Чем лечить детский двусторонний отит: этапы заболевания и препараты

Простуды и переохлаждения — основные причины воспалительного процесса в среднем ухе. Двусторонний отит у ребенка — одна из разновидностей заболевания. Воспаление развивается преимущественно в зимнее время, когда ребенок больше подвержен вирусным инфекциям.

Причины заболевания и факторы риска

Острая форма воспаления среднего уха развивается в любом возрасте, но двухсторонний отит у ребенка чаще возникает в возрасте до 6 лет. Среди возбудителей заболевания преобладают бактерии (более 90%), преимущественно пневмококк, гемолитический стрептококк, моракселла катарралис. Смешанная инфекция обнаружена в 66% случаев.

Факторы, способствующие возникновению двустороннего отита:

  • ОРВИ, грипп, корь, дифтерия, скарлатина, ангина и другие инфекционные заболевания.
  • Аллергические реакции, экссудативный диатез.
  • Патологии органов дыхания, особенно носа и горла.
  • Слабая иммунная защита организма.
  • Повреждения барабанной мембраны.

Неблагоприятные ситуации для здоровья органа слуха ребенка возникают во время купания в загрязненных природных водоемах, прогулки под дождем. В бассейне негативное влияние оказывает вода с хлоркой, попавшая в уши и нос. Другие провоцирующие условия: заболевания носовой полости, придаточных пазух и носоглотки. Травмы могут способствовать инфицированию и воспалению слизистой среднего уха. Риск повышается в случае повреждения барабанной перепонки и ослаблении защитных сил организма при тяжелых заболеваниях.

Развитие двустороннего воспаления

Возбудители отита попадают через носоглотку и евстахиеву трубу. Пневмококки и другие патогенные микробы вырабатывают продукты жизнедеятельности, они смешиваются с лейкоцитами и превращаются в гнойные массы.

Инфекция развивается в маленьком пространстве за барабанной перепонкой. Евстахиева труба воспаляется и не дает жидкости свободно вытекать из слухового прохода. Накопившийся гной распирает барабанную перепонку, и это приводит к возникновению сильной боли.

Если младенец тянется обеими руками к голове, плачет, у него высокая температура, то родители могут заподозрить двусторонний отит. Ребенок старшего возраста может рассказать, что хуже слышит, ощущает боль или зуд в ушах. За точным диагнозом следует обратиться к специалисту. Детский отоларинголог учитывает весь комплекс признаков, использует отоскоп для изучения покрасневшей и отечной барабанной мембраны.

Этапы двустороннего отита

Катаральная разновидность заболевания проявляется только покраснением, отеком и непостоянной ушной болью, отдающей в щеки, виски, шею. Интенсивность воспаления и возникающих ощущений зависит от возраста ребенка. В отличие от катаральной формы, экссудативный отит у детей сопровождается гнойными или серозными выделениями.

Серозный отит возникает как острое воспаление среднего уха с образованием слизи в барабанной полости. Болезнь нередко принимает хроническую форму: ухо начинает болеть после охлаждения, при легкой простуде, вдыхании загрязненного воздуха.

Симптомы двустороннего экссудативного отита у ребенка в зависимости от фазы воспалительного процесса:

  1. На первом этапе появляется ушная боль, ослабляется слух, повышается температура тела, возникают усталость, слабость, вялость.
  2. На втором этапе происходит перфорации барабанной перепонки в одном ухе или в обоих; боль и температура у ребенка идут на убыль, ухудшение слуха сохраняется.
  3. На третьем этапе выделения из уха и боль прекращаются, слух восстанавливается, перфорация в барабанной перепонке рубцуется.

Гнойная разновидность двухстороннего среднего отита у ребенка чаще встречается при ослаблении иммунитета. Недомогание проявляется головной болью, слабостью и головокружением. Боль в ушах сначала ноющая, затем усиливается. Вечером или ночью появляются стреляющие боли.

Образование слизи или гнойных масс непосредственно связано с воспалением среднего уха. Жидкости не всегда могут самостоятельно прорваться сквозь барабанную перепонку. Для облегчения этого процесса в кабинете врача выполняется парацентез. Специалист делает прокол под местной анестезией, пользуется специальным инструментом. Выбирается такая точка на барабанной перепонке, которая наиболее благоприятна для выхода гноя. Искусственное отверстие заживает быстрее.

Лечение двустороннего отита

Воспаление среднего уха при отсутствии грамотной терапии нередко становится хроническим. Барабанная перепонка истончается, втягивается и повреждается в разных местах. Это грозит понижением слуха, при неблагоприятном развитии ситуации — полной глухотой.

Лечение двухстороннего отита у ребенка на первом этапе заключается в применении назальных капель для облегчения дыхания, восстановления сообщения среднего уха с носовой полостью. При повышении температуры до 38–38,5°С дают жаропонижающее средство с ибупрофеном. После согласования с врачом закапывают ушные капли Анаурон, Кандибиотик, Отипакс, Отофа или Софрадекс.

Средство на основе антибиотиков и обезболивающего компонента (лидокаина). Применяются капли только до появления слизи или гноя из слухового прохода. Применяется для лечения детей старше 1 года.

Комбинированное средство с антибиотиком, противовоспалительным, противогрибковым и обезболивающим компонентами. Капли не применяются, если ребенку нет 6 лет, имеется отверстие в барабанной перепонке.

Средство противовоспалительным и обезболивающим компонентами. Эти капли применяются для снятия болевого синдрома при отите, но противопоказаны после возникновения отверстия в барабанной перепонке.

Антибактериальный препарат для местного лечения экссудативной формы среднего отита. Устраняет причину воспалительного процесса, облегчает сообщение барабанной полости с евстахиевой трубой и носом.

Препарат содержит антибиотики, противовоспалительное и антиаллергическое вещество. Не применяется до достижения возраста 1 год. Капли противопоказаны при перфорации барабанной перепонки.

Лечение экссудативного отита у детей антибиотиками начинается с момента появления первых признаков у малышей до 2 лет. Если воспаление среднего уха начинается у ребенка старше 2 лет, то врач может повременить с антибиотикотерапией 72 часа. За это время выясняется, насколько серьезно болен малыш.

Обычно педиатры назначают амоксициллин два раза в день по 40 мг на 1кг веса тела. В случае отсутствия улучшений специалист через 72 часа после начала лечения меняет амоксициллин или азитромицин на цефуроксим. Антибактериальное лечение длится в среднем 10 дней.

Двусторонний отит у ребенка – гнойный, острый, наружный, средний

Пятьдесят процентов детей в возрасте до одного года перенесли отит или воспаление среднего уха. В девяти случаев из десяти заболевание носит двухсторонний характер, но с возрастом двухсторонний отит диагностируется реже. Такая особенность связана с развитием слухового аппарата.

Определение заболевания

Двухсторонний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, имеющее инфекционное или бактериальное происхождение.

Отит часто развивается на фоне простудных заболеваний, а также является следствием запущенного гриппа или острого респираторного заболевания.

Отит является одним из самых распространенных ЛОР-заболеваний. Он сопровождается быстрым развитием воспалительного процесса в тканях уха, которое затем распространяется и на соседние ткани.

Двухсторонний отит может быть острым и хроническим. В зависимости от степени его распространения выделяют два вида:

  1. Ограниченный отит – воспаление располагается локально.
  2. Диффузный отит – воспаление распространяется по всему слуховому проходу.

Также двусторонний отит имеет две формы:

  1. Экссудативная форма. Она характеризуется острым воспалительным процессом в евстахиевой трубе и на барабанной перепонке. При этом образуется серозный, геморрагический или гнойный экссудат.
  2. Конгестивная форма. Воспалительный процесс протекает в евстахиевой трубе и на барабанной перепонке, но без образования экссудата.

Причины возникновения

В детском возрасте евстахиева труба еще короткая и широкая. Ее горизонтальное положение способствует легкому проникновению инфекции из носоглотки в среднее ухо.

У младенцев такая анатомическая особенность может привести к тому, что отит возникнет из-за неправильного кормления, в результате которого молоко попадет в слуховую трубу. Поэтому после кормления необходимо подержать малыша вертикально, чтобы он срыгнул. А во время самого грудного вскармливания рекомендуется держать ребенка не горизонтально, а под углом.

Другая причина возникновения двухстороннего отита – это особенности строения слизистой оболочки среднего уха. У маленьких детей она рыхлая и студенистая, в ней очень мало сосудов. Поэтому слизистая практически не защищена от негативного воздействия вирусных и бактериальных инфекций.

Двухсторонний отит может развиваться в том случае, когда в барабанной полости скапливается гной. В этом случае велик риск различных осложнений.

Еще одна причина развития воспаления в среднем ухе – это снижение иммунитета. В таком случае ребенок становится подвержен различным инфекциям, например, кори, скарлатины. Осложнением данных заболеваний как раз и является двухсторонний отит. У детей более старшего возраста, которые часто болеют ОРЗ, могут быть увеличенными аденоиды, что также является причиной хронической формы отита.

Родители должны помнить, что во время насморка нужно соблюдать меры предосторожности. Отек слизистой при насморке мешает оттоку слизи из слуховой трубы, поэтому может возникнуть воспаление. Родителям следует научить ребенка правильно сморкаться.

Двухсторонний отит протекает в несколько этапах, которые последовательно сменяются. В зависимости от стадии заболевания должно подбираться лечение.

Стадии двухстороннего отита:

  1. Первая стадия. Двухсторонний отит начинается с появления шума и заложенности в ушах. У ребенка кружится голова, он жалуется на недомогание. В некоторых случаях может немного повышаться температура. На первой стадии очень сложно диагностировать отит, его часто путают с гриппом.
  2. Вторая стадия. Появляется стреляющая боль в ушах из-за катарального воспаления среднего уха и его слизистой. Температура тела повышена.
  3. Третья стадия. Данная стадия двухстороннего отита еще называется доперфоративной. Она характеризуется сильной болью в ухе, шее, глазах, глотке, зубах. На третьей стадии температура тела увеличивается до тридцати девяти-сорока градусов. Ребенок жалуется на снижение слуха, тошноту, его знобит.
  4. Четвертая стадия. Эта стадия двухстороннего отита называется постперфоративной. В этом случае болевые ощущения ослабевают, но появляются выделения гноя из ушей. Четвертая стадия считается наиболее опасной, поскольку гнойные выделения могут попасть в полость черепа. В этом случае возможно возникновение менингита или абсцесса тканей мозга.
  5. Пятая стадия. Во время репаративной стадии воспаление купируется, и ребенок начинает выздоравливать.

Иногда двухсторонний отит протекает атипично, поэтому стадии могут проявляться одновременно или совсем в другом порядке. При появлении первых симптомов заболевания необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Основные симптомы отита:

  • Температура до тридцати девяти-сорока градусов.
  • Плаксивость, раздражительность.
  • Боли в ушах.
  • Беспокойный сон.
  • Выделение гноя из ушей.
  • Тошнота, рвота.
  • Постоянные движения головой (мотание, запрокидывание).

Определить симптомы двухстороннего отита у младенцев очень сложно. Родители должны обращать внимание на поведение ребенка во время кормления, поскольку если у него болят уши, то он почти сразу же отказывается от еды.

Если надавить на хрящик в ушной раковине (козелок), то ребенок почувствует резкую боль. В этом случае тоже можно заподозрить отит.

Возможные осложнения

Неправильное лечение двухстороннего отита или его отсутствие приводит к развитию серьезных осложнений.

Нагноение распространяется на нижнюю челюсть, слюнные железы. В результате ребенок может остаться инвалидом.

Частые осложнения двустороннего отита:

  • Менингит.
  • Абсцесс мозга.
  • Энцефалит.
  • Гидроцефалия.
  • Парез лицевого нерва.
  • Разрыв барабанной перепонки.
  • Холестеатома (кисты в виде капсул, перекрывающие слуховой проход).
  • Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка).
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта.
  • Снижение слуха, тугоухость.
Читать еще:  Что делать если у ребенка сильно болит горло, чем лечить в домашних условиях

Перед началом лечения необходимо точно установить причину возникновения заболевания. Если отит является следствием, то лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания. Если причина – воспаление в евстахиевой трубе, то назначается местное лечение.

Также может потребоваться симптоматическая терапия.

Медикаментозным способом

Лечение двухстороннего отита предполагает использование следующих лекарственных препаратов:

  1. Обезболивающие и жаропонижающие средства. Таким лекарством является Парацетамол. Если у ребенка температура в норме и нет выделений гноя, то можно делать согревающие компрессы с водкой.
  2. Антибиотики. Если отит имеет бактериальное происхождение, то необходима терапия с помощью антибиотиков. Подобрать препарат и назначить схему лечения должен врач.
  3. Ушные капли. Перед тем как закапать капли в уши, необходимо нагреть как сами капли, так и пипетку. После закапывания ребенок должен немного полежать на боку.
  4. Сосудосуживающие капли для носа. Они нужны для снятия отека слизистой оболочки носа и восстановления носового дыхания.
  5. Прогревание «синей лампой». Процедуру можно осуществлять при катаральном отите и после нормализации температуры тела.

Народными средствами

Лечение у ребенка двухстороннего отита народными средствами недопустимо. Как известно, отит протекает поэтапно, а самостоятельно выявить их и подобрать лечение очень сложно.

Домашние лекарства не всегда могут помочь справиться с заболеванием, поэтому необходимо обратиться к отоларингологу, чтобы тот оказал квалифицированную помощь.

Родителям нельзя медлить, если у ребенка возник отит. Иначе можно запустить заболевание, и оно перейдет в хроническую форму.

Профилактика

Возникновения двухстороннего отита можно избежать, если следовать простым правилам профилактики заболевания:

  • Необходимо принимать меры по укреплению иммунитета и организма малыша. Для этого нужно соблюдать режим дня, полноценно питаться, закаляться, заниматься физкультурой.
  • Не допускать попадания воды в уши.
  • Своевременно лечить все ЛОР-заболевания и не запускать их.
  • Надевать шапку в холодную и сырую погоду, чтобы защитить и уши, и голову.

Что такое сенная лихорадка, какими симптомами сопровождается и как лечится

Какие лекарства стоит принимать взрослому при сухом кашле описано в данной статье.

Двухсторонний отит представляет собой серьезное заболевание, которое опасно своим осложнениями (мастоидит, менингит, абсцесс, развитие тугоухости и так далее). При появлении первых его симптомов нужно сразу же обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации. Только в этом случае можно вылечить ребенка без негативных последствий для его здоровья.

Опасности двустороннего отита у ребенка

Двухсторонний отит является одной из самых распространённых детских болезней. Хотя это заболевание, которому подвержены люди любых возрастных категорий, у детей оно проявляется значительно чаще.

За первые три года жизни неприятный опыт лечения среднего отита появляется у 80 процентов малышей. У младенцев двусторонняя форма доминирует — половина детей до одного года переносит средний отит, из которых только 10 процентов односторонняя, а остальные 90 процентов – двусторонняя форма болезни.

Почему дети болеют чаще взрослых

Такое распространение двустороннего отита среди детей объясняется их анатомией и образом жизни. Органы слуха младенцев и взрослых различаются строением и составом, а почти постоянное горизонтальное положение тела малышей способствует накоплению жидкостей в носоглотке, что провоцирует экссудативный отит.

Главные правила защиты

Течение болезни при остром отите у ребенка тяжелее, чем у взрослого, и, как правило, сопровождается осложнениями. Поэтому так важны профилактика болезни и соблюдение простых мер предосторожности.

Правильное питание

Нарушение правил кормления может создать условия для начала болезни, поскольку жидкости, в том числе грудное молоко, нередко попадают в средний отдел уха. Потому обязательно нужно поносить ребенка столбиком для выхода воздуха. Не стоит также запрокидывать ребенка во время кормления, лучше его держать на руках под некоторым углом. Это послужит, в том числе, и для профилактики двустороннего отита.

Высмаркивание

Возбудители болезни попадают в среднее ухо более взрослых детей и при таких обычных делах, как кашель, чихание, не очень умелое сморкание. Важно учитывать, что слизь при отеке носа, попадая во время насморка в слуховую трубу, застаивается, что, в свою очередь, провоцирует воспаление.

Осторожность в межсезонье

Чаще всего дети болеют отитом в межсезонье, с наступлением холодов, а также при эпидемиологических вспышках простудно-вирусных болезней.

Кроме общего ослабления организма в этот период, имеет значение то, что бактерии, считающиеся основными возбудителями средних отитов, наиболее активны при воспаленной слизистой оболочке носа. Поэтому отиты нередко либо сопровождают, либо порождают другие болезни, что обязательно нужно учитывать при постановке диагноза и определении методов лечения.

«Тайные» формы болезни

Если ребенок стал плохо слышать, часто переспрашивает или просит увеличить громкость музыки, это может быть одним из признаков двустороннего секреторного или экссудативного отита. Эти разновидности болезни почти не проявляют себя, но остаются весьма опасными, могут привести к значительной потере слуха, а небольшая инфекция способна перевести болезнь в острую форму.

  • Двусторонний экссудативный средний отит лучше всего у детей определяется по внешнему виду барабанной перепонки и результатам пробы Ринне. Если перепонка менее подвижна, а проба отрицательная (т. е. слух нарушен), пора начинать лечение.
    Экссудативный отит является наиболее частой причиной утраты слуха в детском возрасте.
  • Двусторонний секреторный отит выдает себя при осмотре втянутостью барабанной перепонки, ярким сосудистым рисунком и, самое главное, наличием желтой жидкости за ней. Ребенок может также сказать, что у него «переливается что-то» в голове.

Помните, что даже если других признаков, кроме некоторой потери слуха, вы не замечаете, это не значит, что нет повода для тревоги. Есть виды отитов, которые может обнаружить только врач.

Если ребенок плохо спит, стал пассивным, слабым, капризным, плаксивым, часто мотает головой и периодически её запрокидывает, отказывается от пищи, или пища вызывает у него позывы ко рвоте — следует немедленно проверить остальные симптомы.

Проверяем температуру (не повысилась ли), ушки (нет ли выделения гноя, боли). У более старших деток нужно проверить, не ухудшился ли слух, болят ли виски, зубки, нижняя челюсть. Боль в младенческих ушках проверяется с помощью легкого прижимания козелка — выступа у основания ушка. Если симптомы наблюдаются – немедленно обращаемся к доктору.

Очень важным является выбор правильного лечения и недопущение перерастания отита из одностороннего в двусторонний, поэтому не медлите с вызовом врача. Самолечение или неполное излечение может спровоцировать также секреторный отит и тяжелые осложнения.

Облегчение хода болезни

Лечение двухстороннего отита направлено, прежде всего, на уменьшение болевых ощущений ребенка, снятие воспаления и недопущение осложнений. Для этого применяются обезболивающие и жаропонижающие препараты (как правило, парацетамол). Можно также ставить водочный компресс для согревания в том случае, если отит не успел перейти в гнойную форму.

Применение антибиотиков и капель

Главным «оружием» в борьбе с двусторонним отитом остаются антибиотики («Цефуроксим», «Амоксиклав», «Цефтриаксон» и другие). Их выбор, дозировка и способ применения определяются лечащим врачом.

Детям старше одного года прокапываем оба ушка ушными каплями. Не забывайте немного подогреть пипетку или флакон, холодные капли применять нельзя. После закапывания каждого уха ребенок должен немного полежать на боку, после чего следует закрыть ушко ваткой. Также прокапаем носик для сужения сосудов и облегчения носового дыхания за счет снятия отечности, снижения риска развития опасных осложнений.

Младенцам до годовалого возраста капли прописывать нельзя. Это связано с наличием в каплях ингредиентов, способствующих рвоте и даже судорогам. Лучше аккуратно промывать носик теплым соляным раствором, после чего откачать слизь с помощью груши.

Этапы протекания болезни

  • Проявление первых симптомов, общее недомогание, оба уха заложены, непрерывный шум в ушах. Немного повышена температура тела, головокружение.
  • Ушная боль усиливается, делается резкой, пульсирующей, воспаляется слизистая оболочка среднего уха, ещё большая заложенность и нарастающее ощущение шума.
  • Боль начинает ощущаться сразу в нескольких областях, делается нестерпимой, охватывает районы ушей и шеи, также болят зубки, глотка, глазки. Слух падает ещё больше, шум в ушах усиливается, поднимается температура тела.
  • Облегчение из-за уменьшения болевых ощущений, из ушных раковин начинает течь гной, при этом ощущение шума и тугоухость остаются, восстанавливается нормальная температура.
    Самая опасная стадия, поскольку появляется риск менингита из-за возможного попадания гноя внутрь черепа.
  • Воспаление купируется, перфорация рубцуется.

Как и всякое серьёзное заболевание, детский двусторонний отит должен лечиться профессионально, врачом-отоларингологом. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям. Только врач правильно установит истинную причину болезни ребенка, поставит верный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Что делать при двухстороннем отите у ребенка

Заболевания среднего уха у детей – довольно частое явление. Двухсторонний отит у ребенка возникает в любом возрасте. У новорожденных, из-за анатомических особенностей уха, воспаление стремительно набирает силу. Причины недуга общие для всех воспалительных процессов – это вирусы, бактерии. Лечение двухстороннего отита комплексное, направлено на борьбу с интоксикацией и микробами.

Двухсторонний отит у ребенка

Причины двухстороннего отита

Двусторонний отит у ребенка чаще встречается до трехлетнего возраста. В этом периоде слуховая (евстахиева) труба не образовала изгибы, которые могут препятствовать проникновению инфекции. В младшем возрасте развитие лицевого черепа начинается во время полового созревания, тогда и претерпевает изменений анатомия слуховой трубы и среднего уха. Врачи выделяют следующие причины двухстороннего отита у детей:

  1. короткая и прямая евстахиева труба не служит барьером для патогенной флоры. Острые или хронические риниты, тонзиллиты, фарингиты часто осложняются двусторонним средним отитом.
  2. Слабость нервной системы, когда у новорожденного выражен рвотный рефлекс. Это важно при кормлении, особенно когда мама после прикладывания к груди сразу улаживает ребенка на кроватку. Содержимое желудка попадает в слуховую трубу и барабанную полость.
  3. Барабанная перепонка у детей прочнее, чем у взрослых, поэтому накопившийся экссудат в полости среднего уха не способен прорвать грубую соединительную ткань. В результате развивается двухсторонний экссудативный отит.
  4. Слизистая оболочка барабанной полости недоразвита, рыхлая, с недостатком ворсинок. Из-за этого экссудат накапливается, поддерживая двухсторонний воспалительный процесс.
Читать еще:  Грудной кашель, как лечить кашель из грудной клетки?

Ослабленный иммунитет и частые переохлаждения влияют на быстрое развитие воспаления уха. Катаральный отит появляется вследствие нарушения оттока слизи по слуховой трубе. Важной причиной хронического двустороннего воспаления считают незавершенное лечение антибиотиками. Хаотическое использование препаратов вызывает у микробов устойчивость к лекарствам.

Симптомы двустороннего отита

Общие симптомы двухстороннего среднего отита у детей появляются вначале заболевания. Новорожденные малоподвижны, плохо сосут грудь, часто срыгивают. Дети старше трех лет жалуются на головную боль, слабость, усталость, у них нет желания играть. Эти симптомы вызваны интоксикацией, повышенной температурой тела. Двухсторонний средний отит у ребенка вызывает следующие симптомы:

  • боль и шум в ушах;
  • тугоухость (ухудшение слуха);
  • ощущение щелчков в ушах при глотании;
  • заложенность носа;
  • ринорея (носовые выделения).

Двусторонний катаральный средний отит характеризуется проходящей тугоухостью. Он вызван отеком слизистой слуховой трубы, без накопления жидкости. Экссудативный отит сопровождается ринореей, затрудненным дыханием из-за выделений жидкости из слуховой трубы в носовую полость. Двусторонний гнойный процесс приводит к интоксикации, лихорадке, стойкому нарушению слуха, а иногда и прободению барабанной перепонки.

Лечение народными средствами

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует устранять интоксикацию обильным питьем жидкости. Для этого используют чаи с ягодами малины, рябины, шиповника, липовыми листьями. Они обладают мочегонным эффектом, снабжают организм витаминами и микроэлементами. Развитие острого катарального воспаления в ухе можно остановить в домашних условиях. Но двусторонний гнойный отит лечат в стационаре, а народные средства применяют только как дополнительное лечение.

Двусторонний средний отит всегда начинают лечить промываниями носа. Это необходимо, чтобы снять отек слизистой, улучшить отток жидкости по слуховой трубе. Применяют свекольный сок по 2 капли 4 раза в день. Раствором 1% морской воды ребенку промывают носовую полость 3-4 раза в сутки. Смесь сока алоэ, лука и лимона убивает бактерии, стимулирует работу ворсинок эпителия. Вводят по 2 капли 3-4 раза в каждую ноздрю.

При двухстороннем отите ингаляции с морской водой и листьями мяты снимают раздражение слизистой носа и глотки. Влажный воздух подпитывает эпителий, улучшает кровообращение. Хорошим эффектом обладает раствор прополиса с медом. Добавляют 3 чайные ложки меда и 3 грамма прополиса. Ребенок дышит парами смеси 4-5 раз в день на протяжении 1 недели.

Медикаментозное лечение

Лечение двухстороннего среднего отита у детей необходимо начинать с назальных капель. Сосудосуживающий компонент лекарств ликвидирует отечность, устраняет секрецию жидкости. Детям можно использовать Длянос, Назол, Отривин, Галазолин по 2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день. А также полезно промывать нос каплями Аквамарис, Санорин по такой же схеме. Они содержат морскую воду и сосудосуживающий компонент.

Ушные капли Ципромед, Отофа обладают бактерицидным и антисептическим эффектом. Детям вводят по 3 капли в каждое ухо 3 раза в день. При остром двустороннем катаральном отите широко используют внутриушной компресс. В слуховой ход вводят тампон, пропитанный 90% этиловым спиртом и глицерином в равных частях. Компресс обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, должен находиться в ухе не менее суток.

Двусторонний отит у ребенка

Появление в семье крохи – радость и тревога одновременно. При малейшем изменении состояния здоровья родителей захватывает волнение и паника. По статистическим данным двухсторонний отит у ребенка диагностируется у 90% маленьких пациентов. 10% переносят недуг односторонней формы. Воспалительный процесс среднего уха до достижения года проявляется у 50% детишек. У старших ребят заболевание появляется реже.

Группы риска и причины развития

Основным фактором образования воспаления органов слуха в детском возрасте выступает особенность евстахиевой (слуховой) трубки. Ее строение характеризуется горизонтальным положением. Трубка короткая и широкая, что дает возможность вирусам и бактериям из носовых пазух, носоглотки, гортани мигрировать в среднюю часть уха.

Неправильное кормление также может вызывать средний отит у ребенка. Когда мама кормит кроху в положении лежа, молочная смесь в небольших количествах попадает в слуховую трубку, провоцируя за короткий период воспалительный процесс. Всего за один день заболевание способно приобрести гнойную форму.

Двусторонний отит у ребенка появляется на фоне респираторных вирусных патологий, ангины. Он может быть отголоском не долеченного гриппа, ринита, дающего осложнения на ЛОР органы.

Яркой симптоматикой ОРВИ является насморк, маленьким пациентам трудно дышать из-за заложенности носа. Отечность узких носовых проходов приводит к затруднительному выходу слизистых образований. Накопившиеся массы, не вытекая наружу, затекают по носоглотке в евстахиеву трубку, провоцируя воспалительный процесс, переходящий без своевременной терапии в двухсторонний гнойный отит у ребенка.

За долгие годы врачевания специалистами узкого направления определены дополнительные факторы развития заболевания:

  1. Гиповитаминоз.
  2. Аденоиды.
  3. Перенесенные инфекционные болезни.
  4. Травмирования органов слуха.
  5. Частые переохлаждения организма.
  6. Попадания воды в ушные каналы.

При плотной барабанной перепонке скопившийся в полости секрет может выйти не наружным слуховым проходом, а во внутреннюю часть уха. Процесс сложный, доставляющий дискомфорт, осложнения и прогнозирующий развитие лабиринтита.

Виды двухстороннего отита

Двусторонний отит у детей может быть наружного, среднего или внутреннего уха. Воспаление наружного характера проявляется после механического попадания инфекции (очистка ушей), проникновения стрептококков контактным, воздушно-капельным путем. Пораженная зона начинает отекать, слуховой проход сужается, кожа краснеет, образовывается экссудат полупрозрачного окраса.

У малышей отит среднего уха протекает в острой или хронической форме, все зависит от тяжести воспаления. Острый вид имеет поэтапное действие на органы слуха. Как только инфекция попадает в ухо, воспаляются слизистые ткани. Спустя короткий период времени присоединяется гнойная жидкость. Завершающим этапом является прорыв барабанной перепонки с вытеканием гнойных образований.

Отоларингологи разделяют патологический процесс на три категории:

  1. Катаральная стадия. Проявляет себя после переохлаждений. Перенесенных недугов простудных характеристик, которые вызывают насморк. Слизи свойственно инфицировать полость среднего уха.
  2. Гнойная форма. Начинает свое развитие быстро. Спустя сутки катаральная стадия болезни переходит в гнойную. При недуге отделяется желто-зеленый экссудат. Лечить двусторонний отит следует незамедлительно. Гнойные скопления могут мигрировать в соседние органы, образовываются тяжелые заболевания с осложнениями.
  3. Экссудативная форма. Ее специалисты относят к особому типу проявления болезни. В полости среднего уха происходит скопление не гнойной слизи, а жидкости. Симптомы при данной форме проявляются активно, но если запустить процесс, можно безвозвратно потерять слух.

Заболевание носит острое и хроническое направление. Распространяясь, патология способна локально воспалять органы слуха или же поражать их полностью.

Клинические проявления

Симптомы и лечение двухстороннего отита у ребенка зависят от тяжести развития патологии. Врачи узкого профиля определяют пять стадий заболевания, которые способны чередовать друг друга. На осмотре доктор диагностирует, на каком этапе находится болезнь, следуя этому, подбирает курс терапии индивидуально для каждого пациента.

О первоначальной стадии заболевания сигнализируют симптомы:

  • систематический шум в ушах;
  • чувство заложенности уха;
  • общее недомогание, быстрая утомляемость от привычных дел;
  • раздражение;
  • незначительные головокружения.

Иногда первые шаги недуга сопровождаются повышенностью температуры тела. Коварство начала болезни в том, что симптоматика похожа на простудные недуги, грипп, и родители пытаются самостоятельно устранить признаки, тем самым усугубляя процесс патологии.

На втором этапе к перечисленным симптомам присоединяются:

  • неприятные ощущения в ушах стреляющего, резко пульсирующего характера;
  • экссудат, сдавливающий болевые рецепторы;
  • высокая температура тела.

За короткое время второй этап уступает место третьему доперфоративному виду заболевания. Родители больного малыша приходит к доктору с жалобами крохи на боль, которая распространяется не только на органы слуха, но и на глаза, шею, зубы. Температура может иметь отметки в 39-40 градусов. Ребенок вялый, сонливость не покидает его в течение дня. Недомогания провоцируют тошноту, озноб, рвотные приступы. Постепенно ухудшается слух.

Постперфоративную (четвертую стадию) характеризуют ощутимым послаблением болевых приступов, выделением гноя из ушного канала. Форма заболевания представляет угрозу здоровью ребенка. Гной может в момент прорыва проникнуть в череп, провоцируя нежелательные последствия в виде тяжелых черепно-мозговых патологий.

Заключительной является пятая стадия развития болезни. В медицине ее называют репаративной. Блокируются все патологические воспалительные процессы, наступает долгожданное выздоровление малыша.

Важно знать, что не всегда двухсторонний отит протекает в данной последовательности. Зафиксированы случаи атипичной формы болезни, когда развивается экссудативный средний отит. В ухе скапливается жидкость без ярких клинических проявлений.

Домашнее и медикаментозное лечение

Лечить двусторонний отит у ребенка рекомендуют комплексными мерами терапии. При болевых синдромах следует давать малышу обезболивающие средства. При высокой температуре использовать жаропонижающие препараты. Отоларингологи практикуют назначение парацетамола, который устранит жар и неприятные ощущения. Дозировка медикамента зависит от возраста маленького пациента и его веса, тяжести развития патологии и концентрации активного вещества в лекарстве.

Антибактериальная терапия часто является неотъемлемой частью при лечении двухстороннего отита, поскольку болезнь имеет бактериальное направление. Лечащим доктором подбирается препарат широкого спектра, определяется схема приема медикаментов.

Широко используют за долгие годы практики ушные капли. При закапывании уха важно соблюдать технику манипуляции. Препарат должен быть комнатной температуры, холодные капли провоцируют осложнения. Ребенок должен находиться в спокойном состоянии. После закапывания 10-15 минут лежать на боку, после чего следует ухо крохи закрыть ватой для сохранения тепла и большей эффективности действия препаратов.

Сосудосуживающие средства в носовые проходы облегчают дыхание, снимают отек слизистых оболочек. Препараты прописывает специалист. Курс лечения ребенка длится не дольше 3 дней, лекарствам свойственно вызывать привыкание.

Применение аппарата «синяя лампа» прогревает ушные каналы. Процедура возможна если у пациента нет в диагнозе упоминания о двустороннем гнойном отите.

Отоларингологи рекомендуют терапию народными методами в сочетании с традиционной медициной. Целебные препараты купируют боль, устраняют воспаление, не допускают проникновение инфекций в соседние органы.

Чаще всего опытные родители при первых проявлениях недуга закапывают ушные проходы отваром лавровых листьев. Настойка прополиса с медом, за столетия использования, рекомендована как продукт, устраняющий отит за короткое время.

Первым помощником при болевых атаках является сок запеченного лука, который по капле закапывают в уши малышам. Использование эфирных масел не рекомендовано для грудничков, они провоцируют аллергические реакции.

Прогноз и осложнения

Прогноз двухстороннего отита у детей чаще всего имеет благоприятное заключение. Грамотное лечение приводит к полному выздоровлению. Терапия не занимает длительного времени, если начать ее при первых проявлениях патологии.

Читать еще:  Герпес на губах

Если недуг перешел в хроническую форму, возможны рецидивы. Не стоит забывать об атипичном протекании болезни в детском возрасте, результатом которых бывают спайки, сращения между структурами среднего уха, что приводит к ухудшению слуха. Опасно распространение инфекции на соседние органы. Поражая оболочки, провоцируется образование менингитов, синусы головного мозга.

Профилактические меры

Для профилактики патологии разработаны мероприятия, придерживаясь которых можно исключить, избежать заболевания. Главная задача родителей — терапия под строгим контролем врача.

Лечение простуды, гриппа, вирусных инфекций купирует образование двухстороннего отита у ребенка. Важно укреплять защитный иммунитет, следить за рационом питания, времяпровождением досуга на свежем воздухе.

Почему развивается двухсторонний отит у ребенка и как его лечить

Простудные заболевания, особенно в раннем возрасте, часто сопровождаются различного рода осложнениями. Нередко они касаются органов слуха. Одной из таких проблем может стать двухсторонний отит у ребенка. Если запустить его и не применить необходимых мер, это может угрожать не только здоровью и развитию маленького пациента, но и его жизни.

Симптомы заболевания и стадии его развития

Отит – это довольно распространенное ушное заболевание, которое представляет собой воспалительный процесс, образующийся в пределах среднего уха. Начинается оно с болей в горле и насморка и при отсутствии правильного лечения переходит в ушную полость. Вначале зачастую поражается только одна сторона, но часто болезнь переходит и на второе ухо. В таком случае диагностируется двухсторонний отит.

Определить его наличие не так сложно, как может показаться вначале. Признаками заболевания являются вполне привычные явления для обычной простуды: насморк, воспаление и боль в области носоглотки и горла, температура и общее недомогание. Помимо этого, можно выделить специфические симптомы отита:

  • боль в ушах;
  • гнойные выделения с неприятным запахом;
  • температура, вплоть до 40 градусов;
  • головная боль;
  • ухудшение слуха;
  • резкая боль при нажатии на мочку и козелки;
  • отказ от еды из-за неприятных ощущений при жевании;
  • сильный плач, вплоть до срыва на истерику.

Двухсторонний отит проявляется в несколько стадий. В зависимости от течения симптомы выражаются все более интенсивно. Всего выделяют три стадии:

  • На первой стадии особых проявлений болезни не наблюдается. Ребенок находится в апатичном состоянии. Помимо уха воспаление переходит и на прилегающие к органу ткани.
  • На второй стадии в среднем ухе начинает скапливаться гной. Теперь симптомы становятся более выраженными. При перфорации барабанной перепонки из ушного прохода начинает выделяться гной. Иногда к нему примешивается кровь. При его вытекании самочувствие больного на некоторое время может улучшиться, так как снижается давление на перепонку и уменьшаются болезненные ощущения.
  • На третьей стадии болезнь становится особенно опасной. Количество гноя резко увеличивается, температура тела повышается. При отсутствии должного лечения гной может выйти за пределы органа и поразить кости черепа и даже оболочку головного мозга.

Причины возникновения

У детей раннего возраста отит может возникнуть по разным причинам. В среднем его переносят практически 50 % годовалых деток. С возрастом статистика случаев снижается, что связано с укреплением иммунитета и развитием органов слуха, а именно евстахиевой трубы.

В целом же можно выделить такие причины развития двухстороннего отита:

  • попадание слизи из носовой полости;
  • уязвимость рыхлой слизистой оболочки перед инфекциями;
  • чрезмерное скопление гноя при одностороннем отите по причине утолщенной барабанной перепонки;
  • травмирование уха;
  • перенесенные простудные и инфекционные заболевания, такие как грипп, корь, скарлатина, туберкулез, дифтерия и т. д.

У новорожденных отит может спровоцировать срыгивание молока в горизонтальном положении. Если после кормления ребенка сразу уложили в кроватку, пища может попасть через носоглотку в евстахиеву трубу. Хронические отиты могут возникать по причине увеличения аденоидов или миндалин. Именно поэтому детки с пониженным иммунитетом находятся в группе риска.

Виды отита

Как и у большинства других заболеваний у отита имеются свои разновидности. Различают такие виды отита:

  • Катаральный. Это начальное развитие воспаления тканей. При катаральном отите наблюдается умеренное повышение температуры и незначительные болезненные ощущения.
  • Гнойный. Если катаральный отит продолжает развиваться, ему на смену приходит гнойный. Для него характерно накопление гноя за барабанной перепонкой и общее ухудшение состояния больного, вплоть до поражения головного мозга.
  • Экссудативный. Это особая форма отита, при которой в полости среднего уха скапливается не гной, а жидкость. Особо явного воспалительного процесса при этом не наблюдается, но при отсутствии лечения существует риск потери слуха.

Диагностика и лечение

Точно определить наличие заболевания, его форму и стадию течения может только специалист. Поэтому при появлении сомнительных симптомов следует незамедлительно обратиться к педиатру, который даст направление к ЛОРу. Для постановки диагноза производится осмотр, выявляется наличие гнойных скоплений и инфекции в полости уха. При необходимости производится надрез барабанной перепонки для извлечения гноя.

Дальнейшее лечение предполагает использование таких подходов:

  • Снижение температуры. Эта мера является обязательной, если температура превышает отметку в 38 градусов. При незначительном повышении не стоит прибегать к подобным мерам, так как нужно дать организму возможность самостоятельно побороть инфекцию.
  • Обезболивание. При сильных болях нужно ослабить их интенсивность, чтобы успокоить ребенка.
  • Сужение сосудов носоглотки. Используются капли для носа, чтобы убрать отек слизистой и облегчить дыхание.
  • Прогревание «синей» лампой. Используется рефлектор Минина, так как сухое тепло облегчает боль и способствует ускорению выздоровления. Такую процедуру можно проводить только при катаральном отите.
  • Ушные капли. Можно использовать камфорное масло и подобные вещества, но исключительно в теплом виде.
  • Антибиотики. Конкретные препараты назначает только врач, особенно если пациентом является ребенок возрастом до 3 лет. Антибиотики помогают справиться с инфекцией и патогенными микроорганизмами, провоцирующими воспаление.
  • Откачивание гноя. Если заболевание перешло в гнойную форму и количество гноя стало слишком большим, необходимо вмешательство врачей для его удаления из ушной полости.

Чем раньше вы обратитесь в больницу, тем скорее ребенок справится с инфекцией. Если симптомы приняли яркую выраженность в ночное время, следует вызвать скорую помощь. При правильном лечении улучшение состояния будет наблюдаться уже в первые дни терапии, а через 1 — 2 недели от отита не останется и следа.

Двухсторонний отит является действительно серьезным заболеванием, особенно в гнойной форме, так как может поражать головной мозг. Для того чтобы не допустить подобных осложнений важно своевременно обращаться к врачам за квалифицированной помощью и не заниматься самостоятельным лечением.

Для профилактики следует научить ребенка правилам гигиены ушной полости, правильно сморкаться при насморке и предупреждать травмирование органа.

Причины и симптоматика двустороннего отита у ребенка, лечение и профилактика заболевания

Боль в ушах считается одной из самых неприятных и невыносимых. Особенно страшно, когда она беспокоит детей, в том числе грудничков. К сожалению, двусторонний отит в детском возрасте очень распространен.

Почему появляется заболевание? Какие симптомы его сопровождают, и какая диагностика при этом необходима? Как правильно помочь ребенку и избежать осложнений?

Что такое двусторонний отит и как он проявляется у детей?

Отит – отоларингическая болезнь, которая характеризуется воспалением слизистой в ушных проходах. Двусторонний отит означает, что воспалительный процесс распространился сразу на оба уха.

«Виновниками» воспаления выступают представители болезнетворной микрофлоры: бактерии, грибы или вирусы, – в общем, инфекция. Длительное время они могут находиться в спящем состоянии, то есть жить в организме, не причиняя ему вред. Как только наступает благоприятный момент (иммунная система ребенка ослабевает), инфекционный агент активизируется и провоцирует заболеванию.

Как правило, заболевание является осложнением патологий других ЛОР-органов, которые неразрывно связаны друг с другом, и респираторных болезней (грипп, ОРВИ). При отсутствии правильного лечения инфекция распространяется по организму, затрагивая ушную полость.

Симптомы двухстороннего отита у ребенка ничем не отличаются от симптомов у взрослых:

Груднички не могут объяснить свое самочувствие. Тревожным сигналом для родителей станет капризность, отечность и покраснение, выделения из ушных раковин, потеря аппетита, беспокойное поведение, потирание ушка.

Диагностика отита у младенцев

Болезнь лечит отоларинголог (ЛОР), для этого он проводит необходимую комплексную диагностику:

  1. При осмотре слуховых проходов доктор изучает барабанную перепонку на предмет выпячивания и разрывов. Определяется наличие гноя и отечности.
  2. Эндоскопическое обследование дает детальное представление о состоянии барабанной перепонки. Врач может взять биоматериал на анализ.
  3. Аудиометрия. Помогает выявить нарушения слуха, если они есть.
  4. Метод воздушной проходимости (при двустороннем отите). Дает общее представление о работе слухового аппарата.
  5. Тимпанометрия исследует функции среднего уха. Позволяет определить внутриушное давление, состояние ушных косточек, уточнить другие показатели.

Виды и стадии заболевания

Течение заболевания напрямую зависит от его вида и стадии. Существует два вида отита: хроническая с регулярными обострениями и ремиссиями и острая с ярко выраженной симптоматикой, которая проявляется в короткий промежуток времени.

В зависимости от области распространения воспалительного процесса двухсторонний отит бывает:

  1. локальный (четкие границы поражения);
  2. диффузный (воспаление на всех участках уха).
  1. острый евстахиит (среднее ухо не затронуто);
  2. катаральный отит (воспаление слизистой среднего уха);
  3. доперфоративный этап (выделение гноя);
  4. постперфоративный этап (разрыв барабанной перепонки);
  5. репаративная стадия (рубцевание пораженных тканей).

Терапия двустороннего отита у ребенка

Лечебные мероприятия зависят от причины возникновения болезни. Если ее спровоцировал грипп или ОРВИ, необходим прием противовирусных средств. Когда причиной становится ангина или фарингит, обязательно параллельное лечение двух недугов.

Терапия включает в себя применение комплекса лекарств (назначаются исключительно врачом):

  1. ушные капли (Отипакс, Софрадекс);
  2. сосудосуживающие капли в нос;
  3. противоаллергические средства для уменьшения отека и воспаления, подходящие по возрасту (Эриус, Фенистил, Супрастин);
  4. антибиотики (Сумамед, Флемоксин, Амоксициллин, Бисептол);
  5. жаропонижающие и обезболивающие (Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол).

Профилактика заболевания

Профилактика, которая поможет избежать проблемы:

  1. регулярная гигиена ушных проходов;
  2. недопущение попадания грязной воды при купании в водоемах и бассейнах;
  3. укрепление иммунитета;
  4. правильное питание, здоровый образ жизни;
  5. защита ушей от холода, ветра, дождя;
  6. своевременное лечение респираторных и ЛОР-болезней;
  7. периодическое посещение оториноларинголога для осмотра и консультации.