пролонгированное действие. Выпускается цилнидипин под торговыми названиями «Дуокард», «Цилакар», «Ателек».

    Противопоказания к назначению дигидропиридинов включают аллергические реакции на конкретный препарат.

    Также антагонисты кальция нужно с осторожностью использовать в следующих ситуациях Возможные побочные эффекты БКК из группы дигидропиридинов включают
    Инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия Отеки на ногах
    Артериальная гипотензия Усталость
    Аортальный стеноз
    Нажмите на фото для увеличения
    Тошноту
    Беременность и грудное вскармливание Головокружение
    Почечная и печеночная недостаточность Учащенное сердцебиение
    Тяжелая сердечная недостаточность Приливы (ощущение жара, распространяющегося по всему телу, особенно в области лица и шеи)

    Бета-блокаторы

    Бета-блокаторы (ББ) – это класс лекарственных средств, которые блокируют рецепторы эндогенных катехоламинов (норадреналин и адреналин), благодаря чему применяются для снижения АД, лечения нарушений сердечного ритма, вторичной профилактики инфаркта миокарда.

    Первый ББ (пропранолол) был синтезирован в 1964 году. Многие врачи и ученые сходятся во мнении, что открытие этой группы препаратов является одним из самых важных событий в клинической медицине и фармакологииXX века.

    С того времени было разработано достаточно много ББ. Одни из них действуют на все типы бета-адренорецепторов, другие – лишь на один из них. Именно на этих свойствах и выделяют три поколения ББ:

    1. 1 поколение – пропранолол, тимолол, соталол (неселективные, блокируют бета-1 и бета-2 адренорецепторы)
    2. 2 поколение – метопролол, бисопролол, эсмолол (селективные, блокируют только бета-1 адренорецепторы)
    3. 3 поколение – карведилол, небиволол, лабеталол (обладают дополнительными сосудорасширяющими свойствами).

    Карведилол – один из ББ третьего поколения, обладающий дополнительным свойством расширения сосудов. Он действует на бета-1- и бета-2-адренорецепторы, а также блокирует альфа-адренорецепторы в сосудах. Благодаря этим эффектам, карведилол сильнее снижает артериальное давление, меньше влияет на частоту сердечных сокращений, не повышает уровни липидов и глюкозы в крови. Недостатком препарата является его действие на бета-2-адренорецепторы, из-за чего повышается риск развития спазма бронхов. Принимать карведилол нужно дважды в день, что не очень удобно для пациента.

    Небиволол – препарат, селективно действующий на бета-1-адренорецепторы, который дополнительно обладает сосудорасширяющими свойствами благодаря усилению синтеза оксида азота (NO) в эндотелии сосудов. Благодаря этим эффектам, небиволол лучше снижает артериальное давление, меньше влияет на частоту сердечных сокращений, не повышает уровни липидов и глюкозы в крови, не вызывает эректильной дисфункции. Негативным свойством этого препарата является довольно слабое действие на бета-блокаторы, поэтому его чаще всего применяют у пожилых людей с сердечной недостаточностью.

    Лабеталол – препарат, обладающий неселективными бета-блокирующими свойствами и влиянием на альфа-рецепторы. Лабеталол используется преимущественно в виде внутривенного введения, при котором он имеет очень короткое время действия, что позволяет добиться хорошего контроля над эффектами препарата. Это наиболее эффективный бета-блокатор для лечения гипертонических кризов. Его часто применяют при феохромоцитоме (опухоль надпочечников) и преэклампсии (поздний токсикоз у беременных).

    Противопоказания к применению бета-блокаторов Также эти препараты с осторожностью применяют у пациентов с
    Бронхиальная астма и обструктивные болезни легких Сахарным диабетом
    Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени Миастенией
    Тяжелые облитерирующие заболевания периферических артерий Брадикардией
    Тяжелая, нестабильная сердечная недостаточность Артериальной гипотензией

    Список общих для бета-блокаторов побочных эффектов:

    • Брадикардия.
    • Атриовентрикулярная блокада.
    • Ухудшение симптомов сердечной недостаточности.
    • Бронхоспазм.
    • Спазм периферических сосудов.
    • Повышение глюкозы и липидов в крови.
    • Эректильная дисфункция.
    • Нарушения сна (вследствие снижения выработки мелатонина).

    Блокаторы рецепторов ангиотензина 2

    Блокаторы рецепторов ангиотензина 2 (БРА), или сартаны – самая новая группа лекарственных средств, широко применяемых для лечения артериальной гипертензии. Первый сартан (лозартан) был внедрен в практику в 1986 году.

    Действие сартанов основано на блокаде последнего уровня ренин-ангиотензиновой системы, то есть на предотвращении связывания ангиотензина 2 с его рецепторами. Благодаря этим эффектам, БРА вызывают расширение сосудов, сокращают секрецию вазопрессина и альдостерона (гормоны, способствующие задержке жидкости и натрия в организме), что приводит к снижению артериального давления.

    Самыми последними БРА, допущенными к клиническому применению, являются олмесартан (Кардосал), фимасартан (Канарб) и азилсартан (Эдарби).

    Показания к применению сартанов, включая самые новые препараты:

    • Артериальная гипертензия.
    • Сердечная недостаточность.
    • Патология почек при сахарном диабете.
    • Хронические заболевания почек.

    Как видно, показания к применению сартанов практически те же, что и для использования другой группы препаратов, влияющих на ренин-ангиотензиновую систему – иАПФ. В большинстве случаев БРА назначают в тех ситуациях, когда прием иАПФ привел к появлению побочного действия (сухого кашля). Следует учитывать, что более старые иАПФ обладают практически такой же эффективностью в снижении артериального давления, стоят меньше и имеют определенные преимущества над сартанами при лечении пациентов с сахарным диабетом.

    Прием сартанов обычно хорошо переносится большинством пациентов.

    Противопоказания к применению БРА Самые частые побочные эффекты могут включать
    Повышенная чувствительность к конкретному препарату Головокружение
    Беременность и грудное вскармливание Головные боли
    Двусторонний стеноз почечных артерий с нарушением функционирования почек Повышение уровня калия в крови
    Ортостатическую гипотензию
    Диарею

    Прямые ингибиторы ренина (алискирен)

    Алискирен – лекарство от гипертонии нового поколения, которое еще не приобрело большой распространенности. Единственным препаратом этого класса является алискирен, который получил разрешение для клинического использования в 2007 году.

    Алискирен связывается с ренином, подавляя его взаимодействие с ангиотензиногеном, благодаря чему предотвращается образование ангиотензина 1и ангиотензина 2.

    Алискирен применяется лишь для лечения артериальной гипертензии, да и при этом заболевании его не рекомендуют использовать в качестве первой линии терапии.

    Препараты нового поколения от гипертонии

    Гипертония или артериальная гипертензия – серьезное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям и другим патологиям. На сегодняшний день считается, что от этой болезни невозможно полностью излечиться, можно лишь избавиться от основных проявлений и симптомов высокого давления. Для этого применяется множество различных лекарств, большинство из которых имеют побочные действия. Препараты от гипертонии нового поколения, список которых довольно внушителен, предпочтительнее к использованию, но принимать их нужно после согласования с врачом.

    Статьи по теме:

      Лекарства при гипертонической болезни должны подбираться с осторожностью. Их действие направлено на снижение давления, вывод лишней воды из организма, укрепление сердечно-сосудистой системы в целом. Однако зачастую лекарств недостаточно и необходимо также менять образ жизни и воздействовать на факторы, влияющие на ухудшение самочувствия.

      Общие рекомендации

      Следует учитывать, что лекарства от заболевания назначают, когда без них справиться невозможно. Обычно это происходит при гипертонии второй или третей степеней. При заболевании первой степени для начала нужно обратить внимание на следующие аспекты лечения:

      • правильное питание, специальная диета для гипертоников;
      • достаточный уровень физических нагрузок при отсутствии противопоказаний;
      • борьба со стрессами и их последствиями;
      • отказ от вредных привычек – алкогольных напитков, жирной и соленой еды, курения.

      Если при соблюдении всех рекомендаций врачей улучшение не наступает, нужно включить лекарства в план лечения. Полный список необходимых препаратов может подобрать только лечащий врач. Также нужно учитывать сопутствующие заболевания: сахарный диабет, сердечную недостаточность и другие.

      При подборе лекарств против гипертонической болезни нужно обратить внимание на следующие рекомендации:

      1. Нужно начинать с минимально возможных дозировок – это также зависит от степени заболевания и сопутствующих симптомов. Если эффекта не наблюдается или его недостаточно, дозировку можно увеличить.
      2. Превышать максимальную дозу нельзя. Если лекарство совсем не помогает, следует назначить другое средство.
      3. При появлении побочных эффектов нужно выбрать другой препарат.
      4. Если есть возможность, следует выбрать комбинированные медикаменты. Их организм переносит куда легче.
      5. Нельзя делать перерывы во время курса препаратов, даже если кажется, что все негативные симптомы ушли. Если неправильно отменить лекарство, состояние может ухудшиться.

      В целом, лечение гипертонии может быть только индивидуальным. В каждом отдельном случае нужен свой план терапии и подбор лекарств. При лечении высокого давления не следует опираться на чужой опыт.

      Основные препараты от давления

      При гипертонии выписывают разные средства с различным направлением действия. Не обязательно, что при лечении понадобятся препараты каждой группы – это зависит от симптомов и сопутствующих заболеваний. Обычно при гипертонической болезни нужны следующие группы лекарств:

      1. Мочегонные средства. Помогают избавиться от отеков, вызванных задержкой воды, которая также не дает понизиться давлению. Существуют консервативные препараты с разной интенсивностью воздействия и более щадящие средства на основе натуральных ингредиентов. Чаще назначаются людям в пожилом возрасте, поскольку побочных эффектов у них меньше, чем у других средств против гипертонии.
      2. Ингибиторы АПФ. Блокируют гормон, который заставляет сосуды сужаться, вследствие чего снижается давление в целом. Основной побочный эффект данного препарата, чаще всего беспокоящий людей, – появление сухого кашля.
      3. Антагонисты кальция. Данные препараты расслабляют стенки сосудов, позволяя мягко снизить высокое давление. Однако зачастую положительные эффекты сопровождаются появлением головокружения.
      4. Бета-блокаторы. Снижают частоту сокращений сердца, давление приходит в норму. Присутствуют побочные эффекты: появление слабости и снижение пульса.
      5. Антагонисты ангиотензина-2. Их используют в качестве аналога ингибиторов АПФ, если те не работают. Из обычных побочных эффектов после использования данного препарата можно отметить головокружение и тошноту.

      Существуют также препараты нового поколения, в которых комбинируются сразу несколько классов лекарств. Это позволяет принимать меньше медикаментов и испытывать меньше побочных эффектов и негативного воздействия препаратов на организм.

      При сахарном диабете обычно допустимо использование всех групп препаратов под наблюдением врача. Если гипертония сопровождается данным заболеванием, основные ограничения, как правило, идут по питанию.

      У беременных использование любых сильнодействующих лекарств нежелательно, большинство препаратов назначают, если ожидаемая польза от их применения будет заметнее и очевиднее вреда. Поэтому если гипертония возникла при беременности, нужно сразу обратиться к лечащему врачу и обсудить ситуацию. Желательно справиться с данным состоянием без каких-либо лекарств или с осторожностью осуществлять их прием.

      Важно! Всегда лучше ограничиться минимумом лекарств b бороться с симптомами гипертонии с помощью физических упражнений, диеты и средств на основе натуральных компонентов.

      Список лекарств для лечения гипертонии

      Выбор препаратов для лечения гипертонии второй и третьей степени огромен. Подобрать подходящее по своим характеристикам и цене лекарство может каждый, особенно если осуществлять это под присмотром лечащего кардиолога. Стоит рассмотреть препараты каждой группы по отдельности.

      Мочегонные средства бывают разных видов. Их действие может быть слабее или сильнее, а от интенсивности зависит количество побочных эффектов. Зачастую именно мочегонные препараты становятся основной лечения гипертонии, поскольку их без ограничений можно назначать пожилым людям, они не обладают таким сильным негативным воздействием на организм, как многие другие лекарства.

      Некоторые из подобных средств могут вызывать импотенцию и гинекомастию у мужчин, поэтому не стоит забывать об этом побочном эффекте при выборе лекарства. При лечении гипертонии обычно используют следующие группы диуретиков:

      1. Тиазидные. Самый распространенный вид мочегонных препаратов, применяемых при гипертонической болезни. Тиазидные средства способствуют вымыванию натрия, но не трогают калий, что является плюсом. Основные препараты: Гипотиазид, Циклометиазид.
      2. Петлевые. Обладают более интенсивным воздействием, при гипертонии применяются в крайних случаях. Примеры петлевых средств: Фуросемид, Торасемид.
      3. Антагонисты альдостероновых блокаторов. Относятся к калийсберегающим диуретикам, их действие наиболее щадящее, при этом они эффективны при гипертонической болезни. Самый распространенный препарат данной группы — Верошпирон.

      Не стоит злоупотреблять диуретиками, так как при длительном приеме они негативно воздействуют на почки. Также при гипертонии обычно снижают дозировки препаратов, если нет выраженных отеков и задержки жидкости.

      Важно! При приеме большинства мочегонных средств нужно употреблять минеральные комплексы с калием, поскольку препараты его вымывают.

      Бета-блокаторы

      Блокируют гормон ренин, который сужает сосуды, за счет чего происходит нормализация давления. В некоторых случаях данные препараты используют в качестве монотерапии, не добавляя других.

      Основные лекарственные средства следующие:

      • селективные: Коронал, Бисопролол, Атенолол и другие;
      • неселективные: Небиволол, Карведилол, Атрам и другие.

      Перед использованием бета-блокаторов следует ознакомиться с противопоказаниями.

      Ингибиторы АПФ

      Выступают в качестве фермента, блокирующего выработку ренина. Позволяют сократить приток крови к сердцу, предупреждают утолщение стенок сердечной мышцы. Назначаются не во всех случаях гипертонической болезни. Основные препараты:

      • сульфгидрильная группа: Каптоприл, Лотензин;
      • карбоксильная группа: Эналаприл, Хартил, Лизиноприл и другие.

      Ингибиторы кальция

      Чаще всего используются для лечения пожилых пациентов. Подходят для лечения при наличии стенокардии, аритмии и атеросклероза. Основные препараты данной группы:

      Также данные препараты помогают усилить физическую выносливость при гипертонической болезни.

      Также их называют блокаторами ангиотензина-2. Понижают давление медленно, не вызывая эффекта синдрома отмены. Основное действие появляется не сразу после начала лечения – обычно нужно подождать пару месяцев. Основные лекарства данной группы:

      Данные препараты являются лекарствами нового поколения, они действуют мягко и не вызывают побочных эффектов в большинстве случаев.

      Несмотря на обилие лекарств, ни одно из них не будет эффективно, если лечение не будет грамотно составленным и комплексным. Помимо препаратов не следует забывать о специализированной диете, физических упражнениях и методиках борьбы со стрессом. Зачастую гипертония – последствие влияния внешних факторов, справиться с которыми под силу самому человеку.

      Новые лекарства от гипертонии

      Гипертоническая болезнь — повышение артериального давления выше нормы. Новые таблетки от гипертонии показано использовать только при продолжительном течении болезни и когда все менее вредные методы лечения исчерпаны. Нормальное АД составляет не выше 140/90, а медикаментозная терапия показана при повышении до 160/90. К способам немедикаментозного лечения относится здоровый образ жизни, занятие физическими упражнениями, регулярный и качественный сон и другие.

      Рекомендации

      По смертности и осложнениям течения болезнь занимает первое место в мире. Это объясняется тем, что технологический прогресс и бешеный ритм жизни стали нормой, люди забыли о главном — своем физическом состоянии и здоровье. Постоянные стрессы, недосыпы, поглощение большого количества кофеина и других стимуляторов вызывают нарушение естественных механизмов в организме. Поэтому при обнаружении первых признаков гипертонической болезни в первую очередь нормализуют ритм жизни.

      Важно в лечении гипертонии — правильное питание. Полезным моментом будут регулярные и умеренные физические нагрузки, отказ от любых стимулирующих нервную систему веществ, от алкоголя и сигарет. И только если это не поможет избавиться от регулярного повышения артериального давления, используют гипотензивные препараты.

      Какие анти-гипертензивные медпрепараты выбрать?

      Средства от гипертонии, которые используются в медицинской практике, делятся на много видов. Все имеют положительные качества и побочные эффекты, и поэтому выбор препарата зависит от общего состояния организма, наличия других заболеваний, а также от возможного механизма возникновения этого процесса. Это связано с тем, что все разновидности препаратов действуют на различные звенья регуляции артериального давления. Во время подбора того или иного лекарства при гипертонии преимущественно выбирают фармсредство, которое воздействует на нарушенный механизм. Целесообразно также выбрать средство без побочных эффектов. Встречаются такие группы лекарств, которые используют от повышенного давления:

        Выбор препаратов для лечения гипертонии велик, поэтому стоит прислушаться к показаниям лечащего врача.

      антагонисты рецепторов имидазолина;

    • средства вспомогательного действия;
    • мочегонные препараты (диуретики);
    • вазодилататоры венозных сосудов;
    • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;
    • бета-адреноблокаторы;
    • антагонисты кальциевых рецепторов;
    • магнезия;
    • сартаны.
    • Вернуться к оглавлению

      Фармпрепараты нового поколения

      Современные препараты последнего поколения, которые используются для лечения гипертонической болезни, вызывают массу негативных эффектов и поэтому ученые ведут постоянную разработку таких средств терапии, что будут безвредны и без побочных воздействий. Существуют группы лекарств, включающие новые препараты, которые эффективны при минимуме побочных действий. Новейшие разработки направлены также на создании комбинированных лекарственных средств, так как они воздействуют на основные звенья в механизме развития болезни, что улучшит эффективность лечения. Большое значение принадлежит продолжительности влияния медикаментозной терапии, поэтому выбирают медикаменты с долгим эффектом.

      Чем хороши средства последнего поколения?

      Современные лекарства имеют массу преимуществ, позволяющих использовать их для лечения гипертонии абсолютно у всех больных без исключения. Они не воздействуют на другие органы и системы, что присущее, например, адреноблокаторам, которые вызывают бронхообструкцию — уменьшение бронхов в диаметре, из-за чего ухудшается дыхание. Обладая некоторыми сочетающимися эффектами, положительно действуют на органы мишени гипертонии, что и улучшает качество жизни больного. Также влияют на равновесие психического здоровья пациента, ведь гипертония — «болезнь от нервов» и при этом действующие вещества выводятся с организма, не накапливаясь в нем.

      Список лекарств от гипертонии последнего поколения

      В выборе медикаментозных средств учитывается также пол, возраст пациента, расовая принадлежность и другие факторы.

      Так, у мужчин некоторые фармпрепараты против гипертонии вызывают неприятное побочное явление в виде исчезновения эрекции и поэтому для лечения они не используются. В связи с этим из всех медикаментов используют только малую часть наиболее эффективных и качественных средств. Чаще выбирают препараты, эффект от применения которых сохраняется дольше. Лекарственные вещества пролонгированного действия, применяющиеся для лечения гипертонической болезни, представлены такими средствами:

      • диуретики в сочетании с препаратами, имеющими другие действия: «Алдактазид», «Максизид», «Модуретик»;
      • бета-блокаторы, которые уменьшают нагрузку на сердце: «Вискен», «Сектрал»;
      • блокаторы кальциевых каналов, уменьшающие гипертрофию левых отделов сердца: «Никардипин», «Фелодипин», «Лацидипин», «Исрадипин».

      Вернуться к оглавлению

      Сартаны — современные лекарства

      Особое внимание уделяется новым препаратам — «Сартанам». Самые распространенные среди них носят названия «Валсартан» и «Кардосал». Это препараты от гипертонии нового поколения. Воздействие заключается в подавлении ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, что благоприятно отражается на здоровье человека. Положительными эффектами этих препаратов считается то, что они способны к пролонгированному высокоактивному действию, сочетаются с другими средствами лечения гипертонии. Подходят для лечения ослабленных и для пожилых больных.

      Ссылка на основную публикацию
      Adblock
      detector