Лечение внутреннего геморроя: симптомы и причины болезни

Лечение внутреннего геморроя требует особого внимая! В отличие от наружной формы болезни, внутренняя чаще протекает без симптомов, усугубляя хроническое течение.

Геморрой – заболевание, при котором увеличиваются, смещаются или вовсе выпадают наружу геморроидальные узлы прямой кишки. Проблема может передаваться генетически или появляться вследствие определенных обстоятельств. Чаще от поднятия тяжестей, злоупотребления алкоголя, неправильного питания, вынашивания ребенка и др.

Виды патологии

В зависимости от факторов, выделяют следующие виды геморроя:

Классификация Виды геморроя Краткое описание
По механизму появления Врожденный Появляется еще при рождении, обусловлено это аномальным развитием венозной стенки или прилегающих тканей
Приобретенный Делится на самостоятельное заболевание и производное (развивающееся после осложнений других недугов, например, аденомы предстательной железы)
По характеру проявления Острый Характеризуется сильной болью, наличием видимых узлов, кровотечений
Хронический Может длиться нескольких лет. Характеризуется меняющимися фазами ремиссий и обострений
В зависимости от места дислокации геморроидальных узлов Наружная форма болезни Узлы находятся снаружи кишки. Они окружают ректальную область и становятся зрительно видимыми
Внутренний хронический геморрой Узлы находятся внутри кишки. Опасность этого вида в том, что при острой его форме узлы могут выпадать
Комбинированный недуг Сочетание наружного и внутреннего геморроя. У половины всех пациентов, страдающих от недуга, наблюдается именно эта форма заболевания

Воспаление внутри прямой кишки требует незамедлительного лечения

Этому виду заболевания следует уделить особое внимание, поскольку в этом случае проблема спрятана внутри прямой кишки. Из-за этого точно поставить диагноз «внутренний хронический геморрой» сложно. Человек на начальной стадии недуга может и вовсе не подозревать про проблему. Заболевание из первой или второй стадии переходит в осложненные, которые лечатся с трудом.

Симптомы внутреннего геморроя на начальных стадиях развития едва заметны. Например, у женщин проявляется зуд в анальной области. Мужчины чувствуют дискомфорт и чувство неполного опорожнения кишечника. Только при острой и хронической фазе болезни появляется букет симптомов: зуд, жжение, боль, выделение слизи и гноя, кровотечение, выпадение узлов наружу.

Как выглядит внутренний геморрой: фотографии

Проявления и стадии

Точно поставить диагноз непросто, ведь признаки болезни порой незаметны. Зачастую проктологи назначают дополнительные исследования.

Симптомы внутреннего геморроя зависят от величины воспаленных узлов, от стадии (степени) воспалительного процесса:

  1. 1 стадия – узлы не увеличены. Человек может ощущать дискомфорт в анальной области. Также периодически могут появляться капли крови при опорожнении.
  2. 2 стадия – узлы начинают увеличиваться. Во время кашля или при поднятии тяжестей внутренние шишки выдвигаются из анального канала. Кровь может и не выделяться.
  3. 3 стадия – узлы выставляются наружу даже при легких нагрузках. Появляются боли.
  4. 4 стадия – запущенная форма болезни. Человек испытывает сильную боль в области заднего прохода, начинает сильно кровоточить во время опорожнения.

Стадии заболевания не всегда можно подтвердить по симптомам и осмотру. Во многих случаях требуется тщательная диагностика.

Внутренний геморрой 2 степени самый опасный! В этом момент появляются осложнения и происходит хроническое длительное течение.

Причины развития

Основные причины появления внутреннего геморроя:

  • Неправильное питание. Это частое употребление жирной, жареной, копченой еды, сладостей. При этом в рационе отсутствуют свежие овощи, фрукты, злаки, вода. Неправильное питание приводит к запорам, а они к высокому давлению сосудов в области малого таза. В дальнейшем это приводит к застою крови.
  • Отсутствие физической активности. Сотрудники офисов, водители, любители посидеть у экрана – частые пациенты у проктолога. При пассивном образе жизни застоя крови в тазовых венах не избежать.
  • Частый подъем тяжестей, физические нагрузки в спорте.
  • Злоупотребление алкоголем и курением.

Кто в зоне риска?

Внутренней формой геморроидальной болезни могут страдать и женщины, и мужчины. Но большинство пациентов – это представители мужского пола от 30 до 50 лет. Внутренний геморрой у женщин чаще всего появляется при беременности и родах. У мужчин главной причиной развития является физическая работа.

В зоне риска находятся такие категории людей:

  1. Спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой.
  2. Грузчики, часто поднимающие тяжести.
  3. Водители, «офисный планктон», программисты, находящиеся продолжительное время в сидячем положении.
  4. Алкоголики и курильщики.
  5. Гипертоники и люди с варикозом вен ног
  6. Беременные женщины. Недуг проявляется и после родов. Из-за повышенного давления на тазовые вены во время родов и при вынашивании ребенка может появиться воспаление геморроидальных узлов.

Диагностика заболевания

Поскольку на первых стадиях внутреннего геморроя симптомы могут быть расплывчатыми и их можно легко спутать с признаками других заболеваний. Например, патолологии кишечника, заболевания, передающиеся половым путем, колоректальный рак и др.

Достоверным и правильным решением проктолога будет назначение пациенту прохождения дополнительных обследований и анализов.

А именно:

    Колоноскопия – исследование, во время которого происходит осмотр и оценка состояния всех отделов толстого кишечника при помощи эндоскопа.

Диагностика поможет быстро выявить причины и назначить эффективное лечение

По результатам обследований проктологу легче составить полную картину заболевания, определить его стадию, а также назначить верную тактику лечения.

Осложнения при внутренней форме болезни

Начав своевременную терапию внутреннего геморроя, человек обезопасит себя от таких осложнений, как:

  • Гнойные свищи.
  • Тромбоз узлов.
  • Парапроктит – гнойное воспаление тканей, которые окружают прямую кишку.
  • Ущемление узлов.
  • Анемия.

Эти осложнения возникают на 3 и 4 стадии геморроя. Каждое из состояний характеризуется невыносимой болью и страданием. Поэтому важно быстро устранить проблему хирургическим путем.

Первая помощь в домашних условиях

Как лечить болезнь при первых симптомах? Лучше сразу обратиться к врачу-проктологу. В домашних условиях трудно ставить себе диагноз. Часто симптомы могут быть следствием других заболеваний прямой кишки.

Первая помощь должна заключаться в консервативном лечении: ректальные свечи, противовоспалительные гели, примочки, ванночка с марганцовкой.

Эффективное лечение и методы профилактики болезни

Врач должен тщательно исследовать проблему и выбрать эффективную схему лечения, назначить эффективные средства.

Если человек вовремя обратился в больницу и ему поставили 1 или 2 стадию заболевания, тогда чаще назначают консервативную терапию. Лечение свечами, кремами, мазями и прочее.

В большинстве случаев используют ректальные свечи от внутреннего геморроя. Вводят суппозитории два раза в день, комбинируя их с противовоспалительными мазями.

Для купирования боли и устранения дискомфортных ощущений назначается симптоматическая терапия. Лекарство подбирается индивидуально, в зависимости от стадии и течения болезни. Хирургическое вмешательство на первых стадиях не практикуется.

Если заболевание находится на 3 или 4 стадии, тогда доктор назначает пациенту проведение операции. Удаление внутреннего геморроя должно выполняться в проктологической или хирургической операционной под общим или местным наркозом. На сегодняшний день существуют современные щадящие оперативные методы лечения.

Это могут быть малоинвазивные процедуры:

    Склеротерапия — самый эффективный метод лечения геморроя с кровотечением. С помощью инъекции в геморроидальный узел вводится специальное вещество – склерозант, способствующее слипанию и зарастанию венозных стенок.

Пару уколов и геморроидальные узлы отмирают

Плюсы:

— Во время процедуры можно купировать сразу несколько узлов.

— Простота в проведении.

Недостатки:

— Лечит признаки, но не причину появления узлов.

— Наличие противопоказаний: запрещено делать при анальных трещинах и свищах прямой кишки.
Криотерапия – процесс замораживания геморроидального узла жидким азотом, вследствие чего всего за несколько минут проблемные ткани отмирают и отторгаются.

Плюсы:

— Бескровность проведения и без анестезии.

— Отсутствие рубцов после операции.

— Возможность проведения даже при сопутствующих заболеваниях.

Минусы:

— Через некоторое время болезнь может рецидивировать.

— Не устраняется причина появления геморроя.

— Существует риск развития осложнений.
Фотокоагуляция – процесс влияния на узлы волн инфракрасного излучения. Под их воздействием ткань свертывается и основания узлов прижигаются.

Плюсы:

— Отсутствие осложнений после операции.

Минусы:

— За 1 подход можно обработать лишь 1 воспаленный узел.

— Действие фотокоагуляции устраняет последствия, но не причину появления болезни.

Народные советы по лечению

Лечение внутреннего геморроя народными средствами можно использовать в качестве дополнительных методов, помогающих снять симптоматику заболевания. Причину недуга с помощью народных советов не устранить. Если в самом начале человек начал использовать эти методы, то первое время ему действительно может стать легче. Однако, вскоре проблема вернется.

Важно! Народное лечение ни в коем случае не должны стать заменой медикаментозному. Это лишь дополнение к аптечным препаратам. Прежде чем принимать то или иное народное средство, нужно проконсультироваться на его счет с проктологом.

Доктор может разрешить такие методы народного лечения, как:

  • Сидячие ванночки с добавлением различных трав: ромашки, календулы, шалфея.
  • Микроклизмы из коры дуба, ромашки, полыни и др.
  • Самодельные свечи из прополиса, сока алоэ, картофеля, березового дегтя.

С помощью народных методов можно снять болевые ощущения, уменьшить объем геморроидальных узлов, убрать воспаление.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать осложнений развития болезни нужно выявить ее причины.

Для этого следует:

— Вести активный и здоровый образ жизни.
— Соблюдать правила личной гигиены.
— Не поднимать тяжести.
— Отказаться от анального секса.
— Принимать таблетки, которые назначил врач.
— Не злоупотреблять слабительными средствами.

Лучшая профилактика -это своевременное обращение к врачу. Проктолог быстро выявит проблему и назначит нужно лечение. Внутренний геморрой легче предотвратить, чем мучиться от патологии долгие годы.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Как проявляется внутренний геморрой и чем его лечить

Проблемы воспаления внутренних геморроидальных узлов касаются до 20% населения планеты. Мужчины приобретают варикозную патологию внутренних вен прямой кишки сидячим образом жизни, вредными привычками, тяжёлым физическим трудом. Женщины получают расширение ректальных вен после родов. Почти 10% современных детей к окончанию средней школы страдают геморроем в той или иной степени.

Читать еще:  Парапроктит хронический: причины, симптомы и лечение в статье флеболога Хитарьян А

Признаки внутреннего геморроя

Геморроем называют аномальное расширение венозных сплетений прямой кишки. Когда расширяются венозные узлы внутри слизистого слоя прямой кишки, констатируют внутреннюю разновидность недуга.

Локализация внутренних узлов – выше зубчатой линии прямой кишки. В этом месте эпителий слизистой оболочки переходит в кожный многослойный.

Признаки внутреннего геморроя:

  • симптоматика слабо выражена в начальной стадии, снаружи расширение, выпячивание узлов не заметно;
  • симптомы при внутреннем геморрое – следы крови на туалетной бумаге после дефекации, кажется, что кишечник не полностью опорожнён. Такое характерно для 1 стадии проявления геморроя;
  • отличить от внешнего геморроя можно по чувству зуда, жжения в промежности. В результате контакта узлов с каловыми массами начинается воспаление, выделяется экссудат. Он раздражает кожу в области заднего прохода;
  • по мере роста узлов проявляется их выпадение при напряжении, поднятии тяжестей, после опорожнения кишечника. Первые симптомы прогрессии внутреннего геморроя – чувство инородного тела в прямой кишке, тяжесть. Пока выпавшие узлы небольшого размера и втягиваются самостоятельно, развитие болезни находится на 2 стадии;
  • далее уже при слабой нагрузке (чихании, кашле, смехе) узлы выпадают, а вправляются назад только с помощью пальцев. Размер венозных расширений сосудов увеличивается. Кровотечения появляются чаще, в большем объёме. Так определяется 3 стадия болезни;
  • усугубляясь, недуг входит в 4 стадию, когда узлы практически всегда провисают наружу. Выглядит внутренний геморрой как гроздья красно-синих ягод, выходящих из анального отверстия. Кроме крайне непрезентабельного вида геморроя, больной испытывает резкую и сильную боль при стоянии, сидении, кашле, чихании.

Внутренний тип болезни опасен скрытым течением начальной фазы. Определить внутренний геморрой до перехода во 2-3 стадию необходимо для скорого избавления от неудобной проблемы.

Причины внутреннего геморроя

Для патологического расширения внутренних венозных сплетений достаточно наличия двух условий – повышенное давление внутри прямой кишки и слабость стенки сосуда. Ведущим фактором снижения тонуса вен считают наследственную предрасположенность.

Повышению ректального давления способствуют:

  • гиподинамия, равно как и тяжёлый физический труд, приводят к переполнению вен кишки;
  • неправильное питание вызывает расстройства стула – хронические запоры или частую диарею. Оба нарушения травмируют слизистую кишечника, сосуды;
  • ещё одно следствие нерационального питания и малоподвижного образа жизни – ожирение. Прессинг лишнего веса сдавливает сосуды, мешает нормальному оттоку крови;
  • опухоли кишечника оказывают аналогичное действие – препятствуют кровообращению, давят, травмируют;
  • беременность и роды являются факторами риска по развитию геморроя у женщин;
  • пожилой возраст характеризуется ослаблением связочного аппарата, в том числе снижением прочности сосудистой стенки;
  • работа, вынуждающая постоянно находиться в вертикальном положении, усиливает воздействие силы тяжести на сосуды тазовой полости.

Определяющей причиной внутреннего геморроя является образ жизни. Например, в 17 веке знатные мужчины, проводившие в седле много времени, поголовно страдали от воспаления ректальных вен.

Осложнения внутреннего геморроя

Осложнения внутреннего геморроя наступают, когда процесс из местного становится общим. Качество жизни заметно снижается, периоды нетрудоспособности увеличиваются.

Наиболее частые и опасные последствия запущенного внутреннего геморроя:

  • тяжесть и дискомфорт прямой кишки, болезненная дефекация;
  • анемия, слабость вследствие обширной кровопотери;
  • тромбоз узлов с острым воспалительным процессом, переходящий в некроз;
  • образование анальной трещины, воспаление прямой кишки – парапроктит;
  • сильная болезненность выпавших узлов, их ущемление – больной не может ни стоять, ни сидеть, ни ходить;
  • недержание газов и жидких каловых масс.

Наибольшую угрозу жизни представляет геморроидальное кровотечение. Потеря более 2 л крови является смертельной. При начавшемся кровотечении срочно вызывают карету скорой помощи.

Диагностика внутреннего геморроя

Своевременная диагностика внутреннего геморроя затруднена из-за длительного латентного периода. Необходимо отличать внутренний геморрой от ректальных новообразований, паразитарных инвазий, анальной трещины и свищей, выпадений и карманов прямой кишки.

Для уточнения вида болезни применяют методы диагностики:

  • проктологический осмотр, пальпацию внутренних узлов, определение их положения, размера, кровоточивости;
  • исследование образцов кала на скрытую кровь, яйца глистов, лямблии;
  • определение уровня гемоглобина в крови, лейкоцитов, свёртываемости;
  • обследование прямой кишки на глубину до 10 см аноскопом;
  • ректороманоскопию на глубину до 25 см в прямой кишке;
  • при подозрении на опухоли исследуют образец ткани кишечника под микроскопом;
  • распознать внутренний геморрой поможет ирригоскопия – рентген с контрастным веществом сульфатом бария.

При обострении геморроя эндоскопию не проводят в связи с высокой болезненностью процедуры. Если врач назначил эндоскопическое исследование, то за 2 дня до него исключают продукты брожения, а накануне процедуры очищают кишечник слабительным или клизмой.

Лечение внутреннего геморроя

Направленность лечения внутреннего геморроя определяется остротой симптомов, стадией болезни, наличием осложнений, сопутствующими заболеваниями. Лечение начинают с коррекции питания, снижения веса, оптимизации физических нагрузок. При хроническом течении и обострении без гнойного воспаления используют консервативный подход.

Консервативные методы

Терапия внутреннего геморроя держится на базовых принципах:

  • обеспечение покоя больному;
  • регуляция работы кишечника и стула диетой;
  • снятие местного воспаления и обезболивание холодом, отварами трав;
  • смягчение, увлажнение слизистой натуральными маслами;
  • ускорение заживления и регенерации тканей физиотерапией.

Для устранения запоров употребляют свежие фрукты и овощи, крупы, молочнокислые изделия. Пить жидкость нужно не менее 2 л в день. Исключают острые, жирные, копчёные продукты. Под запретом – алкоголь и курение. К минимуму сводят употребление мучного, сладкого, блюд из риса, макарон и картофеля.

Эффективное средство от болей при воспалении узлов – ледяные компрессы и свечи. Они обладают выраженным сосудосуживающим и обезболивающим действием, рассасывают отёк. Замороженные кубики воды или отвара ромашки используют как свечи или компресс на 10 минут. Микроклизмы с маслом облепихи, шиповника и бальзамическим линиментом Вишневского способствуют регенерации слизистого слоя, увлажняют и смягчают.

Физиотерапия борется с застойными явлениями, улучшает микроциркуляцию, обеззараживает, подсушивает. Чтобы вылечить геморрой, используют УВЧ-терапию, инфракрасное и кварцевое облучение, лечение лазером, метод Дарсонваля.

Медикаментозное лечение

Параллельно с физиотерапией и диетой назначают фармакологические средства. Комплексно лечить внутренний геморрой помогают анальгетики, противовоспалительные препараты, венотоники и венопротекторы.

Детралекс назначают при обострении заболевания по 2 таблетки трижды в день на 4 суток, дальше – по 2 таблетки дважды в день на 3 суток.

Гинкор Форт принимают в течение недели по 4 капсулы в день. Содержит экстракт дерева гинкго, укрепляет стенки сосудов, поможет избавиться от отёков при регулярном использовании.

Венорутон Форте стимулирует сосудистый тонус, предотвращает ломкость капилляров. Содержит рутин или витамин Р. Выпускается в таблетках и капсулах для приёма внутрь, в геле – для наружного использования.

Троксевазин является аналогом Венорутона. Имеет в составе активное вещество троксерутин, применяется внутрь как таблетки, капсулы и наружно как гель. Повышает тонус мышц сосудов, снимает боль, отёк, воспаление.

Свечи Проктоседил быстро вылечат болезненность при остром геморрое. Анестетик и противовоспалительный компонент в их составе устраняют зуд, жжение, покраснение, припухлость.

Свечи Постеризан форте выпускают на основе фрагментов клетки кишечной палочки и продуктов её жизнедеятельности. Эффективно подстёгивают местный иммунитет для рассасывания отёка, снятия воспаления, улучшения регенерации клеток.

Гепариновая мазь признана лучшим средством профилактики тромбоза геморроидальных шишек. Гепарин замедляет гемостаз, растворяет существующие тромбы. Аналогичная по составу и действию мазь Гепатромбин Г ускоряет заживление за счёт пантенола, обезболивает посредством полидоканола.

Метилурацил в свечах и мазях ускоряет обмен веществ, улучшает отток крови, регенерирует клетки слизистой. Повышает сопротивляемость внешним воздействиям, активирует иммунитет, борется с воспалением.

Малоинвазивное лечение

Устранить внутренний геморрой навсегда помогут современные малоинвазивные методы лечения. На сегодняшний день ими пользуются в 80% случаев избавления от геморроя 2-3 стадии. Острый воспалительный процесс является противопоказанием к вмешательству. Решая, что делать при обнаружении заболевания, 60% хирургов склоняются к методике наложения латексных колец на ножку узла. После перетягивания уже через несколько часов начинается некроз тканей, и узел отмирает.

Навсегда забыть о расширенных венах прямой кишки поможет процедура склерозирования сосудов. Первым метод склеивания сосуда с последующим его отмиранием предложил русский хирург Карпинский в 1870 году. Сейчас склеротерапия используется у 25% пациентов проктолога.

Примерно 15% процедур по лечению внутреннего геморроя приходится на инфракрасную или электрокоагуляцию расширенного узла. Тепловой или электрический импульс выжигает больной сосуд изнутри, после чего он отмирает и больше не беспокоит пациента.

Оперативное лечение

Если внутренний геморрой долго лечится консервативными методами, но облегчения не наступает, делают иссечение геморроидальных узлов. Хирургическую операцию проводят в стационаре, под наркозом.

Существует несколько подходов к оперативному устранению недуга:

  • классическая методика Миллигана-Моргана;
  • закрытая геморроидэктомия по Фергюсону-Хитону;
  • малотравматичная, но сложная операция по Парксу;
  • модифицированная операция по Лонго с подтягиванием и подшиванием наверх слизистой прямой кишки.

Первый известный случай успешного оперативного лечения геморроя произошёл в 17 веке во Франции. Геморроидэктомии без анестезии подвергся король Людовик XIV, проживший после удаления загноившейся геморроидальной шишки ещё 20 лет.

Заключение

Внутренний геморрой – распространённое проктологическое заболевание. Лидирующим фактором развития патологии является нездоровый образ жизни, повышенные физические нагрузки, сочетающиеся со врождённой слабостью сосудистой стенки.

Медикаментозное лечение складывается из тонизирования сосудов, обезболивания, борьбы с воспалением. Дополнительно используют физиотерапию, диету, местное лечение компрессами. Доступные малотравматичные процедуры позволяют устранить внутренний геморрой без длительной госпитализации больного. Операцию применяют после провала других методик.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Все необходимое, что нужно знать о внутреннем геморрое

Если у человека дефекация проходит с кровотечением и внутри анального отверстия отмечается болезненное и неприятное ощущение, это означает, что у него внутренний геморрой. При таком отклонении в кишечнике формируются шишки разной величины, которые без лечения быстро растут и приводят к осложнениям. Скрытый геморрой сложно определить самостоятельно на ощупь, поэтому при возникновении первых неприятных признаков следует показаться врачу и пройти комплексное лечение.

Читать еще:  Кровь при опорожнении кишечника: причины и лечение

Особенности патологии

Внутренний геморрой характеризуется патологическим процессом в зоне прямой кишки и наружной анальной зоны. Отклонение сопровождается варикозным расширением вен при неправильной циркуляции крови, вследствие чего она застаивается во внутренних органах малого таза. Без своевременной терапии развивается воспаление, формируются внутри прямой кишки геморройные шишки и узлы. На ранних стадиях распознать патологию трудно, поскольку она протекает без боли и без кровотечения. На более поздних этапах шишка вылазит наружу, болит и кровоточит.

Чаще клиническая картина внутреннего геморроя наблюдается у женщин при беременности или у мужчин, занимающихся тяжелой или сидячей работой.

Стадии внутреннего геморроя

Для внутреннего течения геморроя свойственны 4 стадии проявления, на каждой из которых отмечаются особые клинические признаки:

Заболевания прогрессирует, проходя 4 стадии.

  • 1 стадия. Формирование внутренних узлов небольших размеров, не доставляющих боль и не нарушающих процесс дефекации. Лишь изредка человек может обнаружить дискомфортное чувство и ощущение неполного выведения каловых масс.
  • 2 стадия. Увеличение сформировавшихся узлов, сопровождающихся воспалительным процессом и болью, которая проявляется преимущественно при опорожнении кишечника. При 2 степени заболевания человек замечает, что узел вылез наружу после кашля, чиханья, поднятия тяжести или других напряжений.
  • 3 стадия. Внутренний геморрой постепенно переходит в наружное проявление, при котором узлы выпадают из анального отверстия и возвращаются на место лишь посредством ручного вправления.
  • 4 стадия. На этом этапе диагностируется запущенное течение болезни, при котором значительно увеличиваются узлы и локализуются вокруг анального отверстия. У больного постоянно процесс дефекации с кровью и сильными болезненными ощущениями.

При начальных стадиях узнать об имеющемся заболевании без диагностических процедур практически невозможно, поскольку на этих этапах отсутствует кровь в кале и другие патологические проявления. Как правило, внутреннее заболевание выявляется уже на более поздних стадиях, когда развился наружный геморрой со всеми патологическими проявлениями. Также выделяется стадия ремиссии, при которой патологические признаки стихают, но заболевание не проходит. Ремиссия может длиться несколько месяцев, а порой ее длительность составляет несколько лет.

Причины появления

Повлиять на развитие внутреннего геморроя способны различные неблагоприятные факторы. Основной источник патологического процесса — нарушенное отхождение кровяной жидкости с области малого таза. При этом наблюдается растяжение вен и формирование на них узелков, называемых геморроидальными. Проявиться геморрой может у людей с повышенным внутрибрюшным давлением или слабой сосудистой стенкой. Выделяют следующие причины возникновения внутреннего геморроя:

  • недостаточно активный способ жизни;
  • постоянные запоры;
  • напряженность в мышцах малого таза;
  • инфекционные поражения кишечника;
  • изменения в организме возрастного характера;
  • недостаточное поддержание личной гигиены половых органов;
  • чрезмерное потребление спиртных напитков;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • генетическая предрасположенность;
  • период беременности и родов;
  • нарушенный и несбалансированный рацион.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Первые проявления внутреннего геморроя проследить достаточно сложно, поскольку заболевание протекает в скрытом состоянии и патологические признаки практически не проявляются. Начальные этапы внутреннего геморроя могут лишь сопровождаться ощущением постороннего предмета в прямой кишке и дискомфортом при дефекации, который вскоре проходит. По мере того как прогрессирует заболевание, вскоре проявляются такие симптомы внутреннего геморроя у женщин и мужчин:

Все признаки внутреннего геморроя негативно сказываются на общем состоянии больного, который становится нервным и раздражительным.

Диагностика

Геморрой без крови на ранней стадии сложно определить даже лечащему врачу без особых диагностических манипуляций. Из-за неярко выраженных патологических признаков и отсутствия наружных геморроидальных узлов требуется инструментальная диагностика. Основными методами диагностики внутреннего геморроя являются:

Для диагностики часто используют пальцевое исследование прямой кишки.

  • Пальцевое обследование прямой кишки. Врач прощупывает внутреннюю зону заднего прохода и выявляет образовавшиеся узлы. При высокой локализации новообразований такой метод неинформативный.
  • Аноскопия. Манипуляция проводится с помощью аноскопа, который вводят в прямую кишку. Проктолог может обследовать внутренний орган на большую глубину — до 10 сантиметров.
  • Ректороманоскопия. Является наиболее информативным методом исследования внутреннего геморроя, поскольку с помощью прибора врач обследует прямую кишку на глубину более 20 сантиметров.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Диетическое питание

Внутренний геморрой в первую очередь требует корректировки образа жизни и питания. Необходимо из рациона исключить продукты, вызывающие запоры и повышенное газообразование. Основными в ежедневном питание должны быть продукты, содержащие клетчатку: овощи, фрукты, каши. Немаловажными являются кисломолочные продукты и нежирное мясо и рыба. Рекомендуется готовить все блюда на пару или употреблять еду в отваренном виде. Дневная норма жидкости составляет 2 литра и более. Запрещенными являются такие продукты:

  • соленья;
  • острые специи и блюда;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • жареные блюда;
  • спиртные напитки и кофе.

Вернуться к оглавлению

Одним диетическим питанием вылечить внутреннюю форму геморроя невозможно. Снять боль при внутреннем геморрое и другие неприятные проявления возможно, используя специальные препараты для лечения патологии. Лечить внутреннее отклонение в прямой кишке необходимо комплексно, используя разные медикаменты. В таблице приведены название средств и их воздействие.

Воздействие
Медикаменты
Устранение запоров и нормализация стула Глицериновые ректальные свечи
Микроклизмы «Микролакс»
Устранение болезненных ощущений «Папаверин»
«Анестезол»
«Анузол»
Заживление ранок Ректальные облепиховые свечи
«Метилурацил»
Против образования тромбов «Гепатотромбин»
Ангиопротекторное действие на сосуды «Венодиол»
«Гинкор Форт»
«Детралекс»

Врач подбирает подходящие препараты и их дозировки индивидуально каждому пациенту.

Консервативное лечение внутреннего геморроя назначается индивидуально для каждого пациента и подбирается максимально подходящая дозировка. Заболевание активно проявляет себя у женщин во время беременности, поэтому в этот период лечение проводится с особой тщательностью, чтобы не возникло осложнений. Категорически запрещено женщинам в положении подбирать лекарственные средства при внутреннем геморрое на свое усмотрение.

Нетрадиционное лечение

Когда заболевание находится на начальном этапе, то больной нередко лечится природными компонентами. Но важно учитывать, что даже самое эффективное средство одному больному помогает, а другому вредит, поэтому следует всегда консультироваться с врачом. Выделяют такие целебные рецепты при внутреннем геморрое:

  • Мед. На основе продукта готовят ректальные свечи. Возможно при приготовлении использовать гречишный или липовый продукт.
  • Травяной сбор. Для приготовления лекарства понадобятся соцветия льнянки, кора дуба, трава водяного перца. Всех ингредиентов используют по 1 ст. л., перемешивают и добавляют в средство предварительно разогретое свиное сало. На протяжении 15 минут держат на огне, тщательно помешивая. Готовое средство используют для тампонов, которые вводят в анальное отверстие.
  • Льняное семя. Из этого вещества готовят растительную клизму. Требуется 1 ч. л. сырья и 250 мл воды. Все смешивают, настаивают 3 часа, затем проводят процедуру.

Вернуться к оглавлению

Оперативная терапия

Внутренние узлы удаляются оперативно в особо тяжелых случаях, когда консервативная терапия и коррекция питания не дают результатов. Операция — наиболее эффективная мера избавления от геморроя, но и самая болезненная. Операцию необходимо делать лишь по назначению врача. Удаляют внутренний геморрой следующими оперативными методами:

Часто для решения проблемы больного прибегают к склеротерапии.

  • перетягивание узлов с помощью латексных колец;
  • замораживание шишек жидким азотом;
  • дезартеризация;
  • введение в узел средств, склерозирующих сосуд;
  • лазерное удаление;
  • инфракрасная фотокоагуляция;
  • геморроидэктомия, с использованием скальпеля.

После операции следует длительный период восстановления, для ускорения которого нужно соблюдать правильное питание и выполнять все врачебные предписания, чтобы внутренние геморроидальные узлы не сформировались снова.

Чем опасен?

Без своевременно принятых терапевтических мер заболевание грозит тяжелыми осложнениями, которые тяжелее устранить. Геморрой провоцирует такие последствия:

  • защемление и тромбоз геморройных узлов;
  • воспаление параректальной клетчатки;
  • формирование параректальных свищей;
  • развитие анемии при значительных кровотечениях;
  • вторичное инфицирование;
  • перерождение поврежденных тканей в злокачественные образования.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Лечение при внутреннем геморрое достаточно неприятное и болезненное, поэтому лучше предпринимать профилактические меры, чтобы не допустить отклонение. Следует правильно питаться, вести здоровый и подвижный образ жизни. Немаловажной является личная гигиена, при которой рекомендуется после дефекации подмываться. При выявлении первых симптомов необходимо сразу обращаться к врачу.

Симптомы и лечение внутреннего геморроя

Внутренний геморрой – разновидность заболевания, при котором болезненные узлы сосредотачиваются под слизистой прямой кишки. При отсутствии правильного лечения недуг быстро прогрессирует, шишки увеличиваются, препятствуя нормальной дефекации и вызывая ректальные кровотечения. Избавиться от проблемы поможет терапия под постоянным контролем колопроктолога, в тяжелых случаях потребуется оперативное вмешательство.

Чем внутренний геморрой отличается от внешнего?

Причина геморроя – дисфункция вен, вызванная слабыми сосудистыми стенками и нарушенным кровотоком. Она возникает из-за наследственной предрасположенности, ожирения, курения, малоподвижного образа жизни или чрезмерных физических нагрузок. Ситуацию усугубляют частые запоры, заставляющие напрягаться во время дефекации и травмировать и без того хрупкие вены в области малого таза.

Вопрос, как отличить внутренний геморрой от внешнего, волнует всех пациентов, столкнувшихся с этим недугом. Для наружной формы характерно поражение вены, проходящей под кожей в области заднего прохода. При затрудненном кровотоке ее поверхность деформируется, возникают узлы, которые постепенно разрастаются, превращаясь в болезненные шишки. Обычно проблема проявляется на 2 стадии болезни, но иногда ее отмечают и во время 1 фазы. При напряжении во время дефекации узлы сильно выступают из анального отверстия, с развитием болезни они могут выпадать. Вправлять шишки приходится вручную, но постепенно мышцы сфинктера слабеют и перестают удерживать узлы. В запущенной стадии внешний геморрой причиняет пациенту массу страданий, он не может нормально ходить, сидеть на твердой поверхности, а каждый поход в туалет превращается в мучение.

Для внутренней формы характерны другие проблемы. При этом виде геморроя страдает вена, проходящая под слизистой. Она располагается дальше от ануса, поэтому узлы не выступают наружу. Однако они сильно сужают просвет прямой кишки, мешая выходу кала и провоцируя постоянные запоры. При дефекации стенки травмируются, возникают кровотечения различной интенсивности. Симптомы могут проявиться ярко или почти незаметно, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Читать еще:  Выпадение геморроидальных узлов: лечение, что делать, как лечить свечами

Понять, как выглядит внутренний геморрой, помогут фотографии, сделанные с помощью аноскопа. Особенно заметными узлы становятся на 3 стадии. Внешний вид пораженной кишки отличается от здоровой. Поверхность неровная, слизистая покрыта мелкими повреждениями, возможны воспаления и сильные отеки. Крупные узлы напоминают наросты различного размера и формы, их количество зависит от стадии болезни. Бывает и комбинированный геморрой, при котором шишки образуются внутри и снаружи.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Характерные симптомы

На начальной стадии болезнь протекает практически бессимптомно. Пациент может ощущать дискомфорт во время посещения туалета, легкий зуд и жжение в области ануса. Время от времени его мучают запоры, чередующиеся с поносами. На этой стадии определить характер заболевания непросто, ошибиться может даже опытный врач. Часто пациент списывает недомогание на усталость, последствия гриппа, пищевое отравление.

Характерные признаки внутреннего геморроя проявляются на 2 стадии. Пациенты жалуются на жжение и зуд, область ануса отекает и болит. При введении пальца в анальное отверстие отчетливо прощупываются подвижные уплотнения различного размера. Запоры учащаются, иногда больной не может освободить кишечник самостоятельно, прибегая к слабительным и клизмам. В кале появляются сгустки крови, на стенках унитаза и туалетной бумаге могут быть заметны яркие красные капли. Из анального отверстия обильно выделяется слизь, раздражающая кожу и провоцирующая воспаления.

На 3 стадии состояние больного существенно ухудшается. Кровотечения становятся почти ежедневными, разрывы и мелкие повреждения не успевают заживать. Внутренние узлы увеличиваются, пациент ощущает постоянный дискомфорт, ложные позывы, чувство неполного опорожнения кишечника.

При отсутствии лечения острая форма болезни может перейти в хроническую. При ней симптомы могут проявляться менее ярко, чередуясь с периодами ремиссии. Со временем фазы покоя становятся короче, а приступы случаются чаще.

Нередко пациенты спрашивают врача, может ли быть геморрой без крови. Такое встречается редко, воспаление делает слизистую рыхлой, она повреждается даже при незначительном трении. Спрессованные каловые массы раздражают стенки кишки, поэтому без царапин и разрывов не обходится ни одна дефекация. Геморрой без кровотечения может быть в начальной стадии, но при развитии болезни повреждения неизбежны. Ситуацию ухудшают анальные трещины, возникающие на стыке кожи и слизистой. Они болят, воспаляются и очень плохо заживают.

Геморрой опасен осложнениями. Среди самых частых:

В некоторых случаях поврежденные ткани могут спровоцировать перерождение клеток. Злокачественная опухоль прямой кишки – самое серьезное последствие запущенного недуга.

Внутренний геморрой, симптомы и лечение которого зависят от стадии заболевания, требует постоянного наблюдения. Посещать колопроктолога нужно ежемесячно. Врач будет следить за динамикой заболевания и сможет своевременно внести коррективы в терапевтическую схему.

Методы лечения

Объяснить, как лечить внутренний геморрой, должен опытный врач-колопроктолог. Для достижения успеха необходим комплексный подход, сочетающий таблетки, медикаменты для наружного воздействия и средства народной медицины.

От внутреннего геморроя хорошо помогают ректальные свечи. Они заживляют внутренние повреждения, уменьшают риск кровотечений, облегчают дефекацию, укрепляют стенки сосудов. В продаже можно найти обезболивающие, антикоагуляционные, венотонизирующие, кровоостанавливающие препараты. Их применяют курсами по 7-10 дней, вставляя по 1-2 суппозитория в сутки.

При болезненных узлах помогают свечи с анестетиками: лидокаином, бензокаином, кетопрофеном, экстрактом белладонны. Среди самых популярных и доступных препаратов – Релиф Адванс, Кетонал, Анузол-Нео, Анестезол, Постеризан, Ультрапрокт. Снять боль и воспаления помогут свечи с адреналином, но использовать их можно только под контролем лечащего врача.

Обезболивающие свечи можно сочетать с лекарствами, укрепляющими стенки сосудов. К таким суппозиториям относятся Гепатромбин-Г, Проктогливенол, Простопин. Предупредить тромбозы и понизить вязкость крови помогут мази и свечи с гепарином, гели Троксевазин и Троксерутин. Кремы и мази вводят внутрь заднего прохода при помощи специального пластикового наконечника.

Скрытый геморрой можно лечить препаратами с натуральным составом, оказывающими мягкое восстанавливающее, общеукрепляющее и противовоспалительное действие. Среди самых популярных препаратов – свечи Натальсид, Гемороль, Олестезин.

Улучшить кровоток и предупредить дальнейшую деформацию вен способны таблетки с диосмином и геспередином. Их назначают на любой стадии заболевания, но особая эффективность отмечается в 1 фазе. Пациент может выбирать между Детралексом, Флебодиа 600, Венарусом.

При хронических запорах не обойтись без мягких слабительных. Помогут таблетки на основе лактулозы, не раздражающие стенки кишечника. Их можно заменить глицериновыми свечами, которые используют не чаще 2 раз в неделю.

Домашние рецепты

При внутреннем геморрое полезны проверенные средства народной медицины: ванны, микроклизмы, самодельные свечи. Хорошим противовоспалительным, обезболивающим и укрепляющим эффектом обладают отвары трав. Приготовить их просто, на горсть сухого сырья потребуется 1 л кипятка. Смесь настаивают в емкости с крышкой или в термосе. После процеживания теплый отвар используют для ванн, компрессов и примочек. Небольшую порцию (около 50 мл) можно ввести внутрь ануса при помощи спринцовки. Для процедур подойдут сборы с аптечной ромашкой, календулой, листьями березы, полынью, коровяком, семенами конского каштана.

При боли, жжении и зуде помогают прохладные ванночки с добавлением спиртового настоя календулы или эвкалипта. 100 мл препарата растворяют в 2 л воды. Процедуру лучше делать перед сном, предварительно нужно тщательно подмыться с детским мылом или мягким гелем без отдушек.

Убрать воспаления и внутренние отеки способны самодельные свечи, вырезанные из картофеля. Подойдут сочные молодые клубни. Суппозиториям придают торпедообразную форму, поверхность смазывают жидким медом, свечу вводят на 1-2 часа. Курс длится 5-7 дней. Суппозитории можно сделать из свиного жира или пчелиного воска, смешанного с прополисом, медом, облепиховым или шиповниковым маслом, отварами трав.

Картофель используют и для охлаждающих компрессов. Они особенно полезны при сильных отеках и болезненных анальных трещинах. Молодые клубни натирают на терке, распределяют по хлопчатобумажной ткани и прикладывают к анусу на 2-3 часа. После завершения процедуры кожу смазывают детским кремом или увлажняющим гелем.

Лечить внутренние повреждения помогут тампоны, пропитанные облепиховым маслом. Их вводят в задний проход на всю ночь. Препарат снимает жжение и зуд, уменьшает отеки и воспаления. Лечение продолжают до полного исчезновения неприятных симптомов.

Чем дополнить терапию

Решая, как вылечить внутренний геморрой, нельзя ограничиваться подбором медикаментов. Обязательный пункт – правильное питание. Оно должно снизить риск запоров и поносов, обеспечить организм витаминами и микроэлементами, укрепить стенки сосудов и ускорить вывод токсинов.

Больному можно есть супы на овощном или курином бульоне, легкие салаты, овощные запеканки и рагу. Полезны нежирные кисломолочные продукты без консервантов, красителей и подсластителей, свежие фрукты и ягоды, морская рыба и постное филе индейки или курицы. Важно пить много чистой негазированной воды, травяного чая, домашних компотов и морсов без сахара.

Из меню нужно исключить фаст-фуд, копчености, колбасы, консервы, острые соусы и приправы. Эти продукты раздражают стенки кишечника, провоцируют воспаления и запоры. Желательно отказаться от красного мяса: баранины, говядины, свинины. В список запрещенных продуктов попадает цельное молоко, твердые растительные жиры, кофе, газированные напитки.

Очень важно полностью отказаться от курения и алкоголя. Этиловый спирт провоцирует отеки, что особенно опасно при внутренней форме геморроя. Никотин и продукты горения ухудшают работу и без того деформированных сосудов. К тому же алкоголь и никотин снижают эффективность многих сильнодействующих лекарств, лечение может затянуться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Ректин.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
Узнать больше. »

Если консервативное лечение не помогает

Если внутренние геморроидальные узлы продолжают рост, плохо реагируя на лекарства, врач предложит более решительные меры. Хорошие результаты показывают малоинвазивные вмешательства: лигирование латексными кольцами, лазерная коагуляция или дезартеризация. Выбор способа зависит от стадии болезни и индивидуального состояния пациента.

Если у больного имеются крупные одиночные шишки, возможно лигирование с помощью колец из биологически инертного латекса. Они надеваются на ножку узла при помощи аноскопа. После затягивания петли снабжение шишки кровью прекращается и новообразование постепенно отмирает. Процедура проводится под местной анестезией и демонстрирует очень хорошие результаты. Противопоказанием к лигированию станет риск тромбозов и недостаточно выраженные шишки, которые с трудом поддаются фиксации.

При внутреннем геморрое часто применяют лазерную коагуляцию. Она рекомендована при риске тромбозов и наличии анальных трещин. Операция помогает избавиться от узлов различной величины за один прием, при этом ранки не нужно ушивать. Благодаря прижиганию они не кровоточат, что ускоряет выздоровление пациента. Лазерная коагуляция требует большого мастерства от хирурга.

Дезартеризация рекомендуется при 2 стадии внутреннего геморроя. Во время процедуры, которая проходит под общим наркозом, артерии перевязываются и узлы лишаются питания. Успех полностью зависит от хирурга, если перевязать не все сосуды, возможны рецидивы.

При запущенном геморрое рекомендуется классическая резекция. Узлы удаляются под общим наркозом, раны остаются открытыми или ушиваются. После операции назначают курс антибиотиков, возможны кровотечения, нагноения и другие осложнения. Уменьшить риск рецидива поможет сбалансированная диета и тщательное соблюдение предписаний врача.

Внутренний геморрой, лечение которого может занять немало времени, требует комплексного подхода. Важно сочетать правильно подобранные лекарства с изменением образа жизни. Малейшее нарушение грозит рецидивом, при ухудшении состояния больному может помочь только операция.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector