Самые эффективные способы лечения наружного геморроя

Одним из наиболее распространённых заболеваний человечества стал геморрой. Недуг имеет две основные формы – наружную и внутреннюю. Наружный геморрой составляет третью часть от зарегистрированных случаев болезни. Диагностируют наружную патологию у лиц трудоспособного возраста, преимущественно мужского пола. Консервативное лечение при этой форме болезни помогает слабо. Решением проблемы станут малоинвазивные процедуры по устранению геморройных шишек.

Как определить наружный вид геморроя

Наружный или внешний геморрой – разновидность заболевания, когда варикозно расширенные сосуды прямой кишки находятся ниже зубчатой линии. Переполненные кровью кавернозные сплетения выпирают под кожей вокруг анального отверстия. Внешне наружный геморрой выглядит как небольшие шишечки под кожей промежности. При тромбозе имеют синюшный оттенок.

Шишки и геморроидальные узлы представляют собой неестественно увеличенную сосудистую кавернозную ткань прямой кишки. Набухание происходит вследствие усиления притока артериальной крови и затруднения её оттока по венам. Наружные узлы формируются из сплетения нижних геморроидальных сосудов, равномерно рассредоточенных под кожей вокруг ануса. От внутренних ректальных узлов они отделены фиброзной перемычкой.

Признаки заболевания

Симптоматика наружного геморроя меняется в зависимости от стадии развития и степени патологического процесса:

первые симптомы наружного геморроя обнаруживают как алые пятна крови на туалетной бумаге;
потом вместе со следами крови приходит болезненность, особенно после длительного сидения, стояния, других физических упражнений;
симптомом наружного геморроя становится усиливающаяся боль от напряжения при дефекации, от кашля, чихания;
боль прогрессирует от незначительной в начальной стадии до невыносимой при тромбозе и воспалении;
кроме болезненности, приходит ощущение жжения, зуда, дискомфорта в анальной зоне;
признаки, характерные для наружного геморроя, выпирающие узелки под кожей вокруг ануса. Прощупываются как мягкие мешочки;
по мере роста узлов возникает ощущения постороннего тела в заднем проходе.

Первыми признаками внешнего геморроя является кровотечение, которое отличается от такового при внутреннем типе заболевания. Кровь не течёт струйкой, а периодически пачкает бельё, одежду.

Стадии развития и осложнения заболевания

Прогрессирование наружного геморроя проходит через несколько последовательных стадий.

Различают три степени внешнего вида заболевания, возникающие после активного воспалительного процесса:

интенсивная боль, жжение, зуд, особенно отчётливые на фоне питания жирными, острыми, копчёными блюдами. Воспалённые геморроидальные узлы увеличенные, плотные на ощупь, анальная зона покрасневшая, слегка отёчная;
с нарастанием воспалительного эффекта увеличивается отёк и покраснения, усиливается болезненность. Иногда невозможно дотронуться до узлов из-за пульсирующей боли. Такое положение дел указывает на тромбоз узла. Тромбоз возникает при закупорке сосуда сгустком крови. Отток значительно затрудняется, сосуд переполняется кровью, воспаляется;
осложнением 3 стадии болезни является дальнейшее ухудшение состояния сосудов. Воспаление перекидывается на окружающие ткани. В этом случае внешний геморрой выглядит, как плотная красно-синяя виноградина, выпирающая из-под кожи.

Острая стадия заболевания при ненадлежащем лечении или отсутствии такового переходит в хроническую форму. Хроническое течение отличается приглушённостью симптомов, чередуется периодами обострения и временного улучшения состояния. Во время обострения наблюдают отёк и болезненность промежности, выбухание узлов, повышение температуры тела.

Почему возникают наружные узлы

Причинами возникновения внешних геморройных узлов специалисты называют следующие факторы:

врождённая слабость сосудистой стенки;
тяжело протекающая беременность;
длительное натужное напряжение при родах;
запоры с затруднённой дефекацией;
лишний вес;
питание острой, пряной, жирной, копчёной пищей;
систематическое употребление алкоголя, табака;
тяжёлый физический труд, связанный с поднятием и переносом больших весов;
сидячая работа;
отсутствие минимальной физической нагрузки.

Повышение давления в брюшной полости, усиленный приток крови к ректальным сосудам вкупе с затруднённым оттоком создают благоприятные условия для развития внешней патологии анальных вен.

Выявление наружной патологии

Выявить наружный вид заболевания труда не составляет. Диагностическое исследование заключается во внешнем осмотре, пальпации узлов и пальцевом исследовании анального канала. Врач обнаруживает узелки, сконцентрированные в анальной зоне. Они плотные, болезненные при надавливании. Отмечают отёк и покраснение промежности. Иногда воспаление настолько сильное и болезненное, что нельзя делать исследование анального канала пальцем.

Для уточнения диагноза проводят:

эндоскопическое обследование прямой кишки;
рентгенографию с сульфатом бария;
ультразвуковое ректальное исследование;
общий и биохимический анализ крови;
анализ кала и мочи.

В ходе диагностических процедур отметают подозрения на полипы кишечника, опухоли промежности, парапроктита, гельминтозов.

Лечение наружных геморроидальных узлов

Тактика лечения внешнего геморроя строится на степени и стадии процесса, индивидуальных особенностях больного, других сопутствующих патологиях.

Читать еще: Упражнения при геморрое: гимнастика в домашних условиях

Избавиться от наружного геморроя можно несколькими подходами:

консервативный метод основан на использовании медикаментов, в основном снимающих симптомы, но мало влияющих на причины заболевания. К ним относят мази, свечи, таблетки, ванны, компрессы;
малоинвазивные вмешательства проводят под местной анестезией, не требуют помещения больного в стационар;
хирургическая операция подразумевает иссечение узлов под общим наркозом и длительное нахождение пациента в клинике.

Самые лучшие средства среди мазевых препаратов от внешнего типа узлов:

лекарство комплексного действия Релиф существует в форме свечей и мазей. Мазевая форма Релиф Адванс обезболит узлы за счёт содержания анестетика. Релиф с фенилэфрином остановит кровотечение из мелких сосудов, сузив их просвет;
при тромбозе узлов используют Гепариновую мазь, Гепатромбин Г, Гепароид Лечива. Эти средства содержат гепарин натрия, анестетики. Рассасывают тромбы, уменьшают объём выпячиваний, снимают боль и воспаление. Мазать внешние узлы в домашних условиях препаратами с гепарином более недели нежелательно;
лечить наружный геморрой во время беременности и после родов лучше безопасными средствами, которые не проникают в общий кровоток и не навредят малышу. Мази Безорнил, Бепантен, мазь Флеминга содержат натуральные компоненты, мягко воздействуют на слизистую, способствуют её заживлению.

Вылечить наружный геморрой можно, используя мази 2-3 раза в день. Наносят мазь после дефекации и гигиены промежности, выдавив на палец дозу лекарства и равномерно распределив по больному месту. Можно прибегнуть к помощи ватного тампона, выдавив мазь на него и приложив к анальной области. В этом случае надо полежат с тампоном 30 минут.

Питание и физическая активность

Вылечить наружный геморрой быстро и без рецидивов позволит специальная диета. Необходимо отказаться от жирных, острых, копчёных, маринованных продуктов. Избегать сладостей, газированных напитков, алкоголя, курения. Готовить блюда варкой, тушением на воде, запеканием, отвариванием на пару. Распределить приём пищи на 6 раз в день маленькими порциями. Есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов для профилактики запора. Пить до 2-х литров жидкости – воды, травяного чая, компота из сухофруктов.

Физическая активность исключает перенапряжение, поднятие тяжестей. Полезно заниматься ходьбой на 2-3 км в день, лёгким бегом, гимнастикой под присмотром тренера. Упражнения направлены на укрепление мышц пресса, тазового дна. Прогулки на свежем воздухе обеспечат приток кислорода к тканям и повысят эффективность лечения.

Народные способы лечения

Для борьбы с хроническими запорами подойдут народные методы лечения. Хорошими слабительными свойствами обладают плоды жостера, трава сенны, кора крушины, корень ревеня. Для приготовления отвара чайную ложку сухой измельчённой травы заварить стаканом кипящей воды и настоять час. Процеженный отвар принять на ночь, утром будет нормальный стул. Лечиться долго отварами слабительных трав нельзя, возникнет привыкание.

Читать еще: Как спать при геморрое? 5 полезных советов и рекомендаций

Малоинвазивные методики

Если консервативная терапия наружных узлов длится более месяца, но геморрой не проходит, значит, необходимо прибегнуть к иному способу лечения. Наружный геморрой проходит после вмешательства с минимальным повреждением тканей. Такие подходы получили название малоинвазивных методов лечения и применяются при небольших узлах.

Коагуляция узлов инфракрасным излучением, электрическим током, лазерным излучением работает по принципу термического разрушения геморройной шишки. На её месте образуется ограниченный ожог, который со временем превращается в малозаметный рубец. Убрать наружный геморрой коагуляцией можно практически в любой поликлинике.

По совершенно противоположному принципу лечится наружный геморрой замораживанием жидким азотом. Шишка моментально замораживается, быстро отпадает. Ограниченное обморожение тканей подживает в течение 3-5 дней. Снаружи виден небольшой шрам. Однако метод замораживания широкого применения не нашёл из-за дороговизны оборудования.

Популярным и доступным способом убрать наружный геморроидальный узел стало лигирование или перетягивание узла латексными кольцами. На узел накладывают зажим, пережимающий кровоснабжение. Без питания шишка отмирает.

Если сосуд перекрыт тромбом, хирург снаружи вскрывает шишку, удаляет тромб и накладывает шов. Когда тромб рассосался, стенки сосуда спали, можно подумать о процедуре склерозирования. В полость вены вводят особое вещество, склеивающее стенки сосуда. Со временем вена зарастает.

Возможностью излечить наружный геморрой является пережатие питающих артерий или дезартеризация. Используя аппарат допплерографии, находят и перетягивают артерии, снабжающие кровью ректальные сплетения. Геморройные шишки отмирают без питания.

Оперативное удаление

Лучшим способом убрать наружные узлы врачи называют геморроидэктомию. Хирургический метод предполагает плановую операцию с помещением пациента в стационар. Перед операцией на прямой кишке проводится подготовка. Человек не принимает пищу и делает очистительную клизму. Удаление наружного геморроя проходит под общим наркозом. После операции следует восстановительный период, занимающий от 3 недель до 2 месяцев.

Наружный геморрой внешне похож на мягкие выпячивания, окружающие задний проход. Первыми признаками служат пятна крови на туалетной бумаге или белье. Лечится внешний тип геморройной болезни мазями, таблетками, народными средствами. Самыми эффективными способами излечения врачи считают малоинвазивные вмешательства и операцию по иссечению узлов.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Чем опасен и как избавиться от наружного геморроя? 3 основных метода лечения

Геморрой – это заболевание, при котором увеличиваются вены прямой кишки. Наружный геморрой характеризуется тем, что узлы располагаются снаружи от анального отверстия.

Провокаторы заболевания

Наружный геморрой развивается при слабости сосудистой стенки, сниженном тонусе вен. Особую роль в возникновении болезни играет наследственность. Развитие геморроя связано с воздействием неблагоприятных факторов. Провокаторами заболеваниям являются:

Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, низкая физическая активность ослабляет связочно-мышечный аппарат.
Беременность и роды. Во время беременности значительно повышается давление в брюшной полости из-за увеличенной матки. Это может спровоцировать возникновение геморроя.
Сопутствующие заболевания сосудов. Например, варикозная болезнь, тромбофлебит вен нижних конечностей.
Несоблюдение диеты. Частое употребление жирной и острой пищи повышает риск увеличения геморроидальных узлов.
Вредные привычки. Употребление алкоголя, курение также могут спровоцировать выпадение геморроидальных шишек.
Занятия тяжелой атлетикой, подъем грузов. Тяжелый физический труд повышает давление в брюшной полости, что приводит к выпадению геморроидальных узлов.

Особенности течения болезни

Симптомы наружного геморроя сходны с проявлениями других форм болезни. Однако существуют и отличительные черты:

Геморроидальные шишки располагаются ниже анального кольца. Выявить их можно при обычном осмотре.
Внутри прямой кишки узлов нет. Поэтому при пальцевом исследовании патологические признаки отсутствуют.
Основной симптом – боль. Это связано с частой травматизацией и воспалением узлов, которые находятся снаружи.
Часто возникают поражения кожи в виде покраснения, зуда, отека.
Отсутствуют внутренние кровотечения, нет примеси крови в кале.
Отсутствует ощущение инородного тела в заднем проходе.

Выраженность клинических проявлений зависит от стадии болезни. Симптомы не всегда развиваются одновременно. Обращаться к врачу нужно при выявлении даже одного признака болезни.

Консервативные методы лечения

Консервативные методы используются для лечения геморроя на ранних стадиях. Терапия включает в себя применение медикаментов местного и системного действия. Помните, что перед использованием лекарства нужно обязательно проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию.

Читать еще: Почему идет кровь из заднего прохода, причины у мужчин и женщин

Системная терапия

Основной метод лечения геморроя на начальных стадиях – использование венотоников. Это препараты системного действия, которые влияют на механизм развития болезни.

Венотоники укрепляют сосудистую стенку, повышают тонус вен. Это способствует уменьшению геморроидальных узлов, устранению их деформации.

Для лечения хронического геморроя венотоники используются в виде таблеток:

«Детралекс»;
«Венарус»;
«Нормовен».

Препараты общего спектра действия

Нередко для лечения наружного геморроя используются общие препараты, например антибиотики или противовоспалительные средства.

Показанием к применению антибактериальных средств является бактериальная инфекция. Используются следующие группы антибиотиков:

Левомицетины. Группа антибиотиков с широким спектром действия. Используются в виде таблеток, например «Левомицетин», «Синтомицин».
Тетрациклины. Чаще используются местные формы, например «Тетрациклиновая мазь».

При воспалении назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). При выраженной воспалительной реакции используются системные препараты, то есть таблетки и уколы:

таблетки «Диклофенак», «Ибупрофен»;
ампулы для внутримышечных инъекций «Диклоберл», «Мовалис».

Местная терапия

При наружном геморрое часто используются местные препараты в виде гелей, мазей и ректальных суппозиториев. Они обладают обезболивающим, противовоспалительным или регенерирующим эффектом. Чаще всего используются следующие местные средства:

Крем «Эмла». Эффективно купирует боль. В состав входит два местных анестетика, которые блокируют болевые рецепторы. Крем нужно наносит на пораженную область 2–3 раза в день.
Мазь «Проктозан». Комбинированный препарат, в состав которого входит лидокаин, висмут, титан и буфексамак. Это позволяет уменьшить признаки воспаления, ускорить заживление ранок и трещин. Кроме того, применение мази уменьшает болевые ощущения.
Мазь «Прокто-Гливенол». В состав препарата входит местный анестетик и венотоник. Таким образом, мазь укрепляет сосудистую стенку и уменьшает боль. Продолжительность курса терапии составляет 10–14 дней.

Выбор препаратов для лечения зависит от наличия тех или иных симптомов (боль, воспаление, нарушение целостности слизистой оболочки).

Народные рецепты

Народные рецепты помогают на ранней стадии болезни. Они действуют более мягко, что снижает риск развития побочных эффектов. Народные рецепты при геморрое могут применяться как внутрь, так и наружно. Ниже представлены наиболее популярные рецепты народной медицины.

Отвары, настои и настойки

Внутрь используются отвары, настои и настойки. Они обладают противовоспалительным или сосудоукрепляющим действием. Для лечения геморроя используются следующие рецепты:

Отвар шалфея. Для приготовления возьмите 2 ст. л. сухих листьев шалфея и залейте их 300 мл кипятка. Кипятите воду 10–15 минут, затем дайте отвару остыть. Принимайте средство 3 раза в день, по 100 мл за 30 минут до еды.
Настой ромашки. Возьмите 3 ст. л. сухих цветков ромашки, залейте 200 мл кипятка. Дайте настояться 4 часа. Принимайте настой по 2 ст. л. за 30 минут до еды. Курс лечения – 10 дней.
Отвар крапивы. Возьмите 2 ст. л. сухих листьев крапивы, 500 мл воды. Листья залейте кипятком, держите на огне 10 минут. Затем дайте отвару остыть. Принимайте по 50 мл 3 раза в день до еды. Курс терапии – 10 дней.
Настой рябины. Возьмите 2 ст. л. сухих цветков рябины, залейте 200 мл горячей воды. Настаивайте 4 часа. Принимайте средство по 2 ст. л. 3 раза в день.

Противопоказанием к использованию этих средств является аллергия или повышенная чувствительность к ингредиентам. Также их не рекомендуется использовать при заболеваниях пищеварительной системы (печени, желудка, кишечника) в острой фазе.

При наружном геморрое большим эффектом обладает использование сидячих ванночек и примочек. При местном применении активные вещества попадают непосредственно в место поражения. Используются следующие рецепты для наружного применения:

Компресс из сырого картофеля. Для приготовления средства возьмите 1 среднюю картофелину, натрите на крупной терке. Заверните полученную массе в несколько слоев марли. Затем приложите к анальной области. Держите компресс 3–4 часа.
Примочки из облепихового масла. Возьмите 1 ст. л. масла, смочите в нем кусок марли, сложенный в несколько слоев. Марлю приложите к анальной области, сверху накройте плотным куском ткани. Прикладывайте примочку на 2–3 часа.
Ванночки с шалфеем. Для начала нужно приготовить отвар. Для этого возьмите 3 ст. л. сухих листьев шалфея, 400 мл кипятка. Прокипятите воду 10 минут. Смешайте приготовленный отвар с теплой водой в миске. Садитесь в тазик с водой на 15 минут.
Ванночки с ромашкой. Приготовьте отвар, используя 3 ст. л. сухих цветков ромашки и 200 мл. воды. Смешайте отвар с теплой водой. Длительность процедуры составляет 5–10 минут.

<img src="https://www.spacehealth.ru/wp-content/ewww/lazy/placeholder-750x500.png" /></p> <p>Геморрой – болезнь, принадлежащая к числу наиболее распространенных в мире. По приблизительным оценкам, примерно каждый второй человек страдает этой болезнью в той или иной форме. Тем не менее, к врачам обращается далеко не всякий больной. И это понятно – далеко не каждому удобно рассказывать чужим о собственных проблемах, связанных с задним проходом. В результате болезнь может прогрессировать и приводить к различным осложнениям.</p> <h2>Описание болезни</h2> <p>Чтобы знать, как лечить и чем лечить геморрой, необходимо сначала понять, как возникает эта болезнь. Геморрой представляет собой аномальное расширение вен, проходящих через ткани, окружающие задний проход. Это обстоятельство во многом затрудняет процесс дефекации и приводит к очень неприятным ощущениям.</p> <p>В зависимости от того места, где находятся пораженные сосуды – с внутренней стороны ануса, внутри прямой кишки, или с наружной, различают внутренний и наружный геморрой. Лечение, течение и симптомы этих разновидностей заболевания во многом отличаются. Существует также комбинированная форма геморроя, при которой наблюдается одновременно поражение как внутренних, так и внешних сосудов. Болезнь обычно поражает людей во взрослом возрасте (после 30 лет), у детей она встречается редко.</p> <h2>Симптомы наружного геморроя</h2> <p>При наружном геморрое сосуды, расположенные с внешней стороны ануса, расширяются и образуют геморроидальные узлы. Данные узлы служат источником большого количества отрицательных ощущений для больного. Прежде всего, они сильно болят. Боль может возникать как в процессе дефекации, в различные ее моменты, так и присутствовать постоянно, например, когда человек сидит. Боли в состоянии покоя могут усиливаться и становиться более частыми по мере того, как заболевание прогрессирует. Также в процессе дефекации могут появляться зуд и жжение.</p> <p>Еще одним симптомом являются кровотечения. Однако они обычно не столь частые и обильные, как при внутреннем геморрое. Обычно причиной кровотечений является травмирование венозных узлов каловыми массами. Этот симптом, как правило, характерен для поздних стадий болезни.</p> <h2>Диагностика</h2> <p>Диагностика внешнего геморроя обычно проста. Однако ее может в большинстве случаев провести лишь врач-проктолог. При визуальном осмотре области ануса обычно хорошо видны геморроидальные узлы. Иногда больной и сам может нащупать узлы у себя. Но самодиагностика в случае геморроя – не самое удачное решение. Дело в том, что выпадающие узлы могут наблюдаться и при внутреннем геморрое, а в таком случае это уже более серьезный симптом, требующий более тщательного лечения, чем узлы при внешнем геморрое. К тому же при визуальном осмотре обычно легко определить размер узлов и степень развития болезни. В качестве дополнительных мер диагностики могут применяться инструментальные исследования прямой кишки – аноскопия и ректороманоскопия.</p> <p>У внешнего геморроя обычно бывает сразу несколько причин и зачастую нелегко выделить из них главную. Но знание причин крайне необходимо в процессе терапии, поскольку в противном случае лечение наружного геморроя будет направлено лишь на временное устранение симптомов, и болезнь будет прогрессировать.</p> <p>Среди основных причин следует выделить:</p> <ul> <li>запоры;</li> <li>неправильное питание;</li> <li>сидячий образ жизни;</li> <li>лишний вес;</li> <li>тяжелая физическая работа, поднятие тяжестей;</li> <li>другие заболевания, например, инфекции органов малого таза, приводящие к застойным явлениям в венах;</li> <li>наследственные факторы.</li> </ul> <p>У женщин отдельными факторами, ведущими к развитию заболевания, являются беременность и роды. Вынашивание плода и особенно родовой процесс создают значительную нагрузку на область промежности, что в итоге приводит к заболеваниям вен заднего прохода.</p> <p>Пожалуй, самым важным фактором, способствующим появлению болезни, является склонность к запорам. При напряжении сфинктера в процессе дефекации, окружающие его вены могут не выдерживать нагрузки и увеличиваться в размерах. Впоследствии увеличивающиеся узлы приводят к еще большим спазмам, что в итоге выливается в еще более сильные запоры. Таким образом, формируется своего рода порочный круг.</p> <p>Также хорошо известно, что употребление определенного рода пищи может провоцировать запоры и приводить к спазмам сфинктера. К подобным продуктам относится острая, соленая и жирная пища, пища с большим содержанием углеводов и низким содержанием растительной клетчатки. Негативно воздействуют на сосуды также табакокурение и употребление алкоголя.</p> <h2>Осложнения</h2> <p>Геморрой может иметь периоды ремиссий и обострений. Однако в общем случае с течением времени наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания.</p> <p>Невылеченный внешний геморрой может привести к ряду осложнений:</p> <ul> <li>парапроктит,</li> <li>нагноение узлов,</li> <li>массивные кровотечения,</li> <li>некроз тканей заднего прохода.</li> </ul> <p>При развитии воспалительного процесса возможно повышение температуры, усиление болевого синдрома, анемия. В таком случае единственным способом лечения наружного геморроя является операция по удалению узлов.</p> <h2>Наружный геморрой, лечение</h2> <p>Можно сказать, что лечение геморроя – это настоящий «геморрой». То есть, это процесс очень длительный, зачастую болезненный и не всегда эффективный.</p> <p>Лечение наружного геморроя на первых стадиях заболевания всегда консервативное. Если при консервативном лечении запущенного наружного геморроя не удалось получить положительный результат, то применяется хирургическое вмешательство. Используются также малоинвазивные методики удаления узлов.</p> <p>Консервативные методы лечения, в свою очередь, можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные. При первоначальном диагностировании наружного геморроя лечение должно быть немедикаментозным. Данный способ предусматривает диету, лечебную физкультуру и изменение образа жизни. Если основной причиной возникновения болезни является запор, а запора в свою очередь – неправильное питание, то больному необходимо обратить наибольшее внимание на коррекцию своего рациона, иначе все усилия по терапии будут бесполезны и в лучшем случае давать лишь временный эффект.</p> <p>Существует ряд продуктов, которые могут вызывать уплотнение стула, также как и продукты, оказывающие слабительное действие. Эти категории продуктов во многом индивидуальны для разных людей. Однако в целом установлено, что многие кисломолочные продукты, фрукты и овощи дают слабительный эффект, а мучные продукты, шоколад, чай и кофе, наоборот, закрепляют. Также для хорошего стула необходимо пить много воды. Чтобы подобрать необходимый рацион, следует проконсультироваться с диетологом, ведь ограничения могут накладывать и другие сопутствующие геморрою заболевания, например, гипертония, диабет, синдром раздраженного кишечника. Кроме того, при вторичном спастическом запоре, вызванным непосредственно геморроем, многие слабительные средства противопоказаны.</p> <p>При любом геморрое лечение также включает и изменение образа жизни. Если основной причиной запора является сидячая деятельность, например, работа в офисе, то необходимо организовать свое время таким образом, чтобы периоды сидения чередовались бы с периодами активности. Например, после часа работы можно делать перерыв минут на десять. Сиденье стула также должно быть достаточно мягким, чтобы вес тела не приходился целиком на область анального отверстия.</p> <p>Другим консервативным способом, используемым при лечении геморроя, является медикаментозная терапия. Сейчас на рынке можно встретить немало препаратов, способным помочь от геморроя, в том числе, и внешнего. Основные лекарственные формы, которые при этом используются – кремы, свечи, таблетки и мази.</p> <p>Препараты имеют следующие разновидности действия:</p> <ul> <li>обезболивающее,</li> <li>ранозаживляющее,</li> <li>противовоспалительное,</li> <li>способствующее рассасыванию тромбов,</li> <li>повышающее тонус вен,</li> <li>антисептическое.</li> </ul> <h3>Венотоники и противотромбозные препараты</h3> <p>Это препараты, повышающие тонус вен и уменьшающие венозный застой. Благодаря этому эффекту вены могут приходить в норму, а геморройные узлы уменьшать свои размеры.</p> <p>Примеры подобных препаратов:</p> <p>Однако эти препараты, как правило, противопоказаны при беременности.</p> <p>Одним из осложнений геморроя является тромбоз вен, вызывающий сильнейшие боли и воспаление. Для ликвидации данного синдрома используются такие препараты, как гепарин и гепариноид.</p> <h3>Обезболивающие препараты</h3> <p>Лечение запущенного наружного геморроя, сопровождающегося сильным болевым синдромом, невозможно без анальгетиков. Однако нельзя злоупотреблять их приемом, поскольку основным средством лечения должны оставаться препараты, воздействующие на причину заболевания.</p> <p>Как правило, обезболивающие компоненты содержатся во многих мазях и суппозиториях. Это могут быть такие вещества, как лидокаин, бензокаин, бутамбен.</p> <h3>Противовоспалительные и ранозаживляющие препараты</h3> <p>Но болевой синдром не единственная проблема при геморрое. Важнейшей задачей при симптоматической терапии является также снятие отека и воспаления.</p> <p>Существует немало средств, которые при геморрое используется против воспаления и для снятия отека. Прежде всего, это местные противовоспалительные средства – стероидные (преднизолон, гидрокортизон) или нестероидные (ибупрофен, буфексамак).</p> <p>Из ранозаживляющих препаратов можно отметить облепиховую мазь, декспантенол, препараты с экстрактом печени акулы (Релиф).</p> <h3>Антибактериальные препараты</h3> <p>Важным методом медикаментозной терапии при лечении наружного геморроя является использование антибактериальных препаратов, останавливающих развитие патологических микроорганизмов в пораженных тканях. Чаще всего при лечении наружного геморроя используются фрамицетин, сульфаэтидол, метилурацил, мазь Левомиколь.</p> <h3>Какой препарат выбрать</h3> <p>Большинство современных препаратов обладает комплексным действием. Они могут содержать одновременно обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные, венотонизирующие и ранозаживляющие средства.</p> <p>Что поможет в конкретной ситуации, подскажет лишь лечащий врач. Однако ряд особенностей применения препаратов не представляет особого секрета. Например, при внешнем геморрое предпочтительнее использовать мази или кремы, а не суппозитории. Последние рекомендуются лишь в том случае, если внешний геморрой сочетается с внутренним.</p> <h3>Лечение народными средствами</h3> <p>Если обнаружен геморрой, то лечение может включать и народные средства. Это достаточно недорогие и эффективные методы. Например, при внешнем геморрое большую пользу могут принести противовоспалительные и антисептические ванночки с теплой водой (примерно + 37 ºС) В ванночки следует наливать растворы марганцовки или растительных препаратов, обладающих противовоспалительным действием (кора дуба, ромашка, череда, календула). Также народная медицина рекомендует при наружном геморрое мази, содержащие прополис, мед, мумие, примочки из картофеля, глины, моркови.</p> <p>При внешнем геморрое также могут помогать охлаждающие компрессы, снимающие боль и отек.</p> <h3>Лечение наружного геморроя хирургическими методами</h3> <p>В случае неудачи консервативного лечения используются хирургические методы. Также показанием для операции является внешний геморрой, осложненный тромбозом или постоянными кровотечениями. Операция может заключаться либо в удалении узлов, либо в удалении тромбов из сосудов (в случае тромбоза). Иссечение узлов обычно проводится под общим наркозом, тромбэктомия – под местным. Операция обычно занимает не более часа, но восстановление после нее достаточно длительное и может занимать до двух недель.</p> <p>Могут также использоваться малоинвазивные методы – криодеструкция, лазерная коагуляция и электрокоагуляция, инфракрасная фотокоагуляция. Преимущество малоинвазивных методов заключается в меньшем времени восстановления. Однако они могут применяться лишь при начальных стадиях заболевания, когда нет тромбоза и трещин анального отверстия.</p> <h2>Причины, симптомы и лечение наружного геморроя</h2> <p>Наружный геморрой – это патологический процесс, который может появиться в результате нарушенного движения лимфы в венах заднего прохода. Если заболевание прогрессирует, то геморроидальные узлы воспаляются и выпадают.</p> <p style="clear: both"> <img src="https://votzhivot.ru/wp-content/uploads/2017/03/pom ></p> <p>Для болезни характерными остаются такие признаки, как болевой синдром в анальном отверстии и кровянистые выделения в кале. При выпадении узлов лечение требует комплексный подход.</p> <p>Что такое внешний геморрой, стало понятно, теперь нужно разобраться, почему он возникает? Выпадение узлов может происходить по такой причине, как врожденная слабость венозной стенки. Еще на выпячивание узлов могут повлиять такие условия:</p> <ul> <li>возникают при малоактивном образе жизни;</li> <li>проблемы со стулом: запоры, при которых дефекация осуществляется с натуживанием и продолжительным ожиданием;</li> <li>узел может выйти, если профессия человека предполагает поднятие тяжестей или занятий силовым видом спорта;</li> <li>выпадение – это результат нерационального, неправильного питания, включающего мясные блюда,</li> <li>острые приправы, алкоголь.</li> <li>если вылез геморрой у женщины, то происходит это во время вынашивания ребенка или после родоразрешения.</li> </ul> <h2>Симптоматика</h2> <p>Как понять наличие болезни по симптомам? При наружном геморрое в стадии ослабления клинической картины пациент не ощущает никаких изменений.</p> <p>При обострении человека посещают следующие симптомы:</p> <ol> <li>После похода в туалет наблюдаются кровянистые выделения в кале, а также на туалетной бумаге. При этом выпадении приводит к травмированию кожи.</li> <li>В области ануса возникает дискомфорт, который отрицательно влияет на качество жизни пациента.</li> <li>При обострении, когда наблюдается выпадение, пациент ощущает боль при походе в туалет, а также после этого.</li> <li>Если вылез геморрой, то при прощупывании сам пациент может обнаружить незначительные наружные шишки. Они сосредоточены около ануса, могут различаться по числу и размеру.</li> </ol> <h2>Таблетированные препараты</h2> <p style="clear: both"> <img src="https://votzhivot.ru/wp-content/uploads/2017/03/pill-stack.jpg" /></p> <p>Как убрать геморрой при помощи лекарственных препаратов? При их выборе лечащий врач учитывает стадию заболевания, причину его развития, а также индивидуальные особенности организма пациента. Геморрой пройти сам не может, время от времени он все равно будет давать о себе знать.</p> <p>Лечить недуг у женщин и мужчин лучше при помощи следующих препаратов:</p> <ol> <li>Флеботоники. Эти лекарства получают на основе растительных компонентов. Их задача сводится к тому, чтобы бороться с геморроем, регулировать венозный отток, делать стенки вен прочными, а еще снимать воспалительный процесс. Флеботоники нужно принимать курсами. Чаще всего их назначают перед тем, как будут удалять выпавший узел.</li> <li>Ангиопротекторы. Эти таблетки стоит использовать всем тем, кто не знает, как быстро вылечить внешний геморрой. Они позволяют снизить проницаемость стенок вен, купировать отёчность, улучшить циркуляцию крови. Также ангиопротекторы борются с воспалительным процессом.</li> <li>Нитраты. Таблетки этой категории стоит принимать под язык. Как только будет появляться спазм сфинктера, то нитраты сразу будут их купировать.</li> <li>НПС. Они позволяют снизить свертываемость лимфы, в результате чего улучшается ее кровоток, уходит отечность. Но только принимать нестероидные противовоспалительные препараты лучше с разрешения врача. В противном случае данные лекарства приведут к развитию интенсивного кровотечения.</li> </ol> <h2>Мази и свечи</h2> <p>Как лечить наружный геморрой? Лечение внешнего геморроя при помощи мазей и свечей носит вспомогательный характер. Оно является дополнением к основной терапии. Применять свечи и мази стоит непродолжительными курсами. Как долго лечится заболевание местными препаратами? Терапия не должна затянуться дольше 10 дней.</p> <h3>Простоседил</h3> <p>Эта мазь предназначена для того, чтобы избавиться от заболевания. В ее составе находится глюкортикостероид, антибиотик, натриевая соль. Благодаря такому составу лекарство оказывает обезболивающий, антитромботический, антибактериальный и противовоспалительный эффект.</p> <h3>Постеризан</h3> <p>Если не знаете, как быстро вылечить геморрой, то стоит использовать Постеризан. Этот комплексный медикамент содержит в своем составе кишечную палочку. Она улучшает защитные силы организма, устойчивость кожи около ануса и слизистой прямой кишки к патогенным микроорганизмам. Препарат повышает тонус и проницаемость вен.</p> <p>В домашних условиях лечить внешний геморрой можно при помощи Релифа. Этот препарат сегодня пользуется большим спросом при лечении заболевания. В его составе можно обнаружить масло печени акулы. Оно оказывает местное раздражающее, противовоспалительное, гемостатическое влияние.</p> <p>Кроме этого, при разработке препарата задействовали фенилэфрина хлорид. Он обладает местным сосудосуживающим эффектом. Благодаря этому удается снизить зуд и отек тканей.</p> <h3>Гепатромбин Г</h3> <p>Как избавиться от наружного геморроя, задействуя Гепатромбин Г? Этот препарат представлен в виде мази и геля. В его составе можно обнаружить такие составляющие, как гепарин, аллантоин, декспантенол.</p> <p>Обладает комбинированным эффектом, так как не дает образовываться тромбам, купирует отечность, улучшает кровоток в прямой кишке, снимает воспаление, стимулирует обменные процессы. Как лечить выпадение узлов таким препаратом? Необходимо наносить мазь на область заднего прохода раз в день.</p> <p>Применять средство могут для лечения наружного геморроя у мужчин и женщин, но только по разрешению лечащего врача, ведь в составе мази присутствует гормональный компонент – преднизолон. В активном составе есть и обезболивающие вещества. Действие мази направлено на купирование боли, жжения, заживление пораженных тканей, устранение микробов.</p> <h3>Метилурацил</h3> <p>Лекарство представлено в виде свечей, которые выступают в качестве стимулятора для восстановления тканей. Кроме этого, свечи снимают воспаление, повышают местный иммунитет, оказывает гемопоэтическое влияние.</p> <h3>Гепариновая мазь</h3> <p>Как лечить внешний геморрой гепариновой мазью? Необходимо смазать бязевую ткань и приложить на воспаленные геморроидальные узлы. Также можно ввести тампон в задний проход.</p> <p>Действие гепарина направлено на достижение антимикробного эффекта и снижение воспаления. В составе имеется бензиловый эфир никотиновой кислоты. Он улучшает процесс всасывания гепарина, с помощью расширения внешних сосудов. Также препарат оказывает анальгезирующее воздействие.</p> <p>Для тех, что не знает, что делать, стоит воспользоваться препаратом Анузол. Это свечи, в составе которых присутствует цинк, экстракт листьев белладонны. При их использовании удается купировать боль, воспаление, подсушить и обеззаразить ранки.</p> <p>Препарат работает, если геморрой вылез и образовались трещины в анальном отверстии. Если вас интересует, через сколько дней проходит геморрой, то здесь все имеет индивидуальный порядок.</p> <h2>Как вылечить наружный геморрой народными средствами</h2> <p style="clear: both"> <img style="float: left; margin: 0 10px 5px 0;" src="https://votzhivot.ru/wp-content/uploads/2017/03/lechebnye-travy.jpg" /> <br />При помощи проверенных средств народной медицины удается купировать неприятные симптомы, снять воспаление и улучшить эффект от медикаментозной терапии. Лечение у женщин и мужчин возможно при помощи следующих рецептов:</p> <ol> <li>При выпаденииузлов необходимо взять в равном количестве цветки льнянки, водяной перец и кору дуба. Добавить на 40 г сбора 200 мл кипятка. Томить в духовом шкафу 8 часов при минимальной температуре. Полученный отвар отфильтровать, остудить и завернуть смесь в марлю. Сделать тампоны, которые ввести в задний проход на ночь. Сколько лечится заболевание? Ставить тампоны необходимо до того времени, пока не наступит облегчение.</li> <li>Для устранения неприятной симптоматики можно задействовать компрессы из сырой моркови. Необходимо натереть морковь на терке, завернуть кашицу в марлю и приложить на область воспаленных узлов. Манипуляция будет длиться 2-3 часа.</li> <li>Для получения растительной мази необходимо взять сок дикой руты и сливочное масло в соотношении 1:4. Лекарство купирует воспаление и снимает болезненные ощущения.</li> <li>Если вылезла шишка снаружи анального отверстия, то нужно взять по 50 г таких компонентов, как ромашка, листья паслена, шалфея, кора дуба, конский каштан. Залить все 2 л кипятка. Отфильтровать и использовать для спринцевания. Через сколько проходит заболевание, точно сказать нельзя. Стоит понимать, что здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего период терапии составит 2-4 недели.</li> <li>Взять 30 г побегов и листьев земляники. Добавить 200 мл кипятка. Ждать 30 минут, отфильтровать и спринцеваться, если нужно лечить наружный геморрой у мужчины. Сколько времени займет терапия? Для тех, кто будет избавляться от симптомов, понадобиться 2-3 недели.</li> <li>Лечится геморрой при помощи картофельного сока. Принимать его до еды 3 раза в сутки.</li> <li>Взять мякоть дыни или сок и употреблять в течение дня. Этот разрешенный к приему продукт оказывает мощное слабительное влияние.</li> </ol> <h2>Что запрещено</h2> <p style="clear: both"> <img src="https://votzhivot.ru/wp-content/uploads/2017/03/caution-300x249.png" /></p> <p>Когда симптомы и лечение болезни стали понятны, необходимо разобраться с тем, что нельзя делать при геморрое.</p> <p>Итак, если стали выходить геморроидальные узлы, то запрещены следующие действия:</p> <ol> <li>Употребление высококалорийной и жирной пищи, распитие горячительных напитков.</li> <li>Если наблюдается выпадающий узел, то нельзя поднимать тяжести.</li> <li>Долгое сидение на унитазе, так как это приведет к изгибу анального канала, в результате чего может выскочить шишка.</li> </ol> <h2>Чем опасен геморрой</h2> <p>Может ли быть опасным выпадение узлов при геморрое? На сегодня день имеется масса способов, при помощи которых удается убирать выпавшие шишки. Лечение хорошо предпринять как можно быстрее, так как могут возникнуть тяжелые осложнения. Опасен ли наружный геморрой? Да, а заключается опасность в следующем:</p> <ol> <li>Кровотечение.</li> <li>Тромбоз геморроидальных вен.</li> <li>Парапроктит — гнойное воспаление.</li> </ol> <p><iframe src="https://www.youtube.com/embed/7iKcvIOj4OA">
Внешний геморрой — это серьезное заболевание, которое приносит пациенту ужасный дискомфорт. Если его не лечить, то это может привести к развитию осложнений.

Если консервативная терапия не дает положительного результата, то пациенту назначают операцию. Только так можно избавиться от геморроя навсегда.

Методы лечения наружного геморроя

По официальным данным ВОЗ, симптомы острого и хронического геморроя наблюдаются у каждого четвертого человека на планете, а в возрастной группе после 50 лет — у каждого второго. Несмотря на то, что долгое время считалось, что и внутренний, и внешний геморрой встречается у мужчин гораздо чаще, нежели у женщин, пол не является значимым триггерным фактором для развития болезни. Диагностировать ее достаточно просто, а вот вопрос выбора эффективной терапевтической схемы остается открытым.

Ежегодно в России около 600 тысяч человек попадают в больницу с острым приступом заболевания. Среди них в хирургическом лечении внешнего геморроя нуждается порядка 60–70%.

Читайте в статье

Клинические особенности

Геморроидальные узлы — это кавернозные подслизистые сплетения, которые играют важную анатомическую роль. Они имеют эластичную структуру и ответственны за задержку и отток венозной крови. Это позволяет удерживать кал и опорожнять анальную ампулу.

Слишком твердые каловые массы тормозят позывы к дефекации, из-за чего происходит набухание и выпадение геморроидальных узлов. Поэтому хронические запоры являются основным запускающим механизмом развития геморроя. При частой диарее, возникающей на фоне расслабленного сфинктера, происходит недержание жидкого стула. Кровообращение в кавернозных сплетениях нарушается, из-за чего они деформируются, вызывая характерные симптомы проктологической болезни.

Врожденная или приобретенная слабость венозных стенок — это основная причина развития наружного геморроя. Повышение давления в венозных сосудах приводит к набуханию и выпадению кавернозных сплетений. Этому способствуют различные факторы:

хроническое нарушение стула и чередование запора и диареи;
врожденные аномалии прямой кишки;
пассивный образ жизни и отсутствие спортивных нагрузок;
тяжелый физический труд;
различные сопутствующие патологии: проктологические заболевания, грыжа и др.

Самая частая причина наружного геморроя у женщин — это беременность. Повышенный прогестерон, растущая матка и чрезмерное давление на органы малого таза способствуют запорам и развитию болезни.

Если вылез геморроидальный узел, то необходимо дифференцировать наружный геморрой от запущенной формы внутреннего геморроя, при которой также происходит выпадение венозных сплетений. В первом случае они покрыты кожей, а во втором — имеют слизистую оболочку. Человек сам может прощупать узлы в области ануса. Если пальпация болезненна, то наблюдается острая форма, при которой необходимо срочно обратиться к врачу. Среди других характерных симптомов наружного геморроя стоит отметить:

незначительные кровотечения — чаще всего они наблюдаются на туалетной бумаге после дефекации;
ощущение незначительного зуда и дискомфорта в заднем проходе;
спонтанно возникающая боль во время дефекации;
при сильном увеличении узлов появляется чувство переполненности и тяжести в прямой кишке.

В редких случаях при тяжелом воспалении и занесении инфекции геморрой протекает с проявлениями интоксикации: слабость, повышенная температура и недомогание.

Что делать?

Если вылезли геморроидальные шишки и начали беспокоить характерные симптомы, то необходимо сразу обратиться к врачу. Он проведет обследование, оценит стадию патологического процесса и порекомендует наилучшие средства для лечения и профилактики обострений в дальнейшем. Характерная терапевтическая схема выбирается исходя из формы протекания болезни (острая или хроническая) и стадии наружного геморроя.

Форма	Терапия
ОФ	консервативная терапия с применением местных и системных противовоспалительных средств
	при остром воспалении и тромбах:		при осложнениях в виде кровотечений:
	малоинвазивное иссечение тромбированных узлов		прошивание сосудистой ножки узла либо склеротерапия
ХФ	метод лечения выбирается в соответствие с такими факторами: сопутствующие патологии прямой кишки и анального канала; наличие границ между наружными и внутренними узлами; стадия выпадения геморроидальных узлов:
	I	единичные небольшие узлы	→	склеротерапия (обычная или ультразвуковая)
	II	узлы не больше 20 мм в диаметре и вправляются самостоятельно	→	склеротерапия в сочетании с биполярной электрокоагуляцией
	III	неоднородное выпадение геморроидальных узлов	→	ушивание слизистой оболочки анального канала + малоинвазивные методы
	IV	выпадение геморроидальных узлов с выворачиванием зубчатой линии	→	операция Миллигана–Моргана

Обозначения по таблице:

ОФ — острая форма;
ХФ — хроническая форма.

Прогноз при внешнем геморрое благоприятный. Консервативная терапия дает положительный эффект у 70% пациентов, а сочетание хирургических и малоинвазивных методов — у 100%. Отсроченное послеоперационное кровотечение через 7–20 дней после проведения геморроидэктомии наблюдаются лишь у 1–2% пациентов. Даже при развитии таких тяжелых осложнений, как тромбоз вен и парапроктит (гнойное воспаление), можно купировать обострение и вылечить наружный геморрой.

Болезнь века — геморрой. Симптомы и лечение

Геморрой — деликатная, но весьма распространенная проблема у мужчин и женщин. Чаще всего данному заболеванию подвержены люди старше 45 лет, однако сегодня этот диагноз ставится и более молодым людям.

Геморрой не только вызывает неприятные ощущения — он опасен многочисленными осложнениями в виде железодефицитной анемии, тромбозов и ущемления геморроидальных узлов. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться к врачу-проктологу. На ранних стадиях возможно лечение геморроя без операции, но чем более запущена болезнь, тем сложнее будет терапия.

Клиническая картина

Геморрой вызывается застоем крови в венах нижних отделов кишечника. Это «профессиональная» болезнь всех, кто проводит много времени в сидячем положении, например водителей и офисных работников, часами не встающих из-за руля и компьютера. Развитию геморроя также способствуют частые запоры, беременность и роды — одним словом, все состояния, провоцирующие заметное повышение внутрибрюшного давления. В группе риска находятся и люди с лишним весом, и те, кто часто вынужден поднимать тяжести (грузчики, спортсмены).

Как проявляется геморрой? Это зависит от тяжести заболевания. Геморрой развивается постепенно, в течение нескольких лет, и порой заметить его ранние признаки бывает непросто. Проктологи различают 4 стадии развития геморроя .

Первая стадия. Увеличение геморроидальных узлов, зуд, кровянистые выделения во время дефекации. На первой стадии симптомы могут пропадать и появляться снова.
Вторая стадия. Те же симптомы, что и на первой стадии, плюс выпадение геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или поднятии тяжестей и умеренные кровотечения из заднего прохода.
Третья стадия. Выпадение узлов даже при небольшом напряжении, которое можно исправить только механически, вправляя их вручную. Более заметные кровянистые выделения, тяжесть, отек ануса.
Четвертая стадия. Постоянное выпадение геморроидальных узлов, которое практически невозможно исправить, частые кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия.

Виды геморроя и симптомы проявления

Медицина различает три формы геморроя: внутренний , наружный и комбинированный .

При внутреннем геморрое наблюдается варикозное расширение вен, расположенных в глубине анального канала. Зачастую эта форма проявляется кровотечениями, а при напряжении геморроидальные узлы могут выпадать и ущемляться.

Для наружного геморроя кровотечения не характерны, так как узлы располагаются снаружи прямой кишки, вокруг анального отверстия, и не травмируются при дефекации. Но это не означает, что такой геморрой можно оставлять без лечения: со временем возникает риск появления тромбоза и воспаления наружных геморроидальных узлов. Наружный геморрой проявляется зудом и дискомфортом, а при пальпации можно нащупать небольшие уплотнения вокруг ануса. При тромбозе возникают сильная боль, отек, а порой и повышение температуры. При запущенных стадиях воспалительный процесс может захватывать окружающие ткани вплоть до развития парапроктита (гнойного воспаления).

Комбинированный геморрой — это сочетание двух вышеописанных видов заболевания.

Варианты лечения геморроя

Как вылечить геморрой? Многие надеются, что победить эту болезнь можно без участия врача. Все-таки геморрой — проблема очень деликатная, и люди нередко стесняются обращаться за помощью, надеясь на народные методы. Но пока больной пробует на себе «бабушкины» средства, он теряет время, и зачастую отчаявшиеся люди приходят в больницу слишком поздно, когда болезнь запущена и другого варианта, кроме оперативного лечения, нет.

Лечение геморроя без операции возможно только на ранних стадиях заболевания. При первых же признаках нужно записаться на консультацию к проктологу. Если болезнь только началась, врач, скорее всего, назначит лечение медикаментами.

Медикаментозное лечение геморроя

На ранних стадиях заболевания для лечения применяются комбинации обезболивающих, противовоспалительных, тромболитических, кровеостанавливающих и флеботонических средств.

Патогенетическая терапия

Это лечение направлено на нормализацию пищеварения и устранение запоров. Назначаются диета и ферментные препараты, нормализующие деятельность желудочно-кишечного тракта.

Тонусоповышающая терапия

Для улучшения венозного тонуса прописывают флеботонические средства, например на основе троксевазина [1] , трибенозида [2] и других веществ.

Симптоматическая терапия

Боль при геморрое приносит немало страданий, поэтому в схему лечения часто входят обезболивающие препараты. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики в сочетании с противовоспалительными препаратами.

Антитромбозная терапия

Тромбоз геморроидальных узлов требует лечения антикоагулянтами, такими как гепариновая мазь. В острой стадии заболевания, при воспалении узлов, применяют терапию комбинированными препаратами, содержащими противовоспалительный, тромболитический и обезболивающий компоненты. Если воспаление распространилось на прилегающие ткани, прописывают водорастворимую противовоспалительную мазь, например «Левосин» [3] или «Левомеколь» [4] .

Простые способы профилактики геморроя:

съедать минимум 300 г фруктов и овощей в день;
выпивать не менее 8 стаканов воды в день;
увеличить ежедневную физическую активность;
регулярно опорожнять кишечник;
избавиться от лишнего веса.

Хирургическое лечение геморроя

Еще 20 лет назад хирургическое вмешательство было основной процедурой в терапии геморроя, однако в наши дни оперативное лечение показано лишь при запущенных формах заболевания. Следует отметить, что и техника таких операций сильно изменилась: теперь оперативное лечение геморроя проводится малоинвазивным способом. Современная медицина предлагает несколько вариантов избавления от этого заболевания.

Инфракрасная фотокоагуляция

Воздействие на узел высокой температурой, создаваемой термокоагулятором. Рабочая часть аппарата прикладывается к геморроидальному узлу на одну–две секунды, в результате чего происходит микроожог, и узел, лишенный кровоснабжения, со временем отмирает. Реабилитационный период занимает примерно один день.

Склеротерапия

Эта процедура применяется на ранних стадиях геморроя. В узел инъекционно вводится склерозирующее вещество, после чего он со временем атрофируется.

Лигирование латексными кольцами

Эта процедура была разработана давно, однако малая травматичность делает ее популярной и в наши дни. На основание узла при помощи специального прибора надевается очень тугое латексное кольцо, которое блокирует кровоснабжение узла, вследствие чего он через семь–десять дней отмирает и отторгается.

Трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий под допплер-контролем

Современная процедура, в основе которой лежит снижение притока крови к геморроидальному узлу. При помощи ультразвука врач находит конечные ветви артерий, питающих геморроидальные узлы, и перевязывает их, после чего узлы постепенно атрофируются. У процедуры есть много модификаций, позволяющих назначать ее даже на четвертой стадии болезни. Реабилитационный период занимает один–два дня.

Электрокоагуляция

Еще одна распространенная малоинвазивная процедура, применяемая на ранних стадиях геморроя. Прибор для электрокоагуляции представляет собой пинцет из двух электродов. Основание узла зажимается между ними, после чего на электроды подается переменный ток, вызывающий денатурацию тканей основания узла.

Лазерная коагуляция

Эта процедура считается еще менее травматичной и болезненной, чем другие виды коагуляции. Сфокусированный лазерный луч срезает наружный узел у основания, а внутренние узлы выжигает изнутри. На их месте образуется соединительная ткань. После лазерной коагуляции не остается рубцов.

Народная медицина и лечение геморроя

При геморрое ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а применение любых народных средств обязательно должно быть согласовано с врачом-проктологом. Народная медицина не может быть основой терапии, она лишь дополнение к курсу лечения.

Определенную пользу могут принести отвары трав с противовоспалительными и кровеостанавливающими свойствами — почечуйной травы, тысячелистника, крапивы. Многие растения обладают способностью укреплять сосуды. К таким растительным венотонизирующим средствам относятся конский каштан и шиповник, которые следует принимать в виде настоев.

Облегчить боль и кровоточивость при наружном геморрое помогут пятиминутные прохладные ванны или теплые ванны с отварами таких трав, как календула, шалфей или ромашка: они снимают воспаление.

Стоимость лечения геморроя

Многих интересует, как вылечить геморрой навсегда, не потратив слишком много денег. Народные средства очень дешевы, однако они не решают проблему окончательно. Чтобы избавиться от этой болезни, нужно пройти медикаментозный курс лечения геморроя или же сделать операцию, если таблетки и мази уже не могут помочь.

Стоимость лечения зависит от стадии заболевания, выбранных процедур и, конечно, ценовой политики клиники. Первичная консультация врача-проктолога, с которой начинается любое лечение, обойдется примерно в 1500–5000 рублей, повторные приемы стоят меньше. Медикаментозное лечение обычно относительно недорогое — 5000–10 000 рублей в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений.

Оперативное лечение дороже — это еще один повод не затягивать с визитом к врачу. Стандартная геморроидэктомия обойдется примерно в 40 000–50 000 рублей, трансанальная дезартеризация геморроидальных артерий — от 45 000 рублей, лигирование или склерозирование одного геморроидального узла — от 5 000 рублей.

Лечение наружного геморроя. Как это происходит.

Геморрой в зависимости от локализации измененных узлов делят на внутренний и наружный. При внутренней форме расширенные вены обнаруживаются в подслизистом слое прямой кишки, а при наружной — под кожей непосредственно на анальном отверстии или в перианальной области. В последнем случае заболевание не опасно в плане обильных кровотечений, однако оно несет риск образования тромбов, трудно поддающихся терапии свищей и других, не менее опасных осложнений. Именно поэтому лечение наружного геморроя необходимо начинать при первых признаках патологии.

Что такое наружный геморрой

Наружный геморрой — форма заболевания, при которой венозные сплетения претерпевают патологические изменения, свойственные для этого заболевания. Они расширяются, приобретают неоднородную структуру и не могут нормально выполнять свои функции из-за ослабления клапанов.

Узлы при внешнем геморрое локализуются не под слизистой оболочкой прямой кишки, а в подкожном слое возле сфинктера анального отверстия. Основное отличие этой формы заболевания от внутреннего — крайне низкая вероятность кровотечений и более выраженная болезненность при обострениях недуга.

Причины наружного геморроя

Наружная форма геморроя может возникнуть по ряду причин. Самая главная из них — наследственная предрасположенность к ослаблению сосудистых стенок. Спровоцировать начало патологических процессов могут следующие факторы:

неправильное питание, запоры, диарея;
избыточный вес;
гиподинамия или чрезмерное физическое перенапряжение;
инфекции органов малого таза или присутствие в них новообразований (опухолей);
беременность.

Если имеет место геморрой наружный, лечение должно начинаться с устранения перечисленных выше факторов. В противном случае болезнь будет возвращаться.

Симптоматика наружного геморроя

Первые симптомы наружного геморроя нередко начинают беспокоить больного до того, как появляются видимые изменения в аноректальной области. Как правило, болезнь проявляет себя:

зудом в области анального отверстия;
чувством дискомфорта при опорожнении и любом другом физическом напряжении.

По мере усугубления заболевания к этим симптомам присоединяется боль во время опорожнения. В случае, если каловые массы слишком твердые, в стуле может присутствовать кровь. Это явление означает, что поверхность кожи была травмирована. Иногда подобные кровотечения возникают из-за анальных трещин. Они возникают из-за ухудшения местного кровообращения.

Кроме того, геморрой наружный, лечение которого не проводилось на ранних стадиях, проявляет себя периодическим набуханием узлов. В моменты обострения недуга они не только прощупываются, но и видны при осмотре. Также больной ощущает острую боль при посещении туалета или во время сидения.

Чем опасен наружный геморрой — осложнения

Наружная форма геморроя не опасна в плане внезапного возникновения ректальных кровотечений, но в случае, если заболевание не подвергалось терапии, оно может иметь ряд неприятных последствий. Наиболее часто отсутствие лечения внешнего геморроя осложняется воспалением тканей, окружающих измененный заболеванием узел. Распознать подобное осложнение можно по покраснению кожного покрова возле ануса, отеку и повышению температуры тела. При отсутствии терапии воспаление осложняется некрозом тканей и их нагноением — диагностируется гнойный парапроктит.

Второе опасное осложнение внешнего геморроя — тромбоз геморроидального узла. Симптомами этого осложнения является распирающая боль в анусе в покое и острая — при напряжении и дефекации. Узел при тромбозе приобретает синюшный оттенок, отекает. Нередко отек распространяется на ягодицы и промежность.

Лечение наружного геморроя – эффективные методы

Наиболее эффективные способы лечения наружного геморроя основаны на использовании консервативных, малоинвазивных и хирургических методах. Каждый из них имеет свои преимущества на определенной стадии заболевания, при наличии отдельных симптомов и особенностей течения недуга.

Консервативный метод – лекарства от наружного геморроя

Консервативный или медикаментозный метод применяется преимущественно в стадии обострения наружного геморроя, и представляет собой комплекс мер, призванных уменьшить симптоматику, снять воспаление и не допустить образования тромбов. При этом используется ряд лекарственных форм:

таблетки для перорального приема с противотромбозным (флеботропным), анальгетическим и противовоспалительным эффектом;
наружные и местные средства в виде кремов и мазей с анальгетическим и противовоспалительным эффектом;
ректальные свечи (применяются преимущественно при наличии анальных трещин).

Все лекарственные средства от наружного геморроя назначаются врачом в соответствии с имеющимися симптомами и с учетом особенностей организма больного. Наибольшую эффективность показывают гели и мази с гепарином, антибиотиками, анестетиками и глюкокортикостероидами — Проктоседил, Постеризан, Ауробин и Гепатромбин. Также применяются аппликации с Гепариновой мазью и мазью Вишневского.

Зарекомендовали себя и пероральные препараты с венопротекторным и венотонизирующим свойствами: Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Гинкор Форте, Акслезан А и Пайлекс. При обострении геморроя возможен прием нестероидных противовоспалительных препаратов: Ибупрофена, Диклофенака, Индометацина.

Малоинвазивные методы лечения наружного геморроя

Малоинвазивные методики терапии наружных геморроидальных узлов применяются при отсутствии эффекта от применения медикаментов. При этом предпочтение отдается двум методам, которые при комбинированном геморрое применяются к внутренним узлам, что способствует стабилизации процесса:

Инфракрасной коагуляции — при геморрое на 1 и 2 стадии.
Лигированию латексными кольцами — на 2 и 3 стадии.

Используются они только при наличии противопоказаний, которыми являются гнойный или острый парапроктит, тромбоз или наличие анальных трещин.

Склеротерапия при наружной форме геморроя не используется ввиду неэффективности и высокого риска осложнений.

Хирургическое лечение наружных геморроидальных узлов

Хирургическое лечение внешнего геморроя показано при частых обострениях заболевания, при его стремительном прогрессировании и отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии.

При наличии тромбов проводится тромбоэктомия — процедура хирургического скрытия узла с последующим удалением кровяных сгустков. Процедура проводится в амбулаторных условиях и длится не более получаса и состоит из нескольких этапов:

Введение местной анестезии.
Вскрытие узла — врач делает небольшой разрез. Для этих целей может использоваться высокочастотный коагулятор или лазер.
Удаление тромба.
Восстановление целостности слизистой геморроидального узла посредством наложения швов.

Улучшение состояния пациента наблюдается уже в первые часы после процедуры тромбэктомии. Его трудоспособность сохраняется, госпитализация не требуется. В течение нескольких дней после операции пациенту рекомендуется тщательная гигиена промежности и анальной области, наружное применение антибактериальной мази, а также прием обезболивающих средств.

Помимо этого, для удаления наружных геморроидальных узлов применяется радикальная геморроидэктомия по методу Миллигана — Моргана, в ходе которой удаляется часть перианальной анодермы, а сосуд, питающий узел, пересекается. Проводят такие операции как классическим методом — с применением скальпеля, так и с использованием лазера, высокочастотного электрокоагулятора. Подобные оперативные вмешательства требуют более длительного восстановления.

Нетрадиционное лечение наружного геморроя

Народные средства терапии наружного геморроя нередко применяются для устранения симптомов болезни.

Наиболее распространенные и безопасные процедуры — сидячие ванночки с отварами трав. Неплохой противовоспалительный эффект оказывают отвары ромашки, календулы и череды. В дополнение можно использовать изготовленные в домашних условиях мази с березовым дегтем, прополисом и другими продуктами пчеловодства, картофелем и лечебной глиной (продается в аптеках). Хороший регенерирующий и противовоспалительный эффект дают средства с облепиховым маслом.

Специалисты рекомендуют перед использованием народных средств обязательно консультироваться с лечащим врачом.

Узнать больше о средствах и методах устранения наружных геморроидальных узлов, возможных осложнениях и стоимости процедур можно у наших специалистов. Заполнив небольшую форму, расположенную ниже, и указав свои контактные данные, вы можете получить исчерпывающий ответ на интересующую вас тему.