Нормы размера и объема простаты на УЗИ

Норма размера предстательной железы у взрослых на УЗИ может свидетельствовать о нормальном развитии и функционировании мочеполовой системы. Изменения же, наоборот, позволяют определить наличие патологического процесса. Поэтому достаточно важным обследованием, считается УЗИ простаты, с его помощью анализируют, помимо линейных размеров и объема, контуры, однородность структуры тканей и другие показатели органа.

Возрастные изменения

Простата растет на протяжении всей жизни. Нормальных размеров достигает к 25 годам. После 40 лет возможны возрастные изменения, которые способствуют дальнейшему росту, но они должны соответствовать нормам.

Нормальные показатели предстательной железы при УЗИ обследовании:

  • длина 3 см;
  • ширина 3 см;
  • толщина 2 см.

Объем предстательной железы в норме 20 — 30 куб. см.

С возрастом показатели могут изменяться. Если происходит значительное увеличение в короткий период — это можно объяснить только возникновением заболевания.

Какие параметры определяются при УЗИ простаты

Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы включает в себя рассмотрение таких параметров:

  1. Контуры и симметричность. В норме простата выглядит как каштан разделенный на 2 равные части мочеиспускательным каналом. Визуально она должна иметь четкие контуры и симметричное расположение половин относительно уретры.
  2. Размеры. Должны соответствовать нормальным возрастным показателям. Однако, линейные характеристики (длина, ширина, толщина) могут отличатся в каждом индивидуальном случае, поэтому с их помощью рассчитывается объем, который проще сравнить с нормой.
  3. Однородность структуры (эхогенность). Определяется по способности ткани отражать ультразвуковые волны. Любые отклонения эхограммы предстательной железы свидетельствуют об изменении плотности ткани. Такое происходит в случае наличия воспалительного процесса, рубцевании ткани, отеке, добро- или злокачественной опухоли.
  4. Количество остаточной мочи. Определяется при повторном проведении процедуры после опорожнения мочевого пузыря. При обнаружении значительного количества остатка можно говорить о развитии патологий.
  5. Васкуляризация. Это процесс образования кровеносных сосудов. Он происходит в результате застоя крови в одной части и избыточном кровоснабжении другого участка.

Расчет объема простаты

Измерение предстательной железы на УЗИ происходит путем определения линейных параметров органа. Происходит замер поперечной части (ширина-А), верхне – нижний размер (длина-С) и передне — задний (толщину-В). Наиболее точные показания получаются при трансректальной диагностике.

Чтобы определить объем предстательной железы по УЗИ врачи пользуются формулой усеченного эллипса. Полученные замеры (длину, ширину и толщину) умножаются на 0,52.

Например, V = A * B * С * 0,52.

Если вес менее 80 г, применяется формула V = А2 * B * 0,52.

При весе более 80 г, используют формулу V = А3 * 0,52.

Для того чтобы рассчитать объем простаты по формуле при УЗИ в зависимости от возраста надо воспользоваться формулой доктора Громова: V = 0,13*B + 16,4 (V – объем, B – возраст пациента).

Например, мужчина 45 лет: 0,13*45 +16,4= 22,25 мл.

Таблица нормальных размеров простаты у мужчин по возрастам

Иногда параметры могут быть другими, это может быть индивидуальной особенностью строения половых органов и должно быть подтверждено врачами. Допустимые пределы линейных размеров на УЗИ простаты:

  • ширина 22 – 40 мм;
  • длина 25 – 45 мм;
  • толщина 15 – 23 мм.

Так как линейные размеры могут отличаются у разных людей и при разном возрасте, с их помощью рассчитывается объем.

Таблица нормальных размеров простаты по возрасту на УЗИ:

Возраст, лет Объем, мл
20 – 30

50 – 60

19 – 23

26 – 30

Норма и отклонения предстательной железы на УЗИ не могут быть с точностью истолкованы как заболевания. Иногда заболевания, особенно на начальных стадиях, протекают бессимптомно. В некоторых случаях отклонения от нормальных размеров могут быть объяснены индивидуальными особенностями организма. Они могут быть как в сторону уменьшения, так и увеличения.

На какие осложнения указывают отклонения

При проведении обследования чаще всего определяется увеличение размеров. Чаще всего это свидетельствует о:

  • развитии доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • образованием кист и камней в простате;
  • простатите.

Бывают случаи и уменьшения органа. Очень редко атрофия простаты может быть вызвана врожденными отклонениями. В этом случае недостаточно развиты и другие органы мочеполовой системы.

В основном эти изменения проявляются при:

  • хронических заболеваниях, которые вызывают недостаточное кровоснабжение органа;
  • травмах простаты;
  • склерозе сосудов органом мочеполовой системы;
  • травмах позвоночника;
  • камнях в мочевом пузыре или уретре, вызывающих сдавливание.

Заключение, полученное при УЗИ простаты не может быть единственным основанием для постановки диагноза. Для того чтобы иметь полную картину заболевания необходимо пройти дополнительные лабораторные исследования. Только после этого может быть установлен точный диагноз и назначено полноценное лечение.

Нормы размера и объема простаты на УЗИ

Норма размера предстательной железы у взрослых на УЗИ может свидетельствовать о нормальном развитии и функционировании мочеполовой системы. Изменения же, наоборот, позволяют определить наличие патологического процесса. Поэтому достаточно важным обследованием, считается УЗИ простаты, с его помощью анализируют, помимо линейных размеров и объема, контуры, однородность структуры тканей и другие показатели органа.

Возрастные изменения

Простата растет на протяжении всей жизни. Нормальных размеров достигает к 25 годам. После 40 лет возможны возрастные изменения, которые способствуют дальнейшему росту, но они должны соответствовать нормам.

Нормальные показатели предстательной железы при УЗИ обследовании:

  • длина 3 см;
  • ширина 3 см;
  • толщина 2 см.

Объем предстательной железы в норме 20 — 30 куб. см.

С возрастом показатели могут изменяться. Если происходит значительное увеличение в короткий период — это можно объяснить только возникновением заболевания.

Какие параметры определяются при УЗИ простаты

Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы включает в себя рассмотрение таких параметров:

  1. Контуры и симметричность. В норме простата выглядит как каштан разделенный на 2 равные части мочеиспускательным каналом. Визуально она должна иметь четкие контуры и симметричное расположение половин относительно уретры.
  2. Размеры. Должны соответствовать нормальным возрастным показателям. Однако, линейные характеристики (длина, ширина, толщина) могут отличатся в каждом индивидуальном случае, поэтому с их помощью рассчитывается объем, который проще сравнить с нормой.
  3. Однородность структуры (эхогенность). Определяется по способности ткани отражать ультразвуковые волны. Любые отклонения эхограммы предстательной железы свидетельствуют об изменении плотности ткани. Такое происходит в случае наличия воспалительного процесса, рубцевании ткани, отеке, добро- или злокачественной опухоли.
  4. Количество остаточной мочи. Определяется при повторном проведении процедуры после опорожнения мочевого пузыря. При обнаружении значительного количества остатка можно говорить о развитии патологий.
  5. Васкуляризация. Это процесс образования кровеносных сосудов. Он происходит в результате застоя крови в одной части и избыточном кровоснабжении другого участка.

Расчет объема простаты

Измерение предстательной железы на УЗИ происходит путем определения линейных параметров органа. Происходит замер поперечной части (ширина-А), верхне – нижний размер (длина-С) и передне — задний (толщину-В). Наиболее точные показания получаются при трансректальной диагностике.

Чтобы определить объем предстательной железы по УЗИ врачи пользуются формулой усеченного эллипса. Полученные замеры (длину, ширину и толщину) умножаются на 0,52.

Например, V = A * B * С * 0,52.

Если вес менее 80 г, применяется формула V = А2 * B * 0,52.

При весе более 80 г, используют формулу V = А3 * 0,52.

Для того чтобы рассчитать объем простаты по формуле при УЗИ в зависимости от возраста надо воспользоваться формулой доктора Громова: V = 0,13*B + 16,4 (V – объем, B – возраст пациента).

Например, мужчина 45 лет: 0,13*45 +16,4= 22,25 мл.

Таблица нормальных размеров простаты у мужчин по возрастам

Иногда параметры могут быть другими, это может быть индивидуальной особенностью строения половых органов и должно быть подтверждено врачами. Допустимые пределы линейных размеров на УЗИ простаты:

  • ширина 22 – 40 мм;
  • длина 25 – 45 мм;
  • толщина 15 – 23 мм.

Так как линейные размеры могут отличаются у разных людей и при разном возрасте, с их помощью рассчитывается объем.

Таблица нормальных размеров простаты по возрасту на УЗИ:

Возраст, лет Объем, мл
20 – 30

50 – 60

19 – 23

26 – 30

Норма и отклонения предстательной железы на УЗИ не могут быть с точностью истолкованы как заболевания. Иногда заболевания, особенно на начальных стадиях, протекают бессимптомно. В некоторых случаях отклонения от нормальных размеров могут быть объяснены индивидуальными особенностями организма. Они могут быть как в сторону уменьшения, так и увеличения.

На какие осложнения указывают отклонения

При проведении обследования чаще всего определяется увеличение размеров. Чаще всего это свидетельствует о:

  • развитии доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • образованием кист и камней в простате;
  • простатите.

Бывают случаи и уменьшения органа. Очень редко атрофия простаты может быть вызвана врожденными отклонениями. В этом случае недостаточно развиты и другие органы мочеполовой системы.

В основном эти изменения проявляются при:

  • хронических заболеваниях, которые вызывают недостаточное кровоснабжение органа;
  • травмах простаты;
  • склерозе сосудов органом мочеполовой системы;
  • травмах позвоночника;
  • камнях в мочевом пузыре или уретре, вызывающих сдавливание.

Заключение, полученное при УЗИ простаты не может быть единственным основанием для постановки диагноза. Для того чтобы иметь полную картину заболевания необходимо пройти дополнительные лабораторные исследования. Только после этого может быть установлен точный диагноз и назначено полноценное лечение.

Предстательная железа: размеры, норма у взрослых мужчин

  • 7 Октября, 2018
  • Простата
  • Наталья Михаэлис

От состояния предстательной железы у мужчины зависит не только сексуальная активность, но и все самочувствие человека. При любых отклонениях этого органа от здорового параметра, будь то аденома, воспаление или злокачественный процесс, норма размера предстательной железы у взрослых мужчин увеличивается. В представленной статье можно ознакомиться с тем, как влияет объем этого органа на функционирование всей мочеполовой системы мужчины. Но перед этим следует ознакомиться, что вообще представляет собой предстательная железа.

Предстательная железа обеспечивает мужчине репродуктивную функцию. Этот орган представлен в виде экзокринной железы. От его состояния будет зависеть сексуальное, а также психологическое здоровье мужчины. Располагается предстательная железа непосредственно под мочевым пузырем, включая в себя зоны мышечной и железистой ткани. Последняя несет ответственность за выработку своеобразного секрета, а также гормонов. Мышечная ткань способствует оттоку вырабатываемой семенной жидкости. Этот орган обладает сложным нервным аппаратом, который реагирует на любое изменение, а также определяет общую или местную реакцию всего мужского организма на возникшее состояние. Но какова же норма размера предстательной железы у взрослых мужчин? Об этом можно будет узнать в следующем разделе.

Норма размера предстательной железы у взрослых мужчин

По мере увеличения количество половых гормонов и размеры предстательной железы могут меняться. Небольшое отклонение от нормы вырабатываемых гормонов является вполне нормальным, и не говорит о возникновении каких-либо дегенеративно-деструктивных изменений.

Патология вызывает стремительные изменения нормы размера предстательной железы у взрослых мужчин, которая также сопровождается затрудненным мочеиспусканием, половым бессилием, а также другими клиническими симптомами. Обычный размер этого органа у мужчин составляет в ширину и длину по 4 см. Что касается объема, то норма простаты в данном случае не должна превышать 30 кубических сантиметров.

Нормы по УЗИ

Во время проведения ультразвукового обследования специалист должен обратить внимание на контуры, структуру данного органа. Размеры его во многом будут определяться возрастом пациента. Могут также присутствовать некоторые отклонения, обусловленные индивидуальной особенностью строения органа. При УЗИ размер простаты в норме составляет 25-30 см кубических. В здоровом состоянии орган обладает однородной структурой, симметричной формой, а также четкими контурами. Размеры предстательной железы в норме при УЗИ у взрослых мужчин, возраст которых составляет от 25 до 45 лет, выглядят следующим образом:

  1. Продольный размер составляет от 2,5 до 4 см.
  2. Поперечный размер — от 2,7 до 4,2 см.
  3. Передне-задний размер — от 1,5 до 2,5 см.

Норма по возрасту

Размер предстательной железы будет также зависеть от возраста пациента. Средний объем предстательной железы в норме для мужчины, возраст которого составляет более 20 лет, составляет около 25 кубических сантиметров. Однако после 40-летнего возраста у мужчины наблюдается второй этап роста предстательной железы, во время чего орган плавно начинает увеличиваться в размерах. Размер простаты в норме у мужчины, возраст которого 60 лет, составляет 30 кубических сантиметров. Данные показатели могут варьироваться в зависимости от телосложения, роста, а также других особенностей организма мужчины. Норма предстательной железы, а точнее объема данного органа по возрастам представлена ниже:

  1. От 19,6 до 24,3 см 3 — для юношей от 15 до 20 лет.
  2. От 20,8 до 25 см 3 — для парней от 20 до 30 лет.
  3. От 21,3 до 26 см 3 — для мужчин от 30 до 40 лет.
  4. От 23,3 до 28,1 см 3 — для представителей сильнейшего пола от 40 до 60 лет.
  5. От 25,6 до 30 см 3 — для пожилых мужчин от 60 до 70 лет.

Необходимость знания размера

Любые урологические обследования предусматривают тщательный анализ состояния предстательной железы. Если будут обнаружены патологические изменения, то специалист назначает дополнительные методы диагностики, чтобы выявить причины, которые повлекли увеличение данного органа. Сюда следует отнести следствие аденомы, рака, а также других весьма серьезных заболеваний. Кроме этого, в зависимости от изменения нормы объема простаты, подбираются соответствующие методы терапии, а также формулируется прогноз того или иного заболевания.

Как определить размер?

Чтобы вычислить объем предстательной железы, в большинстве случаев используется способ трансректального ультразвукового исследования, который в медицине называется ТРУЗИ. Во время такого обследования специалист вводит специальный датчик сквозь просвет прямого кишечника прямо в изучаемую зону.

Чтобы получить более точные результаты, специалист должен самостоятельно осуществить расчет объема этого органа, основываясь на полученных показателях размеров предстательной железы. Помимо ТРУЗИ, чтобы определить величину исследуемого органа, в урологии используются и другие методы. К таковым следует отнести:

  1. Пальпацию. Эта процедура проводится сквозь стенки прямого кишечника. Благодаря этому способу можно определить степень эластичности простаты, а также наличие болезненности.
  2. МРТ. Этот диагностический универсальный метод способен определить даже небольшое отклонение от нормы размера предстательной железы.
  3. Трансабдоминальное УЗИ. ТРУЗИ подразумевает обследование предстательной железы сквозь стенки брюшины. Благодаря этой процедуре можно оценить объем, массу, а также контуры мужского органа.
  4. Рентгенографию с контрастом. Подобная процедура подразумевает введение специального контрастного вещества в близлежащие органы. Благодаря этому методу можно точно определить состояние простаты у мужчины, семенных пузырьков, выявить закупорку в секреторных протоках, а также имеющиеся новообразования.
  5. Внутриполостной трансуретральной способ. Такая процедура подразумевает введение сквозь мочеиспускательный канал специального датчика, который предоставляет информацию специалисту относительно состояния органа.

Расчет объема органа

Этот параметр вычисляется на основании точных размеров органа мочеполовой системы мужчины, которые были получены после проведения УЗИ. Однако в данном случае необходимо принимать во внимание следующие нюансы:

  1. Чтобы определить объем такого важного мужского органа, специалисты используют специальную формулу усеченного эллипса. Данная формула предусматривает умножение линейного размера предстательной железы на 0,52.
  2. Если вес предстательной железы больше 80 г, то объем ее можно определить при помощи произведения поперечного показателя в кубе, а также значения 0,52.
  3. Если же масса предстательной железы менее 80 г, то используется другая формула, в которой объем равен произведению поперечного размера в квадрате, передне-заднего размера, а также значения 0,52.

Патологии, для которых характерно увеличение предстательной железы

Этот орган можно назвать неким биомаркером самочувствия всего мужского организма. В здоровом состоянии он обеспечивает нормальное функционирование мужской мочеполовой, а также эндокринной систем. Если в органе наблюдаются дегенеративно-деструктивные изменения, то могут появиться крайне неприятные явления, представленные в виде гормонального дисбаланса, снижения сексуальной активности, а также психологических расстройств. Если в размере предстательная железа начинает увеличиваться, то это может быть симптомом развития следующих патологий в организме мужчины:

  1. Появление доброкачественной опухоли, например аденомы простаты.
  2. Развитие каких-либо онкологических заболеваний в этом органе.
  3. Появление кальцинатов в простате, то есть камней.
  4. Развитие простатита.
  5. Образование кисты на предстательной железе.

Гиперплазия мужского органа

Доброкачественная гиперплазия простаты, а также аденома этого мужского органа, которая представляет собой доброкачественное образование из стромальных структур и железистого эпителия, — это патология, в большинстве случаев диагностируемая у пациентов, возраст которых составляет более 55 лет. В 90% случаев гиперплазия простаты появляется у мужчин, возраст которых составляет более 75 лет.

Гиперплазия характеризуется доброкачественным развитием, не давая при этом метастазов. На тканях органа появляется узелок небольшого размера, который начинает постепенно увеличиваться в объеме, что провоцирует сдавливание мочевыводящего канала. Эти ткани могут разрастаться в зону мочевого пузыря, а также кишечника. Именно поэтому так важно в целях профилактики периодически проходить обследования.

Заключение

В заключение стоит отметить, что предстательная железа является одним из важнейших органов в мочеполовой системе у мужчин. Ее размер будет зависеть от возраста пациента, индивидуальных особенностей организма, а также от возможных развивающихся патологий.

Чтобы избежать возможных проблем со своим здоровьем, необходимо регулярно проходить обследование в медицинских клиниках, благодаря которому возможно выявить размер этого важного мужского органа. Как правило, такая диагностика не занимает много времени, а также не доставляет никакого дискомфорта пациенту.

Какие должны быть размеры предстательной железы

Размеры предстательной железы в норме по УЗИ определяются сагиттальным и глубоким сканированием органа при проведении последующих специальных расчётов, на предмет наличия или отсутствия патологических отклонений.

Вычисления производятся относительно её анатомического расположения у шейки мочевого пузыря и верхней части мочеиспускательного канала в трёх направлениях — продольном, поперечном, передне-заднем.

По среднестатистическим данным, у мужчин в возрасте с восемнадцати до сорока лет размеры у предстательной железы в норме не должны превышать в миллиметрах следующие номиналы:

  • В продольном направлении — 40;
  • Поперечном — 42;
  • Передне-заднем — 25.

Со временем все эти параметры возрастают. С ними увеличивается и объём органа.

Объём считается одним из основных показателей, демонстрирующих норму или патологию. Взрослый мужчина репродуктивного возраста до 40 лет имеет простату объёмом от 25 до 30 кубических сантиметров.

Расчёт объёма простаты

Урологи обычно пользуются универсальной формулой для расчёта объема железы. Она выглядит так-возраст пациента х 0,13 + 16,4 , где 0,13 и 16,4 — специальные коэффициенты, отображающие нормальные показатели. Таким образом, можно определить нормальный объём железы для любого возраста.

Основными причинами роста объёма простаты являются:

  • Возрастная перестройка клеток паренхимы с ослаблением их функций;
  • Общее состояние здоровья;
  • Образ жизни;
  • Наследственные факторы.

Сам по себе несколько увеличенный размер и объём органа могут ни о чём и не говорить. Критичными для здоровья становятся лишь клинические проявления этой трансформации:

  • Затруднения в мочеиспускании;
  • Учащённый ночной диурез;
  • Боли в паху;
  • Ослабленная эрекция.

УЗИ предстательной железы и другие виды исследования (например, анализ уровня свободного ПСА в крови) направлены на то, чтобы дифференцировать обычный функциональный сбой в работе органа от начинающегося его органического перерождения.

Как отличить норму от патологии

Ультразвуковая диагностика простаты у мужчин позволяет рассмотреть форму, объём и внутреннюю структуру простаты. Это важно для составления сравнительной характеристики различных элементов органа в норме и патологии и определения стратегии и тактики в лечении заболевания и его профилактике.

По форме железа должна выглядеть в норме как округлое образование, разделённое на две симметричные половинки продольной бороздкой, обхватывающей мочеиспускательный канал.

Каждая половина нормальной простаты состоит из трёх-пяти десятков долей однородной, железистой, структуры, имеющих свои собственные протоки. По ним в момент эякуляции происходит выделение в мочеиспускательный канал секрета простаты, разбавляющего сперму.

Малейшее изменение в структуре этой железистой паренхимы может привести к расстройству не только половых функций, но и всей мочеполовой системы. Чаще всего это выражается в виде следующих дисплазийных патологий:

  1. Воспалений в простате;
  2. Образования доброкачественных аденом или злокачественных опухолей;
  3. Появления кистозных капсул с секретом, лимфой или кровяным содержимым;
  4. Гиперплазии предстательной железы с последующей её атрофией.

Формальным показателем наличия какого-либо простатического недуга у мужчин любого возраста может быть как увеличенный объём предстательной железы, так и отклонившийся от нормы уровень ПСА. Взаимовлияние этих факторов друг на друга доказано многолетними научными исследованиями.

О чём свидетельствует увеличение простаты

Аномальное увеличение простаты на короткое время в норме происходит в основном при гиперфункции яичек, вызванной повышенной половой активностью. В остальных случаях разумно будет предположить наличие патологического очага или возрастных изменений, влияющих на мужское здоровье.

Содержание ПСА в её венозном кровотоке колеблется вокруг возрастных показателей.

Увеличение размеров железы в течение жизни происходит естественным образом. На это влияют:

  1. Уменьшение уровня активного тестостерона в кровотоке малого таза с компенсацией его эстрогенами, стимулирующими разрастание простаты;
  2. Постепенное накопление в клетках органа дегидротированного тестостерона, не использованного в сексуальной практике и расширяющего объём паренхимы.

В меньшей степени на это воздействует наследственная предрасположенность к подобным реакциям.

Патологически изменённая железа при рассмотрении на УЗИ бросается в глаза своей деформированностью, ассиметричностью сторон и размытостью внутренней структуры. Объём её может быть увеличен вследствие ряда причин:

  • Инфекционного или механического воспаления и отёка части тканей, а также всего органа в целом;
  • Образования гнойной или кровосодержащей кисты в одной из железистых долей;
  • Разрастания опухоли доброкачественной или злокачественной этиологии.

Что именно из перечисленного выше можно признать в качестве окончательного диагноза помогают уточнить дополнительные исследования, включающие в себя бактериологический анализ, тест на простатоспецифический антиген и биопсию предстательной железы.

Типичные простатические патологии

К наиболее распространённым заболеваниям, сопровождающимся увеличением данного органа, относятся аденома простаты и её раковая гиперплазия.

Простатит — это воспаление оболочки и паренхимы простаты, характеризующееся увеличением её объёма за счёт возникающего отёка. К данной патологии могут привести механические повреждения, инфекция, малоподвижный образ жизни, лишний вес, осложнения после ангины, гриппа, туберкулёза. Размеры железы при этом могут увеличится двукратно. Анализ крови на ПСА показывает соответственное увеличение уровня свободного антигена.

Заболевание протекает в острой и, в случае её незалеченности, хронической форме.

Острый простатит сопровождается следующими симптомами:

  • Повышенной температурой;
  • Частым диурезом, включающим и ночное время суток;
  • Резями и болью в паховой области при испускании мочи;
  • Ослабленной эрекцией;
  • Болевыми ощущениями в процессе дефекации.

Для хронического простатита характерны:

  • Ноющие боли и тяжесть в паху, лобковой области;
  • Слизистые или гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • Сбои в эрекции;
  • Неврологические расстройства.

Лечение и той и другой формы болезни направлено на купирование болевых ощущений, нормализацию диуреза и половой функции. В этом плане наиболее эффективно применение антибиотиков, физио и фитотерапии, а также альфа-блокаторов, понижающих артериальное давление и облегчающих диурез.

Аденома предстательной железы — это доброкачественная и преимущественно возрастная патология, связанная с гиперплазией паренхимы. В отмирающих клетках появляются соединительнотканные узелки. Они разрастаются в направлении прямой кишки или мочевого пузыря, вызывая проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

Болезнь затрагивает примерно половину взрослых мужчин после 60-ти.

В своём развитии опухоль проходит три этапа:

  1. Компенсированный, характеризующийся повышенным диурезом, в том числе ночью;
  2. Субкомпенсированный с появлением болей при мочеиспускании и периодической задержкой мочи;
  3. Декомпенсированный, на котором происходят функциональные сбои в работе желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и общее ухудшение самочувствия.

На третьем этапе доброкачественная опухоль нередко перерождается в злокачественную. О возникновении рака может свидетельствовать большое увеличение уровня ПСА. При раке простаты оно иногда превосходит норму в десять раз.

В случае рака и декомпенсированной аденомы предстательной железы хирургическое воздействие неизбежно. При раке самой эффективной является полная экстирпация органа. Для аденомы применяются более щадящие методы, заключающиеся в трансэндоскопической резекции повреждённой ткани.

В восстановительный период показана консервативная терапия с применением гормональных препаратов, витаминов и антибиотиков.

Заключение

Увеличенная в размерах предстательная железа должна настораживать каждого мужчину. Её первые признаки проявляются в частом ночном диурезе, резях при мочеиспускании, болях в паховой области, проблемах с эрекцией. Они свидетельствуют о развивающемся остром простатите.

Чтобы не доводить развитие до хронической формы, чреватой более серьёзными осложнениями в виде аденомы и даже раковой опухоли, следует немедленно обратиться к урологу.

Размеры и объемы предстательной железы при аденоме

Для того, чтобы лечение аденомы простаты было грамотным и эффективным, специалисту, в первую очередь, необходимо определить точные размеры пораженного болезнью органа.

Объем простаты оценивают и при постановке диагноза, и в ходе лечения – именно этот параметр оказывает самое непосредственное влияние на выбор терапевтической стратегии.

Способы обследования

Определяя размеры простаты и давая им объективную оценку (как при первичном осмотре, так и при диагностированной аденоме), используют определенные методы диагностики:

  1. Первичный осмотр, подразумевающий мануальное исследование. Доступ к простате, находящейся в районе мочевого пузыря, только один – через прямую кишку. Палец, введенный врачом-урологом через анальный проход, проникает на глубину около 5 см – только таким образом можно нащупать предстательную железу и дать оценку ее размеров, объема и структуры. В нормальном состоянии орган не должен быть более 2,5-3 см. При обнаружении отклонений и при постановке предварительного диагноза пациенту назначается другая процедура – обследование на УЗ-аппарате.
  2. УЗ-исследование, считающееся одним из самых информативных. Называется оно ТРУЗИ, так как проводится трансректально. Ультразвуковой метод позволяет более точно оценить размеры, объем и вес больного органа – в процессе лечения с помощью ТРУЗИ контролируется динамика изменения новообразования в простате и осуществляется послеоперационный контроль.
  3. Рентген, к которому прибегают в крайних случаях. Простатографию проводят с использованием контрастного вещества — оно окрашивает больной орган и, тем самым, выделяет его на снимках. Все существующие патологии рентген выявляет достаточно четко, однако, проведение подобной процедуры сопряжено с определенными сложностями и требует предварительной подготовки мужчины.

На выбор той или иной методики оказывает влияние стадия заболевания.

Размер простаты: норма

У новорожденного мальчика предстательная железа находится в зачаточном состоянии и весит не более 1 грамма. Ее основной рост приходится на период полового созревания юноши – к его 18-ти годам предстательная железа достигает своих максимальных размеров и остается в таком виде еще почти 40 лет.

Как только мужчина достигает 55-ти лет, предстательная железа начинает уменьшаться в объеме – виной тому становится возрастное снижение мужских гормонов.

При наличии у представителя сильной половины человечества определенных эндокринных патологий, имеющих прямую связь с отклонениями в половом развитии, орган может быть меньших размеров.

Параметры железы отклоняются от нормы и в случае возникновения воспалительных или опухолевых процессов – размеры здорового органа должны быть известны каждому мужчине.

Средний допустимый размер железы – 3 см в длину и 3 см в ширину. Стенки органа в идеале должны быть не толще 2 см. Однако, допускаются отклонения, как в максимальную, так и в минимальную сторону.

Минимальные размеры простаты:

  • ширина — 2,2 см;
  • длина – 2,5 см;
  • толщина – 1,5 см.

Максимальные размеры:

  • ширина — 4 см;
  • длина – 4,5 см;
  • толщина – 2,3 см.

Эти размеры становятся отправной точкой для вычисления объемов железы. В принципе, рассчитать ее параметры можно и автоматически – при проведении УЗ-исследований. Однако, медики предпочитают делать это с помощью элементарных математических действий – погрешность при таких подсчетах гораздо меньше.

Объем железы в нормальном состоянии — от 20 до 30 см 3 . Чтобы вычисления были произведены правильно, врачи используют достаточно простую формулу: возраст мужчины умножают на 0,13 и прибавляют к полученному числу 16,4. Результат сопоставляют с полученными расчетными объемами органа. Весит здоровая железа от 16 до 19 г.

Стадии развития аденомы

Размеры аденомы простаты определяют стадию развития заболевания – именно этот факт находит отражение в симптоматике и оказывает влияние на выбор способа лечения.

  1. Первая стадия. Изменения органа незначительны, увеличение его объема не превышает 30-50 мл, заметно появление первых рубцов. При увеличении размеров железы до 4 см и больше врачи диагностируют аденому.

У пациента появляются жалобы на частое и болезненное мочеиспускание и вялость струи при отхождении урины. Объясняется это образованием в мочевых протоках конкрементов, затрудняющих отток мочи из почек и создающих предпосылки для формирования остаточной мочи.

Однако, если у пациента не началось воспаление (простатит), процесс синтезирования и отхода предстательного сока пока еще остается в пределах нормы.

Если у пациента нет жалоб на сильные боли, лечение будет консервативным. Причем, немалая роль в нем будет отведена вторичным профилактическим мерам. Пациенту предстоит изменить свои взгляды на питание, спортивные занятия и многие привычки. Тем, кто увлекался силовыми тренировками, придется перейти на плавание и ходьбу.

  1. Вторая стадия. Патологические процессы, происходящие в железе, становятся более выраженными. Объем органа достигает 60 см 3 . Лечение медикаментами уже не эффективно – специалист настоятельно рекомендует пациенту оперативное вмешательство, в ходе которого будут иссечены части разросшейся ткани.

Полное опустошение мочевого пузыря на этой стадии невозможно – объем остаточной мочи, порой, доходит до 200 мл, а мочевой пузырь не уменьшается даже после опорожнения. Чтобы осуществить мочеиспускание, мужчина должен напрячься. Но, несмотря на прилагаемые усилия, процедура постоянно прерывается и с каждым днем становится все более длительной.

Сильное разрастание аденомы сдавливает кишечник, патологически измененные ткани простаты прорастают в прямую кишку. У пациента начинаются запоры, кровотечения и выделение слизи из заднего прохода, он страдает из-за постоянных позывов к мочеиспусканию.

  1. Третья стадия. Декомпенсационная. Объем пораженного болезнью органа достигает 100-120 см 3 . Проведение операции становится возможным только в открытой форме – избежать образования огромного рубца в такой ситуации не удастся.

У пациента начинаются расстройства на сексуальной почве и проблемы с мочеиспусканием. Опухоль, если ее немедленно не удалить, нарушит отток лимфы, следовательно, подвергнутся деформации лимфоузлы и появятся отеки.

Пациент постоянно хочет в туалет, но мочеиспускание происходит маленькими порциями и облегчение не приносит – опухоль, из-за своих больших размеров почти полностью перекрывает мочеиспускательный канал.

Становятся явными симптомы интоксикации – тошнота и общая слабость. Возникают они на фоне развития декомпенсированной почечной недостаточности. Отказываясь от употребления жидкости, пациент мучается от жажды – со временем наступает обезвоживание организма.

З-я стадия характеризуется психоэмоциональными нарушениями, появляющимися из-за постоянно испытываемых болей, проблемами с мочеиспусканием, сексуальными расстройствами.

Размеры аденомы предстательной железы по категориям

Категория Объем Размер
Здоровый орган 20-30 мл 1,5-2,3 см
Аденома I стадии До 50 мл До 4 см
Аденома II стадии До 60 мл До 7 см
Аденома III стадии До 120 мл Более 7 см

В каких случаях необходима операция

Для лечения аденомы в начальной стадии пациенту назначаются препараты, относящиеся к группе ингибиторов. Принимают их не менее шести месяцев – у некоторых пациентов опухоль уменьшается на 70%.

Если размер аденомы простаты превышает 42 см 3 (первая стадия), у пациента появились жалобы на боли и затруднение мочеиспускания, а терапия медикаментами не позволила добиться нужных результатов, оперативного вмешательства не избежать.

Оперативное вмешательство может быть проведено не только как открытая простатэктомия — современная медицина обладает достаточно широкими возможностями:

  1. Трансуретральный способ – с совершением проникновения через мочеиспускательный канал.
  2. Лазерный метод – малотравматичен и бескровен. Суть его заключается в выжигании пораженных болезнью тканей и одновременном проведении коагуляции сосудов.
  3. Эмболизация сосудов.

Спровоцировать увеличение размеров предстательной железы может не только аденома — подобные симптомы характерны для простатита и онкологии простаты.

© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.

Как посчитать объем простаты

Как посчитать объем простаты

Каждому зрелому мужчине следует знать, что такое простата, когда и зачем нужно ее проверять. Также не лишним будет знать, какой она должна быть в норме, как проверяется ее размер и как высчитать объем предстательной железы по результатам УЗИ.

Функция простаты у мужчин

Простата является железой мужских половых органов, ее основная функция заключается в секреции жидкости для спермы, питающей, разбавляющей и защищающей сперматозоиды. Мышцы предстательной железы помогают проталкивать семенную жидкость в уретру во время эякуляции. Вырабатываемая простатой жидкость вместе со сперматозоидами (клетками спермы из яичек) и секретами других желез, формирует сперму.

Функциональное состояние предстательной железы можно определить по ее размеру

Размер простаты тесно связан с состоянием здоровья мужского организма. Но без специальных исследований, учитывая только количество эякулята, посчитать объем простаты не представляется возможным. Лишь выяснив размеры самого органа, можно рассчитать объем предстательной железы для определения ее здоровья.

Где находится простата

Простата расположена между мочевым пузырем и корнем полового члена. Эта железа находится перед прямой кишкой. Уретра (мочеиспускательный канал) пролегает через центр простаты, от мочевого пузыря до полового члена, эта «трубочка» служит для удаления мочи из организма.

Чтобы получить реальный объем предстательной железы, формула берется из курса школьной математики: длина умножается на высоту и ширину органа. Полученное произведение умножается на соответствующий коэффициент, который позволяет вычислять объем эллипсовидных тел.

Прежде, чем определять отклонения, следует знать нормативные показатели. Так вот, средний вес нормальной простаты у взрослых мужчин составляет около 11 граммов, при этом допускаются отклонения в диапазоне от 7 до 16 граммов. По округлой форме и размеру железа напоминает средих размеров грецкий орех.

Нормальный размер простаты

Нормальная предстательная железа имеет размеры примерно 3 × 3 × 5 см или объем 25 мл. Мы видим, что на 25-мл объем простаты формула простого умножения длины, ширины и высоты не выведет, ведь форма простаты далека от геометрически правильного прямоугольника. Для точного расчета используется коэффициент, о котором поговорим позже.

Различные измерения простаты (среднее значение ± стандартное отклонение)

Возраст Группа 1 (40–49 лет) Группа 3 (60–70 лет)
Длина (мм) 37,55 ± 4,27 41,13 ± 6,18
TZW (Transitional Zone Width – ширина переходной зоны), мм 30,25 ± 4,84 34,21 ± 7,08
Высота, мм 21,64 ± 3,73 25,02 ± 6,07

Использование возрастных диапазонов при диагностике рака простаты помогает избежать ненужных исследований у пожилых мужчин с более крупными от природы железами (размером с крупный грецкий орех).

Почему увеличивается простата

Существуют доброкачественные (нераковые) расширения простаты, блокирующие нормальный проток мочи по мочеиспускательному каналу. Внутри простаты клетки постепенно разрастаются и начинают увеличивать паренхиму органа. Они оказывают давление на мочеиспускательный канал, через который моча и сперма выходят наружу. Когда паренхима начинает увеличиваться, она постепенно сжимает уретру и может привести к полной блокировке мочеиспускательного канала.

Диагностическое УЗИ увеличение объема предстательной железы показывает очень хорошо. Современные аппараты позволяют получать трехмерную картинку с высоким разрешением. Далее производится расчет объема предстательной железы по УЗИ и решается, стоит ли начинать лечение, есть ли смысл покупать тот же физиотерапевтический аппарат Смартпрост и предпринимать другие меры.

Роль эстрогена

С увеличением простаты также был связан эстроген. С возрастом у мужчин в крови образуется меньше тестостерона, что приводит к увеличению относительной доли эстрогена. Этот женский гормон провоцирует изменение внешности мужчин, появляются многие женственные признаки.

В каком возрасте нужно проверять простату

После сорока лет мужчинам рекомендуется обратить внимание на состояние своей предстательной железы. Начиная примерно с 50 лет (или раньше, если этого требует семейный анамнез), всем мужчинам следует рассмотреть возможность регулярного обследования на рак простаты. Первым делом нужно сдать кровь на анализ уровня ПСА – простатического специфического антигена.

Как часто нужно проверять простату?

Если анализ крови показал, что уровень ПСА находится ниже отметки в 1 нанограмм на миллилитр крови и врач не находит никаких плохих изменений в простате, то еще 10 лет можно не проходить ректальное обследование. Однако, если PSA составляет от одного до двух нанограмм на миллилитр крови, то рекомендуется проверяться каждые два года. Производится расчет объема простаты по УЗИ, формула которого достоверно показывает изменения без дополнительных обследований.

Симптомы увеличения простаты

Симптоматика аденомы простаты включает:

  • Слабый или медленный поток мочи.
  • Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.
  • Сложность начала мочеиспускания.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Частый подъем ночью, чтобы помочиться.
  • Прерывистый поток мочи, который начинается и останавливается.
  • Напряженное мочеиспускание.

Когда возникает боль?

И простатит, и доброкачественная гиперплазия (разрастание) предстательной железы (ДГПЖ), могут вызывать боль. Однако, если ДГПЖ (раньше ее называли аденомой) вызывает боль, то это обычно происходит лишь во время мочеиспускания. При простатите боль может появляться при мочеиспускании, семяизвержении или проявляться, как генерализированная боль в животе и/или паховой области.

Ранние признаки рака простаты

  • Жжение или боль при мочеиспускании.
  • Трудности с началом и остановкой мочеиспускания.
  • Многочисленные позывы к мочеиспусканию ночью.
  • Потеря контроля над мочевым пузырем.
  • Снижение объема мочи или скорости потока.
  • Кровавая моча (гематурия).
  • Кровь в сперме.

И для дифференциации разных поражений мало выяснить объем предстательной железы, как считать этот показатель нужно знать для определения оптимального метода лечения.

Как определяют размер простаты

Для проведения трансректального УЗИ пациентов просят лечь на бок с согнутыми коленями. На датчик накладывается одноразовая защитная крышка, она смазывается, вводится в прямую кишку через задний проход. Изображения получают под разными углами, чтобы получить наилучший вид предстательной железы для точных замеров и диагностики.

Видео: как проводится УЗИ простаты.

Для ультразвукового исследования простаты использует зонд размером с палец, который вводится в прямую кишку на небольшое расстояние. Этот зонд создает безвредные звуковые волны. Человек не может слышать их, но они отскакивают от поверхности исследуемого органа. Аппарат УЗИ записывает звуковые волны и превращает их в видео или фотографии. Картинки получаются плоскими (2D) или объемными, трехмерными (3D), черно-белыми или цветными. По ним рассматривают структуру органа и наличие узлов. Специалист ищет изменения в контурах и эхогенности в каждой зоне. Одновременно небольшой образец ткани может быть взят для биопсии.

УЗИ предстательной железы является более точным, чем рентген. Это объясняется тем, что техник может видеть изображения в реальном времени, когда датчик движется по прямой кишке, а не делать снимок и потом исследовать статичные изображения. УЗИ исследования также более безопасны, чем рентген, потому что ультразвуковой аппарат не генерирует опасного излучения.

Формула расчета объема предстательной железы

Зонд перемещают под углом от одной стороны к другой. Каждый уролог, проводящий такое обследование, знает, как посчитать объем простаты в см3 по результатам замеров. После измерения высоты и длины в сагиттальной плоскости и ширины в осевой плоскости производится вычисление объема: произведение трех измеренных величин умножается на индекс 0,52.

Т.е., с помощью трансректального ультразвука (TRUS) объем оценивается с помощью традиционного математического расчета объема эллипсоида на основе полученной высоты (H), ширины (W) и длины (L) простаты.

Расчет объема предстательной железы формула:

Где точная величина индекса для расчета объема предстательной железы равна 0,523.

Как можно уменьшить размер простаты

Правильно определить размер и посчитать объем предстательной железы, провести правильное исследование и диагностировать заболевание, а затем разработать эффективную схему лечения может только доктор. Но пациенты могут помочь доктору контролировать симптомы увеличенной простаты. Чтобы сохранить здоровье, пациенты должны самостоятельно:

  • Ограничить напитки вечером.
  • Ограничить кофеин и алкоголь.
  • Ограничить прием противозастойных и антигистаминных препаратов.
  • Отправляться в туалет при первом же позыве к мочеиспусканию.
  • Регулярно принимать ванну.
  • Соблюдать здоровую диету.
  • Оставаться физически и сексуально активным.
  • Мочеиспускание нужно делать в два приема, через несколько секунд, это важный нюанс.

Оперативное лечение простаты

Стандартные хирургические процедуры

  • ТУРП: трансуретральная (через уретру) резекция (усечение) предстательной железы через уретру. Эта процедура является «золотым стандартом эффективного лечения ДГПЖ».
  • Открытая простатэктомия (полное удаление железы при раке).

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

Данная операция используется для лечения проблем с мочеиспусканием из-за увеличения предстательной железы. Это самая распространенная операция по лечению ДГПЖ. Врач удаляет только части предстательной железы, которые затрудняют поток мочи. Комбинированный визуальный и хирургический инструмент (резектоскоп) вводится через кончик полового члена и в мочеиспускательный канал.

Каждый мужской доктор уролог должен владеть методиками диагностики и знать, как посчитать объем простаты по размерам. В задачи уролога входит также определение самого оптимального метода лечения, в т.ч. определение необходимости проведения хирургического вмешательства. Мужчинам же важно вовремя обращаться к доктору и внимательно следить за своим состоянием.

Предстательная железа у мужчин: размер при аденоме и в норме

Соответствие размера предстательной железы у мужчин норме — один из важных факторов оценки здоровья мужчины. Располагается этот орган под мочевым пузырем, двумя дольками охватывая мочеточник, почти всю его верхнюю часть. Мышечные ткани простаты образуют сфинктер.
Железа не выполняет эндокринную функцию (не вырабатывает гормоны, главным органом по выработке тестостерона являются мужские тестикулы — семенники), но является главным вспомогательным органом, выполняющим функцию экзокринную, т. е. выделяет через имеющиеся выводные протоки мочу, секрет, сперму. Но простата — гормонозависимый орган, в первую очередь реагирующий на мужские половые гормоны — андрогены, которые вырабатываются в мужских половых железах — яичках.

Оптимальные характеристики

С началом полового созревания пассивная ранее предстательная железа у мужчин начинает активно развиваться. Своих нормальных размеров она достигает к 23 годам. После 40 лет железа вновь «просыпается», наблюдается ее ежегодное увеличение.

Точного объяснения, почему клетки начинают ускоренно расти, нет, однако это всегда связано либо с возрастом, либо с патологией.

Нормальные размеры предстательной железы у мужчин:

  • длина — 3 см;
  • толщина — 2 см;
  • ширина — 3 см.

Эти показатели могут отличаться от «идеала» поскольку каждый человек имеет индивидуальные особенности — возраст, наследственность, общее состояние организма. Поэтому нормой считаются и такие показатели:

  • длина — до 4,5 см;
  • толщина — до 2,5 см;
  • ширина — 2,3 см.

Объем предстательной железы — также условие ее здорового функционирования. Рассчитывают объем путем умножения параметров простаты (длина, толщина, объем) и последующим умножением полученного результата на коэффициент. Коэффициент определяется врачом в зависимости от формы железы и иных параметров, для каждого мужчины он индивидуален. Нормальный объем простаты варьируется от 26 до 30 см3.

Учесть возрастной показатель помогает такая формула: возраст мужчины нужно умножить на коэффициент 0,13 и прибавить 16,4. Для разных возрастов нормой будет:

  • 50 лет — 9 см3;
  • 60 лет — 24,2 см3;
  • 70 лет — 25,5 см3.

Вес — второстепенный показатель. Он определяется путем умножения объема на специальное значение 1,05.

Предстательная железа играет важную роль в мужском здоровье. В здоровом состоянии она гарантирует нормальную сексуальную жизнь и мочевыделение. Наличие же в ней патологий может привести к очень серьезным последствиям. Поэтому каждому мужчине желательно знать параметры здоровой железы и контролировать ее состояние. Если посетить доктора по каким-либо причинам не удается, то существуют признаки, которые сигнализируют о необходимости как можно скорее пройти обследование:

  • частое мочеиспускание;
  • недержание мочи;
  • затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
  • боли в промежности;
  • общий дискомфорт.

Методы диагностики

Эти методы, по отдельности и в сочетании, помогут врачу собрать необходимую информацию о железе и назначить либо лечение, либо дополнительное обследование:

  1. Пальпация. Предстательная железа анатомически расположена очень удобно. Врач, прощупывая ее пальцем, может определить, в каком состоянии находится железа, насколько она увеличена, нет ли разрастаний, какова ее форма и структура.
  2. УЗИ. С помощью ультразвукового обследования врач определяет размер железы, ее форму, объем и вес. Выявляются различные патологические состояния простаты — аденома, опухоли и кисты, простатит и т. д. УЗИ может быть трансректальным (ТРУЗИ), т. е. через анус, либо проводиться через брюшную стенку. Результаты получают в виде снимка с показателями.
  3. Томография. Этот высокотехнологичный метод позволяет определить размер и структуру простаты, выявить наличие гиперплазии, простатита, кист, онкологии, кальцинатов (камней в простате).

Серьезная ситуация

После 40 лет мужчины нередко узнают, что больны простатической гиперплазией (избыточное образование клеток в органе, из-за чего увеличивается его размер), иначе — доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Это заболевание более известно как аденома простаты.

Иногда такой диагноз воспринимается больным как приговор. Поэтому следует знать, что такое аденома предстательной железы, ее симптомы и лечение, размеры больного органа.

Аденома — доброкачественная опухоль. Она не предвестник рака. Это патологическое разрастание простаты. Опасность аденомы в том, что она склонна к прогрессированию. Если не начать лечить заболевание вовремя, то дело может закончиться проведением тяжелой травматичной (через стенки мочевого пузыря) операцией. Дело в том, что новообразование, разрастаясь, сдавливает мочеиспускательный канал, чем вызывает затруднение, а иногда и невозможность выполнения железой ее экзокринной функции, а это ведет к тяжелым последствиям.

Что провоцирует такой рост клеток, точно неизвестно до сих пор. Но есть явная связь с возрастом и гормонами. После 40 лет в организме наблюдается дисбаланс гормонов. ДГПЖ практически не встречается у мужчин моложе 40 лет.

ДГПЖ может развиваться не один год, в самом ее начале больной почти не ощущает симптомы, либо первые признаки могут быть столь редки и слабы, что остаются без внимания. Это еще одна причина для ежегодного обследования.

Поскольку основной симптом аденомы — нарушение мочеиспускания — встречается у целого ряда заболеваний — например, при простатите, пиелонефрите, диагностика заболевания проводится врачом-урологом, согласно международным стандартам:

  • анализирование симптомов;
  • анализирование размеров железы;
  • общий анализ мочи;
  • посев мочи на бактериальную флору;
  • ТРУЗИ;
  • ПСА — простатический специфический антиген в крови, вырабатывается простатой, помогает выявить рак.

Этапы, симптомы и лечение

Различают 3 стадии ДГПЖ:

  • начальная — компенсация;
  • средняя степень — субкомпенсация;
  • тяжелая степень — декомпенсация.

Начальная стадия продолжается около 3-х лет. Железа увеличена, ее объем — 40 см3, размер — 4,2 см. Простата имеет четкие границы, плотная, эластичная, хорошо прощупывается. Симптомы выражены слабо, при пальпации ощущается несильная боль.

Главную задачу — как остановить рост аденомы простаты — на стадии компенсации врач может решить, назначив лекарственные препараты.

С помощью таких лекарств, как Доксазозин, Тамсулозин, Теразонин, Альфузозин (альфа-1-адреноблокаторы), быстро снимаются симптомы, расслабляется мускулатура мочевого пузыря.

Дутастерид, Финастерид, Пермиксон (ингибиторы 5-альфа-редуктазы) улучшают мочеиспускание, уменьшают размеры простаты, тормозят развитие аденомы.

Врач-андролог может назначить и гормональную терапию, чтобы нормализовать уровень мужских гормонов.

Все перечисленные препараты можно применять только по назначению врача, который, прописывая то или иное лекарство, ориентируется на состояние здоровья и особенности болезни пациента.

На субкомпенсационной стадии объем железы может достигать 55 см3, увеличенные доли простаты сильно пережимают мочеиспускательный канал.

Признаки болезни явные:

  • боль при сексуальном контакте;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • «ложные» позывы в туалет, т. к. мочевой пузырь утрачивает способность полностью избавлять себя от мочи;
  • непроизвольное незначительное выделение мочи;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • слабый напор струи мочи.

Из-за хронического переполнения мочевого пузыря мочой возникают воспаления, повреждения его стенок, моча становится мутная, может присутствовать примесь крови или гноя. Из медикаментов прописываются препараты из группы альфа-1-адреноблокаторов, они облегчают и улучшают состояние больного, но рост аденомы не тормозят, а ингибиторы 5-альфа-редуктазы помогают лишь на начальной стадии, когда размер простаты не превышает 40 см3.

На данном этапе еще можно ограничиться неоперационными способами лечения в больничных условиях:

  • лечение мочевого пузыря катетеризацией (выведение мочи и промывание мочевого пузыря катетером);
  • баллонная дилатация простаты (процедура, направленная на расширение сужений);
  • установление уретральной простатической трубки — стента, каркас которой расширяет мочеиспускательный канал;
  • микроволновая коагуляция — электромагнитное излучение от введенного зонда разрушает узлы аденомы (но только если опухоль малого размера — до 25 см3);
  • тепловое воздействие;
  • воздействие сверхнизких температур — криодеструкция.

При тяжелой степени заболевания — декомпенсации — объем органа может варьироваться от 65 см3 до 100 см3. Жидкость из мочевого пузыря практически не выходит, постоянно растягивая его, что приводит к необратимым изменениям. Может начаться кровотечение, в том числе из ануса, геморрагия, пиурия. Все может осложниться воспалением в почках, почечной недостаточностью. В самых запущенных случаях деформируются лимфатические узлы. Общее состояние человека заметно ухудшается, появляются, запоры, сухость слизистых, отек конечностей, анемия, появляется запах изо рта, напоминающий запах мочи.

На стадии декомпенсации лечение возможно только хирургическим путем. Это аденомэктомия — частичное удаление разросшейся железы, либо же простатэктомия — полное удаление простаты, иногда — и близлежащих тканей.

Не приговор

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — заболевание сложное, грозит множеством осложнений. Однако оно лечится. И даже в запущенных случаях, после тяжелого лечения, мужчина может жить нормальной жизнью, в том числе и половой. Медицинские исследования показали, что со временем почти 50% перенесших простатэктомию мужчин способны восстановить способность к эрекции.

Выявленное на ранней стадии заболевание имеет все шансы на быстрое и успешное лечение без осложнений.

Регулярные профилактические медицинские осмотры помогут сохранить и общее здоровье, и здоровье в интимных отношениях.

Читать еще:  Какая форма лонгидазы лучше свечи или уколы (ампулы), В чем разница
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector