Лучшие обезболивающие препараты, применяемые при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Лучшие обезболивающие препараты, применяемые при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Поясничный остеохондроз может проявляться по-разному, но симптомы как правило появляются на более поздних этапах и выражены спазмами мышц таза, постоянной болью в области крестца, которая усиливается при движениях, а также различными нарушениями подвижности.
Методы и принципы обезболивания
- УФО. В процессе облучения в организме вырабатывается витамин D, который принимает участие в усвоении кальция, оказывает противовоспалительный и болеутоляющий эффект.
- Ультрафонофорез и ультразвуковая терапия. Применение высокочастотных звуков (от 20 кГц) способствует устранению боли и применяется в комплексе с медикаментозными средствами для лучшего проникновения в ткани организма.
- Ударно-волновая терапия. Суть метода заключается в воздействии на участок тела низкочастотной звуковой волной, что приводит к обезболивающему эффекту.
- Лазеротерапия. Гелий-неоновые лазеры применяют к околопозвоночной зоне пораженной части, активизируя биоэлектрические процессы в нервной системе, что приводит к снятию боли и воспаления.
- Электротерапия. Одним из многочисленных положительных последствий этого метода является устранение боли за счет стимуляции нервных рецепторов низкочастотными импульсными токами.
- Магнитотерапия. Под действием статического или переменного магнитного поля, боль в пораженных участках уходит. Однако данная практика не приветствуется в западных странах и считается псевдонаукой.
- Бальнеотерапия и Грязелечение. Применяется в комплексе с другими методами, оказывает скорее успокаивающий и расслабляющий эффект.
Также для устранения болевых ощущений применяются:
- медикаменты;
- ЛФК;
- мануальная терапия;
- тракция и рефлексотерапия;
- в отдельных случаях — хирургическое вмешательство.
Особенности применения анальгетиков
Анальгетики делятся на наркотические и ненаркотические:
-
Наркотическая группа более сильна, за счет стимуляция опиоидных рецепторов, расположенных по всему организму.
Препараты этого типа (флупиртин, трамадол) назначаются только врачом, как правило одноразовой сессией или коротким курсом, при острых внезапных болевых приступах.
Достойной альтернативой им может послужить акупунктура, так как она оказывает похожий эффект за счет активизации выработки внутренних опиатов.
Показания к применению
Анальгетики применяются при остром болевом синдроме (ОБС), выраженном в поясничном отделе позвоночника, а также в комплексе:
- со спазмолитиками;
- противовоспалительными;
- миорелаксантами;
- витаминами и другими медикаментами для эффективного лечения.
Польза и вред
К свойствам наркотической категории анальгетиков помимо быстрого устранения ОБС, относится эйфория, галлюцинации, иногда они могут вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Также не стоит забывать о том, что злоупотребление ими может начать формировать наркотическую зависимость.
В свою очередь НПВС при длительном употреблении могут провоцировать язвы и кровотечения в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, а также:
- тошноту;
- диспепсию;
- различные язвы и диарею.
Также они могут приводить к таким заболеваниям как:
- артериальная гипертензия;
- сердечная недостаточность;
- острая почечная недостаточность.
Иногда возможны поражения ЦНС. Но несмотря на это, абсолютно все препараты этой категории оказывают противовоспалительное влияние за счет блокирования циклооксигеназ, к тому же, обладают жаропонижающими свойствами.
Больше — значит лучше?
Отнюдь. Любой лекарственный препарат при слишком частом использовании теряет часть своего влияния на организм, нередко вызывая негативные последствия в виде побочных эффектов. Анальгетики не исключение, если перестараться с дозой даже самого безобидного из них, у больного могут прослеживаться:
- понижение температуры;
- одышка;
- острая боль в области живота;
- рвота.
Противопоказания
Не рекомендуется сочетать несколько анальгетиков, это оказывает серьезную нагрузку на желудок и может вызвать язвенные кровотечения. Также противопоказано принимать их вместе с алкоголем, в этом случае увеличивается в несколько раз давление на почки и печень.
Общие противопоказания включают в себя:
- индивидуальную непереносимость одного из компонентов медикамента;
- определенные патологии печени и почек;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- различные язвы и воспаления в зоне желудочно-кишечного тракта.
Также особенно внимательным к выбору лекарств стоит подходить беременным женщинам.
В каком случае надо к врачу?
При появлении первых симптомов поясничного остеохондроза желательно сразу же обратиться к врачу, ведь только он сможет корректно диагностировать и назначить лечение.
Постоянно отсрочивая боль и медля с визитом к специалисту, Вы рискуете столкнуться с осложнениями, которые могут оставить болезнь с Вами на всю оставшуюся жизнь.
Классификация
- Растительные (природного происхождения). Зачастую это опиоидные средства, получаемые естественным путем, такие как морфин или кодеин.
- Полусинтетические. Полученные благодаря эволюции молекул морфина.
- Синтетические. Препараты, не имеющие натурального эквивалента. Трамадол, суфентанил, бупренорфин и др.
Специфика действия таблеток, уколов, мазей и других форм лекарственных препаратов
Как и у других медикаментов, у анальгетиков есть различные формы выпуска, в зависимости от особенностей применения, состава и других факторов.
- Применение внутрь. Это различные таблетки и капсулы, такие как анальгин, трамадол, оксадол и другие.
- Антидепрессанты. Из-за длительного ОБС у больного может страдать нервная система, поэтому при осложнениях часто рекомендуют принимать седативные вещества, а также средства для улучшения сна.
- Наружное применение. Для снятия боли при остеохондрозе часто используют разные гели, крема и мази, которые наносят на пораженные участки, вещества по типу диклофенака и ибупрофена. Также распространённым средством лечения остаются пластыри, которые за счет согревательного эффекта устраняют боль в конкретной области. Такой способ лечения характерен простотой курса, но возможной низкой результативностью.
- Внутривенное введение лекарств. Лечение уколами, инъекциями и блокадами отличается высокой скоростью действия, так как активные компоненты позволяют быстро обезболить, поступая сразу в кровь и стремительно добираясь к нервным окончаниям, а также их часть не теряется по пути к цели. Уколы назначают уже на более поздних стадиях болезни, когда таблетки и мази не могут справиться с болью или действуют лишь частично.
Обзор средств
- Меновазин. Действующее вещество – ментол, новокаин. Выпускается в форме раствора для наружного применения. Препарат противопоказан детям до 12-ти лет, а также особам, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов.
- Апизартрон. Основная составляющая – пчелиный яд. Используется в качестве мази. От применения стоит удержаться при заболеваниях кожи, печени, а также психических расстройствах и индивидуальной непереносимости, предназначен для лиц старше 12-ти лет.
- Нимесил. Действующее вещество – нимесулид. Применяется в виде суспензии, до этого имеет вид гранул. Средство противопоказано при гепатотоксических реакциях, кровоизлияний в мозг в прошлом, бронхиальной астме, кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Не назначается лицам моложе 12-ти лет.
- Нанопласт. Выпускается в качестве пластырей. Не рекомендуется использовать при наличии беременности или открытой раны.
- Финалгон. Действующее вещество – нонивамид, нибоксил. Производится в виде геля. Не применять при неприятии одного из компонентов. Не наносить на поврежденную кожу и слизистые оболочки.
- Терафлекс. Имеет в себе глюкозамина гидрохлорид и натрия хондроитин сульфат. В продажу поступает капсулами. Запрещен к употреблению лицам с почечной недостаточностью, беременным и детям младше 15-ти лет.
- Кеторолак. Основная составляющая — кеторолак трометамин. Изготавливается в форме таблеток и раствора для перентерального использования. Не стоит применять при беременности, кормлении грудью, нарушенной работе почек, непереносимости компонентов и лицам до 16-ти лет.
- Лорноксикам. Действующее вещество – лорноксикам. Продается в таблетках. Не рекомендуем к использованию особами с сердечной, почечной или печеночной недостаточностью, беременными на поздних сроках, а также с гиперчувствительностью к компонентам.
- Диклофенак. Главный ингредиент – диклофенак натрия. Выпускается в форме таблеток, геля, свечей, капель, накожного спрея и раствора для инъекций. Нельзя применять при аллергии на основное вещество, обострении болезней желудка, свечи запрещены при геморрое. Гель не использовать на поврежденных зонах кожи.
- Баралгин. Основной состав — метамизол натрия, питофенон гидрохлорида, фенпивериний бромида. Противопоказан при порфирии, почечной недостаточности, аденоме простаты, аллергии на составляющие препарата.
Как снять боль в пояснице в домашних условиях?
Существует множество обезболивающих способов лечения остеохондроза без врачей и медикаментов. В большинстве это рецепты различных мазей, отваров, настоек и компрессов, иногда применяют особую диету или упражнения. Чтобы обезболить поясницу в домашних условиях необходимо:
- снять с нее нагрузку, приняв лежачее положение;
- растереть больное место мазями со змеиным или пчелиным ядом.
Помощь могут оказать скипидарные ванны и компрессы с бальзамом «Звездочка». Также убрать боль могут озокеритные и парафиновые аппликации.
В народной медицине известны множество вариантов, как обезболить остеохондроз, с использованием трав с анальгезирующими свойствами, а именно:
- Белена черная.
- Василек луговой.
- Вербена лекарственная.
- Герань луговая.
- Ива белая.
- Кедровый орех.
- Лен обыкновенный.
- Липа.
- Мелисса лекарственная.
- Мята перечная.
- Облепиха крушиновидная.
- Подорожник.
- Полынь горькая.
- Розмарин лекарственный.
- Ромашка аптечная.
- Тимьян ползучий.
- Хмель обыкновенный.
- Чага.
- Эвкалипт шаровидный.
Можно ли принимать анальгетики для профилактики?
Анальгетики предназначены для устранения боли, а значит ни о какой профилактике речи быть не может.
Пичканье себя ими не предотвратит возможной боли, даже наоборот – Ваш организм может привыкнуть к препарату, что соответственно будет сказываться на его лечащих свойствах по отношению к Вам. Для профилактики лучше заниматься лечебной физкультурой или посещать массажи.
Самолечение и злоупотребление анальгетиками может серьезно навредить Вам, и прибавить к поясничному остеохондрозу букет других болезней. Берегите себя и не пренебрегайте визитами к врачу – своевременная диагностика и лечение могут уберечь вас от множества осложнений и последующих неприятностей.
Обезболивающие препараты при остеохондрозе
Обезболивание – важная часть терапевтического процесса при заболеваниях позвоночника. Обезболивающие при обострении остеохондроза могут применяться еще до посещения врача или приезда бригады «Скорой помощи». Какие анальгетики при остеохондрозе считаются лучшими и как их правильно принимать?
Классификация обезболивающих средств
В первую очередь их различают по методу приема:
- Пероральные. Это всем известные таблетки и капсулы, которые необходимо пить.
- Местные. Это мази, крема, гели и пластыри, которые крепятся на коже непосредственно в области источника боли.
- Парентеральные. Это внутримышечные уколы и инъекции.
Также различают следующие виды лекарств, применяемых для обезболивания:
- Анальгетики. Они воздействуют (купируют) источник боли – нервный импульс. Очевидно, что это исключительно симптоматическое лечение, которое не влияет на источник проблемы.
- Противовоспалительные средства. Они являются золотой основой терапии при остеохондрозе. Активные компоненты НПВС ликвидируют воспалительный процесс, снимают местную гиперемию и отечность, благодаря чему уменьшается компрессия на проходящие здесь нервы и человек чувствует облегчение.
- Средства с раздражающим действием. Они содержат активный компонент, который обладает отвлекающим действием, благодаря чему человек забывает о боли.
- Спазмолитики. Снятие спазмов – важный этап в борьбе с болью при остеохондрозе. Обычно спазмолитики являются составной частью комплексной терапии, однако употребление только этих препаратов не дает полного облечения и избавления от боли.
- Хондропротекторы. Это средства длительного действия, а потому ждать от них мгновенного обезболивающего эффекта не стоит. Хондропротекторы восстанавливают костную структуру, благодаря чему основные проявления остеохондроза будут уменьшаться.
- Антидепрессанты. Они нормализуют работу нервной системы, благодаря чему у человека уменьшается болевой синдром.
Обезболивающие таблетки
Таблетизированная форма препаратов считается самой распространенной среди больных. Это и понятно, ведь в отличие от мазей и уколов таблетки не требуют специального помещения или посторонней помощи. Главное – найти стакан воды для того, чтобы запить таблетку. Какие таблетки наиболее популярны?
Есть множество препаратов, но главными действующими компонентами обычно являются:
- диклофенак;
- нимесулид (Нимесил, Найз);
- парацетамол;
- мелоксикам;
- ибупрофен (Нурофен);
- кеторолак и кетопрофен (Кетанов, Кеторол).
Считается, что у нимесулида обезболивающий эффект выражен более ярко, но однозначно сказать, какой компонент является более или менее сильным, нельзя. Многие препараты действуют на разных пациентов индивидуально. Методом подбора пациент сам понимает, какое именно средство является для него оптимальным.
Несмотря на то, что многие препараты продаются в аптеке без рецепта, принимать их без назначения врача длительное время нельзя! Если сильная боль не покидает пациента длительное время, то, возможно, ситуация куда более серьезная. Наконец, к обезболивающим таблеткам очень легко привыкнуть, и со временем они просто перестанут действовать.
Средства местного назначения
Мази, кремы, пластыри и гели – излюбленные средства для лечения суставных заболеваний. Кажется, если потереть волшебной мазью в области больного участка, то таким образом можно улучшить его состояние. Конечно, это не так. Проблема остеохондроза заключается намного глубже, и здесь необходим комплексный подход.
Но у мазей есть и преимущество – их состав почти не поступает в кровоток, а значит, они почти безопасны по сравнению с таблетками. Чтобы усилить активность мази, необходимо наносить ее только на чистую кожу втирающими движениями. Легкий массаж усилит кровоток и будет способствовать улучшению кровотока и распространению состава мази вглубь кожных покровов.
Самые распространенные мази:
- Фастум гель. Он позволяет быстро снять даже самую сильную боль за счет уменьшения активности воспалительного процесса и снижения отечности. Функционирование суставного аппарата налаживается.
- Долобене. Это очень хороший препарат, обладающий комплексным воздействием. Во-первых, он снимает воспаление и тем самым уменьшает уровень простагландинов (медиаторов воспаления) в больном участке. Во-вторых, он обладает противотромбическим эффектом, благодаря чему происходит мягкое разжижение крови и улучшение ее микроциркуляции. Отечность быстро сходит на нет. Наконец, он помогает улучшить регенеративные процессы, а значит, организм становится способным самостоятельно справиться с основными проявлениями остеохондроза.
- Капсикам. Активный компонент в составе этого крема –капсаицин – выделен из красного перца. Всем известно, насколько жгучим вкусом он обладает. Капсаицин при попадании на кожные покровы возбуждает и раздражает рецепторы, за счет чего он быстро улучшает кровообращение. Вместе с током крови повышаются и обменные (метаболические) процессы, а боль исчезает.
Лечебные пластыри обладают разогревающим эффектом, а ведь тепло – один из факторов, необходимых для снижения болевого синдрома. Очень важно правильно клеить пластырь: его нельзя ставить на место лимфоузлов или в непосредственной близости от жизненно важных участков (родинки). Время действия пластыря – около 12 часов. Его можно наносить как на ночь, так и в дневное время. Он практически не заметен под одеждой.
Уколы и инъекции
Если человеку необходимы быстро снять боль, то на это способны только уколы. В этом и заключается их главное преимущество – скорость поступления активного компонента к источнику боли.
Кроме того, уколы считаются предпочтительным методом обезболивания у пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта, поскольку состав мышечных инъекций поступает к источнику боли, минуя ЖКТ.
Кроме того, часть препаратов, принимаемых перорально, разрушается ферментами, а значит, производитель вынужден увеличивать этот компонента в таблетированной форме. Блокада вводится непосредственно в той зоне, где у человека болит. Очень важно, чтобы этот укол делал только профессионал, поскольку даже небольшая травма проходящего в позвоночном столбе спинного мозга может навсегда сделать человека инвалидом.
Наиболее распространены уколы с нестероидным противовоспалительным компонентом в составе. Сюда же можно отнести и уколы, называемые блокадой. Это растворы, в составе которых имеется анестезирующий компонент – новокаин, ультракаин, лидокаин. Они являются токсичными для организма, а потому их использование должно быть очень редким, в исключительных случаях.
Для снятия боли в шейном отделе
Обезболивающие при шейном остеохондрозе помогут не только справиться с болью в области шеи, но и ликвидируют другие болевые синдромы (в голове, глазах) и общий дискомфорт. Наиболее эффективные препараты при остеохондрозе шейного отдела обычно имеют местную форму:
- Финалгон. Быстро купирует воспалительный процесс и снимает болезненные ощущения.
- Перцовый пластырь. Устраняет основную симптоматику при остеохондрозе шейного отдела, а также способствует улучшению регенеративных процессов.
Для грудного отдела
При хондрозе в грудном отделе требуется тщательная совместная работа пациента и лечащего врача. Это та зона, которая очень чувствительно относится к применению лекарственных препаратов. Что обычно применяется для снятия боли в грудном отделе позвоночника:
- Обезболивающие таблетки. Именно для этой зоны таблетированная форма считается наиболее приемлемой. Поможет тот же Ибупрофен. Главное – помнить, что применение НПВС дольше 5-7 дней чревато развитием серьезных осложнений, о чем должно быть указано в аннотации к лекарству.
- Местные средства на основе глюкокортикостероидов. Эти препараты хорошо снимают боль и помогают улучшить состояние пациента. Не стоит бояться того, что данные лекарства относятся к гормональным, ведь активный компонент здесь используется в небольших количествах – наружно.
- Инъекции. При самых сильных болях назначают блокады. Местная анестезия позволяет снять спазм, уменьшить отек и в целом улучшить состояние воспаленного участка. Но результат будет временным, и впоследствии боль вполне может вернуться.
Устранение болевого синдрома в пояснице
При остеохондрозе поясничного отдела рекомендуется отдать предпочтение местным средствам. Все элементы поясничного отдела позвоночника, включая позвонки и межпозвоночные диски, очень хорошо «отзываются» на мази, кремы и гели.
Какие обезболивающие принимают при остеохондрозе?
Обезболивающие при остеохондрозе – необходимая составляющая комплексного лечения. Патология, особенно в запущенном состоянии, характеризуется стойким болевым синдромом, часто довольно сильным. Снять боль помогают не только препараты непосредственно для этого предназначенные (анальгетики, нестероидные противовоспалительные), но и хондропротекторы, и антидепрессанты.
Содержание:
Заниматься самолечением при остеохондрозе запрещено. Боль – один из множества симптомов. Снимая ее, больной получает лишь видимость исцеления. Однако заболевание продолжает прогрессировать. Нужно понимать, что в какой-то момент обезболивающие перестанут помогать, а консервативная терапия окажется бессильной. В такой ситуации врачи назначают операцию. Чтобы ее избежать, за медицинской помощью нужно обращаться при первых неприятных симптомах.
Обезболивающие по формам выпуска
Лечение остеохондроза всегда комплексное, однако снятие болевого синдрома не всегда стоит на первом месте. На начальных стадиях приоритет отдается восстановлению межпозвонковых дисков при помощи хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов. Улучшается питание тканей, происходит частичное или полное восстановление хряща и боль уходит.
Собственно обезболивающие назначаются в запущенных случаях, когда человеку трудно передвигаться, а болевой синдром выше среднего. Прописывают таблетированные формы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Хондропротекторы и антидеспрессанты идут в комплексе с ними, воздействуя на причину и одновременно снижая болевые ощущения.
При невыносимых болях применяют блокады с анестетиками (новокаин) или гормонами (глюкокортикостероидами). Средства вводят паравертебрально (около позвоночника в место ущемления нервов) или эпидурально (эпидуральное пространство находится между твердой оболочкой спинного мозга и позвоночным каналом).
Все медпрепараты, которые могут снять болевой синдром у больных остеохондрозом, можно разделить на несколько групп по формам выпуска:
- таблетки, капсулы;
- мази, кремы, гели;
- пластыри;
- инъекции.
На заметку. Собственно обезболивающие часто одновременно представлены в разных группах. Так, например, в аптеке можно приобрести мази, кремы, таблетки, капсулы, инъекции и пластыри с диклофенаком в качестве действующего вещества.
Формы перорального приема
Таблетки – это самый распространенный способ снять боль при остеохондрозе в домашних условиях после наружных средств. Обычно для этих целей используются анальгетики (Спазмалгон, Нурофен) или нестероидные противовоспалительные (НПВП). Последние сильнее, лучше и быстрее снимают боль, но имеют много побочных эффектов, а также противопоказаний (перед применением изучите инструкцию).
Все НПВП можно разделить на 2 большие группы:
- старые, к которым относят Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен;
- новые – это Мовалис, Нимесулид и другие.
Недостаток старых НПВП – сильное отрицательное воздействие на желудочно-кишечный тракт, вплоть до открытия язвы, и почки. Препараты нового поколения не менее эффективно снимают боль, но действуют мягко. Их разрешено применять длительное время, правда под врачебным контролем.
Мовалис – комбинированное средство, которое не только снимает боль и воспаление, но и понижает температуру тела. Достаточно 1 таблетки в день, чтобы получить стойкий обезболивающий эффект. Препарат выпускается в разных формах, включая инъекции и ректальные суппозитории.
Нимесулид – эффективное средство для снятия боли при остеохондрозе. Выпускается в таблетках, гранулах (саше) и в виде геля. Лекарство может усиливать или ослаблять действие других медикаментов – перед применением изучите инструкцию.
Анальгетики и НПВП снимают лишь боль и никак не воздействуют на ее причину. Хондропротекторы и антидеспрессанты также обладают обезболивающим эффектом. Их часто назначают вместе с анальгетиками и НПВП, при этом дозировка последних снижается.
Обычно применяются следующие хондропротекторы:
Антидепрессанты отпускаются в аптеке по рецепту врача. Но их вполне можно заменить растительными препаратами, такими как Новопассит или Персен Форте.
На заметку. Комплексное применение НПВП, хондропротекторов и успокоительных (антидепрессантов) позволяет быстрее справиться с болью. Препараты выпускаются в таблетках, капсулах и саше (порошок, который разводится водой)
Мази, кремы, гели
Наружные средства наименее эффективны. Это объясняется тем, что лишь небольшая часть действующего вещества проникает в центр воспаления. Наиболее эффективны из трех перечисленных форм гели. Их наносят тонким слоем, не втирая полностью.
Обезболивающим эффектом обладают:
- нестероидные противовоспалительные препараты ;
- местно раздражающие средства;
- хондропротекторы;
- гомеопатические препараты
- комбинированные препараты.
Нестероидные противовоспалительные средства
Это гели на основе кетопрофена: Быструм, Фастум, Кетопрофен (выпускается в том числе и в виде крема), а также Найз гель (на основе нимесулида), Долгит-крем (на основе ибупрофена). Это эффективные наружные обезболивающие, особенно при корешковом синдроме. Также выпускаются в формах для перорального приема. Имеют много противопоказаний, поэтому не допускается длительное применение.
Местно раздражающие средства
Мази Капсикам и Финалгон. У них одинаковое действующее вещество – нонивамид. В Капсикаме дополнительными компонентами выступают живичный скипидар, камфора, диметилсульфоксид и бензилникотинат. В Финалгоне усиливает действие нонивамида никобоксил.
Обе мази обладают схожим действием – усиливают кровообращение в месте нанесения, вызывают разогревание кожных покровов, способствуют ослаблению боли даже при однократном применении. Еще одна эффективная местно раздражающая мазь – Випросал (с пчелиным ядом).
Хондропротекторы
При наружном нанесении малоэффективны, поэтому рекомендуются лишь на I стадии остеохондроза. Среди наиболее известных мазей – Хонда, Терафлекс М (есть также в капсулах, повысить эффективность мази можно, если совместить наружное воздействие с пероральным приемом).
Гомеопатические препараты
Мазь Траумель С – эффективное средство от боли при шейном остеохондрозе. Чтобы усилить действие, рекомендуется комплексное применение Траумель С в виде мази и таблеток, еще лучше сделать курс уколов.
Комбинированные препараты
Мазь Апизартрон. В основе пчелиный яд и производное салициловой кислоты (метилсалицилат). Лекарство оказывает выраженный разогревающий и анальгезирующий эффект, улучшает кровообращение. После применения наблюдается расслабление спазмированных мышц в зоне нанесения.
Еще одно комбинированное средство – Долобене-гель. По инструкции он не предназначен для снятия боли при остеохондрозе, однако оказывает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, снижает отек тканей. В составе лекарства гепарин, декспантенол, диметилсульфоксид.
Их можно рассматривать как альтернативу наружным средствам – мазям, гелям, кремам. Пластыри наклеивают на предварительно очищенную кожу. Все их разнообразие делится на несколько подгрупп:
- местно раздражающие (перцовый);
- обезболивающие (на основе НПВП – Вольтарен, Кетотоп, с анестетиками – Версатис);
- лечебные на травах (китайские пластыри различных марок – Тяньхэ Чжуйфэн Гао, ЮКАН, Черный нефрит, в том числе и содержащие тонкие магнитные пластины – Магнитный пластырь Мао Чжэн);
- лечебные с использованием нанотехнологий (Нанопласт – эффективность сомнительна).
Обезболивающие пластыри удобны при снятии болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника. Также их применяют в комплексной терапии шейного остеохондроза – здесь они наиболее эффективны, потому что действующим веществам нужно пройти совсем короткий путь, чтобы попасть в эпицентр боли и воспаления. При дегенеративно-дистрофических поражениях межпозвонковых дисков в грудном отделе лечебные пластыри можно применять непосредственно под корсет (необходима консультация с лечащим врачом).
На заметку. Китайские лечебные пластыри от остеохондроза дают выраженный обезболивающий эффект вскоре после наклеивания. Их используют строго по инструкции, курсами, с обязательными перерывами между ними. Из противопоказаний – беременность, кормление грудью и индивидуальная непереносимость. С осторожностью нужно применять пациентам с аллергией в анамнезе.
Уколы – самый быстрый способ избавиться от боли. При лечении остеохондроза назначаются непосредственно в околопозвоночные ткани или в эпидуральное пространство (новокаиновая блокада, гормоны, НПВП) либо в ягодичную мышцу (хондропротекторы, НПВП).
Лечебные блокады позволяют надолго забыть о боли. В этот период пациент может пройти комплексное обследование и терапию, которая также часто включает и ЛФК. Блокады делают с Новокаином или другим анестетиком, а также с НПВП (Мелоксикам) и глюкокортикостероидами (Дексаметазон, Гидрокортизон). Последние хорошо снимают воспаление, что говорит о выраженном лечебном эффекте. Гормоны используются в микродозах короткими курсами. Побочные эффекты от таких инъекций минимальны.
На заметку. Чаще всего блокада требуется при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Преждем, чем самостоятельно принимать обезболивающее, запишитесь на прием к врачу и пройдите обследование. После постановки диагноза будет назначено лечение. Какие препараты принимать ,а какие не стоит, скажет лечащий врач. Остеохондроз – патология, которая может привести к инвалидности, если заниматься самолечением.
Обезболивающие препараты при остеохондрозе
Медикаменты составляют основу лечения остеохондроза спины. Наиболее важная группа препаратов — обезболивающие. Обезболивающие при остеохондрозе избавляют от болевого синдрома, снимают отечность, снижают нагрузку на кровеносные сосуды и нервы.
Обезболивающие препараты при остеохондрозе
Разновидности и формы препаратов
При поясничном остеохондрозе у человека болит вся нижняя часть спины. Для шейной патологии характерна боль в шее, плечах, голове. Избавиться от надоедливого симптома помогают обезболивающие препараты при остеохондрозе.
Снять болевой синдром позволяют такие группы средств:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- стероидные противовоспалительные средства;
- спазмолитики.
Их применяют в форме таблеток, уколов, капельниц, мазей, гелей и пластырей. Для экстренного снятия острого приступа боли наиболее эффективны внутримышечные уколы и капельницы. Выбор лекарства и способа применения зависит от интенсивности боли, дополнительных симптомов, наличия противопоказаний и степени запущенности заболевания.
Таблетки от остеохондроза
Для перорального приема фармацевтические препараты лучше всего приобретать в форме кишечнорастворимых капсул. Таким образом средство не будет подвергаться влиянию ферментов и кислоты в желудке, в неизмененном виде попадет в тонкий кишечник, а оттуда — в кровоток.
Наиболее эффективными являются такие обезболивающие таблетки при остеохондрозе:
- «Парацетамол», «Панадол». Их активное вещество — анальгетик парацетамол. Препарат быстро и мягко снимает боль в спине и головную боль.
- «Ибупрофен», «Ибупром», «Нурофен», «Имет», «Авипрокс». НПВП с ибупрофеном. Вещество снимает воспаление, отечность поврежденных участков, уменьшает интенсивность боли.
- «Мелоксикам», «Артрозан», «Мовалис». НПВП с мелоксикамом. Это сильные противоревматические средства.
- «Кеторол», «Кетанов». Действующее вещество препаратов — кеторолаком. Эти средства имеют большое количество побочных эффектов.
- «Аркоксиа» содержит действующий компонент — эторикоксиб. Он является относительно безопасным препаратом с высокой эффективностью.
- «Спазмалгон». Это хорошее и проверенное комплексное средство — анальгетик и спазмолитик, содержащий метамизол натрия, фенпивериний и питофенон. Он снимает спазм мышц, прилегающих к позвоночнику, нормализует прохождение крови к дискам, улучшая их питание, возвращает свободу движений.
Перечисленные обезболивающие таблетки и сиропы от остеохондроза имеют схожий механизм действия. Они снимают боль за счет ингибирования синтеза простагландинов — молекул воспаления. Противопоказанием к применению большинства средств является беременность и период лактации, болезни ЖКТ, почечная недостаточность, нарушения свертываемости крови. Курс лечения составляет не больше 10 дней.
НПВП имеют способность разжижать кровь. Они немного улучшают циркуляцию крови, нормализуют снабжение межпозвоночных дисков и тканей мозга питательными веществами.
Инъекции при патологии
При сильных болях приходится прибегнуть к уколам
Обезболивающее при остеохондрозе в уколах призвано быстро купировать болевой синдром. Применяются внутримышечные инъекции и в экстренных случаях (уколы-блокады). Вещество вводят непосредственно в очаг боли.
В форме раствора для инъекций выпускаются препараты «Диклофенак», «Кетонал», «Мелоксикам», «Спазмалгон», «Мидокалм», «Дипроспан».
В период обострения уколы ставят 2 раза в сутки. Когда интенсивность симптомов уменьшается, достаточно делать укол раз в сутки.
«Диклофенак»
Действующее вещество раствора для инъекций относится к НПВП. «Диклофенак» ингибирует циклооксигеназу и синтез медиаторов воспаления. Популярность использования лекарства для лечения заболеваний позвоночника обусловлена тем, что он не мешает нормальному метаболизму костной и хрящевой ткани.
«Диклофенак» нормально переносится организмом, аллергические реакции при этом возникают редко. Средство противопоказано при обострении язвы желудка и «аспириновой» астме. Не назначают препарат на третьем триместре беременности и в период кормления грудью.
Препарат комплексного действия «Мидокалм» содержит миорелаксант толперизон и анестетик лидокаин. Средство блокирует рефлексы спинного мозга и нервно-мышечную передачу, улучшает кровообращение отделов. Эффект наступает быстро.
Частым побочным действием препарата является покраснение в месте введения. Редко возникают диспепсические нарушения, головокружение, боли в конечностях. Средство противопоказано больным миастенией гравис. Беременным «Мидокалм» назначают в крайних случаях.
Препарат стероидного ряда «Дипроспан» предназначен только для внутримышечного введения. Активный компонент бетаметазон обладает глюкокортикостероидной активностью большей, чем у кортизола.
Вещество проникает в клеточное ядро, стимулирует синтез РНК определенных ферментов, которые отвечают за блокировку синтеза иммунных клеток, простагландинов, а также за стабилизацию мембран лизосом и т.д. Результатом работы ферментов является прекращение воспалительного процесса.
Препарат имеет целый ряд побочных эффектов со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем. Его нельзя применять при повышенной чувствительности к компонентам, при системных грибковых инфекциях и тромбоцитопенической пурпуре.
Местные средства
Боль снимут таблетки и мази
Лечить поясничный, грудной и шейный остеохондроз в домашних условиях можно с помощью местных средств:
Их основные преимущества — быстрота действия, безопасность, легкость использования. Средства наносят имеют минимум побочных эффектов.
Общим противопоказанием к применению местных средств являются кожные заболевания, индивидуальная чувствительность к компонентам. После нанесения мазей и гелей нельзя выходить на солнце, чтобы не получить ожог.
Мази и гели
Средства в мягкой форме имеют масляную (мази) и водную (гели) основу. Мази оставляют жирные следы на одежде, но имеют пролонгированное действие. Гели быстро впитываются, не портят внешний вид, но наносить их придется гораздо чаще.
Мягкие местные препараты могут содержать разные НПВП, эфирные масла, травы, согревающие и охлаждающие компоненты. Эффективные и проверенные средства:
- «Диклофенак», «Вольтарен», «Диклоран» — средства с диклофенаком;
- «Димексид», «Долобене» — препараты диметилсульфоксида с сильным противовоспалительным и обезболивающим действием;
- «Капсикам» содержит диметилсульфоксид и камфорное масло;
- «Фастум гель», «Кетонал» содержат кетопрофен, обладают высокой биодоступностью;
- «Хондроксид» содержит хондроитинсульфат, помогает снять боль и участвует в восстановлении хрящевой ткани;
- «Сабельник» — мазь с растительным экстрактом сабельника;
- «Випросал» — согревающая мазь с ядом гадюки;
- «Апизартрон» — средство с пчелиным ядом.
Обезболивающие мази и гели при остеохондрозе имеют разные ценовые категории. Стоимость зависит от количества активного компонента и страны производителя. Более дешевое средство с меньшей концентрацией действующего вещества нужно наносить в большем количестве для моментального обезболивания.
Курс терапии местными средствами составляет около 14 дней. Беременным можно лечить мазями только шейный отдел, запрещается применять обезболивающие при поясничном остеохондрозе.
Удобным и надежным средством при боли в спине являются пластыри.
Наиболее популярны такие средства:
- «Олфен», «Диклобене». Пластырь на полимерной основе с диклофенаком рассчитан на 12 часов непрерывного обезболивания. Курс применения — не больше 7 дней.
- «Вольтарен». Пластырь на тканевой основе с диклофенаком, имеет легкий приятный запах. Средство наклеивают на больное место и оставляют на 24 часа.
- Перцовый пластырь. Тканевая основа с нанесением экстракта стручкового перца. Лекарство способно обезболить за счет возбуждения кожных рецепторов. Его носят около 2 суток при отсутствии сильного жжения.
Перед использованием пластыря кожу в области нужного отдела позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый) необходимо вымыть, обезжирить и высушить. Если после ношения средства появляется сыпь, покраснение, отечность кожи, следует немедленно прекратить лечение и обратиться к лечащему врачу.
Обезболивающие препараты при остеохондрозе
Хондроз межпозвоночных тканей вызывает болевые ощущения. Обезболивающие препараты при остеохондрозе облегчают болевой синдром на всех стадиях болезни. Выбор формы препарата, которая будет наиболее удобна и эффективна для пациента в каждом конкретном случае, определяет врач. Болеутоляющие средства при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника также эффективны, как и средства для купирования боли в шее.
Зачем нужны?
Использование болеутоляющих средств не избавляет от болезни, но позволяет снять ее проявления — воспаление и боль. Остеохондроз шейного отдела позвоночника ухудшает кровообращение мозга. Анальгетики при остеохондрозе дают возможность пациенту нормально двигаться, а также частично восстанавливают хрящевую ткань. Некоторые лекарства начинают свое действие не сразу, а с течением времени, когда в организме накопится достаточное количество действующего вещества.
Лучшее лекарство для пациента определяет врач исходя из симптомов болезни.
Виды обезболивающих препаратов при остеохондрозе
По способу применения препараты делятся разновидности:
В зависимости от способа действия, обезболивающие при остеохондрозе классифицируют по типам, представленным в таблице:
При внутримышечном введении Диклофенака боль пройдет гораздо быстрее.
Такое средство помогает восстанавливать хрящевую ткань поврежденных дисков.
Остеохондроз позвоночника протекает со следующими патологическими проявлениями:
Дополнительный механизм формирования боли при остеохондрозе – мышечный спазм в зоне поврежденного диска.
Головокружение возникает при недостаточном кровоснабжении головного мозга. К нему приводит сдавление грыжей диска позвоночных артерий, которые расположены вблизи шейного отдела позвоночника.
Улучшить самочувствие и уменьшить проявления остеохондроза позволят следующие витамины:
При остеохондрозе поясничного отдела больного беспокоят боли в пояснице с иррадиацией в промежность и бедро, прострелу, нарушению мочеиспускания и дефекации.
На практике обращаются с жалобами на поясничный остеохондроз намного больше пациентов, если сравнивать с болезнями шейного отдела или грудного. Это объясняется тем, что максимальная нагрузка на эту часть происходит постоянно: во время сидения, стояния, при физических нагрузках. Поясничные отделы позвоночника соединяются крестцом и грудным отделом – всего 5 позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Благодаря ним позвоночник более гибкий и подвижный. В межпозвоночных дисках имеется полужидкое ядро внутри фиброзного твердого кольца.
Чтобы устранить боль при этом заболевании проводится целый рад лечебных методик. Смягчаются или снимаются неприятные ощущения после того, как будет снят мышечный спазм, воспаление, ослабятся нервные компрессии. С этой целью назначают комплексную терапию.
Снимается боль при такой физиотерапии:
Факторы риска при появлении поясничного остеохондроза:
Если больной чувствует, ярко выраженную боль рекомендуется кратковременно принимать анальгетики. Отдается предпочтение мощному препарату. Препараты с этим действием следует назначать исключительно при особой необходимости, когда боль не позволяет двигаться. Такими таблетками являются: Баралгин, Солпадеин, Катадлон, Реопирин, Мексавит.
Загрузка...