Предстательная железа — строение, функции, изменения в норме и при патологии

Простата (от латинского термина prostāta) или предстательная железа представляет собой важную часть репродуктивной системы мужского организма. Достижение физиологического и функционального пика приходится на период от 20 до 25 лет. Далее с различной скоростью начинают происходить инволюционные процессы. Скорость обратных процессов, их интенсивность и общая продолжительность «угасания» строго индивидуальны для каждого мужчины и зависят, как от генетических особенностей и состояния организма, так и от внешних причин.

Структурные и функциональные особенности предстательной железы

В различные периоды жизни мужчины предстательная железа, как орган разная – до начала полового созревания – преобладают преимущественно мышечные элементы и малый объем. На пике половой активности – это развитая железистая ткань. К старости – нормальная инволюция приводит к уменьшению объема, а гипертрофическая к увеличению.

Анатомически простата представляет собой непарный андрогензависимый (мужской) орган примерными размерами 3*2.5*2.5 см и общей массой до 20-25 г. По форме железа имеет вид каштана или скругленной пирамиды, направленной вершиной вниз. Через толщу железы проходит начальная часть мочеиспускательного канала или уретры. Сама железа расположена широкой частью или основанием вверх, прилегая к мочевому пузырю. В задней части к железе прилегают семенные пузырьки, а саму простату от стенки прямой кишки отделяет очень тонкий листок – фасция Денонвилье. Благодаря такому близкому расположению есть возможность получения определенной информации о простате при пальцевом исследовании.

Сверху железа покрыта достаточно плотной соединительнотканной капсулой с идущими в толщу простаты тяжами или волокнами. По ним же вглубь проникают питающие капилляры и нервные окончания. Кровообращение имеет единые истоки со сплетением сосудов конченых отделов прямой кишки и сосудистой сетью полового члена. Именно по этой причине половое возбуждение приводит к усилению кровотока и обменных процессов в простате.

В норме, при отсутствии физиологических или анатомо-структурных изменений – простата ничем себя не проявляет, и её функция не связана с появлением дискомфорта, боли или любых изменений самочувствия мужчины…

Механическая функция предстательной железы

Структурно простата представляет собой преимущественно железистую ткань с неравномерным распределением поперечно-полосатых мышечных волокон. Преимущественно мышечная ткань распределена своеобразным кольцом в непосредственной близости от уретры. Это обеспечивает железе механическую функцию.

Постоянная запирательная функция заключается в том, что мышечные волокна, находясь в определенном тонусе, выполняют функцию дополнительного барьера в начальном отделе мочеиспускательного канала, укрепляя собой основной сфинктер мочевого пузыря.

Клапанная функция основывается на том, что часть волокон по-особенному расположено, вплетаясь в мышечный слой около выводного протока железы в семенном холмике уретры. При половом возбуждении и половом акте этот холмик механически перекрывает собой пространство мочеиспускательного канала надежно изолируя сперму от попадания в неё мочи.

Секреторная функция предстательной железы

Простата является экзокринной, то есть секретирующей не в кровь, а в наружную среду, железой мужского организма. Секрет простаты или простатический сок является обязательным и необходимым компонентом спермы, содержит в себе витамины, микроэлементы, ионы цинка, биологически активные молекулы, питательные вещества, которые необходимы для активации сперматозоидов и поддержания их двигательной активности. Иными словами, секрет железы в плане обеспечения возможности зачатия не менее важен, чем сами клетки – сперматозоиды.

Регуляторная функция простаты

Для понимания возможных вариантов патологии предстательной железы необходимо понимать, что железа участвует в регуляции половой активности. Не являясь эндокринным органом и не выделяя гормонов, тем не менее, по типу обратной связи, простата влияет на нейроэндокринные регуляторные центры в центральной нервной системе. Иными словами, она приспосабливается к качеству и интенсивности половой жизни мужчины и помогает адаптироваться к этим условиям ЦНС и высшим центрам. С одной стороны в этом важность регулярной половой жизни, а с другой – положительное влияние при стимуляционных методиках.

Основные факторы риска возникновения патологии простаты

В каждом конкретном случае, у каждого конкретного пациента есть не одна, а чаще всего несколько причин, которые действуя содружественно, вызывают начало патологического процесса в органе. Они же значительно влияют на динамику развития заболевания, становление клинической картины, подверженность успешному лечению и общему прогнозу. Из этого разнообразия наибольшая негативная степень доказана для следующих причин:

  • Возрастные особенности;
  • Фактор наследственной предрасположенности;
  • Сформировавшийся ритм половой активности – длительные перерывы;
  • Локальное переохлаждение;
  • Низкий уровень физической активности и преимущественно сидячий образ жизни;
  • Инфицирование органов мочеполовой системы;
  • Частая смена сексуальных партнеров;
  • Неблагоприятные условия проживания или трудовой деятельности;
  • Побочное действие некоторых групп длительно принимаемых препаратов.

Варианты изменений и заболеваний предстательной железы

Как и любой другой орган, да и организм в целом – простата меняется с течением времени, что является физиологическим закономерным процессом. Кроме этого, есть ряд болезненных процессов, которые также приводят к определенным изменениям в тканях.

Воспалительные изменения предстательной железы

Чаще всего вызывается бактериальными возбудителями, реже возникает по другим причинам, в том числе и по аутоиммунным. По типу течения может быть в виде острой реакции или хронических изменений. Для острого воспаления характерным является яркость и выраженность клинических проявлений, а также их обратимость при правильной терапии. Общим названием для таких изменений – простатит с дальнейшими уточнениями типа и характера, а также стадии заболевания.

Не воспалительные изменения с увеличением объема

В данном случае речь идёт о ДГПЖ или доброкачественной гипертрофии предстательной железы, иными словами – об аденоме простаты. Суть изменений сводится к тому, что объем органа увеличивается за счет гипертрофии железистой ткани, а так как покрывающая капсула неэластичная, то гипертрофия очень быстро приводит к постепенному перекрытию уретры с характерными клиническими проявлениями. Несмотря на то, что часть проявлений сходна с воспалительными – это не воспаление предстательной железы и прогностические и лечебные подходы тут совершенно иные.

Неопластические изменения

Онкологические изменения связаны с раковым перерождением клеток и достаточно быстрым ростом. Гистологически сама простата очень редко является источником онкологии, а рак начинает развиваться из парауретральных желез, но ввиду высокой злокачественности быстро вовлекает в процесс и саму железу. Особая важность этих изменений в возможности максимально раннего и точного выявления состояния и проработки лечения на самых ранних стадиях, когда успех максимален.

При первых появившихся изменениях или сомнениях относительно благополучия собственной предстательной железы – необходимо сразу обращаться к специалисту. Выжидательная тактика, самодиагностика и самолечение опасны, так как можно пропустить серьезную патологию или довести заболевание до такой стадии, когда полное выздоровление физически будет невозможно.

Основные варианты диагностики состояния простаты

С целью установления точного диагноза при подозрениях на различные изменения, в современной урологии используются следующие направления:

  • Общий развернутый и биохимический анализы крови;
  • Общий анализ мочи (трехстаканная проба);
  • Физикальные данные при проведения пальцевого исследования простаты;
  • Полноценное исследование простатического секрета;
  • Исследование эякулята – спермограмма;
  • Бактериологическое исследование полученных биологических жидкостей;
  • Антибактериальная чувствительность высеваемых возбудителей;
  • Иммунологическое исследование (ПСА) – простатоспецифический антиген;
  • Трансректальное УЗИ;
  • МРТ, КТ органов малого таза – при необходимости.

Решение о необходимости применения тех или иных вариантов обследования при диагностическом поиске принимает специалист уролог, опираясь на отраслевые рекомендации диагностики.

Заблуждения и реальность касаемо массажа простаты

Если под термином массаж простаты принять любое опосредованное механическое воздействие на предстательную железу, то можно выделить следующие его варианты:

  • Простая интимная стимуляция. Используется сексуальными партнерами в качестве дополнительного источника полового возбуждения, получения более ярких эротических эмоций и впечатлений. Проводится при помощи пальцев рук – мануально, либо при помощи специальных приспособлений. Может считаться признаком высокого уровня интимного доверия. Технически заключается в механическом воздействии на заднюю поверхность железы и стимуляции анального кольца и ампулы прямой кишки. Основной риск заключается в том, что ввиду отсутствия навыков и знаний есть возможность травматизации органа или причинении боли. По своей сути массажем не является.
  • Диагностический массаж простаты. Является одним из основных и обязательных методов полноценного урологического обследования. Всегда проводится специалистом с соблюдением стандартной, общепринятой техники. Целью является получение простатического секрета – особой жидкости, которая в дальнейшем и подвергается ряду инструментальных и лабораторных анализов и тестов. Важно отметить, что он не проводится при острых формах патологии, а также когда есть прямые противопоказания.
  • Лечебный массаж простаты. Является лечебной манипуляцией, которая проводится специалистом. Имеет определенный общепризнанный алгоритм осуществления. В качестве метода лечения назначается по показаниям, вне острой фазы заболевания. Длительность и кратность также определяется специалистом в каждом конкретном случае. При хронической патологии данная процедура носит профилактический характер, так как обеспечивает условия для изначально более высокого уровня функционирования органа, а также снижает частоту и легкость возникновения обострения болезни.

Любое механическое воздействие на ткани предстательной железы является потенциально крайне опасным, рискованным и невозможным при следующих состояниях, вне зависимости от того, кто проводит воздействие – врач, партнерша или сам мужчина:

  • Фебрильная температура. Вообще любая температурная реакция, если неизвестна её точная причина;
  • Острый бактериальный простатит, либо клиническое обострение хронической формы;
  • Мочекаменная болезнь с состояним после «отхождения камней или песка»;
  • Геморрой, особенно при значительных объемах узлов. Указание на имевшее место геморроидальное кровотечение;
  • Трещины прямой кишки, воспалительные местные реакции, кровотечение из имеющихся трещин;
  • Кисты и камни в тканях простаты любой локализации и генеза;
  • Мочеполовые инфекции в острой фазе, при нестойкой ремиссии, при ремиссии на фоне антибиотикотерапии;
  • Злокачественные новообразования или подозрения на них, установленные доброкачественные опухоли из-за риска озлокачествления.

Проблема состояния простаты, как одного из факторов мужского здоровья, основы для комфортной интимной жизни и способности к оплодотворению, а также обеспечения должного уровня общего качества жизни – очень значима и по этой причине при первых подозрениях или проявлениях неблагополучия всегда следует обращаться к специалисту. Именно это может гарантировать максимально быстрое и полное решение всех имеющихся проблем.

Автор: Казак Александр Александрович
врач уролог

Простатит: виды, симптомы и причины заболевания

Первые признаки простатита у мужчин, особенно слабовыраженные, редко воспринимаются всерьез. Подобное легкомысленное отношение к своему организму способно, однако, привести на больничную койку и серьезно осложнить жизнь. Чтобы этого не произошло, любому мужчине необходимо следить за своим здоровьем и предпринимать профилактические меры, особенно в зрелом возрасте.

О простатите много пишут и говорят, зачастую преувеличивая или преуменьшая опасность. Как же обстоят дела в действительности и каковы основные симптомы простатита?

Простатит – не приговор

Предстательная железа (простата) является важной частью мужской половой системы: она вырабатывает секрет, обеспечивающий двигательную активность и жизнеспособность сперматозоидов. Секрет содержит ферменты, иммуноглобулины, лимонную кислоту, витамины, ионы цинка. При нарушении деятельности предстательной железы половая функция мужского организма снижается.

Самым распространенным заболеванием предстательной железы является ее воспаление – простатит. Обычно ему подвержены в возрасте 20-50 лет. Чем старше мужчина, тем выше риск заболеваемости. Простатит протекает в острой или хронической форме, зачастую трудно диагностируется и может привести к стойким дисфункциям простаты. Самые тяжелые последствия простатита – бесплодие и рак простаты. В России хроническим простатитом болеет около половины трудоспособных мужчин.

Вопросами лечения простатита современная медицина занимается очень активно. Простатит, в действительности, успешно лечится – важно только диагностировать его как можно раньше. Лишь только появляются начальные признаки простатита, необходимо обратиться к урологу. На ранних стадиях возможно амбулаторное лечение, в запущенных случаях пациента госпитализируют. Курс лечения при обоих вариантах составляет одну-две недели, после чего пациенту требуется предпринимать профилактические меры по предупреждению новых воспалений предстательной железы. Частота рецидивов хронического простатита – свыше 50%.

Виды простатита

В зависимости от причин и клинической картины течения болезни различают следующие виды простатита:

  • Острый простатит – тяжело протекающее воспаление предстательной железы, возникающее как результат бактериального инфицирования ее тканей. Многие бактерии являются частью нормальной микрофлоры организма и постоянно присутствуют в кишечнике и на кожных покровах. Однако при попадании в ткани предстательной железы – обычно из-за несоблюдения правил элементарной гигиены и других причин − они могут вызвать развитие острого воспалительного процесса. Острый простатит встречается крайне редко. Лечение должно проводиться в условиях стационара.
  • Хронический бактериальный простатит составляет треть всех случаев воспаления предстательной железы. Эта форма простатита опасна тем, что болезненные признаки могут самопроизвольно затихать даже без лечения. Но это не означает исцеления – через некоторое время наступает обострение, протекающее с каждым разом все более болезненно. Если раз за разом ничего не предпринимать, существует риск развития гнойных очагов, отложения камней в простате, воспаления мочевого пузыря и других тяжелых осложнений, вплоть до онкологических заболеваний.
  • Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли. Сложно диагностируемая форма простатита, проявляется постоянными болями в области таза, длящимися более трех месяцев. Попутно могут наблюдаться неврологические нарушения и психоэмоциональные расстройства. Диагноз ставится методом исключения, анализы могут не показывать признаков воспаления.
  • Асимптоматический хронический простатит. Протекает бессимптомно и может быть выявлен по результатам анализа мочи, которые показывают высокую концентрацию лейкоцитов и бактерий.
  • Хронический гранулематозный простатит. Обычно является побочным эффектом медикаментозного лечения других заболеваний или облучения предстательной железы. В ходе этой болезни ткань предстательной железы постепенно замещается соединительной тканью, и железа перестает функционировать.

Симптомы заболевания

У мужчин, страдающих разными формами простатита, можно выделить общие симптомы. К ним относятся:

  • Затруднение мочеиспускания из-за сдавливания мочевого канала воспаленной предстательной железой. При мочеиспускании могут наблюдаться боль и жжение.
  • Нарушение механизма эрекции, ослабление оргазма.
  • Ускоренное семяизвержение.
  • Снижение потенции.
  • Психическая подавленность, тревожность.

Для больного простатитом очень важен психологический настрой на выздоровление. Стресс дополнительно ослабляет организм и затрудняет лечение, что приводит к еще большей угнетенности. Из этого замкнутого круга больному бывает тяжело вырваться, поэтому иногда при простатите дополнительно назначают антидепрессанты.

Причины простатита

Причины заболевания простатитом довольно разнообразны, но в основном связаны с пренебрежением мужчины к своему здоровью:

  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза – например, из-за сидячего образа жизни;
  • длительное половое воздержание, прерванный половой акт или искусственное удлинение полового акта;
  • нарушение иммунитета;
  • частые переохлаждения, что характерно для любителей экстремальных видов спорта;
  • стрессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Осложнения

Простатит доставляет мужчинам серьезные неудобства: проблемы с мочеиспусканием, снижение либидо, нарушение эректильной функции. Если больной вовремя не получает адекватного лечения, у него может с вероятностью 40% развиться бесплодие, поскольку предстательная железа уже не сможет вырабатывать секрет в нормальном количестве и необходимого качества.

Самолечение простатита недопустимо, поскольку может привести к ухудшению состояния больного и возникновению сопутствующих заболеваний. Например, неправильно назначенные антибиотики пагубно повлияют на микрофлору кишечника и существенно снизят иммунитет, при этом не решив проблемы с предстательной железой. Другие препараты только маскируют заболевание и его симптомы, усугубляя ситуацию. Поэтому простатит необходимо диагностировать и лечить у опытного специалиста.

Читать еще:  Профилактика простатита лекарствами и народными средствами

Профилактика

К профилактическим мерам по предотвращению простатита относятся:

  • тщательное соблюдение личной гигиены;
  • регулярная упорядоченная половая жизнь;
  • здоровая физическая активность;
  • рацион с достаточным содержанием белка, витаминов и микроэлементов;
  • повышение общего иммунитета;
  • воздержанность в употреблении алкоголя и в курении;
  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний;
  • снижение общего уровня ежедневных стрессов.

В силу большого количества разновидностей простатита и провоцирующих факторов его развития мужчинам следует внимательно относиться к своему самочувствию и не менее двух раз в год посещать врача-уролога. Особенно это важно после сорока лет.

В боль­шинст­ве слу­ча­ев рос­сий­ские муж­чи­ны до­воль­но ха­лат­но от­но­сят­ся к ле­че­нию за­бо­ле­ва­ний. Это ка­са­ет­ся и про­ста­ти­та. Час­то бо­лезнь за­пус­ка­ет­ся до той ста­дии раз­ви­тия, ког­да эф­фек­тив­ность кон­сер­ва­тив­но­го ле­че­ния ста­но­вит­ся ми­ни­маль­ной. По­это­му очень важ­но об­ра­тить­ся к вра­чу как мож­но рань­ше. Не от­кла­ды­вай­те ви­зит в кли­ни­ку на зав­тра!

Предстательная железа: строение, для чего нужна простата, симптомы заболевания органа

Предстательная железа (другое название – простата) представляет собой экзокринную железу с трубчато-альвеолярным строением, присутствующую в мужском организме человека и всех остальных млекопитающих. При этом простата у разных видов отличается. Человеческая простата является андрогензависимым органом, который находится несколько ниже, чем мочевой пузырь. Через нее проходит в своём начале мочеиспускательный канал. Секрет, который вырабатывает железа, выбрасывается в момент эякуляции. Он разжижает эякулят. Контроль работы простаты совершается посредством гормонов гипофиза, андрогенов, эстрогенов, а также стероидных гормонов.

Общие сведения

  • выработка секрета, входящего в состав спермы;
  • закрытие выхода из мочевого пузыря в момент эрекции.

Простата находится в центральной части таза, охватывая по кругу шейку мочевого пузыря, а также уретру в проксимальной части последней. Апикальная часть предстательной железы соприкасается с диафрагмой таза, над ней находится внешний уретральный сфинктер, который выполняет главную замыкательную функцию. Другим органом, с которым граничит предстательная железа, является прямая кишка, чья передняя стенка, а также фасция Денонвилье, дают возможность чётко пропальпировать простату сзади. Предстательная железа имеет тесную связь с такими анатомическими элементами, как семенные пузырьки и семявыносящие протоки, перфорирующие её тело в диагональном направлении, открываясь в верхней части семенного бугорка, который находится на расстоянии нескольких мм от внешнего уретрального сфинктера.

Простата получила прозвище «второе сердце». Корректность её работы определяет и половую функцию, и правильную работу мочевой системы, и психическое состояние мужчины. Она является основной вспомогательной половой мужской железой, которая выполняет функцию секреции.

Анатомические особенности

Размер здоровой предстательной железы может составлять в норме до 25 куб. см, что отвечает объёму 25 мл. Среднестатистическая плотность этого органа – 1,05 г на куб. см. Длина – от 32 до 45 мм, ширина – от 35 до 50 мм, толщина – от 17 до 25 мм.

В разном возрасте плотность и форма этого органа несколько разные. До пубертатного периода у простаты небольшие размеры, её составляет в основном мышечная ткань. В пубертатном периоде появляется железистый компонент. Простата взрослого мужчины включает железистую, гладкомышечную, а также соединительную ткани.

Форма данного органа подобна форме каштана, который разделяет борозда в центральной части. Верхняя суженная часть железы направлена в сторону диафрагмы, а основание этого органа имеет большую ширину, с ним соприкасается мочевой пузырь.

Передняя часть простаты обращена в сторону лобка, задняя – в сторону кишки. Форма последней – вогнутая, поверхность – гладкая. По сторонам находятся округлые зоны.

Простата находится в малом тазе, её окружают прямая кишка, лобок, мочевой пузырь. Предстательная железа осуществляет частичный охват мочеиспускательного и семяизвергательного каналов.

На ткань гладких мышц приходится 25-50% объёма предстательной железы. Её железистый компонент включает протоки с попарным соединением, которые открывают отверстия (количество которых может составлять 15-25) по бокам возле семенного бугорка, местом нахождения которого является задняя стенка мочеиспускательного канала.

Сосуды возле предстательной железы

Внешне этот орган окружает фиброзная капсула с плотной структурой, от которой направляются внутрь предстательной железы перегородки из соединительной ткани. Сосуды, которые окружают данный орган, формируют сплетение вен простаты, которое связано с веной члена и с геморроидальными сосудами в прямом кишечнике.

Аналогично устроена лимфатическая система. Отток лимфы осуществляется по сосудам, которые соединены с сосудами лимфатической системы в прямом кишечнике, и с находящимися поблизости органами. Немаловажное значение имеет поддержка нормальной работы двух этих систем, так как без неё увеличивается вероятность оседания внутри простаты бактерий, проникающих внутрь неё с лимфой и кровью.

Подобными анатомическими особенностями обусловлено довольно нередкое появление воспаления простаты и трудности, с которыми связано лечение простатита инфекционного происхождения.

Простата и нервная система

В предстательной железе множество нервных окончаний. Это вегетативные нервные волокна, а также чувствительные нервы и окончания.

Существует связь между эякуляцией и симпатической стимуляцией. Из-за участия симпатических нервов в контроле над простатической мускулатурой возможно использовать альфа-адреноблокаторы для терапии аденомы.

Нервное сплетение в малом тазе при воспалении какого-либо органа ведёт к распространению процесса на остальные тазовые органы, следствием чего становится болевой синдром.

Простата выполняет 3 функции:

  1. Выработка секрета, который уменьшает плотность спермы, активизирует движение сперматозоидов, нормализует кислотно-щелочной баланс.
  2. Ритмичное сжимание мышц предстательной железы с выбрасыванием простатического секрета и спермы в момент эякуляции. В этом секрете содержатся цинк (обеспечивающий антибактериальные свойства спермы) и иные биологические вещества, которые обеспечивают правильную работу репродуктивной системы.
  3. Препятствование попаданию бактерий через мочеиспускательный канал в верхнюю часть мочевых путей.

К самым изученным веществам секрета простаты относятся лимонная кислота, кислая фосфатаза, а также простатический специфический антиген (сокращённо – ПСА), анализ которого выполняется при определении риска болезней простаты. Оценивают вероятность аденомы, рака простаты, наличие злокачественных новообразований уже в текущий момент.

В предстательной железе данный гормон под влиянием 5-альфа-редуктазы становится дигидротестостероном. Фармацевтические средства, которые воздействуют на 5-альфа-редуктазу, применяются в терапии аденомы.

Простата тоже имеет альфа-адренорецепторы, которые поддерживают необходимый тонус гладкой мышечной ткани. Данное обстоятельство также используется для терапии аденомы и простатита.

При онкологической болезни происходит значительное увеличение размеров предстательной железы, её объём способен достигать 300 мл, что указывает на доброкачественную гиперплазию (аденому) либо злокачественное новообразование (рак). Без профессиональной медицинской помощи провести оценку меры увеличения размеров простаты трудно. Следует это делать только у уролога путём ректального осмотра.

Диагностика

Чтобы оценить состояние простаты и наличие вероятных патологий, проводится комплекс лабораторных исследований, включающих анализ мочи, секрета предстательной железы и спермы.

При подозрении на простатит обследование начинается с анализов мочи. Работу мочеиспускательного канала возможно подробно оценить, получив первую порцию мочи. При обнаружении высокого содержания лейкоцитов можно диагностировать уретрит.

Нормальным считается число лейкоцитов не выше 15 в поле зрения, если говорить о 1-й порции мочи для анализа после задержки мочеиспускания в течение 4-х часов. Функционирование почек и мочевого пузыре возможно оценить по 2-й порции мочи. Повышение числа лейкоцитов указывает на воспаление мочевого пузыря либо почек.

Получив 2 порции мочи, уролог делает массаж простаты для получения секрета, выделяющегося через внешнее отверстие мочеиспускательного канала. Он собирается в пробирку.

Если массаж простаты не привёл к получению её секрета в объёме, которого достаточно для анализа, необходимо получить и проанализировать 3-ю порцию.

При необходимости проверки наличия воспаления семенных пузырьков делают массаж последних и анализ мочи. Функции правого и левого пузырьков могут проверять по отдельности.

Исследование секрета предстательной железы делается с помощью микроскопии. Капля вещества наносится на стекло для изучения с помощью микроскопа. Норма – нахождение в поле зрения до десяти лейкоцитов. Когда их количество превышает 10, возможен диагноз простатита. Секрет простаты и моча исследуются также на предмет наличия в них лецитиновых зёрен, снижение числа которых иногда указывает на недостаточность функций простаты, а также клеток эпителия.

Иногда проводят более подробный анализ, выполняя массаж до 4-х раз, интервал при этом составляет от одних до двух суток. В случае необходимости назначаются альфа-адреноблокаторы.

При диагностировании простатита, а также определении патогенных бактерий и уровня чувствительности в отношении антибиотиков выполняется бактериологический анализ секрета.

В случае, когда рост микрофлоры не был подтверждён после проведения однократного бактериологического исследования такого рода либо после исследования 3-й порции мочи, всё равно невозможно на 100% исключить скрытые инфекционные очаги в простате. В этом случае выполняют новые анализы с целью более точного определения причины воспаления.

Если диагностирован хронический простатит, проводятся тесты вспомогательного характера. К ним относится исследование типа кристаллизации секрета простаты, происходящей по причине наличия зависимости между формой кристаллов соли и физическими, а также химическими параметрами секрета простаты.

При отсутствии отклонений в ходе кристаллизации происходит образование кристаллами рисунка, который напоминает папоротный лист. В случае патологий предстательной железы и хронических воспалительных очагов имеет место значительное нарушение рисунка либо его полное отсутствие. На данный процесс сильно влияют андрогены.

Симптомы заболеваний

Острый простатит может начаться вследствие переохлаждения. При этом отмечается сильная гипертермия – вплоть до +40, имеет место озноб. В паху, промежности, нижней части живота чувствуется сильная боль, которая ещё более усиливается при мочеиспускании. Возможны примеси крови в моче.

Причина простатита бактериальной этиологии, на изолированную форму которого приходится лишь 10 процентов случаев всей массы болезней – инфекция, попадающая в предстательную железу из соседних органов. Иногда источником служит грибок либо вирус.[

В случае появления дискомфорта необходимо немедленно обращаться за врачебной помощью, так как повышается вероятность следующих осложнений:

Развитию простатита способствуют:

  1. хронический инфекционный очаг в мочевых путях или дыхательных органах;
  2. неправильная терапия острого простатита;
  3. малоподвижность;
  4. отсутствие регулярной интимной жизни;
  5. переохлаждение;
  6. общее ухудшение иммунитета.

При отсутствии лечения хроничиеской формы простатита повреждаются ткани предстательной железы. Недуг обретает тяжёлую форму, трудно поддающуюся терапии.

До 90% всех случаев – это хронический простатит небкатериальной этиологии, проявляющийся в виде нарушений мочеиспускания, а также постоянной боли в промежности. Болезнь начинается воспалением, в ее течении играют основную роль аутоиммунные процессы. Эта болезнь характеризуется хроническим очагом инфекции и отклонением в регуляции со стороны нервной системы органов в тазе и кровоснабжения предстательной железы.

Хроническая форма простатита в случае отсутствия терапии приводит к таким осложнениям:

  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие;
  • аденома;
  • фиброз простаты;
  • рак.

Во время диагностики основная задача сводится к идентификации конкретной формы болезни. Наиболее трудно лечить хроническую тазовую боль и простатит хронический небактериального происхождения. Если дело касается острого либо хронического простатита бактериального происхождения, лечение значительно менее трудное. Длительность всего курса может занять 2-3 недели.

В случае острой формы бактериального простатита выбираются антибиотики и медикаменты противовоспалительного и противогрибкового действия. Тогда все методы физиотерапии (включая прогревание и массаж) строго запрещены.

При хроническом простатите длительность лечения продолжается до 6-и месяцев. Используют антибиотики. Курс начинается с двухнедельного употребления назначенного средства. При достижении улучшений он продлевается до 6-и недель. Самые эффективные – альфа-адреноблокаторы, они способны значительно облегчить следующие проявления:

  • уменьшение напора мочевой струи;
  • учащение мочеиспускания, которое длится как днём, так и ночью;
  • внезапные позывы на мочеиспускание.

Обезболивание возможно с помощью медикаментов противовоспалительного действия (используются ректальным способом). Чтобы сократить воспаление и устранить симптоматику недуга, комплексная терапия иногда включает геомеопатические средства, иммуномодуляторы и некоторые другие медикаменты.

При хроническом простатите для подбора правильной терапии и выбора подходящих антибиотиков осуществляется продолжительное дренирование предстательной железы. Обследование не ограничено однократным бактериальным посевом секрета.

В наиболее тяжёлых ситуациях, когда отсутствует позитивный результат от долгой терапии, возможно проведение операции. Используются слеудющие виды хирургического вмешательства:

  • трансуретральная резекция предстательной железы;
  • простатэктомия;
  • лазерная обработка железы.

При условии своевременного диагностирования и правильного лечения удаётся исключить все тяжёлые последствия.

Предстательная железа — что это такое: основные функции предстательной железы

Предстательная железа, или простата, является важным органом, который есть только у представителей мужского пола. Она выполняет одновременно несколько функций и малейшие сбои в ее работе негативно сказываются на всем организме. Рассмотрим подробно, что представляет собой простата, где она расположена и какие именно функции выполняет.

Строение и анатомическое расположение простаты

Железа имеет округлую форму и небольшие размеры – в высоту около 3 см, ширина – 4 см. Состоит она из двух долек, между которыми расположен соединяющий их перешеек, а прямо по центру ее пронизывает мочеиспускательный канал.

Помимо этого, простата условно делится на такие зоны:

  • основание – его сглаженная, чуть вогнутая поверхность плотно соприкасается мочевым пузырем;
  • верх железы — более узкая зона немного вытянутой формы. Она развернута по направлению мочеполовой диафрагмы;
  • передняя область – выпуклая, гладкая, обращена к лобковой доле;
  • задняя область — тоже гладкая, немного выпуклая, обращена к прямой кишке;
  • боковые участки — отличаются округлой формой и небольшими размерами, немного выступают в просвет прямой кишки.

Простата располагается в самой середине таза – между прямой кишкой и лонным сочленением. Позади железы формируются семенные пузырьки, а снизу через орган проходят семенные протоки с расположенными вдоль них лимфатическими сосудами. Вокруг простаты целая сеть кровеносных артерий и нервных волокон, тесно связанных с венами и нервными окончаниями полового члена.

Ткани простаты мягкие и эластичные, что обусловлено преобладанием железистых и мышечных клеток в ее структуре. При этом консистенция, форма и размеры этого органа изменяются на протяжении жизни, в зависимости от возраста мужчины. Изменения могут быть также обусловлены и физиологическими особенностями, это считается абсолютно нормальным. Опасения должны вызывать те изменения, которые происходят слишком резко: внезапное увеличение простаты, уплотнение ее долей, нарушение структуры. Такие признаки указывают на развитие патологических процессов в организме, а потому требуют тщательного анализа.

Функции простаты

Несмотря на небольшие параметры, предстательная железа одновременно выполняет сразу три важные функции – обеспечивает выработку секрета, дает контроль над мочеиспусканием и эрекцией, выступает в качестве барьера для патогенных микроорганизмов.

Выработка секрета

Прямой задачей предстательной железы является обеспечение половой функции, путем выработки специфической жидкости – секрета. В нормальном состоянии в сутки простатой вырабатывается примерно 2 мл этой жидкости (треть от суточного объема спермы). В составе секрета присутствует целый ряд органических веществ и соединений, необходимых для активизации сперматозоидов.

Благодаря секреторной жидкости, сперма приобретает оптимальную для половых клеток консистенцию, кроме того, сперматозоиды получают необходимые ресурсы для продвижения вне мужского организма, что защищает их на пути к яйцеклетке. При нарушениях состава секреторной жидкости способность мужчины к оплодотворению существенно снижается.

Дополнительно секрет способствует обмену половых гормонов, необходимых для полноценной работы мужского организма. Кроме того, исследование секрета помогает в диагностике заболеваний: анализ жидкости дает возможность своевременно выявить возбудителей инфекции и подобрать наиболее эффективный способ лечения. Процесс выработки секреторной жидкости регулируется тестостероном, и если количество этого гормона в крови уменьшается, то и активность простаты тоже снижается. Это является одной из распространенных причин нарушения эрекции.

Читать еще:  Инструкция по применению препарата гентамицина: в ампулах и таблетках, свечах и мази

Моторная функция

С помощью моторных функций простаты контролируются процессы эякуляции и мочеиспускания. Осуществляются эти функции за счет сокращения гладкой мускулатуры в железе: при поступлении сигнала по нервным волокнам мышцы начинают ритмично сокращаться и закрывают сфинктер, через который поступает моча. Такой же эффект дает и выброс секреторной жидкости в мочевыводящий канал, что тоже обеспечивается мускульными сокращениями. Благодаря перекрытию сфинктера, исключается смешивание мочи с эякулятом и выход ее наружу при половом контакте.

Защитная функция

Помимо основных функций, простата играет роль защитного барьера, который не дает распространяться болезнетворным микроорганизмам через уретру по мочеполовой системе. Патогенные бактерии и вирусы уничтожаются веществами, которые содержатся в секреторной жидкости. Антибактериальные свойства также обусловлены наличием цинка в простате, и чем меньше его концентрация, тем слабее защитная реакция железы.

Совет. Накоплению цинка способствует регулярное употребление продуктов, содержащих достаточное количество этого элемента, например, морепродуктов, орехов, семян тыквы.

Частые заболевания предстательной железы

Простата является очень уязвимым органом: нарушения в ее работе могут вызвать не только инфекции, но различные травмы, перегрев и переохлаждение организма, неправильное питание в комплексе с вредными привычками, а также стрессы и нервное перенапряжение. Чаще всего у мужчин диагностируются следующие заболевания предстательной железы:

  • простатит (хронический, калькулезный);
  • аденома простаты;
  • склероз простаты;
  • раковые опухоли.

В большинстве случаев развитие болезней провоцируют застойные процессы в железе, из-за которых снижается поступление полезных веществ, уменьшается отток лимфы, возникают очаги воспаления. В свою очередь, к застоям в простате приводит недостаток физической активности, злоупотребление спиртным и курение, гормональные сбои вследствие эндокринных заболеваний или приема определенных медикаментов. В зоне риска находятся и те, кто страдает ожирением или постоянно подвергает свой организм чрезмерным физическим нагрузкам.

Как определить нарушения в работе простаты? Обычно на ранней стадии патологии предстательной железы проявляются более-менее одинаково:

  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • снижается эрекция и сексуальное влечение;
  • появляются боли в промежности, которые могут усиливаться при опорожнении мочевого пузыря, дефекации или семяизвержении.

В дальнейшем, если не предпринимать никаких мер, выраженность симптомов усиливается, в моче и сперме могут наблюдаться кровянистые выделения, значительно возрастает болевой синдром. Успех лечения прямо зависит от того, насколько своевременным было обращение к специалисту. Еще хуже, если пациент занимается самодиагностикой и пытается устранить проблему с применением народных средств. В этом случае помимо основного заболевания врачам приходится бороться с осложнениями, вызванными таким лечением.

Важно! Всегда стоит помнить о том, что симптомы у многих заболеваний похожи, и самостоятельно определить по ним причину недуга нельзя. Только специалист может поставить верный диагноз, да и то после детального обследования и сдачи пациентом анализов.

Как лечат болезни простаты

При подозрении на проблемы с простатой нужно обращаться к урологу или андрологу. Для постановки диагноза врач проводит ректальное исследование и дополнительно назначает УЗИ, МРТ, сдачу для анализа крови, мочи, секреторной жидкости. Для выявления половой инфекции обычно берут у больного мазок.

Результаты обследования позволяют установить причину заболевания и правильно подобрать вид лечения.

Таблица. Методы терапии заболеваний простаты

Вид терапии Описание
Назначается при острых воспалительных процессах, инфекционных поражениях. Если болезнь вызвана инфекцией, больному показан прием антибиотиков, например, левофлоксацина или сумамеда. При отеках простаты назначаются лекарства из группы альфа-адреноблокаторов: «Теразозин», «Алфузозин» и др. Дополнительно могут применяться средства, повышающие иммунитет, витаминные комплексы.

Данный способ лечения применяется при нарушениях эрекции, хроническом простатите и в качестве профилактики застойных явлений в железе. Существует несколько техник массажа, различающихся по степени воздействия на простату, при определенных условиях массаж можно выполнять самостоятельно.

Специальные упражнения показаны при аденоме простаты и простатите. Правильная проработка мышц позволяет улучшить кровообращение и устранить застой жидкости, что способствует снятию воспаления, отеков, боли и других неприятных симптомов. Наибольшей эффективностью отличаются упражнения Кегеля, разработанные специально для мужчин.

Физиотерапевтические процедуры могут назначаться в качестве вспомогательного лечения при воспалительных процессах в железе, бактериальных инфекциях, ДГПЖ. Обычно назначается магнитотерапия, лазеротерапия, трансректальная микроволновая гипертермия.

Помимо терапии большое значение имеет отказ от вредных привычек и нормализация режима питания. Комплексный подход ускоряет выздоровление, главное – строго придерживаться врачебных рекомендаций.

Видео — Предстательная железа — что это такое: основные функции предстательной железы

Здоровье простаты – основное условие полноценного функционирования мочеполовой системы у мужчин. Запущенные болезни вылечить очень сложно, поэтому большое значение имеет своевременная диагностика. Как выявить нарушения на ранней стадии, какие меры профилактики необходимы, а также о причинах заболеваний предстательной железы можно прочитать на нашем сайте.

Все о предстательной железе у мужчин

Предстательная железа является одним из самых важных органов мужской половой системы. По размерам железа небольшая, но при этом выполняет основные гормональные функции. Она отвечает за важнейший синтез активных элементов, а также за репродуктивные мужские функции. Простата и предстательная железа – это одно и тоже.

Анатомия и расположение

Предстательная железа находится внутри организма, поэтому увидеть ее глазами невозможно. Для этого необходимо специальное медицинское оборудование. Орган поделен на две части, соединенные между собой, которые плотно прижимаются к мочевой системе, а сзади располагается прямая кишка. Мужская простата отнюдь не всегда функционирует правильно.

Любому специалисту хорошо известно, где находится простата у мужчин. Она оказывает непосредственное влияние на функцию мочеполовой системы.

Данный орган состоит из следующих частей:

  • железистая ткань – представляет собой отдельные части, которые выполняют функцию секрета;
  • мышечная ткань – находится между частями железистой. По своей структуре данная часть организма ничем не отличается от остальных мягких тканей.

Внимание! Случаются ситуации, когда оказывается превышен нормальный размер простаты у мужчин. Это говорит, как минимум, о присутствии воспалительного процесса.

Если воспалена простата, чем опасно такое состояние? Размеры орган имеет совсем небольшие, однако в медицине выделяют три основных параметра:

  • ширина – 27-43 мм;
  • длина – 40 мм;
  • диаметр – 20 мм.

Объем простаты иногда переходит нормальные границы. В этом случае говорят, что начался патологический процесс. Если указанное превышение небольшое, можно не волноваться.

Однако не у всех пациентов естественные показатели могут соответствовать данной норме – допускается незначительное отклонение, так как организм каждого человека индивидуален. Поэтому увеличение показателей может быть спровоцировано не только инфекционными заболеваниями.

Индекс здоровья простаты phi представляет собой мультифакторный показатель, используемый для расчета потенциального формирования онкологии предстательной железы.

Функции простаты

Что такое простата? Она напрямую влияет на работоспособность половых органов.

Для того чтобы понять, что из себя представляет простата, необходимо знать, какие функции она осуществляет:

  • барьерная – необходима для правильной подачи мочевой жидкости в орган. В предстательной железе существует определенный клапан, который не позволяет секретному соку поступать в мочевую систему. Также она предотвращает попадание инфекционных заболеваний в почечную систему;
  • инкреторная – нужна для правильной работы органа. Она содержит определенные вещества, которые отвечают за болевые ощущения. Поэтому при диагностировании можно выявить нарушение в простате благодаря данной функции. Так как при анализе, если этот показатель значительно ниже нормы, это указывает на наличие нарушений в организме;
  • секреторная – данная функция очень важна, так как она отвечает за потенцию, эрекцию и половые отношения. Именно она разогревает семенную жидкость и позволяет ей выйти наружу;
  • моторная – отвечает за правильный вывод из организма мочевой жидкости. А также влияет на выработку секретного сока.

Предстательная железа и каждая ее функция важны для полноценной работы полового органа.

Диагностика

Любое обследование врач начинает с опроса пациента: какие боли ощущает, при каких обстоятельствах обнаружился недуг с простатой. Далее доктор проводит первичный осмотр пациента. При этом используется метод пальпации, который позволяет обнаружить у больного ряд патологий. Предстательная железа проверяется специалистом на эластичность тканей и размеры. При первичном осмотре выявляется степень болевых ощущений пациента.

Алкоголь и простата тоже могут иметь взаимосвязь. Деструктивные изменения в этом органе могут быть спровоцированы спиртными напитками.

На последней стадии болезни аденома провоцирует образование кровотечения при мочеиспускании. Также проявляются такие симптомы, как запор, отечность, увеличение лимфатических узлов. Легкую степень аденомы можно вылечить медикаментозным способом, а вот тяжелую форму – только хирургическим путем.

Изменение простаты при простатите

Данные анатомии дают понять, где расположена, как выглядит и какие нормальные размеры простата имеет. Нормальный объём может варьироваться, в зависимости от возраста. Анатомия человека такова, что железа располагается под мочевым пузырем. В случае, когда имеет место патологическое расположение, приходится разбираться в причинах, почему такое могло случиться.

Простатит является одной из самых распространенных болезней. Он встречается в двух формах:

Фото патологического процесса в активном состоянии позволяют судить о признаках, которые способны послужить причиной для беспокойства. Острая форма встречается в молодом возрасте, из-за возникновения в организме инфекций. После 50 лет у мужчин встречается хроническая форма. Так как в этом возрасте внутренние ткани ослабевают, а в организме происходят возрастные изменения.

Основная симптоматика:

  • при испускании мочи возникает жжение;
  • во время сексуального контакта возникают проблемы;
  • бесплодие.

Из-за данного недуга простата увеличивается в размерах, так как в тканях накапливаются гнойные образования, а также могут возникать камни. При правильном лечении данный недуг может быть полностью вылечен.

Злокачественные образования

Как правило, рак простаты возникает уже в пожилом возрасте и встречается у многих мужчин. Основными причинами развития опухоли являются:

  • возрастной фактор;
  • наследственность;
  • последняя стадия аденомы;
  • вредные привычки;
  • сидячий образ жизни;
  • нерегулярные половые отношения;
  • работа на вредном производстве.

При образовании рака железа простаты длительное время остается в нормальном размере. По этой причине больной обращается к врачу очень поздно.

Симптоматика данного заболевания:

  • сильные болевые ощущения;
  • при мочеиспускании появляются кровяные выделения;
  • дисфункция в половом органе;
  • на последней стадии может возникнуть интоксикация организма.

На сегодняшний день рак простаты лечится на любых стадиях, и медлить в этом случае нельзя. Также врачи не рекомендуют заниматься самолечением, так как данное заболевание невозможно вылечить в домашних условиях.

Как правило, для врачевания используют два стандартных метода. Лучевая терапия используется при любых стадиях, вне зависимости от возраста. Однако данная терапия имеет существенный недостаток – это частые случаи рецидивов. Также используется хирургическое вмешательство – к данному способу лечения прибегают только в самых тяжелых случаях.

В заключение

Предстательная железа – это важный мужской орган, который влияет на работоспособность всего организма. Поэтому при малейших симптомах заболевания следует обратиться за медицинской консультацией.

Где находится простата у мужчин и как ее найти

Простата – непарная эндокринная железа, относящаяся к органам мочеполовой системы. Воспалительные процессы в органе, его увеличение в размерах за счет разрастания тканей или снижение функциональности негативно сказываются как на половой функции, так и на работе мочевыделительной системы.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Место расположения простаты

Простата – это исключительно мужской орган, у женщин его нет. Располагается железа внизу мочевого пузыря, при этом верхней своей частью практически соприкасается с ним. Основание органа подходит к промежности.

Предстательная железа как бы окружает проксимальный отдел мочеиспускательного канала. В теле железы располагаются семенные пузырьки, их выводящие протоки и канальцы для семяизвержения открываются в верхней части уретры.

Функции органа

Предстательная железа выполняется две основные функции:

  • СЕКРЕТОРНУЮ . Секрет простаты является частью эякулята, он обеспечивает полноценность спермы и активность сперматозоидов. В норме в нем должны содержаться витамины, ферменты, определенное количество половых гормонов, простатоспецифические антигены.
  • БАРЬЕРНУЮ . Эта функция простаты заключается в сжимании просвета уретры мышцами в момент полового акта. Тем самым предотвращается попадание в полость мочевого пузыря болезнетворных микроорганизмов из нижних отделов мочеиспускательного канала. После выхода эякулята мышцы расслабляются, что обеспечивает полноценный отток урины, вместе с которой выходит и патогенная флора.

Соответственно воспалительные процессы в простате, ее увеличение в размерах или снижение функциональности негативно сказываются как на половой функции, так и на работе мочевыделительной системы.

Строение и размеры

По своей форме простата ближе к грецкому ореху. Состоит она из двух видов тканей – железистой и мышечной. Железистая как понятно из названия принимает участие в выработке секрета, а мышечная отвечает за сужение и расслабление уретры.

Ширина простаты у здорового молодого мужчины в норме до 3,5 см, длина несколько меньше – до 3 см. Толщина стенок в среднем 2 см, а вес доходит до 20 граммов.

Активно развивается предстательная железа у юношей в период полового созревания и нормальных своих размеров достигает примерно к 20-22 годам.

В норме орган по размерам и форме должен оставаться неизменным на протяжении всей жизни. Однако у большей части мужчин после 40-45 лет начинается ее увеличения, то есть гиперплазия.

В урологии обозначается такое состояние как доброкачественная опухоль или иначе аденома.

Именно в это время многих представителей сильного пола начинает интересовать вопрос как найти простату снаружи, можно ли ее прощупать и какие признаки указывают на то, что в железе происходят не совсем желательные изменения.

Как найти и пропальпировать простату

Как найти простату снаружи и можно ли это сделать, не имея специального медицинского образования?

Теоретически прощупать железу можно под мошонкой, но такая методика определения расположения, размеров и опухолевидных образований органа считается не достоверной.

Даже врачи практикуют только один метод пальпации – ректальный, то есть через прямую кишку.

Простата находится рядом со стенкой кишечника в самом верхнем отделе ампулы прямой кишки, поэтому зная анатомию строения тазовых органов у мужчины можно легко ее пропальпировать.

Исследование простаты ректальным способом можно провести и самостоятельно, для этого нужно:

  • Сделать очистительную клизму.
  • Воздержаться от половой близости на несколько часов перед исследованием.
  • Надеть стерильную перчатку, указательный палец смазать вазелином.
  • Встать на колени или лечь на бок с притянутыми к животу согнутыми ногами.
  • Ввести палец в прямую кишку на расстояние в 3-5 см, пропальпировать простату.

В норме предстательная железа должна ощущаться как небольшое округлое образование, без неровностей, бугров и ямок. Легкое поглаживание не должно приводить к дискомфортным ощущениям и болям.

Если самостоятельное исследование сопровождается болью, появлением нетипичных гнойных или кровянистых выделений, то это точно указывает на то, что пора незамедлительно обратиться к урологу.

Ректальное исследование запрещено при воспалительных процессах в прямой кишке, при наличии ранок и язв. При таких изменениях вначале нужно пройти курс лечения и только после этого пытаться самостоятельно нащупать простату.

Разумеется, что ректальное исследование, проведенное урологом, будет более информативным. Врач знает, как и где искать орган, какие изменения указывают на патологию и, исходя из этого, назначает дальнейшую диагностику.

Но и самостоятельная оценка формы и расположения простаты через прямую кишку позволит своевременно обратиться за помощью в медучреждение. Поэтому такую диагностику должен периодически проводить любой мужчина, особенно после 45 лет.

Наиболее распространенные патологии простаты

Выделяют три наиболее распространенных заболевания простаты, это:

  • АДЕНОМА – доброкачественная гиперплазия железистой ткани. Характеризуется постепенным увеличением органа в размерах, что приводит и к нарушению мочеиспускания. При первой стадии аденомы объем органа может увеличиться до 50 мл, а его длина до 4-х см. На последней стадии объем уже достигает 120 мл, а длина и ширина превышает 7 см.
  • РАК . Заболевание чаще обнаруживается у мужчин после 70 лет. На ранних стадиях нередко протекает бессимптомно. Больше информации здесь https://prostatitmedic.ru/rak.html.
  • ПРОСТАТИТ . Данным термином обозначается воспаление простаты. При простатите железа также несколько увеличивается в размерах, но после лечения ее размеры вновь становятся нормальными. Патология может быть следствием попадания в железу патогенных микроорганизмов, в том числе и передающихся половым путем. Нередко воспаление впервые развивается после переохлаждения, травмы. Способствуют его возникновению и малоподвижный образ жизни, ожирение.

Простатит возникнуть может в любом возрасте. Среди пациентов уролога с данным заболеванием много мужчин от 20 до 30 лет.

Отсутствие своевременного лечения болезни или неправильно подобранная терапия не только приводят к появлению эректильной дисфункции, но могут стать и причиной бесплодия, а также полной импотенции.

Симптомы простатита, на которые необходимо обратить внимание, это:

  • Появление болей и дискомфортных ощущений во время эякуляции и мочеиспускания.
  • Боли в нижней части живота и в области копчика.
  • Учащение позывов на опорожнение пузыря.
  • Слабость струи мочи, наличие в ней примеси гноя или крови.
  • Ухудшение эрекции или полное ее отсутствие.

При остром протекании простатита к основным симптомам присоединяется озноб, повышение температуры, вялость, разбитость, снижение аппетита.

Диагностические методы исследования

Ректальную пальпацию простаты уролог проводится еще на первичном приеме, то есть после обращения пациента с конкретными жалобами. Для подтверждения предполагаемого диагноза или его опровержения врач должен направить пациента на сдачу анализов и инструментальные методы диагностики.

Лабораторное тестирование включает в себя:

  • Исследование мазка секрета простаты. Секрет на предметное стекло собирается при ректальной стимуляции простаты. В лаборатории его проверяют на количество лейкоцитов, характер микрофлоры.
  • Общий и бактериальный анализ мочи.
  • Анализ крови на определения воспалительной реакции.
  • Мазок из мочеиспускательного канала. В нем выявляются возбудители урогенитальных инфекций.
  • Исследование крови на ПСА. Изменение количества простатспецифического антигена указывает на злокачественные процессы или гиперплазию железы.
  • Спермограмма. Чаще назначается молодым мужчинам, если проблемы с простатой сопровождаются снижением эректильной функции или бесплодием. Посмотреть расшифровку спермограммы можно здесь https://prostatitmedic.ru/rasshifrovka-spermogrammy.html.

Из инструментальных методов диагностики чаще всего используются:

  • ТРУЗИ . Это УЗИ простаты, которое проводится при помощи специального датчика через прямую кишку. Обследование показывает структуру органа, изменение в семенных пузырьках, состояние сосудистой системы, наличие воспаления, камней или опухоли.
  • МРТ или КТ . Применяются, если ТРУЗИ не дает полной картины о состоянии простаты. Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют увидеть орган со всех сторон и обследовать его послойно.
  • УРЕТРОСКОПИЯ . Обследование мочеиспускательного канала изнутри. Назначается, если есть подозрение на наличие в канале инфекционных очагов или участков сужения.
  • БИОПСИЯ . Заключается в заборе кусочка ткани простаты на гистологическое исследование. Биопсия необходима, если есть подозрение на раковый процесс в железе.

Диагноз врач выставляет на основании всех обследований, после чего подбирается соответствующее лечение.

Зачем нужно знать расположение простаты

Зная, где находится простата у мужчин и как ее можно прощупать, каждый из представителей сильного пола может провести самодиагностику. Но знания о локализации железы пригодятся и если необходимо провести курс массажа простаты.

Массирование предстательной железы проводится:

  • Если необходимо лечение простатита и аденомы.
  • Для профилактики основных патологий органа.
  • С целью улучшения кровообращения в области железы.
  • С целью очищения простаты от избытка вырабатываемого секрета.

Профессионально проводимый массаж избавляет от застойных явлений, позволяет вовремя освободиться от скопившейся спермы, что считается профилактикой гиперплазии органа и злокачественных процессов в нем.

При простатите массаж простаты купирует воспалительную реакцию и улучшает мочеиспускание.

При аденоме массирование снимает давление на уретру и улучшает циркулирование семенной жидкости, что положительно сказывается на потенции.

Массаж не проводится при остром простатите, который протекает с повышением температуры тела и симптомами интоксикации.

Противопоказания к его проведению это и геморрой, опухолевидные образования прямой кишки, парапроктит, наличие камней в железе, острый цистит.

Массаж проводится раз в два дня после опорожнения кишечника. Перед сеансом необходимо слегка помассировать область поясницы и ягодиц, это облегчит введение пальца.

Процедуру желательно проводить в перчатках с использованием вазелина или лубрикатора. По времени сеанс должен продолжаться на протяжении 2-3 минут.

Массирование начинают с легких поглаживаний и разминаний, сильных болей быть не должно. О том, что массаж проводится правильно, свидетельствует набухание простаты, ее уплотнение и выделение нескольких капель семенной жидкости через уретру. После сеанса нужно сразу помочиться с целью выведения остатков секрета.

Курс массажа при лечении болезней простаты должен состоять из 10-15 процедур. Процедуры можно проводить и самостоятельно или при помощи полового партнера или специального массажера, но лучше всего массирование доверить специалисту.

Предстательная железа

Предстательная железа (Простата) – андрогензависимый непарный орган мужской мочеполовой системы, расположенный в передней части малого таза под мочевым пузырем. Выполняет важную роль в мужском организме: участвует в половом возбуждении, выработке спермы, получении оргазма, регулирует клеточный метаболизм за счет выработки эйкозаноидов, влияет на состояние всей мочеполовой системы.

Содержание

Анатомия и строение простаты

Предстательная железа расположена в нижней части малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. По форме напоминает сплюснутый книзу неправильной формы шар. Разделена в центральной части простатической частью уретрального канала. Простату условно делят на основание и верхушку, правую, среднюю и левую долю. Основание примыкает к дну мочевого пузыря. Между ним и задней поверхностью находится бороздка, через которую в простату входят эякуляторные протоки. Под простатой находится поддерживающая ее мышечная ткань, приподнимающая также стенку заднего прохода.

Предстательная железа начинает формироваться у эмбриона мужского пола на 3-ем месяце внутриутробного развития. Интенсивный рост простаты начинается после 6-летнего возраста. К 10-ти годам простата мальчика уже может выделять секрет. Окончательно предстательная железа формируется к моменту полового созревания. В период наиболее активной половой жизни (20-30 лет) простата мужчины, в среднем, достигает веса 16 г. После 45-ти начинается процесс атрофии трубчато-альвеолярных простатических желез, постепенно на их месте образуется соединительная ткань.

Кровоснабжение простаты обеспечивается за счет артерий и сплетения вокруг нее многочисленных вен. Лимфоотток происходит благодаря проходящим вдоль семявыводящих протоков лимфатических сосудов. На поверхности простаты расположено предстательное сплетение нервных волокон, обеспечивающих иннервацию за счет соматической и автономной нервной системы.

Функции предстательной железы

Основная функция простаты – выработка секрета, входящего в состав спермы и выбрасываемого в момент эякуляции в уретральный канал. Простата не вырабатывает сперматозоиды, но ее секрет обеспечивает для их жизнедеятельности нормальную по кислотности среду, умеренную вязкость, достаточную для доставки сперматозоидов и оплодотворения женской яйцеклетки.

Также простата выполняет во время эрекции и семяизвержения роль запорного вентиля, перекрывая выход из мочеиспускательного канала.

Физиология предстательной железы

Простата принимает участие в процессе образования и транспортировки спермы, обеспечивает жизнеспособность мужских сперматозоидов. Также в ее функции входит частично половое возбуждение, выброс спермы на пике полового акта и получение наслаждения от оргазма.

Предстательная железа вырабатывает биологически активные гормоноподобные эйкозаноиды, регулирующие функции клеток. Ее выделительная функция обеспечивает подвижность сперматозоидов, их выброс и дальнейшее передвижение к женской яйцеклетке.

Простата функционирует за счет эндокринной и нервной системы, которые регулируют очередность и своевременность всех происходящих процессов. Управляет простатой отдел промежуточного мозга – hypothalamus. При патологических изменениях в этой структуре наблюдается угасание и полное прекращение работы простаты (уменьшается масса предстательной железы, не вырабатывается секрет).

Диагностика заболеваний простаты

Простата является одним из важнейших органов мочеполовой системы представителей мужской половины человечества. Поэтому крайне важно диагностировать ее состояние и определить своевременно начало дистрофических изменений, опухолевые процессы или другие патологии.

Основной и самый давний метод исследования, применяющийся в традиционной медицине на протяжении длительного времени, это обследование ректально через прямую кишку. С помощью пальцевого метода можно примерно определить размер простаты, довольно точно оценить ее плотность или рыхлость, наличие опухолевых новообразований. Также с помощью пальцевого ректального метода получают секрет для лабораторных анализов (массаж простаты).

Рентгенограмма в случае с простатой мало информативна, так предстательная железа по структуре и плотности мало чем отличается от тканей, которые поддерживают ее, находятся сверху, снизу и по бокам.

Наиболее приемлемым методом диагностики состояния и болезней является КТ. С помощью томографии можно оценить размер простаты, ее строение, увидеть структурные изменения, наличие или отсутствие новообразований. На УЗИ предстательной железы отчетливо видно ее состояние и взаимодействие с соседними органами.

Эндоскопическая цистоскопия и уретроскопическое исследование позволяет определить аномалии и патологии мочеиспускательного канала в области простаты, к примеру, стриктуру уретры.

Патологии и болезни простаты

Одной из форм врожденной патологии является недоразвитие предстательной железы в процессе эмбриогенеза. В большинстве случаев при этом наблюдается также аномалия других мочеполовых органов, взаимосвязанных с простатой.

Предстательная железа анатомически расположена в глубине таза мужчины, окружена плотным сплетением мышечной ткани и вен, защищена от внешних воздействий костными структурами. Поэтому прямые повреждения крайне маловероятны. Чаще всего ранения возникают при умышленном введении в задний проход посторонних предметов большого размера или острых, колющих предметов. Также ранение, разрыв тканей возможны при попаданиях пули из огнестрельного оружия, нанесении травмы ножом, очень сильных ударах в области промежности, переломах тазовых костей опорно-двигательного аппарата.

Самое распространенное заболевание простаты – это простатит. Воспалением предстательной железы, по разным данным, хоть раз в жизни страдали от 50 до 80% взрослых мужчин. Болезнь может иметь бактериальную природу, вызываться как осложнение после простудных и венерических заболеваний. Воспаление провоцирует сдавливание внутренних органов малого таза, сидячая работа, низкая физическая активность, слабый иммунитет, нарушение гормонального фона, значительное переохлаждение, длительное половое воздержание и другие факторы. Простатит может протекать в острой или хронической форме, иногда практически не дает заметных внешних симптомов. После вовремя начатого комплексного лечения острой формы прогноз преимущественно положительный, однако могут возникать осложнения.

Еще одно распространенное заболевание – аденома или доброкачественная гиперплазия простаты. Доброкачественная опухоль обычно возникает как узелковое новообразование небольшого размера, которое постепенно начинает увеличиваться в размерах, сдавливать мочеиспускательный канал. Аденому называют болезнью мужчин старшего возраста, преимущественно она развивается на фоне затухания функции выработки мужских половых гормонов в период так называемого мужского климакса. Крайне редко встречается у молодых мужчин в период активной половой жизни. Медикаментозное лечение при аденоме часто малоэффективно. В сложных случаях назначают оперативное вмешательство – удаление разросшихся опухолевых тканей. В последнее время применяют преимущественно малоинвазивные эндоскопические методы.

При туберкулезе мочеполовых органов инфекция может распространяться на предстательную железу. На начальных стадиях болезнь обычно не вызывает заметных симптомов. Позже могут появляться гнойные выделения из мочеиспускательного канала, нарушение мочеиспускания. Туберкулез простаты диагностируют по лабораторным анализам, КТ, уретрогафии.

Злокачественные опухоли простаты у мужчин в большинстве случаев диагностируют после 50-ти лет. По статистике, из общего числа злокачественных опухолей у мужчин примерно 5-7 случаев приходится на рак простаты. Причины заболевания до конца до сих пор не выяснены, но так как патология поражает мужчин старшего возраста, то онкологи склоняются к тому, что болезнь вызывают гормональные изменения в организме мужчины и нарушение баланса. Лечение болезни комплексное: оперативное вмешательство и химиотерапия. Во многих случаях удается добиться стойкой ремиссии и продлить жизнь больного, в некоторых – полного выздоровления.

Эта статья входит в число хороших статей проекта S Class Wiki.

Анатомия репродуктивной системы человека
Репродуктивная система мужчины Репродуктивная система женщины Влагалище • Клитор • Матка • Фаллопиевы трубы • Яичники
Методы лечения сексуальных дисфункций, проблем простаты и амбулаторной урологии
Аппаратные методы Инъекционные методы лечения ЭД Интракавернозная инъекционная терапия • Техника интракавернозного введения
Таблетированное лечение ЭД Виагра • Ингибиторы PDE5 (Ингибиторы цГМФ-специфической ФДЭ5) • Левитра • Сиалис • Стендра • Препараты для лечения ЭД на растительной основе
Другие методы Интракавернозный протез • Психологические методы лечения раннего семяизвержения

Патология, выявляемая спермограммой

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector