Способы лечения геморроидальных узлов в домашних условиях

Способы лечения геморроидальных узлов в домашних условиях

Лечение геморроидальных узлов в домашних условиях возможно на ранних стадиях заболевания, при запущенных формах оно способно временно облегчить состояние пациента. Такая терапия рекомендуется тогда, когда нет необходимости хирургического вмешательства и постоянного наблюдения, при отсутствии признаков воспаления, выпадения и тромбоза шишек.

Лечить геморроидальные узлы в домашних условиях можно с помощью сидячих ванночек с добавлением раствора марганцовки, он обладает антисептическим свойством.

Для наружных геморроидальных узлов характерны следующие симптомы:

  • наличие шишек округлой формы в области анального отверстия;
  • увеличение расширенных геморроидальных вен при дефекации и физических нагрузках;
  • боли в прямой кишке;
  • кровотечения;
  • зуд и жжение кожи анальной области;
  • отечность и изменение цвета окружающих тканей.

При внутреннем геморрое имеются узлы, которые невозможно обнаружить в домашних условиях. Они скрыты под слизистой, их расширение не сопровождается болевыми ощущениями. Единственный признак – незначительные кровянистые выделения после дефекации.

Для наружных геморроидальных узлов характерны боли в прямой кишке.

Медикаментозная терапия

Для лечения геморроя в домашних условиях применяются следующие препараты:

  1. Мази Ауробин и Ультрапрокт. Содержат противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Снимают боль и отечность тканей, ускоряют процессы заживления.
  2. Крем и свечи Проктогливенол. В состав лекарственных средств входит венотоник и анестетик. Применяются в домашних условиях при выпадении и воспалении геморроидальных узлов.
  3. Нефлуан. Гель содержит антибактериальные и противоспалительные компоненты. Назначается для тромбоза сосудов прямой кишки в домашних условиях.

Народные методы

Лечение геморроидального узла в домашних условиях осуществляют с помощью следующих средств:

  1. Отвар чеснока. Вместе с кожицей чеснок кипятят в 200 мл молока полчаса, после размягчения овоща препарат снимают с огня, охлаждают и принимают по 1 ст. л. 3 раза в день. Курс лечения – 10 дней, при необходимости его повторяют через неделю.
  2. Каменное масло. Минеральные наросты, добываемые из расщелин скал, обладают противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. 3 г масла растворяют в 2 л теплой воды. Пьют по 200 мл перед каждым приемом пищи. Курс лечения – 2 месяца. Микроклизмы из каменного масла в домашних условиях ставят после опорожнения кишечника. Объем клизмы – 100 мл, раствор удерживают внутри до впитывания.
  3. Компрессы из картофеля. Домашнее средство для устранения жжения в области анального отверстия. Овощ очищают и натирают на терке, перед постановкой компресса тщательно подмываются.
  4. Картофельные свечи. Используются для лечения внутреннего геморроя в домашних условиях. Из клубня вырезают фигуру, напоминающую суппозиторий, которую вводят в задний проход.

Картофельные свечи могут быть использованы для лечения внутреннего геморроя в домашних условиях.

Отвар из крапивы поможет при лечении геморроидального узла в домашних условиях.

Для нормализации работы кишечника в домашних условиях соблюдают специальную диету. В рацион вводят как можно больше продуктов, богатых клетчаткой: фруктов, овощей, отрубей. Пищу принимают 5-6 раз в сутки. Плотность каловых масс снижается при потреблении достаточного количества жидкости. Если человек пьет мало воды, употребляет мучные и кондитерские изделия, перистальтика кишечника замедляется, развиваются застойные явления, приводящие к выпадению геморроидальных узлов.

Упражнения

Для лечения воспаления геморроидальных узлов в домашних условиях используются упражнения, способствующие восстановлению кровотока в сосудах прямой кишки. Наиболее эффективным считается “Березка”. Лежа на спине и упираясь на локти, человек поднимает нижнюю половину тела. Рекомендуется удерживать себя в таком положении в течении 3 минут. В этот момент делают глубокие вдохи и медленные выдохи. Упражнение выполняют несколько раз в сутки, через 2 дня признаки геморроя становятся менее интенсивными.

Для лечения воспаления геморроидальных узлов в домашних условиях используются упражнения, способствующие восстановлению кровотока в сосудах прямой кишки. Наиболее эффективным считается “Березка”.

Массаж при геморрое восстанавливает кровообращение, устраняет застойные явления и отечность. Эффективен способ и для лечения хронических запоров, не поддающихся медикаментозной терапии. Наиболее эффективным считается точечный массаж. Однако процедуру в домашних условиях нельзя проводить при запущенных формах геморроя.

Как убрать или уменьшить геморроидальные узлы

Появление геморроя дело серьезное! Если во время не начать лечение, воспалительный процесс приведет к выпадению его из анального канала. Как убрать геморроидальные узлы в домашних условиях?

Проктология выделяет две формы болезни: внешнюю и внутреннюю

Геморроидальные узлы — это подвижные сосудистые образования, сформированные в результате сплетения вен. Располагаются они в прямой кишке и в промежности под кожей. Прогрессирующий геморрой сопровождается увеличением, воспалением и выпадением через анальное отверстие этих узлов.

Как выглядят? Узел внешне представляет собой компактное образование. Специалист при осмотре подслизистого слоя видит небольшие сосудистые клубочки размером до 6 мм. Их объединение происходит в мышцах и неплотной соединительной ткани.

Как убрать геморроидальные узлы? Назначается медикаментозная терапия, куда входят препараты, свечи и мази, которые рассасывают и уменьшают геморроидальные шишки. Если такая терапия не помогает рекомендуют оперативное лечение. Узлы иссекаются хирургически или выжигаются малоинвазивно.

Внутри узелки имеют разные по величине полости. Отделены они друг от друга и от окружающих тканей тонкими перегородками из соединительной или мышечной ткани.

Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы.

Внутренние покрывает слизистая оболочка. Подслизистый слой обычно утолщен. В нем размещаются мышцы и соединительная ткань, которые характеризуются отечностью в период обострения заболевания. Именно в этих отечных тканях обнаруживается сосредоточение большого количества кавернозных вен. Помимо соединительной ткани внутри узлов находятся эластичные волокна и небольшие пучки гладкомышечных клеток.

Как их уменьшить в домашних условиях

Только врач может быстро провести исследование и назначить эффективное лечение

Консервативная терапия имеет множество подходов, но всегда начинается с устранения главной причины возникновения воспалительного процесса. Чтобы выявить причину нужно пройти диагностическое обследование у проктолога.

Профилактика и лечение геморроидальных узлов состоит в простых процедурах:

  • соблюдение диеты с большим количеством клетчатки;
  • увеличение двигательной активности;
  • нормализация стула;
  • отказ от вредных привычек.

Медикаментозная терапия без операции

Обычно на начальной стадии заболевания врач прописывает препараты местного воздействия. Это примочки, свечи, мазь или крем.

Ректальные свечи являются отличным обезболивающим средством, которое снимает воспаление.

Беременным женщинам и кормящим мамам применение растительных суппозиториев не противопоказано, поскольку действующие вещества в кровь не всасываются. Венотонизирующие препараты укрепляют стенки сосудов, предотвращая выпадение геморроидальных узлов.

Как удалить узел навсегда

Если препараты не оказывают нужного воздействия, проктолог для лечения чаще всего применяет современные безоперационные методы лечения:

  • Склеротерапия. Внутрь увеличенных узлов вводят препарат, способствующий их уменьшению
  • Инфракрасная фотокоагуляция. Должный эффект оказывает только на небольшие геморроидальные узлы. Под воздействием излучения уменьшается приток крови к проблемным зонам.
  • Проксимальное лигирование. Лечение заключается в точечной перевязке артерий, которые питают сформировавшиеся узлы.
  • Установка латексных колец. Эта методика применима на 1, 2 и 3 стадиях геморроя, когда еще не возникло осложнений. При помощи вакуумного аппарата узел втягивается в специальную камеру. На основание узла надевается кольцо из латекса. В течение следующих 7 — 14 дней к месту воспаления прекращается подача крови и питательных веществ. Как результат, узел отмирает и выводится наружу при дефекации.

Геморроидальные узлы на запущенных стадиях патологии удаляются с помощью хирургического вмешательства.

Операция под названием геморроидэктомия проводится под наркозом. Хирург удаляет все внутренние и наружные узлы, которые с помощью свечей и ванночек уже вылечить невозможно.

Народные средства

Эффективно ли лечение геморроидальных узлов народными средствами? Такие средства помогают лишь на 1 стадии развития патологии. Они снимают воспалительной процесс на время, а болезнь обязательно проявится вновь.

Тем не менее полностью отказываться от народных рецептов, которые проверены временем, не обязательно. Например, ректальные примочки и свечи из молодого клубня картофеля отлично снимаю зуд и воспаление анального канала. А ванночки с травами помогут заживить анальные трещинки и устранить жжение.

Причины появления

Хроническое нарушение кровообращения в кавернозных венах и атрофия связочного аппарата узлов — основные причины патологии. Увеличенные шишки геморроя под воздействием этих факторов смещаются и выпадают из заднего прохода. Дистрофические процессы и уменьшение плотности смыкания анального отверстия приводят к их дальнейшему смещению.

Даже в маленьких дозах алкоголь может вызвать появление геморроя

Факторы риска, которые могут вызвать воспалительный процесс:

  • Спиртное и табак;
  • Тяжелый физический труд и поднятие тяжелых предметов;
  • Длительное сидячее положение;
  • Неправильное питание и ожирение;
  • Заболевания ЖКТ;
  • Беременность и роды.

Ученые утверждают, что воспаление в анальной области может вызвать даже стресс!

Чаще всего патология проявляется при беременности и после родов, после поднятия тяжелых предметов, сидячей профессии.

Выпадение геморроидальных узлов

Если не лечить патологию на начальных стадиях, через несколько лет геморроидальные узлы начинают выпадать не только при дефекации. Неприятности подобного плана могут возникнуть даже при легком натуживании, будь то кашель, чиханье или ходьба в быстром темпе.


Выпавшие сплетения поначалу легко вправляются обычным сокращением мышц сфинктера. Но непрекращающийся процесс дистрофии и потеря мышечного тонуса сфинктера приводят к тому, что вправлять их приходится руками.

Наплевательское отношение к проблеме может привести к тому, что узлы вовсе невозможно будет вправить. Из ануса будут торчать вывернутые наружу венозные шишки багрово-красного или синюшного цвета. В определенные периоды болезни это не вызывает болезненных ощущений при ощупывании. Обратно в прямую кишку сплетения с легкостью вправляются, но практически при любом натуживании сразу же выпадают наружу.

При геморрое повреждаются стенки сосудов. А защитные механизмы включают систему свертывания, провоцируя образование тромбов. Это явление называется геморроидальным тромбозом.

Тромбоз геморроидальных узлов можно лечить нехирургическим путем.

Консервативный метод включает следующие способы воздействия:

  1. Применение медикаментозных средств
  2. Строгий постельный режим
  3. Диета, нацеленная на избавление от запоров и облегчение процесса дефекации
  4. Прием слабительных средств и использование клизм
  5. Прохладные примочки и компрессы, душ области промежности, сидячие ванночки с настоями целебных трав
  6. Подмывания 3 — 4 раза в день прохладной водой
  7. Применение геморроидальных свечей, мазей, кремов

Медикаментозное лечение тромбоза направлено на устранение симптомов и предотвращение последствий. Для достижения положительных результатов специалист может назначить препараты с обезболивающим, антисептическим, противовоспалительным, вяжущим эффектом. В зависимости от ситуации они могут быть для местного применения, приема внутрь, подкожных, внутримышечных или внутривенных инъекций.

Для лечения флеботромбоза геморроидального сплетения используют антикоагулянты, способные растворять тромбы. Также свечи и мази на основе противовоспалительных и обезболивающих ингредиентов.

Если есть подозрение на тромбоз геморроидального узла, лечение должен назначить врач-проктолог.

При развитии геморроя нужно устранить все, что может вызвать запоры и понос. В период воспаления следует полностью отказаться от алкоголя. Спирт расширяет сосуды, травмируя их стенку.

В домашних условиях конечно можно немного уменьшить геморроидальный узел, но со временем он начнет тревожить вновь. Залог быстрого избавления от недуга — это обращение к профессиональному врачу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Самые эффективные способы лечения наружного геморроя

Одним из наиболее распространённых заболеваний человечества стал геморрой. Недуг имеет две основные формы – наружную и внутреннюю. Наружный геморрой составляет третью часть от зарегистрированных случаев болезни. Диагностируют наружную патологию у лиц трудоспособного возраста, преимущественно мужского пола. Консервативное лечение при этой форме болезни помогает слабо. Решением проблемы станут малоинвазивные процедуры по устранению геморройных шишек.

Как определить наружный вид геморроя

Наружный или внешний геморрой – разновидность заболевания, когда варикозно расширенные сосуды прямой кишки находятся ниже зубчатой линии. Переполненные кровью кавернозные сплетения выпирают под кожей вокруг анального отверстия. Внешне наружный геморрой выглядит как небольшие шишечки под кожей промежности. При тромбозе имеют синюшный оттенок.

Шишки и геморроидальные узлы представляют собой неестественно увеличенную сосудистую кавернозную ткань прямой кишки. Набухание происходит вследствие усиления притока артериальной крови и затруднения её оттока по венам. Наружные узлы формируются из сплетения нижних геморроидальных сосудов, равномерно рассредоточенных под кожей вокруг ануса. От внутренних ректальных узлов они отделены фиброзной перемычкой.

Признаки заболевания

Симптоматика наружного геморроя меняется в зависимости от стадии развития и степени патологического процесса:

  • первые симптомы наружного геморроя обнаруживают как алые пятна крови на туалетной бумаге;
  • потом вместе со следами крови приходит болезненность, особенно после длительного сидения, стояния, других физических упражнений;
  • симптомом наружного геморроя становится усиливающаяся боль от напряжения при дефекации, от кашля, чихания;
  • боль прогрессирует от незначительной в начальной стадии до невыносимой при тромбозе и воспалении;
  • кроме болезненности, приходит ощущение жжения, зуда, дискомфорта в анальной зоне;
  • признаки, характерные для наружного геморроя, выпирающие узелки под кожей вокруг ануса. Прощупываются как мягкие мешочки;
  • по мере роста узлов возникает ощущения постороннего тела в заднем проходе.

Первыми признаками внешнего геморроя является кровотечение, которое отличается от такового при внутреннем типе заболевания. Кровь не течёт струйкой, а периодически пачкает бельё, одежду.

Стадии развития и осложнения заболевания

Прогрессирование наружного геморроя проходит через несколько последовательных стадий.

Различают три степени внешнего вида заболевания, возникающие после активного воспалительного процесса:

  • интенсивная боль, жжение, зуд, особенно отчётливые на фоне питания жирными, острыми, копчёными блюдами. Воспалённые геморроидальные узлы увеличенные, плотные на ощупь, анальная зона покрасневшая, слегка отёчная;
  • с нарастанием воспалительного эффекта увеличивается отёк и покраснения, усиливается болезненность. Иногда невозможно дотронуться до узлов из-за пульсирующей боли. Такое положение дел указывает на тромбоз узла. Тромбоз возникает при закупорке сосуда сгустком крови. Отток значительно затрудняется, сосуд переполняется кровью, воспаляется;
  • осложнением 3 стадии болезни является дальнейшее ухудшение состояния сосудов. Воспаление перекидывается на окружающие ткани. В этом случае внешний геморрой выглядит, как плотная красно-синяя виноградина, выпирающая из-под кожи.

Острая стадия заболевания при ненадлежащем лечении или отсутствии такового переходит в хроническую форму. Хроническое течение отличается приглушённостью симптомов, чередуется периодами обострения и временного улучшения состояния. Во время обострения наблюдают отёк и болезненность промежности, выбухание узлов, повышение температуры тела.

Почему возникают наружные узлы

Причинами возникновения внешних геморройных узлов специалисты называют следующие факторы:

  • врождённая слабость сосудистой стенки;
  • тяжело протекающая беременность;
  • длительное натужное напряжение при родах;
  • запоры с затруднённой дефекацией;
  • лишний вес;
  • питание острой, пряной, жирной, копчёной пищей;
  • систематическое употребление алкоголя, табака;
  • тяжёлый физический труд, связанный с поднятием и переносом больших весов;
  • сидячая работа;
  • отсутствие минимальной физической нагрузки.

Повышение давления в брюшной полости, усиленный приток крови к ректальным сосудам вкупе с затруднённым оттоком создают благоприятные условия для развития внешней патологии анальных вен.

Выявление наружной патологии

Выявить наружный вид заболевания труда не составляет. Диагностическое исследование заключается во внешнем осмотре, пальпации узлов и пальцевом исследовании анального канала. Врач обнаруживает узелки, сконцентрированные в анальной зоне. Они плотные, болезненные при надавливании. Отмечают отёк и покраснение промежности. Иногда воспаление настолько сильное и болезненное, что нельзя делать исследование анального канала пальцем.

Для уточнения диагноза проводят:

  • эндоскопическое обследование прямой кишки;
  • рентгенографию с сульфатом бария;
  • ультразвуковое ректальное исследование;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ кала и мочи.

В ходе диагностических процедур отметают подозрения на полипы кишечника, опухоли промежности, парапроктита, гельминтозов.

Лечение наружных геморроидальных узлов

Тактика лечения внешнего геморроя строится на степени и стадии процесса, индивидуальных особенностях больного, других сопутствующих патологиях.

Избавиться от наружного геморроя можно несколькими подходами:

  • консервативный метод основан на использовании медикаментов, в основном снимающих симптомы, но мало влияющих на причины заболевания. К ним относят мази, свечи, таблетки, ванны, компрессы;
  • малоинвазивные вмешательства проводят под местной анестезией, не требуют помещения больного в стационар;
  • хирургическая операция подразумевает иссечение узлов под общим наркозом и длительное нахождение пациента в клинике.

Самые лучшие средства среди мазевых препаратов от внешнего типа узлов:

  • лекарство комплексного действия Релиф существует в форме свечей и мазей. Мазевая форма Релиф Адванс обезболит узлы за счёт содержания анестетика. Релиф с фенилэфрином остановит кровотечение из мелких сосудов, сузив их просвет;
  • при тромбозе узлов используют Гепариновую мазь, Гепатромбин Г, Гепароид Лечива. Эти средства содержат гепарин натрия, анестетики. Рассасывают тромбы, уменьшают объём выпячиваний, снимают боль и воспаление. Мазать внешние узлы в домашних условиях препаратами с гепарином более недели нежелательно;
  • лечить наружный геморрой во время беременности и после родов лучше безопасными средствами, которые не проникают в общий кровоток и не навредят малышу. Мази Безорнил, Бепантен, мазь Флеминга содержат натуральные компоненты, мягко воздействуют на слизистую, способствуют её заживлению.

Вылечить наружный геморрой можно, используя мази 2-3 раза в день. Наносят мазь после дефекации и гигиены промежности, выдавив на палец дозу лекарства и равномерно распределив по больному месту. Можно прибегнуть к помощи ватного тампона, выдавив мазь на него и приложив к анальной области. В этом случае надо полежат с тампоном 30 минут.

Питание и физическая активность

Вылечить наружный геморрой быстро и без рецидивов позволит специальная диета. Необходимо отказаться от жирных, острых, копчёных, маринованных продуктов. Избегать сладостей, газированных напитков, алкоголя, курения. Готовить блюда варкой, тушением на воде, запеканием, отвариванием на пару. Распределить приём пищи на 6 раз в день маленькими порциями. Есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов для профилактики запора. Пить до 2-х литров жидкости – воды, травяного чая, компота из сухофруктов.

Физическая активность исключает перенапряжение, поднятие тяжестей. Полезно заниматься ходьбой на 2-3 км в день, лёгким бегом, гимнастикой под присмотром тренера. Упражнения направлены на укрепление мышц пресса, тазового дна. Прогулки на свежем воздухе обеспечат приток кислорода к тканям и повысят эффективность лечения.

Народные способы лечения

Для борьбы с хроническими запорами подойдут народные методы лечения. Хорошими слабительными свойствами обладают плоды жостера, трава сенны, кора крушины, корень ревеня. Для приготовления отвара чайную ложку сухой измельчённой травы заварить стаканом кипящей воды и настоять час. Процеженный отвар принять на ночь, утром будет нормальный стул. Лечиться долго отварами слабительных трав нельзя, возникнет привыкание.

Малоинвазивные методики

Если консервативная терапия наружных узлов длится более месяца, но геморрой не проходит, значит, необходимо прибегнуть к иному способу лечения. Наружный геморрой проходит после вмешательства с минимальным повреждением тканей. Такие подходы получили название малоинвазивных методов лечения и применяются при небольших узлах.

Коагуляция узлов инфракрасным излучением, электрическим током, лазерным излучением работает по принципу термического разрушения геморройной шишки. На её месте образуется ограниченный ожог, который со временем превращается в малозаметный рубец. Убрать наружный геморрой коагуляцией можно практически в любой поликлинике.

По совершенно противоположному принципу лечится наружный геморрой замораживанием жидким азотом. Шишка моментально замораживается, быстро отпадает. Ограниченное обморожение тканей подживает в течение 3-5 дней. Снаружи виден небольшой шрам. Однако метод замораживания широкого применения не нашёл из-за дороговизны оборудования.

Популярным и доступным способом убрать наружный геморроидальный узел стало лигирование или перетягивание узла латексными кольцами. На узел накладывают зажим, пережимающий кровоснабжение. Без питания шишка отмирает.

Если сосуд перекрыт тромбом, хирург снаружи вскрывает шишку, удаляет тромб и накладывает шов. Когда тромб рассосался, стенки сосуда спали, можно подумать о процедуре склерозирования. В полость вены вводят особое вещество, склеивающее стенки сосуда. Со временем вена зарастает.

Возможностью излечить наружный геморрой является пережатие питающих артерий или дезартеризация. Используя аппарат допплерографии, находят и перетягивают артерии, снабжающие кровью ректальные сплетения. Геморройные шишки отмирают без питания.

Оперативное удаление

Лучшим способом убрать наружные узлы врачи называют геморроидэктомию. Хирургический метод предполагает плановую операцию с помещением пациента в стационар. Перед операцией на прямой кишке проводится подготовка. Человек не принимает пищу и делает очистительную клизму. Удаление наружного геморроя проходит под общим наркозом. После операции следует восстановительный период, занимающий от 3 недель до 2 месяцев.

Наружный геморрой внешне похож на мягкие выпячивания, окружающие задний проход. Первыми признаками служат пятна крови на туалетной бумаге или белье. Лечится внешний тип геморройной болезни мазями, таблетками, народными средствами. Самыми эффективными способами излечения врачи считают малоинвазивные вмешательства и операцию по иссечению узлов.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Болезнь века — геморрой. Симптомы и лечение

Геморрой — деликатная, но весьма распространенная проблема у мужчин и женщин. Чаще всего данному заболеванию подвержены люди старше 45 лет, однако сегодня этот диагноз ставится и более молодым людям.

Геморрой не только вызывает неприятные ощущения — он опасен многочисленными осложнениями в виде железодефицитной анемии, тромбозов и ущемления геморроидальных узлов. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться к врачу-проктологу. На ранних стадиях возможно лечение геморроя без операции, но чем более запущена болезнь, тем сложнее будет терапия.

Клиническая картина

Геморрой вызывается застоем крови в венах нижних отделов кишечника. Это «профессиональная» болезнь всех, кто проводит много времени в сидячем положении, например водителей и офисных работников, часами не встающих из-за руля и компьютера. Развитию геморроя также способствуют частые запоры, беременность и роды — одним словом, все состояния, провоцирующие заметное повышение внутрибрюшного давления. В группе риска находятся и люди с лишним весом, и те, кто часто вынужден поднимать тяжести (грузчики, спортсмены).

Как проявляется геморрой? Это зависит от тяжести заболевания. Геморрой развивается постепенно, в течение нескольких лет, и порой заметить его ранние признаки бывает непросто. Проктологи различают 4 стадии развития геморроя .

  • Первая стадия. Увеличение геморроидальных узлов, зуд, кровянистые выделения во время дефекации. На первой стадии симптомы могут пропадать и появляться снова.
  • Вторая стадия. Те же симптомы, что и на первой стадии, плюс выпадение геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или поднятии тяжестей и умеренные кровотечения из заднего прохода.
  • Третья стадия. Выпадение узлов даже при небольшом напряжении, которое можно исправить только механически, вправляя их вручную. Более заметные кровянистые выделения, тяжесть, отек ануса.
  • Четвертая стадия. Постоянное выпадение геморроидальных узлов, которое практически невозможно исправить, частые кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия.

Виды геморроя и симптомы проявления

Медицина различает три формы геморроя: внутренний , наружный и комбинированный .

При внутреннем геморрое наблюдается варикозное расширение вен, расположенных в глубине анального канала. Зачастую эта форма проявляется кровотечениями, а при напряжении геморроидальные узлы могут выпадать и ущемляться.

Для наружного геморроя кровотечения не характерны, так как узлы располагаются снаружи прямой кишки, вокруг анального отверстия, и не травмируются при дефекации. Но это не означает, что такой геморрой можно оставлять без лечения: со временем возникает риск появления тромбоза и воспаления наружных геморроидальных узлов. Наружный геморрой проявляется зудом и дискомфортом, а при пальпации можно нащупать небольшие уплотнения вокруг ануса. При тромбозе возникают сильная боль, отек, а порой и повышение температуры. При запущенных стадиях воспалительный процесс может захватывать окружающие ткани вплоть до развития парапроктита (гнойного воспаления).

Комбинированный геморрой — это сочетание двух вышеописанных видов заболевания.

Варианты лечения геморроя

Как вылечить геморрой? Многие надеются, что победить эту болезнь можно без участия врача. Все-таки геморрой — проблема очень деликатная, и люди нередко стесняются обращаться за помощью, надеясь на народные методы. Но пока больной пробует на себе «бабушкины» средства, он теряет время, и зачастую отчаявшиеся люди приходят в больницу слишком поздно, когда болезнь запущена и другого варианта, кроме оперативного лечения, нет.

Лечение геморроя без операции возможно только на ранних стадиях заболевания. При первых же признаках нужно записаться на консультацию к проктологу. Если болезнь только началась, врач, скорее всего, назначит лечение медикаментами.

Медикаментозное лечение геморроя

На ранних стадиях заболевания для лечения применяются комбинации обезболивающих, противовоспалительных, тромболитических, кровеостанавливающих и флеботонических средств.

Патогенетическая терапия

Это лечение направлено на нормализацию пищеварения и устранение запоров. Назначаются диета и ферментные препараты, нормализующие деятельность желудочно-кишечного тракта.

Тонусоповышающая терапия

Для улучшения венозного тонуса прописывают флеботонические средства, например на основе троксевазина [1] , трибенозида [2] и других веществ.

Симптоматическая терапия

Боль при геморрое приносит немало страданий, поэтому в схему лечения часто входят обезболивающие препараты. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики в сочетании с противовоспалительными препаратами.

Антитромбозная терапия

Тромбоз геморроидальных узлов требует лечения антикоагулянтами, такими как гепариновая мазь. В острой стадии заболевания, при воспалении узлов, применяют терапию комбинированными препаратами, содержащими противовоспалительный, тромболитический и обезболивающий компоненты. Если воспаление распространилось на прилегающие ткани, прописывают водорастворимую противовоспалительную мазь, например «Левосин» [3] или «Левомеколь» [4] .

Простые способы профилактики геморроя:

  • съедать минимум 300 г фруктов и овощей в день;
  • выпивать не менее 8 стаканов воды в день;
  • увеличить ежедневную физическую активность;
  • регулярно опорожнять кишечник;
  • избавиться от лишнего веса.

Хирургическое лечение геморроя

Еще 20 лет назад хирургическое вмешательство было основной процедурой в терапии геморроя, однако в наши дни оперативное лечение показано лишь при запущенных формах заболевания. Следует отметить, что и техника таких операций сильно изменилась: теперь оперативное лечение геморроя проводится малоинвазивным способом. Современная медицина предлагает несколько вариантов избавления от этого заболевания.

Инфракрасная фотокоагуляция

Воздействие на узел высокой температурой, создаваемой термокоагулятором. Рабочая часть аппарата прикладывается к геморроидальному узлу на одну–две секунды, в результате чего происходит микроожог, и узел, лишенный кровоснабжения, со временем отмирает. Реабилитационный период занимает примерно один день.

Склеротерапия

Эта процедура применяется на ранних стадиях геморроя. В узел инъекционно вводится склерозирующее вещество, после чего он со временем атрофируется.

Лигирование латексными кольцами

Эта процедура была разработана давно, однако малая травматичность делает ее популярной и в наши дни. На основание узла при помощи специального прибора надевается очень тугое латексное кольцо, которое блокирует кровоснабжение узла, вследствие чего он через семь–десять дней отмирает и отторгается.

Трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий под допплер-контролем

Современная процедура, в основе которой лежит снижение притока крови к геморроидальному узлу. При помощи ультразвука врач находит конечные ветви артерий, питающих геморроидальные узлы, и перевязывает их, после чего узлы постепенно атрофируются. У процедуры есть много модификаций, позволяющих назначать ее даже на четвертой стадии болезни. Реабилитационный период занимает один–два дня.

Электрокоагуляция

Еще одна распространенная малоинвазивная процедура, применяемая на ранних стадиях геморроя. Прибор для электрокоагуляции представляет собой пинцет из двух электродов. Основание узла зажимается между ними, после чего на электроды подается переменный ток, вызывающий денатурацию тканей основания узла.

Лазерная коагуляция

Эта процедура считается еще менее травматичной и болезненной, чем другие виды коагуляции. Сфокусированный лазерный луч срезает наружный узел у основания, а внутренние узлы выжигает изнутри. На их месте образуется соединительная ткань. После лазерной коагуляции не остается рубцов.

Народная медицина и лечение геморроя

При геморрое ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а применение любых народных средств обязательно должно быть согласовано с врачом-проктологом. Народная медицина не может быть основой терапии, она лишь дополнение к курсу лечения.

Определенную пользу могут принести отвары трав с противовоспалительными и кровеостанавливающими свойствами — почечуйной травы, тысячелистника, крапивы. Многие растения обладают способностью укреплять сосуды. К таким растительным венотонизирующим средствам относятся конский каштан и шиповник, которые следует принимать в виде настоев.

Облегчить боль и кровоточивость при наружном геморрое помогут пятиминутные прохладные ванны или теплые ванны с отварами таких трав, как календула, шалфей или ромашка: они снимают воспаление.

Стоимость лечения геморроя

Многих интересует, как вылечить геморрой навсегда, не потратив слишком много денег. Народные средства очень дешевы, однако они не решают проблему окончательно. Чтобы избавиться от этой болезни, нужно пройти медикаментозный курс лечения геморроя или же сделать операцию, если таблетки и мази уже не могут помочь.

Стоимость лечения зависит от стадии заболевания, выбранных процедур и, конечно, ценовой политики клиники. Первичная консультация врача-проктолога, с которой начинается любое лечение, обойдется примерно в 1500–5000 рублей, повторные приемы стоят меньше. Медикаментозное лечение обычно относительно недорогое — 5000–10 000 рублей в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений.

Оперативное лечение дороже — это еще один повод не затягивать с визитом к врачу. Стандартная геморроидэктомия обойдется примерно в 40 000–50 000 рублей, трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий — от 45 000 рублей, лигирование или склерозирование одного геморроидального узла — от 5 000 рублей.

Геморроидальные узлы: лечение, вправление, стадии

Геморроидальные узлы (геморроидальные шишки) – важный показатель того, что внутренний геморрой прогрессирует и переходит в поздние стадии. При наружном геморрое внешние узлы образуются сразу. Что это такое, почему они образуются и как лечить такие образования?

Геморрой – чрезвычайно распространенное заболевание, которое может развиться у человека любого возраста, пола и рода деятельности. Одной из проблем, способствующих развитию и прогрессированию геморроя, является несвоевременная диагностика. Как правило, больные не придают большого значения симптомам геморроя ранних стадий, пока ничего не болит, а многие не находят времени или стесняются обратиться к врачу даже на более поздних стадиях заболевания. Между тем, именно от того, как рано был диагностирован геморрой, зависит, какими методами и сколько времени придется проводить лечение, а также получится ли избавиться от геморроя в домашних условиях, или домашние методы будут способны лишь временно уменьшить симптомы.

Несоответствие между притоком артериальной крови к кавернозным тельцам и оттоком от них венозной крови приводит к увеличению сосудистых сплетений и ослаблению стенок сосудов, увеличению количества артериовенозных анастомозов, формированию узлов из геморроидальных вен.

Причины образования узлов

Соединяясь между собой, вены прямой кишки образуют сплетения в разных слоях кишечных стенок. В нижней части прямой кишки располагаются два типа вен: обычные и кавернозные (в стенках которых имеются прямые кровеносные сосуды, соединяющие артерии с венами – артериовенозные анастомозы). Скопления кавернозных вен локализуются в подслизистом слое заднепроходного канала и напоминают виноградную гроздь. Наполняясь кровью, эти структуры уплотняются и герметизируют анальный канал. При позывах к опорожнению кишечника круговая мышца сфинктера расслабляется, происходит отток крови из кавернозных тел и становится возможной дефекация.

Если же происходит застой крови в области малого таза и нарушается ее отток, кавернозная сосудистая ткань подвергается гиперплазии. Несоответствие между притоком артериальной крови к кавернозным тельцам и оттоком от них венозной крови приводит к увеличению сосудистых сплетений и ослаблению стенок сосудов, увеличению количества артериовенозных анастомозов, формированию узлов из геморроидальных вен.

К неблагоприятным факторам, способствующим развитию болезни, относятся:

  • хронические запоры;
  • болезни органов малого таза (гинекологические заболевания, аденома предстательной железы и др.);
  • заболевания кишечника (воспалительные процессы, опухолевые образования, кишечные инфекции);
  • поднятие тяжестей, чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • сидячая или стоячая работа;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушение режима питания (переедание или нерегулярная еда, несбалансированный рацион);
  • беременность и роды;
  • наследственная предрасположенность.

Внутренние узлы на ранних стадиях заболевания можно увидеть лишь с помощью специальной аппаратуры (аноскоп, ректороманоскоп), на поздних – после их выпадения.

Клинические формы геморроя

Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Первичный хронический геморрой развивается постепенно, для него характерен длительный латентный период. От начала болезни до появления ее выраженных признаков может пройти несколько лет. Стертая симптоматика затрудняет раннюю диагностику заболевания. На поздних стадиях возможны частые выпадения геморроидальных вен и обострения болезни.

Острый геморрой может появиться первично, но чаще встречается обострение хронической формы. Он характеризуется резкой болью, зудом и жжением в анальной области, кровотечениями во время дефекации, при ходьбе, кашле или чихании. Следует отметить, что острую форму геморроя форму нельзя отождествлять с выпадением узлов.

Каждая из клинических форм заболевания подразделяется на наружный, внутренний и комбинированный (смешанный) геморрой в зависимости от локализации патологических изменений кавернозных сосудов.

При наружном (внешнем) геморрое геморроидальные шишки обнаруживаются в наружной области прямой кишки, вокруг анального отверстия. Характерная особенность наружного геморроя – незначительность геморроидальных кровотечений. При обострении заболевания узлы отекают и воспаляются, кожные покровы в области анального отверстия приобретает багровый оттенок, появляются сильные боли, зуд и жжение в анальной области, могут наблюдаться кровянистые выделения.

При внутреннем геморрое узлы располагаются внутри заднего прохода, под слизистой оболочкой кишечника.

Комбинированная (смешанная) форма заболевания характеризуется воспалением и внутренних, и внешних геморроидальных образований.

По мере прогрессирования заболевания кавернозные тельца увеличиваются, стенка их истончается и теряет свои эластические свойства. Атрофичной слизистой оболочке все сложнее удерживать их внутри анального канала, при очередном обострении происходит выпадение узлов.

О воспалении геморроидальных узлов свидетельствуют следующие клинические признаки:

  • жжение и зуд в области ануса;
  • перианальные отеки;
  • боль, усиливающаяся во время физических нагрузок и дефекации;
  • появление выделений;
  • тяжесть в анальной области;
  • кровоточивость при опорожнении кишечника;
  • выпадение геморроидальных шишек из заднего прохода;
  • истощение и некроз тканей прямой кишки.

Наружные узлы часто обнаруживаются пациентом при выполнении гигиенических процедур. Внутренние узлы на ранних стадиях заболевания можно увидеть лишь с помощью специальной аппаратуры (аноскоп, ректороманоскоп), на поздних – после их выпадения.

Стадии геморроя

На начальной стадии болезни узлы имеют небольшие размеры, они выпирают только в просвет прямой кишки, не выходя из анального отверстия, кожа вокруг ануса имеет естественный цвет. При наружном геморрое спавшиеся узлы могут не обращать на себя внимания тоже довольно долго.

По мере прогрессирования заболевания кавернозные тельца увеличиваются, стенка их истончается и теряет свои эластические свойства. Атрофичной слизистой оболочке все сложнее удерживать их внутри анального канала, при очередном обострении происходит выпадение узлов. В запущенных случаях вместе с ними выпадает слизистая оболочка.

Появление выпадающих узлов говорит о прогрессировании заболевания и наступлении второй стадии геморроя. Болевые ощущения при этом усиливаются, узлы выпадают время от времени, обычно при значительной физической нагрузке. Узлы самостоятельно втягиваются в прямую кишку при смене позиции тела.

Для третьей стадии характерно выпадение узлов при минимальной физической нагрузке. Провисающие из заднепроходного отверстия шишки уже не вправляются в прямую кишку самостоятельно, но их можно осторожно вправить руками. Отмечается болезненность при опорожнении кишечника, зуд и жжение в анальной области, отек анального отверстия.

Важным показателем того, что внутренний геморрой прогрессирует и переходит в продвинутые стадии, является образование внешних узлов, которые еще называют геморроидальными шишками.

Четвертая стадия геморроя характеризуется постоянным выпадением узлов, частыми кровотечениями, болезненной дефекацией. Из-за постоянного воспаления и травмирования слизистой оболочки образуются эрозии. Такое состояние требует хирургического вмешательства, так как чревато развитием осложнений, включая разрыв геморроидальных узлов.

Как выглядят разные стадии геморроя видно на фото геморроидальных узлов.

Лечение геморроидальных узлов

На ранних этапах можно эффективно лечить заболевание консервативными методами. Назначают, в первую очередь, препараты местного действия, быстро обеспечивающие лечебный эффект – мази, кремы (при наружном геморрое), ректальные суппозитории (при внутреннем).

Для нормализации венозного оттока и повышения тонуса сосудов применяют сосудистые венотонизирующие препараты общего действия (Детралекс, Флебодиа, Венарус), для ликвидации очагового воспаления назначают противовоспалительные средства (Ибупрофен, Найз, Нурофен), тромболитики (Актилизе), которые препятствуют образованию кровяных сгустков, болевой синдром купируют анальгетиками (Анальгин, Баралгин). При необходимости назначаются кровоостанавливающие препараты, антисептики, ранозаживляющие и регенеративные средства.

Для лечения геморроя 2–3 стадий используется метод латексного лигирования. Суть его заключается в надевании на узел специальных латексных колец с помощью лигатора, в результате чего происходит перевязка узла, благодаря которой приток крови к нему прекращается.

На поздних стадиях геморроя прибегают к хирургическому удалению или иссечению узлов. Могут применяться как радикальные, так и щадящие, малоинвазивные методики. К последним относятся тромбоэктомия, фотокоагуляция (лазерная, инфракрасная коагуляция) узлов.

Первичный хронический геморрой развивается постепенно, для него характерен длительный латентный период. От начала болезни до появления ее выраженных признаков может пройти несколько лет.

Возможно ли лечение геморроидальных узлов в домашних условиях? Да, но только при условии, что лечение назначает и контролирует врач. Терапевтический комплекс при геморрое также включает в себя соблюдение правил диетического питания, отказ от вредных привычек, выполнение специальных упражнений.

Как вправить выпавшие геморроидальные узлы

Как убрать выпавший узел? Если нет воспаления и кровоточивости, вправление узла можно провести в домашних условиях, однако следует понимать, что это мера временная и лечением не является. Тем не менее, важно сделать это своевременно и правильно, чтобы предупредить развитие тромбоза геморроидальных шишек, воспаления и некроза тканей.

Как вправить выпавший узел:

  1. Произвести тщательный туалет аногенитальной области.
  2. Обезболить ткани анальной области. Можно использовать анестезирующие спреи или мази (Лидокаин, Проктозан, Релиф). Самый простой способ – приложить на несколько минут к анусу пакет с кубиками льда.
  3. Надеть медицинскую перчатку или одноразовый резиновый напальчник на руку, которой будет осуществляться вправление.
  4. Присесть на корточки, встать на четвереньки либо нагнуться, расставив ноги.
  5. Раздвинуть одной рукой ягодицу с противоположной от воспаленной шишки стороны, окунуть средний палец другой руки в детский крем или вазелин, аккуратно и медленно протолкнуть узел внутрь, вводя палец за ним в задний проход.
  6. Осторожно вывести палец, с силой сжать мышцы сфинктера, ягодицы плотно прижать друг к другу.
  7. Спокойно полежать в течение 30 минут, в ближайшее время стараться не напрягаться, не кашлять, не понимать тяжелых предметов.

На поздних стадиях геморроя прибегают к хирургическому удалению или иссечению узлов. Могут применяться как радикальные, так и щадящие, малоинвазивные методики. К последним относятся тромбоэктомия, фотокоагуляция (лазерная, инфракрасная коагуляция) узлов.

Выпавшие узлы могут ущемляться спазмированным сфинктером, кровообращение в них нарушается, узлы отекают и воспаляются. У больного появляются мучительные распирающие боли и ощущение инородного тела в области заднего прохода. При остром ущемлении геморроя воспаленные узлы нельзя пытаться вправлять мануально, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Геморроидальный узел — фото, лечение, степени и тромбоз узла, препараты

Довольно часто в кабинете у колопроктолога можно услышать жалобы пациента на то, что у него выпадают геморроидальные узлы, которые он вынужден вправлять самостоятельно. Иногда возникают жалобы на появление крови в кале и другие неприятные симптомы, связанные с патологией этих образований.

На самом деле речь идет о геморрое, поскольку именно это заболевание и является основной причиной смещения со своего места геморроидальных узлов, а также появления других неприятных симптомов, таких, как кровотечение и зуд.

Быстрый переход по странице

Геморроидальный узел — что это такое?

Геморрой (в народной медицине «почечуй») — это заболевание, характеризующееся варикозным расширением вен. Но это не обычный «варикоз на ногах». Он локализуется в области заднего прохода, там, где присутствуют прямокишечные кавернозные тельца. Возникает их гиперплазия и гипертрофия, а затем и появляется клиническая картина.

  • Геморрой – одно из редких названий, которое в переводе на русский язык описывает главную жалобу: haema+rhhoe, означает «кровотечение». Именно эта жалоба беспокоит пациентов на ранней стадии болезни.

Образованием узлов страдает каждый десятый человек в возрасте старше 35 лет. Каждый четвертый пациент, приходящий на прием к проктологу, страдает геморроем. Число больных мужчин превышает число женщин вчетверо.

Что это такое? Геморроидальный узел – это патологическое образование. В норме этих узлов нет, а есть кавернозные тельца, существующие в области заднего прохода. Эти кавернозные тельца имеют отличия от обычных прямокишечных вен вен тем, что в них сформированы прямые артериовенозные анастомозы.

Известно, что в артериях, несущих кровь от сердца – насоса в ткани, бежит алая, артериальная кровь. А в венах, несущих в легкие на обогащение кислородом «отработанную» кровь, течет темная кровь. В норме алая и темная кровь не встречаются. Они переходят из одной в другую в легких и, наоборот – в капиллярах.

Но в кавернозных тельцах, в том числе в кавернозных телах полового члена, клитора, и в тельцах прямой кишки есть мелкие артерии в их стенках, которые не распадаясь, минуя капиллярную стадию, сразу открываются в вены (минуя стадию микроциркуляции).

Именно поэтому первым симптомом геморроидальных узлов является артериальное, алое кровотечение, а не темное, венозное.

Причины возникновения геморроидальных узлов

Как раз артериальное повышение притока крови и снижение ее оттока по венам в зоне анастомозов и вызывает увеличение размеров телец. В случае врожденной слабости и рыхлости соединительной ткани этот процесс идет быстро. Кроме этого, к факторам и причинам появления геморроидальных узлов относятся:

  • Нарушение регуляции внутреннего сосудистого тонуса;
  • Запоры и длительное повышение давления в зоне прямой кишки;
  • Возникновение венозного застоя в малом тазу;
  • Длительное нахождение стоя или сидя, без движения;
  • Беременность;
  • Повышенное употребление острой пищи и алкоголя. В данном случае стимулируется артериальное кровоснабжение зоны прямой кишки, что тоже приводит к повышению давления.

Эти факторы приводят к раздутию кавернозного тельца (гиперплазируется), и формирует узел. Поскольку кавернозные тельца расположены группами, то и возникновение геморроидальных узлов также групповое.

Различают внутренние и наружные узлы. Наружными называются образовавшиеся из кавернозных телец лежащих ниже линии заднего прохода, под кожей. А внутренними – узлы лежащие выше этой линии, и образованы в подслизистом слое прямой кишки.

Соответственно, возникает наружный, внутренний, а также комбинированный геморрой — в зависимости от того, куда именно «выпирают» образовавшиеся узлы – под кожу, под слизистую или это явление отмечается в обоих местах.

  • Наружный геморрой в изолированном виде встречается у каждого 10-го пациента, внутренний – у половины всех больных, а комбинированный наблюдается в 40% всех случаев.

Степени геморроидальных узлов, симптомы

Геморрой имеет острое и хроническое течение. Как было сказано выше, геморроидальные узлы классифицируют по локализации. Существует клиническая классификация, согласно степеням тяжести.

Легкая степень

Проявляется умеренным воспалением, тромбоза и прочих осложнений обычно не бывает. Возникают умеренные артериальные кровотечения, появляются боли. Стул обычно сохранен, и на регулярности дефекации процесс не отражается.

В том случае, если геморроидальные узлы выпали, то они спокойно вправляются сами. Кроме местных проявлений, других жалоб нет и общее самочувствие не страдает.

Средняя степень

К описанным выше признакам присоединяется отечность образовавшихся узлов. Они воспаляются. В том случае, если узел выпал, то он не вправляется самостоятельно — это нужно делать, в буквальном смысле, «своими руками».

Налицо частые и выраженные тромбозы, кровотечение. Дефекация становится очень болезненной, появляется склонность к запорам, часто – психологического характера.

Появляются общие симптомы, которые указывают на тяжесть состояния: невысокая лихорадка, появление вялости и слабости, снижение аппетита, повышенная нервозность, плохой сон, боязнь дефекации и даже сознательный отказ от приема пищи, чтобы не ходить в туалет.

  • На этом этапе вся жизнь пациента сводится к мучительному ожиданию очередной дефекации, которая воспринимается как пытка.

Тяжелая степень

При этой стадии заболевания на первый план выходит картина прогрессирующих осложнений. Выпавшие узлы никак вправить уже нельзя. Они некротизируются, нагнаиваются. Кожа анальной области резко отечна.

Температура высокая, возникают боли в промежности и даже в животе. Нет никакой возможности самостоятельно опорожнить кишечник. Повышение внутрибрюшного давления может привести и к разрыву кишки, и к перитониту, и к кишечной непроходимости.

Кроме этой классификации, значение для диагностики и выбора тактики лечения геморроидальных узлов, имеют не только степени тяжести, но и стадии заболевания:

  • Первая степень характеризуется наличием спавшихся узлов.

При натуживании они резко увеличиваются, как ягоды, появляется кровотечение, чаще в виде алых прожилок на фекалиях. Сфинктер прямой кишки сохраняет свою функцию. Обострение возникает 2-3 раза за целый год, когда присоединяется анальный зуд и эпизоды воспаления.

  • Вторая стадия характеризуется появлением тромбоза узлов, о чем будет сказано ниже.

Узлы вправляются только рукой, что разграничивает стадии. Кровотечения и боль интенсивны и регулярны, но общей анемизации пациента нет. Часто перед кровотечением возникает приступ анального зуда. Обострения возникают каждый месяц. Сфинктер прямой кишки ослаблен, но содержимое кишечника пока он удерживает хорошо.

  • Третья стадия характеризуется неприятными «сюрпризами».

Стоит встать, натужиться, поднять небольшую тяжесть или заняться физическим трудом, как начинается выпадение узлов. Их приходится вправлять руками, при этом они кровоточат почти постоянно и у пациента может развиться тяжелая анемия, с бледностью и одышкой.

При этом возникает зияние анального сфинктера, он уже не в состоянии удерживать каловые массы. Неспособность удержать кал и газы окончательно угнетают пациента и приводят его к изоляции от окружающих и тяжелой депрессии.

Общие признаки

Существует также стадийность появления признаков образования и выпадения геморроидальных узлов.

В начале у пациентов присутствует чувство зуда и инородного предмета в заднем проходе, после употребления острых блюд, алкоголя, физического труда. Затем, спустя несколько месяцев или даже лет, появляется алое кровотечение, от капелек до обильного, струйкой, покрывающего фекалии снаружи и с каловыми массами не смешивающегося.

Перед кровотечением появляется зуд в анальной области. На поздних стадиях болезни главными жалобами является выпадение геморроидальных узлов, тромбозы и другие воспалительные процессы.

Нужно сказать, что вне периода дефекации боль практически не беспокоит пациентов. Боль в геморроидальных узлах, так или иначе, всегда связана с актом дефекации.

Тромбоз геморроидального узла, фото

Выше было сказано о том, что тромбоз — это довольно частое явление при 2 и 3 стадии течения болезни. Что такое острый тромбоз геморроидальных узлов, и как он проявляется?

Тромбозы возникают у наружных узлов. Он связан с закупоркой и нарушением кровотока, острым венозным полнокровием и ишемией. Часто после интенсивной нагрузки, дефекации, при погрешности в питании возникает сильная боль в области заднего прохода, которая не связана с дефекацией.

Усиливается при кашле и чихании, появляется ощущение инородного тела. Если провести осмотр, то можно увидеть синюшный и отекший узел, до которого пациент просто не дает дотронуться из-за сильной боли.

  • Чаще всего, при возникновении тромбоза целесообразно лечить его хирургически, путем иссечения.

Лечение геморроидальных узлов — препараты и операция

Терапия геморроидальных узлов начинается с консервативных способов. Основными ее принципами являются:

  • Диета, которая предупреждает запоры и полнокровие. Можно использовать диету № 4 для заболеваний кишечника при обострении заболевания, с обязательным исключением острой пищи, кофе, алкоголя, а также жареных блюд;
  • Можно употреблять слабительные для профилактики запоров, но лучше употреблять больше клетчатки, овощей, фруктов, каш и пить больше чистой воды;
  • Местное лечение. Применяются свечи и мази с противовоспалительным и антисептическим эффектом (Анузол, Неоанузол, Бетиол). Свечи при геммороидальных узлах также применяют с анестетиками, а также препаратами, которые называются венотониками, или флеботропными препаратами (Детралекс, Венорутон, Диосмин, Прокто – Гливенол).

Лечение наружных геморроидальных узлов можно проводить ванночками, простейшие из которых — с отваром аптечной ромашки или слабо-розовым раствором марганцовки.

Оперативное лечение

Операции показаны при неэффективности консервативной терапии, частых кровотечениях, и частых осложнениях: ущемлениях и тромбозах. Давно подмечено, что лучше оперировать на «холодном» геморрое, чем экстренно, при наступивших осложнениях.

В последнее время, в связи с общими тенденциями в медицине, распространены малоинвазивные операции — например, склеротерапия геморроидальных узлов. Ее смысл состоит в том, что в толщу узла вводится специальный склерозирующий раствор (спирт – новокаин). В результате повреждается сосуд, возникает асептический некроз и узел выключается из кровотока.

  • Это средство лечения внутренних геморроидальных узлов показано на 2 стадии заболевания, пока не наступили осложнения. В противном случае возможно возникновение рецидива заболевания.

В тяжелых случаях прибегают к удалению узлов, или геморроидэктомия. Она выполняется в 75% случаев всех оперативных вмешательств.

Геморроидэктомия является радикальным средством излечения, а другие варианты, например, лигирование кольцами из латекса могут приводить к рецидивам, и, удерживая узлы от выпадения, не мешают возникать кровотечению и нагноению.

Прогноз

Как и при любом хроническом и стадийно протекающем процессе, уже на первой стадии течения пациентов должен принять все меры к тому, чтобы путем изменения двигательного и пищевого режима остановить прогрессирование заболевания.

В том же случае, если оно «пущено на самотёк», то расплатой могут быть тяжелые мучения, кровотечение, анемия, распространение воспаления на глубокие слои промежности, недержание кала и газов, инвалидизация, а при развитии непроходимости и перитонита – и летальный исход.

Поэтому при первых жалобах, при ощущении инородного тела, дискомфорте при дефекации или примеси крови, не стесняйтесь посетить врача-проктолога. Вы можете избежать тяжелых осложнений.

Как лечить наружные геморроидальные узлы

Наружный геморрой характеризуется появлением узлов на внешней стороне анального отверстия. Он требует незамедлительного обращения к врачу при обнаружении первых признаков. Отсутствие лечения наружных узлов при геморрое может привести к общему заражению крови и другим серьезным последствиям для жизненно важных органов человека.

Особенности наружного геморроя

Основная причина появления патологии — недостаточность сосудистых клапанов, которые обеспечивают оптимальное продвижение крови по венам. В основном это генетическая предрасположенность, реже — приобретенная. У людей с нарушением оттока крови образуется застой в венах, в результате стенки сосудов истончаются, их просвет расширяется, образуются узлы, которые в медицине называют аневризмоподобными локальными расширениями.

Образованию геморроидальных узлов способствуют все факторы, повышающие уровень циркуляции крови в организме, приводящие к нарушению ее оттока из вен наружного сплетения кишечника и провоцирующие повышенное внутрибрюшное давление. Это:

  • сидящий образ жизни;
  • запоры;

При внешнем геморрое узлы локализуются снаружи анального отверстия и покрыты кожей, в отличие от выпадающих при внутренней форме болезни, которые имеют слизистую оболочку.

Симптомы болезни

Появление наружных геморроидальных узлов сопровождается такими признаками:

  • болезненный зуд и жжение в области сфинктера;
  • необильные кровотечения после опорожнения;
  • анальные трещины.

Когда болезнь обостряется, геморроидальные узлы воспаляются и отекают, увеличиваются в размере и приобретают синюшно-лиловый цвет. Этот процесс сопровождается острыми болями.

Диагностировать заболевание не составляет труда, геморроидальные узлы хорошо просматриваются визуально и чувствуются при пальпации. Несмотря на это не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к колопроктологу, патология может перейти в хроническую форму и имеет внушительный список возможных осложнений.

Фармакотерапия наружных геморроидальных узлов

На 1 и 2 стадиях патологии, как правило, назначают консервативное лечение, основой которого являются устранение и предупреждение воспалительных процессов, нормализация циркуляции крови в прямой кишке, повышение тонуса венозных стенок.

Схема фармакотерапии зависит от индивидуальных особенностей организма, общей клинической картины патологии. Она составляется колопроктологом и включает в себя следующие этапы:

  1. Снятие болевого синдрома. Применяютсяспазмолитические препараты в виде гелей и мазей. Наиболее популярные лекарственные средства — Ультрапрокт, Ауробин, Прокто-Гливенол, Нефлуан и Эмла. Следует избегать наркотических анальгетиков, которые повышают тонус сфинктера и приводят к осложнениям во время дефекации.
  2. Противовоспалительная терапия. Основой этой части лечения являются глюкокортикостероиды — быстродействующие гормональные препараты, которые оказывают сосудосуживающее и противоаллергическое воздействие: уменьшают зуд и жжение. Основные препараты — Преднизолон, Проктоседил, Ультрапрокт. При наличии вирусных и грибковых инфекций прямой кишки лечат нестероидными лекарственными средствами — Кетопрофеном, Диклофенаком, Индометацином.
  3. Устранение тромбоза. В этом случае, особенно в периоды воспаления узлов, лечение проводят комбинированными препаратами, в составе которых содержатся тромболитические, противовоспалительные и спазмолитические вещества. Такими свойствами обладают лекарственные средства Гепатромбин Г и Прокто-Гливенол, которые выпускаются в виде гелей и мазей. В лечении применяются антикоагулянты, препараты, снижающие активность свертываемости крови и предупреждающие образование тромбов: Нигепан, Гепариновая и Троксевазиновая мази.
  4. Воспаление подкожной клетчатки. Такое явление наблюдается у 70% больных, в таких случаях при лечении комбинируют гепариносодержащие препараты с водорастворимыми мазями — Мафенидом, Левомеколем.
  5. Повышение тонуса вен, ускорение микроциркуляции в тканях и нормализация кровотока в сосудах кавернозных сплетений. Лечение проводят флеботропными препаратами, это: Детралекс, Трибенозид, Троксерутин, Эндотелон.
  6. Облегчение дефекации. Для достижения этой цели в лечении применяют слабительные осмотического действия, основные лекарственные средства — Макроголь, Лактулоза, Псиллиум. Хорошо расслабляют внутренний сфинктер прямой кишки мази на основе нитроглицерина.

Консервативное лечение эффективно при наружном геморрое легкой и средней степени тяжести, также оно показано при всех формах патологии во время беременности или в случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно по индивидуальной причине.

Малоинвазивные методы лечения

В первых 3 стадиях помимо фармакологического лечения применяются малоинвазивные способы удаления геморроидальных узлов. Процедуры отличаются минимальным травмированием окружающих тканей, это:

  1. Инфракрасная фотокоагуляция. Во время этой процедуры на ножку геморроидального узла воздействуют инфракрасными лучами, это приводит к повреждению сосудов, которые обеспечивают его кровоснабжением, и через некоторое время он отмирает.
  2. Криодеструкция. Основа этого метода — замораживание геморроидального узла жидким азотом. При кратковременном и сильнейшемвоздействии низкой температурой погибают ткани узла, и через 2-3 недели происходит их отторжение.
  3. Склеротерапия. В сосуды, кровоснабжающие геморроидальный узел, вводятся склерозанты — вещества, которые заполняют их просвет и останавливают питание тканей, что приводит к отмиранию патологического образования.

Малоинвазивные процедуры выполняются за 10–15 минут, имеют небольшой срок реабилитации (не более 2 недель) и не требуют госпитализации больного.

Хирургическое лечение

Отсутствие или неправильно подобранная методика лечения приводит к тому, что болезнь переходит в 4 стадию. В этот период патология характеризуется острым тромбозом геморроидальных узлов. Качество жизни больного существенно снижается, он испытывает нестерпимые и продолжительные боли, сильный дискомфорт в сидящем положении и во время дефекации, часто теряет работоспособность.

На этой стадии показано удаление геморроидальных узлов, которое в зависимости от клинической картины проводится двумя способами:

  1. Тромбэктомия. Метод показан при наличии крупных тромбированных узлов. Операция проводится под местным наркозом и не требует госпитализации пациента. После удаления тромба остается небольшая ранка 0,5 см, которая заживает за 4 дня. Тромбэктомия дает быстрое облегчение состояния больного, но оставляет риски рецидива тромбоза на соседних узлах.
  2. Геморроидэктомия. Применяется при частых обострениях наружного геморроя, во время операции удаляется сам узел. Реабилитационный период характеризуется острыми болями, для купирования которых назначаются кремы с нитроглицерином.

Применение радикального метода при лечении наружных геморроидальных узлов не является 100%-й панацеей. Игнорирование рекомендуемых режима питания, физических нагрузок и образа жизни приводит к тому, что у 1/3 пациентов болезнь проявляется повторно.

Нетрадиционные методы лечения

Для терапии внешнего геморроя в народной медицине используются травы, продукты пчеловодства, овощи и минералы — природные венотоники, антибиотики и антисептики. Лекарственные средства, изготовленные по народным рецептам, не должны являться самостоятельным способом терапии. Они призваны только совершенствовать основное лечение, назначенное колопроктологом.

Отвары и настои

На первых стадиях болезни широко применяются лекарственные средства из растений, обладающих противовоспалительными, кровоостанавливающими и обезболивающими свойствами:

  • Горец почечуйный. Сухую траву (2 ч. л.) заливают кипятком (0,5 л) отпаривают с помощью водяной бани 20 минут. Настаивают 2 часа, процеживают и остужают. Настой принимают по 100 мл 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Можно делать аппликации при помощи пропитанных отваром марлевых дисков, непосредственно на геморроидальные узлы.
  • Морковная ботва. Сырье используют свежесобранное и заваривают как чай из расчета 40 г на 1 л воды. Принимают каждый день по 3 раза по 200 мл. Курс лечения длится не менее 2 недель. Тысячелистник. Сухое сырье (15 г) заливается кипятком (250 мл) и настаивается в термосе 1 час. Настой процеживают и употребляют 3 раза в день по 50 мл в течение 10 дней.
  • Малиновые листья. Сырье (2 ст. л.) отпаривают в кипятке (200 мл) в течение 30 минут. Принимают по 80 мл 3 раза в день на протяжении 14 дней.

Растения — природные венотоники:

  • Конский каштан. Измельченные семена растения (50 г) заливают 50%-м спиртом (250 мл) и выдерживают 14 дней. Для приема внутрь понадобится 35 капель настойки растворить в 100 мл фильтрованной воды и принимать 3 раза в день.
  • Орешник. Измельченные сухие листья растения (2 ст. л.) настаивают в крутом кипятке (0,5 л) 2 часа. Принимают 4 раза в день по 100 мл.

Народные венотонизирующие средства принимают за полчаса до еды, рекомендуется непрерывный курс лечения — не менее 10 дней.

Примочки при наружном геморрое

Наружные геморроидальные узлы рекомендуется лечить примочками. Для этих процедур понадобится марлевый тампон, который смачивают в активном веществе, это может быть:

  • сок лука репчатого,
  • березовый деготь,
  • липовый мед,
  • сок алоэ;
  • березовый деготь, разведенный с водой 1 к 1;
  • ромашки лекарственной отвар;
  • календулы отвар.

Примочки делают перед сном, оставляя лекарство воздействовать до утра.

Сильную отечность геморроидальных узлов можно снять с помощью масла какао, которое прикладывается к проблемному участку на 2 часа. Холодная примочка из свежего огурца, предварительно выдержанного в холодильнике, быстро снимет боль и кровотечение.

Мази из природных антибиотиков, венотоников и антисептиков

Мази, приготовленные по народным рецептам, как и фармакологические препараты, легко проникают в ткани, оказывают быстрое и направленное воздействие на пораженные участки. Их готовят на основе растительных и животных жиров, что исключает растрескивание кожи в аноректальной зоне и повреждение венозных стенок.

Несколько рецептов проверенных мазей:

  1. Настойку календулы (50%-ю) смешивают мягким сливочным маслом в пропорции 1 к 5.
  2. Мед (1 ст. л.) и измельченный прополис (10 г) смешивают до однородности. Пчелиный воск (50 г) и растительное масло (50 г) доводят до кипения в эмалированной посуде и остужают. Два состава соединяют в стеклянной посуде. Мазь хранится в холодильнике.
  3. Борный вазелин (1 ст. л.), нюхательный табак (1 щепотка), мед (1 ст. л.), сливочное масло (1 ст. л.) тщательно перемешиваются в стеклянной посуде. При наличии кровоточащих трещин в состав можно добавить стертую в порошок таблетку стрептоцида.

Применение мази будет наиболее эффективно, если перед процедурой принять теплую ванночку с целебными травами или сделать спринцевание фурацилиновым раствором.

Лечебные ванны при наружных геморроидальных узлах

Хорошим спазмолитическим и тонизирующим эффектом обладают холодные ванны, которыми воздействуют на область ануса в течение 5 минут. Такие процедуры рекомендуется проводить 2 раза в день.

В горячие ванночки добавляют измельченный чеснок, луковую шелуху или отвары из трав: аира болотного, календулы, ромашки аптечной, шалфея. Ванночку принимают до охлаждения воды, рекомендуемый курс лечения не менее 10 процедур.

Дымовые ванночки — хорошо зарекомендовавшие себя и популярные в народной терапии процедуры. Для этого метода понадобится металлическая или деревянная емкость с отверстием 5 см в диаметре. Суть процедуры — воздействие дыма с лечебными свойствами. Для этого в емкости располагают раскаленный кирпич и посыпают его активным веществом, это:

Во время дымовых ванночек больного укутывают до поясницы. Рекомендуется выполнить 10 процедур с частотой через день.

Лечить наружные геморроидальные узлы рекомендуется в комплексе со специальной диетой. В это время в рацион вводятся продукты, богатые клетчаткой и стимулирующие работу кишечного тракта. Следует исключить еду, которая может спровоцировать запоры.

Читать еще:  Подкожный парапроктит: симптомы
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector