Медикаментозная блокада при артрозе коленного сустава

Назначение медикаментозной блокады

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Блокадой в медикаментозной терапии называют метод лечения болевого синдрома, при котором препараты вводятся инъекционно непосредственно в очаг воспаления. Это значительно эффективнее перорального приема, не нужно дожидаться, пока препарат достигнет ЖКТ и оттуда попадет в кровоток. Действие начинается сразу же после укола, причем целенаправленное, максимальная концентрация лекарства достигается именно в зоне возникновения боли.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Преимущества этого метода лечения:

  • быстродействие, почти моментальное облегчение;
  • уменьшение риска побочных эффектов, снижение нагрузки, которую обезболивающие и противовоспалительные препараты оказывают на все системы организма при попадании в кровоток;
  • комплексное воздействие – блокируются болевые ощущения, устраняется спазм мышц, нормализуется тонус сосудов, снимается отечность, восстанавливается трофика тканей.

Но нужно понимать, что блокада – это метод симптоматического лечения. Она снимает воспаление и боль, но не способствует восстановлению поврежденных тканей. Поэтому к блокаде при артрозе коленного сустава прибегают как к экстренной мере, она не может заменить систематического комплексного лечения.

Практикуется применение медикаментозных блокад в травматологии и хирургии, лечении неврологических заболеваний, болей в разных отделах позвоночника, головных болей, заболеваний суставов. Инъекции в проблемную зону обладают анальгезирующим, спазмолитическим, противовоспалительным и рядом других эффектов, в зависимости от подбора препаратов. Блокада может проводиться и в диагностических целях, чтоб установить причину болевых ощущений. Также боль часто затмевает остальные симптомы, искажает картину, ее нейтрализация облегчает постановку диагноза.

Выделяют такие виды лечебных блокад:

  • паравертебральные – в мышечные, подкожные, внутрикожные околопозвоночные структуры;
  • фуникулярные – в зону выхода спинномозговых корешков;
  • эпидуральные, спинномозговые – в пространство внутри позвоночного столба;
  • проводниковые – в параневральное пространство вокруг нервного ствола (к этой категории, в частности, относится блокада седалищного нерва, которая показана при его защемлении);
  • артикулярные (внутрисуставные) – в суставную полость и периартикулярные – в околосуставную область.

Новокаиновая блокада

В зависимости от эффекта, лечебные блокады бывают анестезирующие (обезболивающие), противовоспалительные, тромболитические, спазмолитические и другие. В современной неврологии наиболее часто применяются обезболивающие блокады, классическим примером которой является новокаиновая блокада.

Новокаиновая блокада – это инъекция обезболивающего лекарственного препарата новокаина непосредственно в очаг обострения, оказывающая моментальное обезболивающее воздействие. Лечебные блокады относятся к разряду наиболее эффективных методов медикаментозного воздействия.

Главное, для чего нужна новокаиновая блокада – это быстро снять боль. Особенно важно это бывает при обострениях заболеваний, таких как — остеохондроз, радикулит, люмбаго, межпозвонковая грыжа, сопровождаемых острым болевым синдромом.

Возникшая боль вызывает мышечный спазм, который еще больше усиливает боль. Образуется замкнутый круг, который вызывает прогрессирующее ухудшение состояния. Новокаиновая блокада позволяет разорвать этот круг, быстро сняв боль и вызванный им мышечный спазм.

Действие препарата при инъекции направлено непосредственно на источник боли, благодаря чему блокада дает быстрый и мощный обезболивающий эффект.

Наряду с болевым приступом, новокаиновые блокады снимают отек, воспаление, сосудистые спазмы, улучшают местное кровоснабжение и питание тканей, что стимулирует обменные процессы.

Введение (что такое артроз коленного сустава?)

коленного сустава является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, часто приводящим к

. Наиболее подвержены этому заболеванию женщины старшего возраста, однако может встречаться и у молодых людей, спортсменов.

У заболевания имеется несколько названий, каждое из которых с разных сторон характеризует суть болезни.

Так, термин «артроз» говорит о том, что заболевание относится к хроническим невоспалительным патологиям, которые всегда сопровождаются дегенерацией и атрофией суставных поверхностей и окружающих мягких тканей.

Часто используют и термин гонартроз. Он указывает на локализацию патологического процесса – «гоно» в переводе с древнегреческого обозначает коленный сустав.

И, наконец, еще одно часто употребляемое название болезни – деформирующий остеоартроз. Этот термин наиболее полно отражает состояние коленного сустава при данной патологии.

При длительно существующем артрозе изменения происходят не только на суставных поверхностях коленного сустава, но и в его оболочке, связках и в близлежащих мышцах.

В них начинаются дегенеративно-атрофические процессы, изменяется конфигурация сустава, а на поверхности хряща образуются костные выросты (остеофиты), и резко ограничивается объем движений.

При каких заболеваниях назначают блокаду

Введение лекарства внутрь сустава или в периартикулярные ткани возможно при наличии артроза любого генеза. Основными болезнями коленного сустава, при которых необходимо применение блокады являются:

  • Синовиты – воспалительные заболевания суставной сумки, которые сопровождают артрозы.
  • Артриты, не имеющие инфекционного происхождения (ревматоидный, реактивный, болезнь Бехтерева).
  • Серозные артриты, возникающие после проведения операции или появляющиеся – вследствие травматизации коленного сустава.
  • Бурситы, тендовагиниты, периартриты.

Когда эффективны лечебные блокады?

Лечебные блокады суставов используют при многих патологиях. В частности, это:

  • межрёберная невралгия;
  • защемление нервных окончаний, или туннельный синдром;
  • остеохондроз любого отдела позвоночника;
  • бурсит;
  • протрузия, грыжа межпозвоночных соединений (дисков);
  • сухожильный ганглий;
  • шпора пятки;
  • ревматоидный артрит;
  • наличие контрактур, болевых ощущений в суставах или позвоночнике, вызванных вследствие перенесённых травм;
  • деформирующий артроз;
  • спазмирование мышц, сопровождающееся болью (мышечнотонический синдром);
  • невриты;
  • подагрический артрит;
  • гигрома;
  • патология тканей, окружающих суставы: локтевой эпикондилез, плечелопаточный периартроз и т. д;
  • контрактура Дюпюитрена.

Медикаментозная блокада

Лечебно-медикаментозная блокада – разновидность инъекционной терапии. К ней прибегают, главным образом, для купирования болевого синдрома. Блокады широко применяются в лечении невралгий на фоне заболеваний позвоночника, для устранения ревматических болей, облегчения острых проявлений остеоартрозов и артритов, быстрого обезболивания при травмах. В зависимости от показаний к проведению могут использоваться анальгетики и анестетики, спазмолитики, противовоспалительные и тромболитические препараты. Преимущества блокады заключаются в целенаправленном воздействии на очаг боли, воспаления:

  • быстро достигается желаемый эффект;
  • снижается медикаментозная нагрузка на организм, поскольку в системный кровоток попадает меньше действующих веществ;
  • по той же причине минимизируется риск системных побочных эффектов.

Выделяют 2 вида блокады при коксартрозе тазобедренного сустава:

  • внутрисуставная (интраартикулярная);
  • околосуставная (периартикулярная).

Эти манипуляции позволяют снять боль, купировать воспаление, убрать отечность, восстановить подвижность сустава. Благотворное воздействие оказывается на кровеносные сосуды, мышцы, трофику тканей. Несмотря на высокую эффективность и быстродействие блокады тазобедренного сустава терапия при артрозах не сводится к их проведению. Это лишь один из методов лечения, причем симптоматического. К блокадам прибегают при острых и хронических болях. Иногда сразу после первичной консультации пациента направляют на сеанс инъекционной терапии, иногда она являются составляющей планового курсового лечения наряду с массажем, процедурами.

Виды лекарственных блокад

Анестетики

Группа лекарственных препаратов используется больше для точечного воздействия на поврежденную часть сустава: мениск, хрящ или крестообразная связка. Уже после однократного введения анестетика больной чувствует снижение болевых ощущений.

Блокада коленного сустава при артрозе предполагает введение Новокаина, Тримекаина или Лидокаина.

Хондропротекторы

Восстановление дегенеративных явлений в хрящевой ткани происходит с помощью хондропротекторов. Обезболивающая функция для этих веществ выполняется, но является вторичной.

Препараты применяются не только в острый период протекания гонартроза, но и в качестве профилактического средства. Курс хондропротекторов способен снизить болевой синдром даже без применения анестетиков.

Согласно химическому составу лекарств, они подразделяются на несколько групп:

  • синтетические препараты с действующим веществом – хондроитинсерной кислотой (Хондроксид, Мукостат, Артрон хондрекс и пр.);
  • искусственные средства с включением природных компонентов (хрящи наземных животных и рыб) – Румалон, Биартрин, Алфлутоп и др.;
  • лекарства с мукополисахаридами, усиливающими количество выделяемой синовиальной жидкости и содержание в ней смазывающих веществ – Артепарон, Хондроитин-АКОС;
  • средства с главным компонентом – глюкозамином (Артрон флекс, Сустилак, Глюкозамина гидрохлорид);
  • препараты анальгезирующего и противовоспалительного действия – Артродар, Синатра и пр.;
  • лекарства с комплексным лечебным эффектом – Артрон комплекс, Хондрафлекс, Терафлекс и пр.

Гиалуроновая кислота

Боль при помощи гиалуроновой кислоты не купируется, зато компенсируется дефицит вещества в костно-хрящевой ткани. Воздействие гиалуроновой кислотой отличается высокой эффективностью применения, быстро начинается процесс обратимости дегенеративных изменений.

Единственный недостаток препарата при лечении гонартроза – высокая стоимость, чем и обусловлено его ограниченное применение.

Читать еще:  Гиалуром 1, 5% 2мл n1 шприц р-р в

При поражении коленного сустава медикаментозные средства могут колоть периартикулярно или внутрисуставно. В первом случае лекарства вводят в околосуставные ткани, во втором – непосредственно в синовиальную полость. Выбор способа введения зависит от того, каким недугом страдает человек.

Периартикулярная блокада, в свою очередь, бывает наружной и двухсторонней. Первый способ является более безопасным и менее травматичным, поскольку предусматривает выполнение лишь одной инъекции.

При двухсторонней блокаде лекарства вводятся одновременно с наружной и внутренней стороны коленного сустава.

Виды блокад колена в зависимости от механизма действия:

  • Обезболивающие. Выполняются при выраженном болевом синдроме, вызванном травмами, операциями или некоторыми заболеваниями коленного сустава. Человеку вводят местные анестетики, которые уже через несколько минут облегчают болезненные ощущения. В некоторых случаях к обезболивающим средствам добавляют раствор адреналина.
  • Противовоспалительные. Эффективны при тендинитах, периартритах, деформирующем гонартрозе и некоторых других воспалительных болезнях. Для выполнения таких блокад используют стероидные гормоны. Кортикостероиды оказывают мощное противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие.
  • Трофостимулирующие. Назначаются при дегенеративно-дистрофических поражениях коленного сустава. Оказывают трофическое действие, то есть насыщают синовиальную жидкость недостающими компонентами и способствуют восстановлению поврежденных хрящей. Для стимуляции обменных процессов во внутрисуставную полость вводят хондропротекторы и/или гиалуроновую кислоту.

В зависимости от количества вводимых препаратов медикаментозные блокады бывают однокомпонентными и многокомпонентными. В первом случае используют только одно лекарство, во втором – сразу несколько. Чаще всего врачи применяют различные комбинации анестетиков с кортикостероидыми гормонами.

Лекарственные средства могут вводить однократно или курсами (ежедневные, чрездневные, еженедельные). Чтобы добиться более длительного действия инъекции, врачи используют специальные пролонгаторы и депо-препараты. Это позволяет уменьшить число введений и повысить эффективность лечения.

Важно! Не путайте медикаментозную внутрисуставную блокаду с лечебной пункцией. Это две совершенно разные процедуры. Во время пункции врачи удаляют скопившийся в суставе выпот. После этого синовиальную полость промывают растворами антисептиков и антибиотиков.

Как провести блокаду при артрозе коленного сустава без какого-либо риска?

В литературе, посвященной заболеваниям суставов, встречаются упоминания о блокаде. Что такое блокада сустава? Этот термин используется в двух значениях. Первое – временное обездвиживание сустава из-за того, что малейшие движения сопровождаются острой болью. Коленный сустав чаще всего блокируется при ущемлении мениска. Болевая блокада коленного сустава при артрозе обычно связана с попаданием в просвет между костями суставных мышей – осколков хряща, обломков остеофитов и других свободных тел, которые перемещаются в синовиальной жидкости.

Второе значение – медикаментозная блокада, один из методов лечения артрозов. Именно медикаментозной блокаде посвящена данная статья.

Назначение медикаментозной блокады

Блокадой в медикаментозной терапии называют метод лечения болевого синдрома, при котором препараты вводятся инъекционно непосредственно в очаг воспаления. Это значительно эффективнее перорального приема, не нужно дожидаться, пока препарат достигнет ЖКТ и оттуда попадет в кровоток. Действие начинается сразу же после укола, причем целенаправленное, максимальная концентрация лекарства достигается именно в зоне возникновения боли.

Преимущества этого метода лечения:

  • быстродействие, почти моментальное облегчение;
  • уменьшение риска побочных эффектов, снижение нагрузки, которую обезболивающие и противовоспалительные препараты оказывают на все системы организма при попадании в кровоток;
  • комплексное воздействие – блокируются болевые ощущения, устраняется спазм мышц, нормализуется тонус сосудов, снимается отечность, восстанавливается трофика тканей.

Но нужно понимать, что блокада – это метод симптоматического лечения. Она снимает воспаление и боль, но не способствует восстановлению поврежденных тканей. Поэтому к блокаде при артрозе коленного сустава прибегают как к экстренной мере, она не может заменить систематического комплексного лечения.

Практикуется применение медикаментозных блокад в травматологии и хирургии, лечении неврологических заболеваний, болей в разных отделах позвоночника, головных болей, заболеваний суставов. Инъекции в проблемную зону обладают анальгезирующим, спазмолитическим, противовоспалительным и рядом других эффектов, в зависимости от подбора препаратов. Блокада может проводиться и в диагностических целях, чтоб установить причину болевых ощущений. Также боль часто затмевает остальные симптомы, искажает картину, ее нейтрализация облегчает постановку диагноза.

Выделяют такие виды лечебных блокад:

  • паравертебральные – в мышечные, подкожные, внутрикожные околопозвоночные структуры;
  • фуникулярные – в зону выхода спинномозговых корешков;
  • эпидуральные, спинномозговые – в пространство внутри позвоночного столба;
  • проводниковые – в параневральное пространство вокруг нервного ствола (к этой категории, в частности, относится блокада седалищного нерва, которая показана при его защемлении);
  • артикулярные (внутрисуставные) – в суставную полость и периартикулярные – в околосуставную область.

Показания и противопоказания к блокаде коленного сустава

Суставные и околосуставные блокады выполняются при болях в суставах, их травмировании, спазмах и контрактуре мышц, защемлении близлежащих нервов. Чаще всего к ним прибегают при лечении крупных сочленений конечностей – коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного. Распространенной процедурой является также артикулярная блокада дугоотросчатых суставов позвоночника. Среди манипуляций на суставах конечностей наиболее сложной считается блокада тазобедренного сустава, поскольку он скрыт под толстым слоем мягких тканей. Показаниями к блокаде коленного сустава являются:

  • гонартроз, осложненный реактивным синовитом;
  • неинфекционные, посттравматические и постоперационные артриты без гнойных процессов;
  • тендовагиниты, бурситы, периартриты.

При гонартрозе на поздней стадии, когда происходит выраженная деформация сустава, а также при деструктивных изменениях на фоне хронического артрита, возможны только периартикулярные блокады. Вводить препараты непосредственно в суставную полость нельзя, поскольку границы сустава изменились, щель сузилась, образовались костные разрастания. Если после 2–3 уколов отсутствует положительная динамика, не стоит ожидать, что количество перейдет в качество. От этого метода лечения следует отказаться или сменить препарат.

Суставные блокады также противопоказаны при:

  • лихорадочных состояниях;
  • гемморагических синдромах;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • заболеваниях ЦНС;
  • беременности и лактации;
  • ряде сердечно-сосудистых заболеваний;
  • инфекционных процессах, в том числе в месте инъекции;
  • индивидуальной непереносимости препаратов.

Препараты для блокады при гонартрозе

Для купирования болевого синдрома при артрозах используются анестетики местного действия, анальгетики и гормональные противовоспалительные препараты. Блокады бывают:

  • монокомпонентные, с применением одного лекарственного средства;
  • дикомпонентные – комбинация 2 препаратов;
  • поликомпонентные – сочетание более 2 лекарств.

Иногда встречаются упоминания о блокаде суставов хондропротекторами и препаратами гиалуроновой кислоты. В данном случае смешивается 2 понятия – внутрисуставная блокада и внутрисуставная инъекция. Инъекции хондропротекторов и ГК способствуют уменьшению боли в коленях, но механизм их действия совсем не такой, как у гормонов или анестетиков. Они не блокируют болевые импульсы, а запускают механизм регенерации тканей сустава, устраняют причину боли.

Чаще всего для блокады коленного сустава используют:

  • гидрокортизона ацетат, стероидный препарат с противовоспалительным эффектом, назначается при умеренном болевом синдроме. Применяется как для внутрисуставных, так и для периартикулярных инъекций. Эффект сохраняется примерно на протяжении недели после укола;
  • дипроспан (бетаметазон) – кортикостероид с ярко выраженным противовоспалительным эффектом пролонгированного действия. При внутрисуставной инъекции эффект наступает через 3 часа и сохраняется на протяжении месяца. Препарат не требует дополнительного введения анестетиков, риск осложнений и побочных эффектов минимален;
  • кеналог (триамцинолона ацетонид) – глюкокортикостероид, начинает действовать спустя сутки после введения и оказывает эффект на протяжении месяца. Обладает многочисленными побочными эффектами;

  • дексаметазон – глюкокортикостеоид. Вводится в суставы и мягкие ткани. Действует быстро, но эффект непродолжительный;
  • депо-медрол (метилпреднизолон) – стероидный препарат пролонгированного действия;
  • новокаин – эфирный анестетик, лидокаин, меркаин – амидные анестетики, обычно вводятся в комбинации со стероидами. Анестетический эффект держится несколько часов, основная роль этих препаратов – снизить болезненность внутрисуставной инъекции.

Наряду с этими препаратами, хондропротекторами, гиалуроновой кислотой для инъекционного лечения суставов могут использоваться витаминные комплексы и гомеопатические средства. При инфекционных заболеваниях внутрь сустава вводятся антибиотики или антисептики.

При внутрисуставной инъекции противовоспалительный обезболивающий эффект достигается быстрее, чем при периартикулярной, но блокада сустава таким методом не всегда возможна. Уколы в коленный сустав делаются с наружной или внутренней стороны колена, а при тяжелом течении заболевания или после операции показаны двусторонние инъекции. Снаружи инъекции делать проще, ниже риск осложнений.

Для проведения манипуляции пациент ложится на спину, слегка приподняв колено с помощью мягкого валика. Игла вводится в верхнюю треть участка над коленом и осторожно продвигается вперед. Шприц нужно держать так, чтоб игла двигалась параллельно задней стороне колена. При синовите предварительно выполняется пункция, из суставной полости эвакуируется воспалительный экссудат, и только потом вводится лекарство.

Читать еще:  Гимнастика при коксартрозе 1, 2, 3 степени: виды и результаты

Перед инъекцией обязательно проводится оценка анатомии сустава, чтоб ввести иглу точно в суставную полость. Для контроля точности попадания в шприц втягивают пару капель синовиальной жидкости, затем аспирационный шприц меняют на инъекционный. Место укола должно быть максимально удалено от крупных нервов и кровеносных сосудов.

Большинство пациентов отмечает болезненность самой процедуры (наименее болезненны уколы дипроспана), но признает, что вскоре после укола исчезает боль, спадает отечность, восстанавливается подвижность сустава. Для минимизации риска осложнений на протяжении 2–3 часов после манипуляции необходимо избегать активных движений и не вставать.

Как долго сохранится эффект блокады, зависит от препарата и от индивидуальных особенностей организма. Не всегда удается достичь стойкой ремиссии. В любом случае, после купирования острого болевого синдрома необходимо проводить комплексное лечение, принимать хондропротекторы, проходить физиотерапевтические процедуры, заниматься лечебной физкультурой.

Возможные осложнения

При высокой эффективности внутрисуставная блокада имеет ряд побочных эффектов, может приводить к развитию осложнений:

  • аллергические в форме зуда, высыпаний, отечности развиваются при индивидуальной непереносимости препарата. Самая тяжелая форма аллергической реакции – анафилактический шок;
  • токсические явления разной степени выраженности при превышении дозировки или попадании препарата в сосудистое русло;
  • травматические –гематомы при попадании иглы в кровеносный сосуд, нарушение чувствительности при травмировании нерва;
  • воспалительные, при нарушении стерильности, занесении инфекции;
  • местного характера – при неудачном подборе лекарств, неправильном проведении манипуляции. Проявляются усугублением боли и отечности, возможен некроз тканей.

Для профилактики осложнений необходимо внимательно изучить анамнез больного, имеющиеся противопоказания, соблюдать правила стерильности. Успех манипуляции в значительной мере зависит от квалификации специалиста, но и настрой пациента имеет значение. После процедуры необходимо оберегать место укола от травмирования. Риск токсических явлений снижается при отказе от вредных привычек и здоровом питании.

Артикулярные и периартикулярные медикаментозные блокады коленного сустава оказывают быстрый и выраженный эффект в ситуациях, когда пероральный прием нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков не приносит облегчения. Но выполняться такие манипуляции должны только квалифицированным специалистом после обследования пациента. Это сложная ответственная процедура, которая при неправильном выполнении может привести к серьезным осложнениям. Препарат и дозировка подбираются в индивидуальном порядке. Блокады стероидами и анестетиками не проводятся в профилактических целях и не могут заменить комплексного лечения.

Как при артрозе колена проводят процедуру блокады?

Костная ткань является самой крепкой тканью в организме человека. Однако и она может быть повреждена или деформирована. Чаще всего воспаляются костные соединения, так как они больше подвержены негативному влиянию, и на них ложиться больше всего нагрузки. Самым распространенной болезнью костного сочленения является артроз. В основном артроз поражает коленное соединение, сочленения таза и стопы.

Артроз коленного сустава требует комплексного лечения. Однако в некоторых случаях терапия артроза коленного сустава не дает результата, и тогда проводиться процедура блокады коленного или иного сустава. При артрозе данная процедура помогает избавиться от боли, воспаления и частично восстановить сустав. Многие люди видели отзывы о данной процедуре, но не все знают, в чем заключается ее смысл и действие.

Когда делается блокада коленного сустава?

Блокада коленного сочленения — это процедура, которая приводит к снижению активности и подвижности соединения. Благодаря этому процедура способствует возвращению подвижности коленного сочленения, и снижению болевых ощущений, вызванных артрозом. Для того чтобы узнать сколько вещества надо вводить и в какую область ставить укол при артрозе, используются специальные медицинские средства, которые вводятся в коленный сустав удлиненной иглой.

Блокада коленного сустава имеет следующие преимущества:

  1. Снижает болевые ощущения в коленном сочленении за короткое время.
  2. Практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.
  3. Действует только на воспаленный участок.
  4. Процедуру можно проводить неограниченное количество раз.
  5. Помогает даже на последних стадиях артроза коленного сустава.

Блокада коленного сустава является одним из самых эффективных методов лечения артроза коленного сустава. Блокада не просто снимает симптомы недуга, а устраняет главную причину воспаления.

Какие медикаменты используются для блокады?

Ставить уколы в коленное соединение, при артрозе можно, используя только определенные медикаменты или их комплекс. Но самыми эффективными являются глюкокортикостероиды. Эти препараты снимают боль и воспаление в коленном сочленении, предотвращают дальнейшее разрушение кости и укрепляют иммунную систему человека. Какие медикаменты использовать, сколько вещества ввести может определить только врач.

Хондропротекторы

Основной задачей данных средств является защита и восстановление хряща. С помощью этих медикаментов избавиться от сильной боли невозможно, так как его обезболивающее действие очень слабое. Из-за этого иногда в отношении хондропротекторов встречаются отрицательные отзывы. Поэтому при 3 стадии артроза рекомендуется использовать более сильнодействующие препараты.

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота относится к группе хандропротекторы, и является самым эффективным средством для лечения артроза. Это вещество имеет больше всего положительных отзывов от врачей и пациентов. Однако, как и хандропротекторы кислота эффективна только на первых 2 стадиях болезни.

Противовоспалительные и обезболивающие вещества

Анестетики всегда используются при артрозе. Также вместе с ним можно использовать и другие вещества (гиалуроновую кислоту, кортекостероиды и т.д.). Лучшими препаратами данной группы по количеству положительных отзывов являются: Лидокаина и Буливакаина. Эти медикаменты позволяют быстро избавиться от боли, но они имеют множество побочных эффектов и противопоказаний.

Кортекостероиды

Кортекостероиды в основном используются вместе с противовоспалительными препаратами. Препараты данной группы позволяют надолго избавится от синдромов болезни, в некоторых случаях эффект сохраняется в течение месяца. Само много положительных отзывов оставлено в отношении следующих медикаментов: Дексаметазон, Дипроспан и Триамцинолон.

Также для блокады артроза коленного сустава используются витаминные инъекции и антиинфекционные медикаменты, средства стимулирующие кровообращение. Ставить витаминные уколы можно не только больному человеку, их следует делать и здоровым людям.

Для того чтобы блокада была эффективной, используется сразу несколько видов медикаментов, но обезболивающие препараты используются всегда. Сколько и какие препараты будут использоваться, определяет врач. Средства для блокады подбираются лечащим врачом, исходя из данных диагностики, состояния здоровья и возраста больного. В основном при артрозе коленного сустава используются ацетат Гидрокортизона и Дипроспан.

Процедура проведения блокады коленного сустава

Ставить уколы в коленное сочленение может только опытный врач, только он может определить сколько вещества можно ввести. Так как важно правильно определить какие медицинские препараты можно использовать для проведения процедуру, сколько препарата будет введено и место введения инъекции.

Вводить препарат можно как во внутреннюю, так и в наружную сторону коленного сочленения. Чаще всего препарат вводится в наружную сторону, так как такой способом намного безопасней и проще. Но иногда требуется вводить препарат в обе стороны коленного сочленения (при сильных болях, при последней стадии артроза).

Ход процедуры блокады коленного сустава при артрозе:

  1. Больной должен принять лежачее положение. Под воспаленный сустав подкладывается подушечка или валик.
  2. Обязательно, перед тем как ставить укол, врач должен провести тест на аллергическую реакцию.
  3. После чего вводится препарат. Сколько препарата будет введено, определяется состоянием здоровья больного. Укол следует ставить в верхнюю часть колена. Иглу требуется вводить постепенно, вводить препарат следует на глубине в 1 5 мм.
  4. После чего игла также постепенно вытаскивается.
  5. Пациент некоторое время после введения препарата должен находиться в состоянии покоя. Сколько времени займет отдых, зависит от самочувствия больного.

В целом процедура безболезненная, только иногда может ощущаться небольшой дискомфорт и боль. В основном это зависит от опытности врача проводящего процедуру.

Какие осложнения могут возникнуть при блокаде?

Для блокады используются различные медицинские препараты, и естественно они могут вызвать побочные эффекты и осложнения. Самым распространенным побочным эффектом является возникновение аллергической реакции на входящие в состав препарата вещества. Поэтому очень важно, перед тем как ставить укол провести процедуру проверки на аллергию. Так как данное осложнение может привести к возникновению угрозы для жизни.

Кроме аллергической реакции процедура блокады может вызвать следующие побочные эффекты:

  1. Попадание вредных микроорганизмов в сустав. Но это скорее халатность сотрудников медицинского учреждения, а не побочный эффект. Сюда же можно включить инфицирование мягких тканей.
  2. Снижение или повышение чувствительности ноги.
  3. Травмирование конечности при проведении процедуры.
  4. Кровотечение.
  5. Блок коленного сочленения.
Читать еще:  Массаж при артрите - показания и противопоказания

В основном причиной перечисленных осложнений является некомпетентность врачей, поэтому человеку, который решил провести процедуру блокады сустава, следует уделить немного времени на поиск хорошего врача и клиники. Также желательно чтобы врач во время процедуры использовал ЭОП и контроль УЗИ. Так как без этого оборудования результативность процедуры снижается.

Длительность эффекта от блокады коленного сустава при артрозе зависит от используемых препаратов.

Когда нельзя проводить процедуру блокады?

Хоть блокада практически не имеет противопоказаний и не влияет на работу других органов, в некоторых случаях, проведение процедуры запрещено. Так, не рекомендуется проводить процесс блокады при:

  1. Хроническом артрите с сильной деструкцией.
  2. Сильной деформации сустава.
  3. Отсутствие эффекта. Так, если процедура не подействовала после 3 уколов, в дальнейшем лечении блокадой смысла нет.
  4. Аллергия на вещества входящие в состав медицинских препараты.

В таких случаях вместо блокады следует использовать другие методы лечения артроза.

Профилактика артроза

Артроз это хроническое заболевание, которое требуется постоянной терапии, поэтому важно предотвратить его развитие. К профилактическим мерам артроза относятся:

  1. Контроль массы тела. Одной из причин, способствующих развитию артроза, является лишний вес. Лишний вес увеличивает нагрузку на суставы, осложняет работу внутренних органов и негативно влияет на подвижности человека. В связи, с чем контроль мамы тела поможет предотвратить развитие не только артроза, но и позволит избежать многих других заболеваний.
  2. Соблюдение техники безопасности. Одной из самых распространенных причин развития артроза у молодых людей является травмирование сустава. Поэтому важно не нарушать требования техники безопасности и при занятиях спортом использовать специальный защитный инвентарь.
  3. Контроль физической нагрузки. Физическая активность полезна для здоровья, но слишком высокая физическая активность наоборот вредит ему. Поэтому важно не перенапрягать организм и давать ему время на отдых.
  4. Снабжать организм всеми необходимыми веществами. Недостаток полезных веществ сказывается на работе всего организма, поэтому важно, чтобы употребляемая пища была питательной. При дефиците полезных веществ можно употреблять специальные витаминные смеси и таблетки.

Кроме этого важно тщательно следить за здоровьем, для этого следует проводить полное медицинское обследование раз в 6-10 месяцев. Так как диагностирование любого заболевание на начальной стадии, позволит быстро избавиться от него или не допустить осложнений.

Блокада коленного сустава при артрозе является эффективным способом лечения данного недуга. Это процедура помогает надолго избавиться от симптомов болезни, и запустить восстановительные процессы. Благодаря чему она получила большое количество положительных отзывов, как от больных, так и от врачей. Для проведения процедуры используются различные медицинские препараты. То, какие препараты будут использоваться, определяется доктором, так как важно правильно рассчитать дозировку инъекции и определить состав инъекции.

При правильно проведенной процедуре, осложнений практически никогда не возникает. Процедура блокады, проведенная неопытным специалистом, может привести к кровотечению, инфицированию, травмированию сустава, заражению крови и мягких тканей. Поэтому для проведения процедуры следует обращаться только к квалифицированным специалистам.

Блокада коленного сустава при артрозе – препараты и целесообразность применения

Артроз коленного сустава, при котором происходит постепенное разрушение хрящевых тканей, и деформация самих костных сочленений, — становится причиной долгих мучительных состояний, при которых человек испытывает сильный болевой синдром даже в покое.

Не всегда традиционные способы лечения (а именно – прием качественных, быстродействующих анестетиков) может снизить интенсивность боли. В таких случаях при артрозе применяется блокада коленного сустава.

Виды препаратов при блокаде коленного сустава при артрозе

Что же такое – блокада? Это инъекция препарата непосредственно в больной участок с целью его обезболивания.

При этом в качестве лечебных растворов могут быть использованы разные составы: анестетики, хондропротекторы, гиалуроновая кислота.

Анестетики

Чаще всего применяется новокаиновая блокада, хотя специалисты могут использовать для этой цели и тримекаин, и лидокаин.

Новокаин успешно усваивается и выводится организмом, дает мягкий пролонгированный эффект, реже вызывает аллергическую реакцию и осложнения, чем другие препараты. Основной целью процедуры является обезболивание пораженной болезнью зоны.

Хондропротекторы

Целью введения хондропротекторов является доставка недостающих ценных веществ, благодаря которым происходит постепенное восстановление хрящевой поверхности и костных структур, подвергшихся процессу разрушения.

  • В данном случае обезболивание больного участка достигается не сразу, а только после курса инъекций.
  • Происходит оно не благодаря «отключению» болевых рецепторов, а за счет того, что степень трения суставов постепенно уменьшается.

И в этом смысле использование хондропротекторов (например, препарата Алфлутоп) намного предпочтительнее, чем другие блокады. Ведь уменьшение болевого синдрома идет одновременно с процессом выздоровления.

Гиалуроновая кислота

Такая инъекция применяется намного реже, чем другие блокады. Гиалуроновый состав выполняет роль смазки, которая в здоровом коленном суставе присутствует в виде синовиальной жидкости. В больном — синовиальной жидкости нет, потому что дистрофические изменения коснулись и суставной сумки, в которой она содержится, или ее – очень мало.

  • Гиалуроновая инъекция стоит очень недешево, к тому же такая блокада с течением времени усугубляет состояние больного. Поэтому чаще, чем 1 раз в год, ставить ее не рекомендуется.
  • Как часто специалисты делают блокаду с новокаином и хондропротекторами? Это зависит от самочувствия пациента.
  • Если через некоторое время после первого сеанса боль вновь вернулась, тогда врачи могут назначить процедуру до 3-4 раз каждые 10 дней. Через это время обязательно следует перерыв на несколько недель.

Целесообразность применения

Почему другие препараты с сильным действием не способны оказывать столь быстрого и мощного эффекта, как блокада?

Процедура проводится в тех случаях, когда:

  • Заболевание находится в запущенной стадии.
  • Пациент не получает облегчения состояния при показанном ему курсе лечения.
  • В силу возраста дистрофические изменения костных структур необратимы и требуют срочной хирургической операции (на месте разрушенного сустава будет вставлен имплант).
  • Возникают повторные рецидивы болезни (нередко сопровождаются осложнениями).

То есть блокада при гонартрозе коленного сустава – это своего рода «скорая помощь», которая позволяет при тяжелых состояниях за короткое время избавиться от болезненных симптомов. Основная задача – обезболивание – достигается путем инъекции в место воспаления:

  • Лекарство может быть введено в несколько триггерных точек в область немного выше наколенника или непосредственно в саму связку, соединяющую берцовую кость и наколенник – с его внешней или внутренней стороны.
  • Раствор усваивается организмом на 100% и начинает действовать практически моментально, потому что ему не требуется время на расщепление, как при пероральном приеме.

Поэтому в качестве экстренной меры, когда больной жалуется на невыносимую боль, а другие средства не помогают – блокада при остеоартрозе коленного сустава становится спасительным вариантом.

  • Деформированные суставы сдавливают нервные окончания и мышцы в области поражения спазмируются.
  • Дальше процесс идет по кругу – чем сильнее мышечный спазм, тем больше сдавлены нервные структуры. Чтобы разорвать эту цепочку, врачи используют блокаду.
  • Инъекция лечебного раствора в деформированный коленный сустав – это тот вариант, который позволяет провести, насколько это возможно, время с комфортом до момента операции.
  • Она помогает и больным людям, которым врачи не могут по состоянию здоровья предложить хирургическое вмешательство.

Блокада убирает боль, но, к сожалению, не устраняет причину болезни. Она создает временной промежуток, за который организм сможет вновь мобилизовать силы на борьбу с артрозом.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector